Katra uzmanīgi novērojoša māte zina, ka, ja viņa maina uzturu vai ja viņa tiek neuzmanīgi aprūpēta, viņas mazulim var viegli attīstīties caureja un parādīties nepietiekams svara pieaugums. Iemesls tam ir tas, ka uztura maiņas un visu citu nepieciešamo pakalpojumu radītais slogs organismam ir ievērojami lielāks zīdaiņa vecumā nekā vēlākos gados, kas nozīmē, ka atbilstošās funkcijas var ātri neizdoties.
Kādi ir ēšanas traucējumi zīdaiņiem?
Mums vienmēr jāapsver uztura traucējumu rašanās, mainoties bērna garastāvoklim.Īpaši tas attiecas uz gremošanas sistēmas darbu, tāpēc tā sauktie uztura traucējumi ir visbiežākās visu mazuļa organisma bojājumu sekas.
Ēšanas traucējumi ir ne tikai zarnu slimība, kas saistīta ar caureju, bet arī hroniski bērna augšanas traucējumi, kas izpaužas kā slikts svara pieaugums vai svara zudums. Papildus gremošanas traucējumiem kuņģa-zarnu traktā mazuļa uztura traucējumu būtība ir slikta visa metabolisma darbība. Šo traucējumu izraisošie cēloņi var būt dažādi.
Tomēr tie visi rada vairāk vai mazāk vienveidīgu, raksturīgu klīnisko ainu, kas jāapraksta nedaudz sīkāk, lai katra māte vai aprūpētāja pamanītu sākotnējos šo traucējumu simptomus un īstajā brīdī varētu saņemt medicīnisku palīdzību. Tāpēc, ka arī šeit tiek piemērots princips, ka ārstēšana agrīnās slimības stadijās var palīdzēt novērst nopietnas briesmas bērnam.
Simptomi, kaites un pazīmes
Mums vienmēr jāapsver uztura traucējumu rašanās, mainoties bērna garastāvoklim. Citādi dzīvais bērns kļūst asarīgs, nemierīgs un negulē tikpat saprātīgi un tik ilgi, cik agrāk. Ja izzūd mazuļa rožainā krāsa un rodas arī apetītes zudums vai ja bērns pēkšņi vispār atsakās no ēdiena, noteikti pastāv ēšanas traucējumu risks.
Jo agrāk šie traucējumi tiek atzīti un diagnosticēti, jo labāk tas ietekmē tālāko slimības gaitu. Sakarā ar ēšanas traucējumiem un apetītes zudumu zīdaiņiem un maziem bērniem bērni zaudē svaru un zaudē svarīgas barības vielas un vitamīnus. Tas noved pie dažādiem deficīta simptomiem un ievērojami aizkavētu attīstību.
Šie traucējumi ievērojami kavē arī bērna augšanu, tāpēc vēlāk dzīvē var rasties dažādas sūdzības un komplikācijas. Bērna metabolismu traucē arī simptomi, kas arī var izraisīt smagu saindēšanos un vemšanu. Sliktākajā gadījumā bērns mirst no šo ēšanas traucējumu sekām.
Tomēr ne katram bērnam, kurš pēkšņi atsakās no ēdiena, nav jābūt kuņģa un zarnu trakta traucējumiem. Dažreiz zīdainim var būt aizsprostots deguns no saaukstēšanās, kas neļauj viņam dzert. Pagaidu apetītes zuduma iemesls var būt arī citas slimības un kaites, piemēram, sāpes kuņģī vai zarnās. Tam nav nepieciešama tieša ēšanas traucējumu ārstēšana, bet gan pamatslimības ārstēšana.
Vēl viena ļoti nopietna uztura traucējumu pazīme ir tad, ja bērns vairākas reizes vemj. Viņa stāvoklis dažās stundās var mainīties dzīvībai bīstamā veidā, jo vemšana no ķermeņa izvada šķidrumus un sāļus. Šķidrumu un sāļu trūkums savukārt traucē visu vielmaiņas funkciju traucējumus, un tāpēc ilgstoša vemšana var izraisīt smagu intoksikāciju. Zīdainis kļūst ļoti truls, dažreiz pat bezsamaņā, un tā vispārējais stāvoklis ir ievērojami traucēts.
