Dzemdes vēzis (endometrija vēzis)

Agrīnā stadijā ir Dzemdes vēzis vai. Endometrija vēzis parasti viegli ārstējams. Atkarībā no pacienta ir iespējamas dažādas ārstēšanas metodes. Dzemdes vēzi nevajadzētu sajaukt ar dzemdes kakla vēzi.

Kas ir dzemdes vēzis?

Endometrija vēža gaita, cita starpā, ir atkarīga no attīstības pakāpes, kurā tiek atzīts dzemdes vēzis: Ja endometrija vēzis ir agrīnā stadijā un aprobežojas ar dzemdes gļotādu, prognoze parasti ir ļoti laba.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com Medicīnā dzemdes vēzis ir pazīstams arī kā endometrija vēzis. Termins endometrija vēzis ir atvasināts no vārdiem karcinoma (ļaundabīgs audzējs) un Endometrijs (Dzemdes odere).

Kā norāda nosaukums endometrija vēzis, dzemdes vēzis parasti attīstās dzemdes oderējuma šūnās. Alternatīvi dzemdes vēža tehniskie termini ir, piemēram, termini corpus karcinoma vai dzemdes karcinoma. Ārsti arī atšķir divus atšķirīgus dzemdes vēža veidus: tā saukto no estrogēniem atkarīgo karcinomu (I tipa karcinoma) un no estrogēniem neatkarīgu karcinomu (II tipa karcinomu).

No statistikas viedokļa endometrija vēzis galvenokārt skar sievietes vecāka gadagājuma vecumā (vidēji sievietes 7 gadu desmitā vai vēlāk). Vācijā dzemdes vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem, kas ietekmē sievietes.

cēloņi

Cēloņi, kas izraisa endometrija vēzi, vēl nav pilnībā noskaidroti. Tomēr ir aizdomas, ka sieviešu dzimuma hormona estrogēna ietekme uz dzemdes gļotādu ietekmē arī endometrija vēzi.

Medicīnā pašlaik tiek pieņemts, ka dzemdes vēža attīstības risks aptuveni palielinās līdz ar dzīves ilgumu, kurā ķermenis ir pakļauts lielai estrogēnu koncentrācijai; Šo laika periodu var palielināt, piemēram, ar ļoti vēlu menopauzes sākumu (laiku, kurā sievietei ir pēdējās menstruācijas) vai pubertāti, kas sākas agri.

No estrogēna atkarīga endometrija vēža attīstības risku var palielināt, ja ir dažādi riska faktori. Tie ietver, piemēram, tādas slimības kā paaugstināts asinsspiediens vai lipīdu metabolisma traucējumi, kā arī ilgstoša hormonu preparātu lietošana, kas satur tikai estrogēnu.

Simptomi, kaites un pazīmes

• maksts asiņošana pēc menopauzes
• iespējams, sāpes vēderā
• Asinis urīnā
• Urīnceļu infekcijas
• retāk muguras sāpes

Diagnostika un kurss

Piemēram, agrīnas stadijas dzemdes vēzi var diagnosticēt, izmantojot dzemdes kakla vai uztriepes palpēšanas izmeklējumus, ko veic ginekologs (ginekoloģijas speciālists). Endometrija vēža pierādījumi var būt arī asiņošana, kas notiek menopauzes laikā.

Aizdomas par dzemdes vēža diagnozi var apstiprināt, piemēram, veicot ultraskaņas izmeklēšanu. Tā sauktā nokasīšana (dzemdes oderējuma audu noņemšana) var arī sniegt informāciju par esošajām vēža šūnām.

Endometrija vēža gaita, cita starpā, ir atkarīga no attīstības pakāpes, kurā tiek atzīts dzemdes vēzis: Ja endometrija vēzis ir agrīnā stadijā un aprobežojas ar dzemdes gļotādu, prognoze parasti ir ļoti laba. Progresīvā stadijā endometrija vēzis var veidot meitas audzējus, kas ietekmē, piemēram, plaušas vai aknas. Tas var apgrūtināt dziedināšanu.

Komplikācijas

Dzemdes vēzis gandrīz visos gadījumos tiek ārstēts ķirurģiski. Operācijas laikā var tikt bojāti kaimiņu orgāni un anatomiskās struktūras. Vēl viena komplikācija ir nervu bojājumi, kas var izraisīt paralīzi un nejutīgumu. Uz laiku var tikt traucēta arī urīnpūšļa darbība. Turklāt vēdera rajonā ir vairāk saaugumu.

Ārstējot dzemdes vēzi, parasti attīstās tādas komplikācijas kā pietūkums limfātiskās sastrēguma dēļ. Dažos gadījumos rodas nopietnas un dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tie ietver peritonītu un zarnu aizsprostojumu. Turklāt iekaisuma kanāli bieži attīstās starp urīnizvadkanālu un urīnpūsli, kā arī starp maksts un taisnās zarnas.

