dzemdes kakla vēzis

No dzemdes kakla vēzis vai Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgas izmaiņas dzemdes kakla audos. Ja vēzis tiek diagnosticēts savlaicīgi, šī slimība ir gandrīz 100 procentos izārstējama.

Kas ir dzemdes kakla vēzis?

Dzemdes kakla vēža agrīnajā stadijā simptomu vispār nav. Tomēr šajā posmā dažreiz tiek novērota neregulāra asiņošana un bālgans, nepatīkami smakojošs izdalījums.
© Henrie - stock.adobe.com

Dzemdes kakla vēzis, medicīniskajā terminoloģijā pazīstams arī kā dzemdes kakla vēzis, ir kolektīvs termins visām ļaundabīgām izmaiņām dzemdes kakla rajonā. Sievietes ķermeņa zonu, kas savieno maksts ar dzemdi, sauc par dzemdes kaklu.

Slimība biežāk sastopama vecumā no 35 līdz 55 gadiem un pēc 65 gadu vecuma. Vācijā katru gadu apmēram 6000 sieviešu attīstās šī slimība.

Visbiežākais dzemdes kakla vēža cēlonis ir papilomas vīrusa (HPV) infekcija neaizsargāta seksa laikā.

cēloņi

Galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis ir infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu; tas parasti notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Šīs infekcijas nekādā gadījumā nav reti sastopamas - 80 procenti Vācijas iedzīvotāju vismaz reizi mūžā saslimst ar šo vīrusu.

Tomēr lielākā daļa skarto pacientu šo infekciju nepamana, jo īpaši tāpēc, ka tā parasti neizraisa sāpes. Vīruss paliek ķermenī tikai 20 procentiem pacientu, un dzemdes kakla vēzis no tā attīstās tikai piecos procentos no tiem, kurus skārusi.

Protams, arī citi faktori atbalsta šo vēzi, ieskaitot smēķētājus ievērojami biežāk un pat ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, HIV infekciju, dzemdes kakla vēža attīstības risks ir ievērojami lielāks.

Eksperti arī uzskata, ka hormonālo kontracepcijas līdzekļu, piemēram, tablešu, lietošana ir dzemdes kakla vēža rašanās riska faktors. Šis vīruss var izraisīt arī citus simptomus, ieskaitot ādas vai dzimumorgānu kondilomas.

Tāpēc Roberta Koha institūts kopš 2007. gada iesaka vakcinēties pret šiem vīrusiem - tas jo īpaši attiecas uz jaunām meitenēm vecumā no 12 līdz 17 gadiem.

Simptomi, kaites un pazīmes

Dzemdes kakla vēža agrīnajā stadijā simptomu vispār nav. Tomēr šajā posmā dažreiz tiek novērota neregulāra asiņošana un bālgans, nepatīkami smakojošs izdalījums. Var rasties arī asiņošana pēc dzimumakta. Tomēr bieži šie simptomi rodas arī citās daudz nekaitīgākās slimībās, tāpēc ka tie ir nespecifiski.

Tikai progresējošā slimības stadijā simptomi kļūst specifiskāki un pēc tam norāda uz vēzi. Tomēr sākumposmā gandrīz visus pacientus joprojām var pilnībā izārstēt. Tomēr vēža progresēšanas gadījumā atveseļošanās iespējas samazinās. Ja jau ir ietekmēta limfātiskā sistēma, attīstās limfedema, kas ir pamanāma kāju pietūkumā.

Bieži vien urīns tiek iekrāsots sarkanā krāsā, asiņojot no urīnpūšļa vai urīnceļiem. Bieži sastopamas arī urīnceļu infekcijas. Kad vēzis ir izplatījies iegurnī un mugurkaulā, rodas dziļas muguras sāpes, kas izstaro iegurnī. Turklāt ir iespējamas stipras sāpes vēderā zarnu paralīzes dēļ, ko izraisa vēdera zarnu vēzis.

Tajā pašā laikā tiek traucēta normāla zarnu kustība. Skaidra progresējoša vēža pazīme ir smags un neizskaidrojams svara zudums.Galu galā nāve iestājas pēc tam, kad daudzi orgāni ir inficēti ar audzēju no vairāku orgānu mazspējas.

protams

Dzemdes kakla atrašanās vietas dēļ šo vēža veidu parasti var atpazīt agrīnā stadijā. Ja esat regulāri pārbaudījis savu ginekologu, pastāv liela iespēja, ka jūs atpazīsiet savlaicīgi. Atklāta agrīnā stadijā, šī vēža forma ir pilnībā izārstējama.

Šis vēža veids agrīnā stadijā neizraisa simptomus, un pat tad, ja vēzis ir attīstītāks, vairums pacientu gandrīz nesūdzas par simptomiem. Reizēm tomēr var parādīties tādi simptomi kā nepatīkama smaka vai asiņaini izdalījumi, kā arī smērēšanās pēc dzimumakta.

