No Dorsālais reflekss ir starpšūnu planšetdaļu patoloģisks pašreflekss un ir viena no piramīdveida pazīmēm. Veselam pieaugušajam pirkstu refleksālo planāro izliekumu diez vai vispār var izraisīt ar sitienu pēdas muguras pusē. Iedarbināmība norāda piramīdveida bojājumus.
Kāds ir muguras reflekss?
Mugurkaula reflekss ir plantāra starpšūnu muskuļu reflekss, ko var izraisīt trieciens pēdas muguras pusē.Refleksi ir piespiedu muskuļu kontrakcijas, kuras var izraisīt noteikti stimuli. Lielākā daļa cilvēku refleksu ir aizsargājoši refleksi. Refleksa lokā ir būtiska atšķirība. Atkarībā no jūsu refleksa loka refleksu kustības ir vai nu ārēji refleksi, vai muskuļu pašrefleksi.
Ārējā refleksa gadījumā afektors un efektors neatrodas vienā un tajā pašā orgānā. Stimulu absorbējošo ceļu lokalizācija neatbilst motora ceļiem, kas izraisa kustību. Turpretī pašrefleksu gadījumā afektors un efektors atrodas vienā un tajā pašā orgānā. Refleksi ir savienoti pa īsāko ceļu caur muguras smadzeņu priekšējo ragu. Ārējie refleksi ir pakļauti polisinaptiskam savienojumam. Turpretī pašrefleksi ir savienoti tikai ar vienu sinapsi, tāpēc tos sauc arī par monosinaptiskiem.
Mugurkaula reflekss ir plantāra starpšūnu muskuļu reflekss, ko var izraisīt trieciens pēdas muguras pusē. Tam ir loma neiroloģiskā refleksa pārbaudē un tā ir viena no tā sauktajām piramīdveida orbītas pazīmēm, kad reakcija ir pārspīlēta.
Funkcija un uzdevums
Starpcitu planētas ir trīs pēdas īso muskuļu muskuļi. Tie rodas no metatarsālā kaula pamatnes un mediālās puses. Viņu īsās cīpslas piestiprinās pie III, IV un V kāju pirkstiem, kas ir mediāli pie proksimālajiem falangām. Turklāt ir pielikums pie ekstensora digitorum longus muskuļa cīpslu aponeurozēm.
Kāju pirkstu addukcijā tiek iesaistīti starpšūnu planšetes muskuļi. Tātad jūs varat pārvietot pirkstus metatarsālos un velciet tos pēdas virzienā. Trīs pēdu muskuļi izraisa arī proksimālā falangas fleksiju un ir iesaistīti arī vidējā un distālā falangas stiepšanā.
Muskuļu grupu inervē sānu plantāra nervs. Šī ir stilba kaula nerva jaukta nerva filiāle, kas pārvadā motoriskās un maņu šķiedras. Nervs iet kopā ar sānu plantāra artēriju uz pēdas sānu un iet starp kvadratus plantae muskuli un flexor digitorum brevis muskuli.
Sānu plantāra nervs sadalās dziļā zarā un virspusējā zarā, kas pazīstams arī kā virspusējā filiāle un profundārā filiāle. Kā jaukts nervs, neironu struktūra piegādā piektā pirksta ādu ar ceturtā pirksta sānu daļu ar jutīgām nervu šķiedrām, kā arī ir iesaistīta dažādu pēdu muskuļu motora inervācijā.
Sānu plantāra nerva savienojums notiek caur muguras smadzeņu segmentiem S1 un S2. Ar muguras refleksu ietekmi uz pēdas muguras daļu reģistrē plantāra starpšūnu muskuļi. Viņi pārraida informāciju par stimulu uz centrālo nervu sistēmu caur sānu plantāra nerva aferentajiem ceļiem.
Izmantojot sinapses iepriekšminētajos muguras smadzeņu segmentos, informācija no refleksa reakcijas atgriežas pa nervu efektīvajiem ceļiem uz musculi interossei plantares un ļauj muskuļiem sarauties. Tas izraisa planētu pirkstu locīšanu. Tātad kāju pirksti noliecas pēdas zoles virzienā.
Planta refleksi, piemēram, muguras reflekss, pieaugušajiem parasti ir grūti izteikti vai vispār nav izteikti. Muguras smadzeņu piramīdveida traktāti ir atbildīgi par kustības kontroli. Viņi savstarpēji savieno centrālos motoros neironus, kas darbojas kā kontrolējošs pārslēgšanās punkts refleksiem un brīvprātīgām motoriskām prasmēm. Zīdaiņiem centrālo motoro neironu kustības kontrole vēl nav pilnībā izstrādāta. Viņi pārvieto muskuļu grupas, piemēram, planšetdatoru muskuļus, kopā, un tiem ir daudz vairāk refleksu nekā pieaugušajiem.
Slimības un kaites
Ja neirologs refleksa izmeklēšanas laikā pieaugušajam konstatē izteiktu muguras refleksu, tad šo novērojumu vērtē kā tā saukto piramīdveida trajektorijas zīmi. Ja refleksa reakcija ir izteikta, visi plantāra muskuļu refleksi tiek interpretēti kā piramīdveida trajektorijas pazīmes.
Ārstniecības persona to saprot kā patoloģisku refleksu grupu, kas norāda uz piramīdveida bojājumiem. Bojājumi piramīdveida traktātos vai piramīdā sistēmā var būt svarīgāki par centrālo motoro neironu pārvietošanās kontroli un tādējādi izraisīt refleksu reakcijas, kuras veselā cilvēkā nevar izsaukt vai tikai ierobežotā mērā.
Citi muguras refleksi ar patoloģisku vērtību ir Rossolimo reflekss un Piotrowski reflekss. Babinski grupa ir arī viena no piramīdas dzelzceļa zīmēm.
Kā skaidru piramīdveida bojājuma norādi neirologs pozitīvu muguras refleksu parasti novērtē tikai tad, ja ir arī citas piramīdveida trajektorijas pazīmes un pacienta klīniskais attēls sakrīt ar piramīdveida trakta bojājumu. Šāds bojājums, piemēram, var izraisīt spastisku ataksiju un tādējādi mainīt vai atcelt muskuļu tonusu. Muskuļu vājums vai paralīze ir arī iedomājama piramīdveida bojājumu kontekstā.
Simptomi ir atkarīgi no precīzas bojājuma vietas. Lokalizācija var arī sniegt norādes par centrālo nervu bojājumu galveno cēloni. Tādēļ lokalizāciju parasti precīzāk nosaka, izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, MRI.
Ja tiek skartas smadzeņu piramīdās daļas, iemesls var būt galvas trauma vai insults. No otras puses, ja tiek ietekmēti paši muguras smadzenes, šīs divas attiecības tiek izslēgtas. Iespējami cēloņi ir neiroloģiska slimība, muguras smadzeņu infarkts vai traumatisks muguras smadzeņu bojājums.
Kā neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze vai ALS var sabojāt muguras smadzeņu motoriskos ceļus. Gan smadzenēs, gan mugurkaulā ir iedomājama arī kosmosa norāde kā piramīdveida orbītas pazīmju izraisītājs.