Tā sauktais Faseta sindroms (bieži arī Fasetes locītavas sindroms) ir sāpīga locītavu slimība starp atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem. Stāvoklis ir viens no visbiežāk sastopamajiem muguras sāpju cēloņiem, un tas ir bijis saistīts ar trūces diskiem. Sindroma izraisītājs parasti ir pārāk mazs attālums starp atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem, kas tiek uzskatīts par nodiluma pazīmi.
Kas ir Faseta sindroms?
© elina33 - stock.adobe.com
Faseta sindroms ir locītavu slimība, kas atrodas starp cilvēka mugurkaula atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem. Tādēļ šo slimību sauc arī par sejas locītavas sindromu vai Mugurkaula locītavas artroze izraudzīts.
Termini tiek lietoti sinonīmi. Tomēr visas kopējās terminoloģijas ir kolektīvi termini. Tas nozīmē, ka simptomi, kurus var izsekot dažādiem cēloņiem, tiek sagrupēti terminā “faseta sindroms”. Tāpēc slimības gaita ne vienmēr ir identiska.
cēloņi
Faseta sindromam var būt vairāki cēloņi. Vairumā gadījumu nodiluma dēļ tiek samazināts attālums starp skriemeļu ķermeņiem. Tas izraisa stipras sāpes. Eksperti runā par skriemeļu locītavu deģeneratīviem bojājumiem. Tomēr jāņem vērā arī starpskriemeļu disku bojājumi.
Tā kā arī tas var izraisīt faseta sindroma attīstību. Galu galā šķautņu locītavas un starpskriemeļu disks ir cieši savstarpēji saistīti to līdzīgās funkcijas dēļ. No tā izriet, ka starpskriemeļu disku bojājumi bieži noved pie šķautņu locītavu bojājumiem un otrādi.
Vēl viens faseta sindroma cēlonis var būt locītavu iekaisums (artrīts). Turklāt cistas un ganglijas (saistaudu proliferācija) ir arī mugurkaula locītavas artrozes iespējamie cēloņi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad skriemeļu locītavas atrodas tuvu.
Literatūrā arī tiek ziņots, ka mugurkaula stenoze var izraisīt sejas locītavas sindroma attīstību. Mugurkaula kanāla stenoze ir tad, kad mugurkaula kanāls sašaurinās. Šajos gadījumos var rasties arī nervi vai tūlītējs locītavu bojājums.
Turklāt audzēji un dzemdību stress var izraisīt mugurkaula nepareizu novietojumu, tāpēc tas arī jāuzskata par cēloņu faseta sindroma attīstībai. Tomēr tas notiek reti.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmSimptomi, kaites un pazīmes
Faseta sindroms galvenokārt izpaužas ar pamanāmām sāpēm. Pacienti to raksturo kā blāvu. Bieži vien nav iespējams precīzi noteikt atrašanās vietu. Bet daži runā arī par sāpēm pīrsingā.
Ir raksturīgi, ka sāpju intensitāte mainās visu dienu. Parasti pieaugumu reģistrē dienas gaitā. Tas izskaidrojams ar stresu uz mugurkaula, kas rodas, ejot taisni. Tā kā mugurkauls gulstas naktī, tas var arī justies stīvs no rīta. Papildus muguras sāpēm tie, kuriem ir sejas sindroms, parasti cieš no gūžas problēmām.
Reizēm var rasties arī krampji kājās. Tas notiek tāpēc, ka muguras sāpēm ir izstarojoša iedarbība. Īpaši tas attiecas uz mugurkaula smago slodzi. Sāpju dēļ daudziem skartajiem ir būtiska ietekme uz ikdienas dzīvi.
diagnoze
Fasetes sindroma diagnozi var noteikt ģimenes ārsts vai ortopēdiskais ķirurgs. Ģimenes ārsta sākotnējo diagnozi speciālists parasti apstiprina pēc tam. Ārsts vispirms diagnosticē sindromu, izmantojot standartizētu sāpju anketu.
Tas nosaka muguras sāpju veidu, ilgumu, biežumu un intensitāti. Ja tas rada aizdomas, tiks turpināta turpmāka izmeklēšana. Pirmkārt, rentgena attēls parasti tiek veikts no diviem dažādiem virzieniem. Tas, cita starpā, ļauj. Kā cēloni var izslēgt audzēju.