Var rasties infekcijas, brūču dzīšanas traucējumi un pārmērīgas rētas. Tie bieži ir saistīti ar funkciju zaudēšanu, sāpēm vai alerģijām. Īpaši jauniem pacientiem pēc operācijas bieži notiek menopauze. Dzemdes kakla vēzi var ārstēt ar ķīmijterapiju. Var rasties arī citas īslaicīgas komplikācijas, piemēram, matu izkrišana, caureja un slikta dūša. Nevar izslēgt, ka šie simptomi ir hroniski.

Ja dzemdes vēzis tiek diagnosticēts vēlu vai netiek ārstēts, kā komplikācija jāmin metastāzes. Tie rada papildu diskomfortu, un tos vairs nevar ārstēt vēlāk. Ja to neārstē, dzemdes vēzis noved pie nāves.

Kad jāiet pie ārsta?

Kā profilakses līdzeklis sievietēm vienmēr jāapmeklē ginekologs ikgadējai pārbaudei. Šajos izmeklējumos vēža profilakse notiek, palpējot dzemdi un ņemot maksts uztriepi, kas ļauj agrīni atklāt dzemdes vēzi. Turklāt, tiklīdz tiek pamanīti pārkāpumi vēderā, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja menstruālā cikla laikā ir izmaiņas menstruāciju neesamības vai ilgstošas ​​asiņošanas dēļ, jākonsultējas ar ārstu.

Ja seksuālu aktivitāšu laikā rodas sāpes vēderā, starpmenstruālā asiņošana vai diskomforts, ieteicams ārsts. Ja ir vispārēja slimības sajūta, ja ir samazināta veiktspēja vai ir nogurums, pazīmes jāapspriež ar ārstu. Atkārtotas asinis urīnā, urīnceļu problēmas vai iekaisums ir medicīniski jāpārbauda un jāārstē. Smags svara zudums, apetītes zudums un nemiers ir norādes uz esošiem pārkāpumiem, kas jāapspriež ar ārstu.

Ja asiņošana atkārtojas pēc menopauzes, to uzskata par neparastu. Lai noteiktu cēloni, ir nepieciešama ārsta vizīte. Ja mainās izdalījumi no maksts, ir smaka dzimumorgānu rajonā vai vēdera pietūkums, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja vispārējā labklājība samazinās un palielinās vajadzība pēc miega, novērojumi jāapspriež ar ārstu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Lielākās iespējas atgūties no dzemdes vēža parasti tiek novērotas operācijas rezultātā. Endometrija vēža gadījumā parasto ķirurģisko procedūru sauc par histerektomiju (dzemdes noņemšanu). Ja dzemdes vēzis tiek ārstēts ķirurģiski, ķirurgam ir arī iespējams noteikt endometrija vēža izplatību.

Ja endometrija karcinoma joprojām atstāj audzēja atlikumus pēc ķirurģiskas procedūras, tos cita starpā var ārstēt, izmantojot staru terapiju (piemēram, tiek izmantoti elektroni vai rentgenstari).

Atsevišķos gadījumos var gadīties, ka endometrija vēža gadījumā varēja noņemt visu dzemdi, bet dzemdes vēzis bija nonācis ļoti tuvu maksts; Šeit ir iespējams pēcoperācijas vietējais (lokāli ierobežots) starojums.

Radiācijas terapiju var izmantot arī tad, ja endometrija vēzis ir izplatījies, piemēram, iegurņa limfmezglos. Šāda apstarošana parasti notiek ārēji; tā no malas. Staru terapiju agrīnā dzemdes vēža gadījumā var izmantot arī kā alternatīvu ķirurģijai, taču statistiski zemāku atveseļošanās iespēju dēļ tas parasti notiek tikai tad, ja operācija nav iespējama.

Perspektīva un prognoze

Endometrija vēzis ir viens no visvairāk ārstējamajiem vēža veidiem sievietēm. Ja tie tiek atzīti jau pirmajā vai otrajā posmā, izredzes uz pilnīgu izārstēšanu parasti joprojām ir diezgan labas. Tas ir atkarīgs arī no dzemdes kakla vēža veida. I tipam katrā posmā ir labāka prognoze nekā II tipam.

Sākotnējās stadijās tiek mēģināts novērst pilnīgu histerektomiju un noņemt tikai audzēju. Tomēr katrā atsevišķā gadījumā tas ir atšķirīgs un atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, tā apjoma, ķirurģiskas izņemšanas iespējām un pacienta vispārējās veselības. Ja pacienta auglību nevar saglabāt, pirms ārstēšanas ir iespējams sasaldēt olšūnas - to galvenokārt piedāvā jauniem pacientiem bez bērniem.

