Dzeltenā drudža vīruss pieder pie tā sauktajiem flavi vīrusiem un izraisa dzīvībai bīstamu infekcijas slimību dzelteno drudzi. To pārnēsā Aedes (Āfrika) un Haemagogus (Dienvidamerika) ģints odi. Tas notiek Āfrikas un Dienvidamerikas tropu reģionos. Atkarībā no slimības smaguma inficēšanās ar dzeltenā drudža vīrusu var būt letāla.
Kas ir dzeltenā drudža vīruss?
Dzeltenā drudža vīruss pieder Flavi vīrusu ģintij. Tas tiek pārraidīts caur dzeltenā drudža odu kodumu. Gan cilvēki, gan pērtiķi var kalpot par vīrusa saimniekiem. Infekcija ir nekaitīga daudzām pērtiķu sugām, īpaši tām, kas dzīvo Āfrikā, taču tai var būt fatālas sekas cilvēkiem. Dzeltenā drudža vīrusa tieša pārnešana no vienas personas uz otru nav iespējama. Tikai dzeltenā drudža odi var nokļūt no saimnieka līdz saimniekam un sliktākajā gadījumā izraisīt epidēmiju.
Nosaukums dzeltenais drudzis nāk no slimības īpašībām, lai paaugstinātu pacienta ķermeņa temperatūru līdz drudzim. Vīruss izraisa arī aknu mazspēju, kas var izraisīt dzelti. Sakarā ar asiņošanu, kas notiek visā ķermenī, dzeltenais drudzis ir hemorāģisks drudzis.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Dzeltenā drudža vīruss ir tas, kas izraisa dzelteno drudzi. Cilvēkiem tas tiek pārnests caur inficēta oda (Ēģiptes tīģera moskīta) kodumu. Slimība pastāvīgi izplatās tikai noteiktos reģionos, kurus tādējādi apzīmē kā dzeltenā drudža endēmiskos apgabalus. Tos var atrast Dienvidamerikā un tropiskajā Āfrikā. Eiropa, Āzija, Austrālija un Okeānija pašlaik tiek klasificētas kā zonas, kurās nav dzeltenā drudža.
Apmēram 200 000 dzeltenā drudža infekcijas gadā notiek apmēram 30 000 nāves gadījumu, no kuriem aptuveni 90% notiek Āfrikā. PVO arī uzņemas lielu skaitu neziņotu gadījumu, lai gan jāziņo par katru nāvi dzeltenā drudža dēļ.
Izšķir divas dzeltenā drudža formas: no vienas puses, pilsētas dzelteno drudzi, no otras puses, džungļu dzelteno drudzi; atkarībā no tā, kur notiek infekcija. Dzīvnieki, kuros vīrusi parasti vairojas, ir pērtiķi, kas dzīvo džungļos. Patogēnus no viena pērtiķa otram pārnēsā odi. Ja cilvēki atrodas džungļos, viņi riskē inficēties arī ar odiem. Slimību tās rašanās dēļ sauc par džungļu dzelteno drudzi un tā galvenokārt skar jaunus vīriešus, piemēram, meža darbiniekus.
Savukārt pilsētas dzeltenā drudža gadījumā slims cilvēks kļūst par briesmu avotu citiem cilvēkiem. Ja to iekod vektoru odi, pastāv epidēmijas risks. Dzeltenais drudzis pēc tam no viena cilvēka uz otru izplatās noteiktā reģionā.
Slimības un kaites
Tiklīdz vīruss nonāk ķermenī, tas vispirms vairojas caur limfmezgliem, kas pakāpeniski izplatās visā ķermenī. Papildus svarīgākajam mērķorgānam, aknām, tas nonāk arī citos orgānos, piemēram, liesā, nierēs, muskuļos un kaulu smadzenēs.
Lai aizsargātu pret vīrusu, ķermenī tiek ražotas dažādas kurjeru vielas. Tomēr tas var izraisīt nekontrolētu ražošanu un izdalīšanos, kas var izraisīt nopietnu ķermeņa bojājumu un vairāku orgānu mazspēju.
Dzeltenā drudža simptomi attīstās ar inkubācijas periodu no trim līdz sešām dienām. Apmēram 85% gadījumu slimība norit viegli, tās simptomi ir līdzīgi gripas simptomiem. Tie ietver drebuļus, drudzi līdz 40 ° C, ķermeņa sāpes, muskuļu sāpes, galvassāpes, vemšana un slikta dūša.
Atveseļošanās notiek tikai pēc dažām dienām. Pārējos 15% gadījumu raksturo ļoti smaga gaita. Nieru un / vai aknu mazspēja ir bieži sastopams simptoms. Tālāko kursu bieži raksturo vairāku orgānu mazspēja ar asiņošanu visā ķermenī.
Smagai slimībai ir divas fāzes. Pirmā fāze ir līdzīga vieglai formai, bet simptomus papildina citi simptomi, piemēram, caureja, žults vemšana, stipras slāpes, pārkarsēti ādas laukumi, slikta elpa, dzelte, asiņošana no aukslējām un sarūkošs urīna daudzums.
Nākamajās 1-2 dienās pacientam rodas atpūtas intervāls pirms otrās fāzes pārtraukuma. Papildus aknu un nieru mazspējai to raksturo arī asiņaina caureja, asiņošana no ādas un gļotādām, liels asins un šķidruma zudums ar šoka sākumu un neiroloģiski traucējumi. Sliktākajā gadījumā nāve iestājas nieru mazspējas, sirdsdarbības apstāšanās un sirds mazspējas dēļ. Cilvēku, kas cieš no smagās slimības, mirstība ir 50–60%.
Infekcija ar dzeltenā drudža vīrusu nav obligāts nāvessods. 85% no skartajiem attīstās vieglā forma un atjaunojas dažu dienu laikā. Apmēram puse no 15% cilvēku, kuri cieš no smagās slimības formas, izdzīvo. Medicīna pieņem, ka izdzīvojušiem pacientiem no tā brīža veidojas antivielas un viņiem ir imūna pret dzelteno drudzi.
Dzeltenajam drudzim nav īpašas ārstēšanas, un dažās Āfrikas un Dienvidamerikas valstīs infekcijas risks ir salīdzinoši augsts. Tāpēc ikviens, kas tur iebrauc, ir jāvakcinē, tas ir pasākums, kas dažās valstīs ir obligāts. Papildus vakcinācijai jāveic arī citi pasākumi, lai aizsargātu pret odiem. Tā kā dzeltenā drudža odi ir aktīvi naktī un dienas laikā, ir nepieciešama pastāvīga aizsardzība ar īpašiem odu atbaidīšanas līdzekļiem un moskītu tīkliem. Tie novērš ne tikai dzelteno drudzi, bet arī citas tropiskas slimības, piemēram, malāriju un tropu drudzi.