Parasti ir arī jāveic ultraskaņas skenēšana. Tas ļauj izvairīties no starojuma iedarbības. Tomēr precīzu muguras smadzeņu telpas pārbaudi, kas nepieciešama galīgas diagnozes noteikšanai, var veikt tikai, izmantojot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Komplikācijas
Ar fasetes sindromu vairumā gadījumu ir stipras muguras sāpes. Tās rodas galvenokārt fiziskas slodzes vai sporta nodarbību laikā un var nopietni ierobežot pacienta ikdienas dzīvi. Sāpes bieži nevar tieši lokalizēt, bet tās jūtamas kā durošas.
Nav neparasti, ka pacienti cieš no gūžas diskomforta un progresējošām sāpēm, kas laika gaitā pasliktinās. Šīs komplikācijas apgrūtina ikdienas dzīvi, tāpēc pārvietošanās bez sāpēm vairs nav iespējama. Stipras sāpes var izraisīt arī depresiju un citas psiholoģiskas sūdzības.
Ārstēšana jāveic agri, lai izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās. Galvenokārt tiek izmantota fizioterapija vai sāpju terapija. Var lietot arī pretsāpju medikamentus, lai gan tie ilgtermiņā var sabojāt kuņģi.
Terapijas ne vienmēr ir veiksmīgas, taču tās var nopietni ierobežot fasetes sindromu. Tā kā ķirurģiskas iejaukšanās vairumā gadījumu nav iespējama, ja locītava ir bojāta, tās tiek izmantotas tikai nervu problēmu gadījumos. Komplikācijas rodas tikai tad, ja nervi tiek saspiesti vai kā citādi bojāti.
Kad jāiet pie ārsta?
Faseta sindroms prasa medicīnisku novērtējumu un ārstēšanu. Ja sindromu neārstē, tas var izraisīt dažādus pārvietošanās ierobežojumus un tādējādi ievērojami pazemināt pacienta dzīves kvalitāti. Cietējiem jāredz ārsts, ja gūžas rajonā ir stipras sāpes. Pati sāpes ir garlaicīgas, un daudzos gadījumos tās nevar lokalizēt ļoti precīzi. Sāpes bieži rodas visu dienu un ievērojami ierobežo attiecīgās personas ikdienas dzīvi.
Stingras locītavas pēc piecelšanās var norādīt arī uz sejas sindromu. Citas gūžas problēmas ir arī šīs slimības simptoms.Sāpes var izstarot uz citiem reģioniem, tāpēc stipras sāpes var rasties arī aizmugurē. Fasetes sindroma izmeklēšanu un ārstēšanu vairumā gadījumu veic ortopēdiskais ķirurgs vai dažādas terapijas.
Tas var ierobežot lielāko daļu sūdzību. Tā kā sindroms var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības, psiholoģiskā ārstēšana jāveic paralēli. Sāpes var ierobežot ar pretsāpju līdzekļu palīdzību, taču tās nevajadzētu lietot ilgā laika posmā.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ja fāzes sindroms tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, var apsvērt konservatīvu ārstēšanu (t.i., bez operācijas). Šī ārstēšanas forma galvenokārt notiek ar pasīvu kustību, kā to var panākt ar fizioterapijas palīdzību. Turklāt tiek izmantota fizioterapija un masāžas.
Ja iespējams, mugura tiek īpaši nostiprināta, veidojot muskuļus. Tas atvieglo mugurkaulu, kas samazina sāpes. Konservatīvo terapiju parasti pavada ārstēšana ar zālēm. Pacientiem tiek doti preparāti sāpju mazināšanai un iekaisuma novēršanai (piemēram, paracetamols).
Īpaši nopietnos gadījumos tiek izmantoti arī opioīdi. Tomēr tas ir izņēmums. No otras puses, nopietnus gadījumus ārstē ķirurģiski. Tam ir pieejamas vairākas minimāli invazīvas procedūras. Mērķis ir ārstēt sāpes vadošos nervu traktus.
Ķirurgs regulāri injicē pretsāpju līdzekļus. Izstrādātās operācijas ir izņēmums faseta sindroma ārstēšanā, tomēr arī šeit tiek mērķēti tikai uz nerviem, jo locītavu bojājumu uzlabošana parasti nav iespējama.
Perspektīva un prognoze
Fasetes sindroma prognoze var būt ļoti atšķirīga. Cita starpā tas ir atkarīgs no skartās personas dzīvesveida, citiem viņa mugurkaula nodilumiem un terapeitiskajiem pasākumiem.