Sāpes urinējot vai defekācijas laikā nekādā gadījumā nav retums. Kājas, kas ir pietūkušas no vienas puses, var norādīt uz šo slimību, tāpat kā nenosakāmas sāpes vēderā, iegurņā vai mugurā.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu komplikācijas ar dzemdes kakla vēzi notiks tikai tad, ja ārstēšana tiek uzsākta pārāk vēlu, un tāpēc vēzis jau ir progresējis. Ja agrīni diagnosticē, dzemdes kakla vēzi var relatīvi labi izārstēt, lai vairs nebūtu simptomu vai komplikāciju. Dzemdes kakla vēzis izraisa dažādas sūdzības maksts.

Var rasties asiņošanas cikla traucējumi un palielināta asiņošana. Tās notiek arī ārpus jūsu perioda. Pieaug arī izdalījumi no maksts. Sūdzības samazina attiecīgās personas dzīves kvalitāti. Diemžēl sāpju trūkuma dēļ dzemdes kakla vēzi var diagnosticēt tikai vēlu, tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt profilaktiskās apskates.

Dažos gadījumos vēzis var izraisīt arī sāpes mugurā vai kuņģī. Nav nekas neparasts, ja kājas ir pietūkušas. Vēzi parasti var noņemt ķirurģiski bez komplikācijām, ja tas nav progresējis.

Smagos gadījumos nepieciešama ķīmijterapija vai starojums. Tomēr vairumā gadījumu vēzi var uzvarēt salīdzinoši labi, lai vairs nebūtu komplikāciju. Ja slimība progresē pozitīvi, dzīves ilgums nesamazinās.

Kad jāiet pie ārsta?

Tiklīdz vēderā ir simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Ja rodas menstruālā cikla pārkāpumi, sāpes vai krampji, jāveic medicīniska pārbaude. Ieteicams konsultēties ar ārstu, ja menstruācijas ir saīsinātas vai ilgstošas, starpmenstruālā asiņošana notiek atkārtoti un asiņošana notiek pēc menopauzes. Ja seksa laikā rodas diskomforts vai ja redzat vēdera pietūkumu, jums jāredz ārsts.

Principā jums jāpiedalās ikgadējās pārbaudēs pie ginekologa. Tur dzemdes kakls tiek palpēts un laboratorijā tiek izmeklēts maksts šķidruma uztriepes. Veicot šo vēža skrīningu, vēzi var noteikt pirms pirmo simptomu parādīšanās. Ja sieviete vairākas nedēļas cieš no vispārējas slimības sajūtas, vājuma vai izsīkuma, viņai jākonsultējas ar ārstu. Ja ir izmaiņas izdalījumos no maksts vai neparasta smaka veidojas dzimumorgānu apvidū, šī informācija jānoskaidro ārstam.

Ja, veicot paša palpāciju maksts kanālā, jūs varat sajust pārkāpumus dzemdes kaklā vai, ja rodas problēmas, lietojot tamponus, jums jāredz ārsts. Gadījumā, ja jūtama spiediena sajūta vēderā, iekšējs nemiers vai samazināta veiktspēja, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni. Jānovērtē un jāārstē pastāvīgas sāpes iegurnī, vēderā vai mugurā.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Lielākajā daļā dzemdes kakla vēža gadījumu pietiek ar nelielu ķirurģisku procedūru uz dzemdes kakla, tā saukto konizāciju. Lāzera operācija var arī apsolīt labas dziedināšanas iespējas sākuma stadijā. Vēl viena šo divu ārstēšanas metožu priekšrocība ir tā, ka dzemde ir pilnībā saglabāta. Vēlākas grūtniecības pēc procedūras joprojām ir iespējamas.

Tomēr, ja dzemdes kakla vēzis ir attīstītāks, nepieciešamības gadījumā jāveic liela operācija vai staru terapija. Atsevišķos gadījumos to kombinē arī ar ķīmijterapiju. Ārsti arī atšķir dzemdes kakla vēzi un sākotnējo šīs slimības stadiju. Šajā gadījumā šūnu pārkāpumi bieži vien izzūd paši no sevis.

Ja ir diagnosticēti šādi pārkāpumi, regulāri jālieto maksts uztriepes. Ja šīs šūnas izmaiņas ilgstoši nepastāv, ārstam var būt nepieciešams noņemt skarto zonu. Tātad ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no tā, cik tālu vēzis ir progresējis.

Pēcaprūpe

Nepieciešamas regulāras pēcpārbaudes pēc terapijas beigām, lai agrīnā stadijā atklātu dzemdes kakla vēža atkārtošanos un spētu veikt pretpasākumus. Pārbaudes apmeklējumi parasti notiek reizi trijos mēnešos pirmos trīs gadus un pēc tam divreiz gadā divus gadus. Pēc pieciem simptomu atbrīvošanas gadiem pārbaude jāveic tikai reizi gadā.

