Kā Amnija šķidrums ir nosaukums, kas dots dzidram, ūdeņainam ķermeņa šķidrumam, kas piepilda amnija dobumu - amnija maisiņu - un to veido. Gan amnija maisiņš, gan amnija šķidrums pieder embrija audiem, nevis mātes audiem.
Kas ir amnija šķidrums?
Iekš Amnija šķidrums, Amnija šķidrums, nedzimušais peld. Tas satur tādas svarīgas vielas kā olbaltumvielas, kāliju, nātriju, mikroelementus, kā arī nedzimušā bērna ādas šūnas un matiņus. Amnija šķidrumu veido iekšējās membrānas. Nedzimis bērns šo amnija šķidrumu dzer malās no 14. grūtniecības nedēļas - līdz trim litriem dienā.
Izlietoto amnija šķidrumu nepārtraukti atjauno. Grūtniecības pēdējās nedēļās amnija šķidrumu apmaina ik pēc trim stundām. Tas darbojas caur urīnceļu, tiklīdz darbojas bērna nieres. Šķidruma daudzums amnija šķidrumā tiek absorbēts caur bērna zarnu un pēc tam caur placentu nonāk mātes asinsritē.
Vidējais amnija šķidruma daudzums ir līdz diviem litriem - jebkura novirze var liecināt par kroplību nedzimušam bērnam vai slimību topošajai mātei. Normāls amnija šķidrums ir dzidrs vai pienaini dzeltens, ja to pārnēsā, tas kļūst zaļš vai kļūst duļķains no izkārnījumiem. Pārnēsāšanas un briesmu gadījumā mātei un bērnam bieži ir jāuzsāk dzimšana.
daba
Grūtniecības pirmajās nedēļās veidojas amnija maisiņš (amnion) un horiona dobums, kas apvienojas no trešā grūtniecības mēneša un aizsargā bērnu amnija maisiņā līdz dzimšanai. Chorion, kas ir placentas daļa, ir savienots ar horonu ar nabassaiti, caur kuru notiek apmaiņa ar māti. Amnija maiss ir ļoti plāns, bet ļoti izturīgs.
Amnija šķidrumu augļa pusē izdala ar amnija maisiņa viena slāņa epitēliju. Amnija šķidrums un amnija maisiņš ir bērna, nevis mātes audu sastāvdaļa, bet sastāv no abām daļām. Amnija šķidrums satur ūdeni, olbaltumvielas, urīnvielu, laktātu, glikozi, kā arī kālija, nātrija un augļa epitēlija šūnas. Amnija maiss tiek izveidots ar amnija šķidrumu uz amniona iekšējās sienas. Līdz ar to pieaug amnija šķidruma daudzums, salīdzinot ar augošo embriju.
Funkcija un uzdevumi
Amnija šķidrums aizsargā māti, kuru no bērna kustībām aizsargā tā kā amortizatoru ar amnija šķidrumu, kurā nedzimušais bērns peld bez svara. Tajā pašā laikā amnija šķidrums dod bērnam pietiekami daudz vietas, lai netraucēti pārvietotos un attīstītos.
Katru dienu caur amnija šķidrumu iziet līdz trim litriem šķidruma, kas ir svarīgi nedzimuša bērna veselīgai attīstībai, lai embrijs saņemtu visas svarīgās barības vielas. Amnija šķidrums aizsargā nabassaiti un novērš dzīvībai svarīgas asinsrites pārtraukšanu caur nabassaiti.
Vēl viens ļoti svarīgs amnija šķidruma uzdevums ir ne tikai aizsargāt māti no dažkārt vardarbīgām bērna kustībām, bet arī aizsargāt bērnu no ārējas vardarbības, piemēram, trieciena vai trieciena. Turklāt amnija šķidrums nodrošina labu aizsardzību pret temperatūras svārstībām un tādējādi nodrošina stabilu nedzimuša bērna attīstības pamatu.
Jau ceturtajā grūtniecības nedēļā izveidojies amnija šķidrums, kurā embrijs atrodas aizsargātā stāvoklī, neļauj embrijam pieķerties amnija maisiņam. Turklāt, ja amnija maiss ir neskarts, tas dzemdes kakla kanālu palīdz paplašināt un atbalstīt kā ķīli dzemdību atvēršanas posmā.
Kopš divpadsmitās nedēļas auglis iemācās dzert šo amnija šķidrumu, kas apmāca nedzimušā bērna plaušas un gremošanas sistēmu. Vēl viena svarīga amnija šķidruma aizsargājošā funkcija ir barjera pret mikrobu iebrukšanu, lai nedzimušo bērnu pasargātu no infekcijām un tā troksni mazinošo iedarbību. Apmainoties ar amnija šķidrumu, vienlaikus tiek noņemti arī piesārņotāji.
Slimības un kaites
Amnija šķidrumam ir milzīga nozīme bērna attīstībā un normāli progresējošā grūtniecības laikā. Katrā profilaktiskā pārbaudē svarīgs raksturlielums ir klāt esošais amnija šķidrums, ko sonogrāfiski mēra ar amnija šķidruma indeksu.
Vidēji 30 mililitri amnija šķidruma ir izplatīti 10. grūtniecības nedēļā, apmēram 350 mililitri 20. grūtniecības nedēļā, apmēram 1000 mililitri 30. līdz 34. nedēļā un apmēram 800 mililitri amnija šķidruma pirms dzimšanas.
Amnija šķidruma palielināšanos sauc par polihidramnioniem, samazinājumu līdz mazāk nekā 200 - 500 mililitriem sauc par oligoamnionu. Ja ir pārāk maz amnija šķidruma, nedzimuša bērna galvaskausā un sejā vai pārvietotos gurnos var veidoties kroplības.
Arī plaušu nepietiekama attīstība un pēdu deformācijas, piemēram, kluba pēdas, var negatīvi ietekmēt. Amnija šķidruma pārbaude, tā sauktā amniocentēze, ko veic tikai ārkārtas situācijā vai ar aizdomām, var apstiprināt aizdomīgus faktorus, ja ir paaugstināts grūtniecības risks, iedzimtas slimības un hromosāli saistītas novirzes.
No mātes vēdera sienas ņem amnija šķidruma paraugu un pēc tam analizē amnija šķidruma paraugu. Jebkurš amnija šķidruma daudzuma palielinājums vai samazinājums ārpus sonogrāfiskā mīksta marķiera ir jāprecizē mātes un bērna drošībai. Ja mātes asinsritē nonāk amnija šķidrums, var rasties amnija šķidruma embolija.
Sākotnējās infekcijas ar toksoplazmozi grūtniecības laikā pastāv 50% varbūtība, ka patogēns izies caur placentu, nabassaiti un tādējādi uz bērna organismu, kas var radīt ievērojamu kaitējumu.