No otras puses, ja endometrija vēzis tiek atklāts trešajā stadijā, izārstēšanas iespējas joprojām ir diezgan labas, taču ir sagaidāms izrietošs kaitējums. Ķirurģiska noņemšana un sekojoša vēža terapija var nopietni ietekmēt auglību.

Ceturtajā un pēdējā posmā, kad endometrija vēzis jau ir izplatījies, prognoze ārkārtīgi pasliktinās. Šajā posmā audzējs jau ir izplatījies blakus esošajos orgānos, piemēram, urīnpūslī un zarnās. Tā kā šeit ir daudz limfmezglu, turpmāka izplatība ir maz ticama.

novēršana

Diez vai ir iespējams aktīvi novērst endometrija vēzi. Tomēr, tā kā izredzes izārstēt dzemdes vēzi agrīnā stadijā parasti ir ļoti labas, regulāras pārbaudes pie ginekologa (ginekologa) var palīdzēt nodrošināt, ka endometrija vēzi var atklāt un ārstēt agrīnā stadijā. Arī ārsta apmeklējumi, ja menopauzes laikā ir smaga asiņošana, var būt noderīgi.

Pēcaprūpe

Pēc dzemdes vēža ārstēšanas pabeigšanas pirmos trīs gadus ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem tiek plānotas pārbaudes pie ginekologa. Ceturtajā un piektajā gadā pietiek ar sešu mēnešu pārbaudi. Ginekologs veic sarunu un ginekoloģisko izmeklēšanu.

Sarunas laikā ir aktuālas ne tikai fiziskas sūdzības, bet arī psiholoģiskas, sociālas un seksuālas sūdzības. Pacientiem, kuriem nav simptomu, parasti nav nepieciešami attēlveidošanas testi vai speciāli asins testi. Attēlošanas procedūras, piemēram, ultraskaņu, MRI vai datortomogrāfiju, izmanto, ja procedūras laikā rodas sūdzības.

Tie ietver sāpes vēderā, asiņošana, muguras sāpes, aizcietējumi vai vēlme urinēt. Šie simptomi varētu norādīt uz dzemdes vēža recidīvu. Tie ir jāuztver nopietni un jāapspriež ar ārstējošo ginekologu neatkarīgi no ieteicamajām pārbaudēm.

Lai agrīnā stadijā varētu atpazīt un ārstēt iespējamos recidīvus, ir nepieciešama regulāra dalība papildu pārbaudēs pie ginekologa. Ja dzemdes vēzis atkārtojas, ir dažādas efektīvas terapijas metodes, no kurām izvēlēties, atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas.

Ja pēc terapijas beigām tiek atklāts recidīvs, endometrija vēža atkārtošanās vēlāk, nepietiekamas sekojošās aprūpes dēļ, prognoze un atveseļošanās iespēja var samazināties.

To var izdarīt pats

Dzemdes vēža izārstēšanai nepieciešama medicīniska ārstēšana un vairumā gadījumu operācija. Tāpēc ikdienas dzīvē pašpalīdzības iespējas ir ierobežotas ar garīgu un psiholoģisku stabilizāciju. To var izdarīt dažādos veidos, kas izrādās ļoti individuāli.

Piemēram, noderīgs var būt pašpalīdzības grupu atbalsts. Slimi un atveseļoti cilvēki šeit var apmainīties ar idejām aizsargātā vidē. Viņi dalās pieredzē, sniedz noderīgus padomus un runā par savām izjūtām. Tas var dot pacientam cerību un atjaunotu pārliecību. Savstarpējā apmaiņā var mazināt bailes un apspriest atvērtus jautājumus.

Arī dažādas relaksācijas metodes ir sevi pierādījušas. Tādu metožu vingrinājumu kā joga, meditācija, Qi Gong vai autogēnas apmācības mērķis ir garīga relaksācija un stresa mazināšana. Slimības laikā palīdz arī izziņas pasākumi, pozitīvu domu attīstība un optimisms, jo tie stiprina vispārējo labsajūtu.

Turklāt veselīgs dzīvesveids un individuālas brīvā laika pavadīšanas iespējas var radīt spēku un stiprināt imūnsistēmu. Veselīgs uzturs, kas bagāts ar vitamīniem, atbalsta organismu. Turklāt pietiekams vingrinājums svaigā gaisā un vieglie sporta vingrinājumi uzlabo gandarījumu par dzīvi. Lietošana jāveic atkarībā no fiziskā stāvokļa. Stabila sociālā vide ir izrādījusies īpaši efektīva.