Individuālais recidīva risks ir lielā mērā atkarīgs no sākotnējā audzēja veida un lieluma, veiktās terapijas un pacienta vispārējā stāvokļa. Atsevišķos gadījumos var būt ieteicams veikt pārbaudes ar ievērojami īsākiem intervāliem. Pēcpārbaude parasti sastāv no detalizētas diskusijas, visaptverošas fiziskās un ginekoloģiskās pārbaudes, ieskaitot šūnu uztriepi un maksts ultraskaņu, kā arī asins un urīna analīzi.

Ar lielākiem intervāliem veic nieru ultraskaņas izmeklējumus un mamogrāfiju. Plaušu rentgena izmeklēšana, aknu ultraskaņas izmeklēšana un datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos, kad pastāv augsts recidīvu risks. Liela nozīme ir pacienta garīgajai uzraudzībai.

Vēža izraisīto psiholoģisko stresu var ievērojami mazināt, runājot ar terapeitu vai apmeklējot pašpalīdzības grupu. Lai atjaunotu fizisko sniegumu pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas, daudzos gadījumos ir ieteicami medicīniskās rehabilitācijas pasākumi: Tas var notikt stacionārā rehabilitācijas klīnikā, stacionārā vai ambulatorā veidā.

Perspektīva un prognoze

Dzemdes kakla vēža prognoze ir ļoti atkarīga no tā atklāšanas brīža. Sākotnējos posmos to var ārstēt tik labi, ka dažreiz agresīva vēža terapija vispār nav nepieciešama. Pietiek ar nelielu ķirurģisku procedūru; Atkarībā no smaguma pakāpes, sieviete joprojām ir auglīga un viņai var būt bērni.

Sākotnējās stadijās arī dzemdes kakla vēža izdzīvošanas iespējas ir ļoti labas. Tomēr lielāko daļu laika ir jāgaida vēža terapija, lai vēzis varētu pilnībā regresēt. Šāda agrīna atklāšana lielākajā daļā gadījumu nozīmē, ka vēzis ir faktiski ārstējams.

Ja dzemdes kakla vēzis tiek atklāts vēlu, tomēr ir vajadzīgas invazīvākas ķirurģiskas procedūras. Pat tagad bieži pastāv pilnīgas dziedināšanas iespējas, taču tas notiek roku rokā ar daļēju vai pilnīgu dzemdes noņemšanu.Ja dzemdes kakla vēzis jau ir izplatījies, ir jānoņem arī citi (reproduktīvie) orgāni. Turklāt pacientam jārēķinās, ka viņam būs jāveic ķīmijterapija.

Ar progresējošu dzemdes kakla vēzi diemžēl nav nekas neparasts, ja sieviete ārstēšanas rezultātā kļūst sterila vai pats vēzis tik smagi uzbrūk dzemdei, ka grūtniecība vairs nav iespējama. Tomēr šajos gadījumos olšūnas var noņemt pirms vēža terapijas uzsākšanas, lai vēlme pēc bērniem tiktu izpildīta alternatīvā veidā.

To var izdarīt pats

Vēzis jāārstē un jāārstē ārstam. Slimais cilvēks ar saviem līdzekļiem var atbalstīt labsajūtu un stabilizēt psihi. Tomēr, lai mazinātu fiziskos simptomus, ir nepieciešams ārsts un vairumā gadījumu operācija.

Daži no skartajiem saskaras ar pašpalīdzības grupām, lai garīgi stiprinātu. Tur slimas sievietes un sievietes, kas jau ir atveseļojušās, var apmainīties ar idejām, palīdzēt un motivēt viena otru aizsargātos apstākļos. Relaksācijas metodes ir izrādījušās efektīvas arī daudziem pacientiem.

Ar meditācijas, autogēnas apmācības vai jogas palīdzību var attīstīt garīgo spēku, kas veicina jaunu pārliecību un optimismu. Stabila sociālā vide un iespēja runāt par emocionāliem jautājumiem arī ikdienā ārkārtīgi palīdz. Tas ļauj pārrunāt un mazināt bailes. Turklāt var būt noderīga konsultācija ar terapeitu.

Turklāt veselīgs uzturs un atbilstoša fiziskā slodze veicina vispārējo labsajūtu. Sabalansēts un vitamīniem bagāts pārtikas patēriņš stiprina imūnsistēmu un aizsargā pret papildu uzņēmību pret slimībām. Slimnieku iespējām piemērotas pastaigas vai sportiskas aktivitātes uzlabo dzīves kvalitāti ikdienas dzīvē. Pievilcīgs brīvā laika pavadīšanas veids var radīt pozitīvus mirkļus pacienta dzīvē, kas palīdz veicināt dzīvesprieku.