Ja fasetes sindromu ātri risina ar fizisko terapiju, atvieglojuma iespējas ir labas. Iebūvētie muskuļi var mazināt skriemeļu locītavas un novērst turpmāku nodilumu. Tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja ieteiktās mācības tiek veiktas konsekventi. Turklāt attiecīgajai personai vajadzētu izvairīties no darbībām, kas viņa mugurkaulam rada nepareizu vai pārmērīgu slodzi. Tomēr jāņem vērā, ka nelaimes gadījumi vai individuālas darbības joprojām var pasliktināt ciešanas.
Citas sāpju ārstēšanas metodes parasti tikai īslaicīgi atvieglo ciešanas. Turklāt bez invazīvām iejaukšanās nevar gaidīt cēloņu uzlabošanos stāvoklī. No otras puses, ja tiek izvēlēta operatīva procedūra (sejas denervācija; locītavas stīvināšana), prognoze ir laba. Sāpes var pilnībā vai daļēji izzust, līdz locītavās notiek kāds cits atgadījums vai nervi ir atjaunojušies. Ja tas tā ir, minimāli invazīvo procedūru var viegli atkārtot.
Prognoze kopumā ir laba ar pareizu apmācību stresa un veselīga ķermeņa svara mazināšanai. Turklāt vairums sejas sindroma gadījumu ir viegli ārstējami, pateicoties sāpju terapijai un operācijām.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Faseta sindromu ir grūti mērķtiecīgi novērst. Tomēr muskuļa mugura tiek uzskatīta par labu līdzekli, lai izvairītos no mugurkaula bojājumiem. Tāpēc muguras muskuļu stiprināšanu var uzskatīt par piemērotu profilakses līdzekli.
Pēcaprūpe
Parasti faseta sindroma uzraudzības pasākumi ir ļoti ierobežoti. Tā kā šī ir lielā mērā neizpētīta slimība, kuras pilnīga izārstēšana ne vienmēr ir iespējama, šīs iespējas ir ievērojami samazinātas. Šī iemesla dēļ fasetes sindroms ir vērsts uz agrīnu slimības atklāšanu un ārstēšanu, lai vairs nebūtu komplikāciju un sūdzību.
Pašdziedināšanās ar šo slimību nevar notikt, tāpēc skartā persona parasti vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības. Fasetes sindroma ārstēšana vairumā gadījumu notiek ar fizioterapijas vai fizioterapijas palīdzību. Parasti nevar paredzēt, vai terapija būs veiksmīga.
Tomēr daudzos gadījumos skartie var mājās atkārtot šīs terapijas vingrinājumus, kas var paātrināt dziedināšanu. Daudzos gadījumos pacienti ir atkarīgi arī no medikamentu lietošanas, rūpējoties, lai nodrošinātu pareizu devu. Ja kaut kas neskaidrs vai rodas šaubas, vienmēr jāsazinās ar ārstu. Fasešu sindromā ļoti svarīgs ir arī draugu un ģimenes psiholoģiskais atbalsts, lai nerastos depresija.
To var izdarīt pats
Tā kā locītavu skrimšļi galvenokārt tiek baroti un saglabāti ar labu asinsriti, ir daudz pašpalīdzības iespēju.
Kustība veicina asinsriti un tādējādi dziedināšanu. Faseta sindromu var novērst ar vienkāršu kustību vingrinājumu palīdzību pēc savas iniciatīvas. Visi vingrinājumi jāveic pēc iespējas mazāk ķermeņa svara. Šeit izrādās, ka ir ārkārtīgi noderīgi vingrot ūdenī, jo jūsu ķermeņa svars ir maksimāli samazināts. Jāuzmanās, lai vingrinājumi būtu viegli un nesāpīgi. Ja rodas simptomi, vingrinājums ir jāpārtrauc.
Dzemdes kakla mugurkauls ir ļoti elastīgs un delikāts, tāpēc to vajadzētu mobilizēt tikai uzmanīgi. Sēdes stāvoklī ar taisnu muguru zodu noliec uz krūtīm un tad maigi pārvieto pārmaiņus uz abām pusēm. Galvu var arī uzmanīgi noliekt pa kreisi un pa labi plecu virzienā.
Krūškurvja mugurkauls ir salīdzinoši nekustīgs un ļauj veikt rotāciju un sānu slīpumu. Tos var īpaši apmācīt, izplešot abas rokas un pēc tam saliekot tās virs galvas. Turklāt rokas var novietot viena otras iekšienē, un rokas var pacelt virs galvas platā loka lokā, tāpat kā golfa šūpoles gadījumā.
Mugurkaulu jostas daļu var atslābināt un nostiprināt ar vingrošanas bumbiņām. Lai to izdarītu, iegurni noliec, pagriež un apgāž virs sēdekļa kupriem sēdus stāvoklī.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