To pašu var izraisīt caureja, kas rodas akūtu uztura traucējumu augstumā. Kamēr parasts pudelītē barots bērns dienā iztukšo vienu vai divas stingras, formas, brūnganas krāsas izkārnījumus, caurejas traucējumu mazulim vairākas reizes dienā veidojas plānas, nejauki smaržojošas, reizēm pat ūdeņainas izkārnījumi, kuros cietās sastāvdaļas nepiesaistās kā granulētas zirņa lieluma daļiņas.
Ja zīdainim, kurš tiek barots ar krūti, rodas uztura traucējumi, tas notiek vai nu bērna pārēšanās vai nepietiekama uztura dēļ, vai arī kļūdas bērna aprūpē.Turklāt izkārnījumu krāsa vairs nav brūna, bet kļūst gaišāka, no brūngani dzeltenas līdz dzeltenai un, iespējams, pat zaļai. Evakuācijas var būt arī strutainas un gļotādas, un tajās var būt asinis, kas vienmēr rodas zarnu gļotādas iekaisuma dēļ.
Ja bērna vemšanu un caureju nevar apturēt ar piemērotiem līdzekļiem, rodas nopietni augšanas traucējumi. Bērns vairs nepieņem svaru, bet strauji zaudē svaru, āda kļūst sausa un bāla, un reizēm var parādīties drudzis.
Visnopietnākie un dzīvībai bīstamākie uztura traucējumi tomēr notiek bez drudža, tāpēc mums, novērtējot bērna veselības stāvokli, nevajadzētu vadīties tikai no ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tāpēc būtu nepareizi, ja māte, neraugoties uz tikko pieminētajām ēšanas traucējumu pazīmēm, neapmeklē pediatra kabinetu tikai tāpēc, ka bērnam nav drudža.
cēloņi
Tagad jautāsim sev, kas izraisa uztura traucējumus un vai mēs ar pienācīgu rūpību varam no tā izvairīties. Joprojām ir ļoti izplatīts viedoklis, ka ēšanas traucējumi vienmēr var būt tikai nepareizas barošanas sekas vai arī to var izraisīt pati piena formula. To, cik maz tas ir, var redzēt no fakta, ka krūts bērniem var rasties arī uztura traucējumi, kaut arī mātes piens nekad nav nepareizi veidots un vienmēr tiek barots ar bērnu svaigā un nebojātā veidā, tā ka tas nekādā gadījumā neizraisa ēšanas traucējumus zīdainim var.
Ja zīdainim, kurš tiek barots ar krūti, rodas uztura traucējumi, tas notiek vai nu bērna pārēšanās vai nepietiekama uztura dēļ, vai arī kļūdas bērna aprūpē. Zīdīšanas periodā zīdainis var pārmērīgi barot bērnu, ja to lieto pārāk bieži vai ja ļoti mazs bērns tiek barots ar krūti, kas ir pārāk bagāta ar pienu. Šajos gadījumos var parādīties visas pazīmes, kas norāda uz sākotnējiem uztura traucējumiem. Toddler kļūst bāls un nemierīgs, vemj, un reizēm arī caureja.
Jāizvairās no pārēšanās, ja bērns tiek nosvērts vairākas dienas pirms un pēc katras ēdienreizes pie mazākās traucējumu pazīmes, lai kontrolētu dzēriena daudzumu. Ja izrādās, ka bērns, kurš ir vecāks par nedēļu, dienā dzer daudz vairāk nekā 1/5 no ķermeņa svara pienā, ieteicams to barot ar krūti mazāk vai saīsināt zīdīšanas periodu.
Daudz biežāk nekā pārēšanās, tomēr krūts bērnam tiek novērots nepareizs uzturs, tas ir, bērns vairs nepieņem pietiekamu svaru un normālu svara pieaugumu dienā, kas ir ap 20-30 gramiem, nevar sasniegt. Iemesls tam parasti ir mātes krūts funkcionalitātes trūkums. Šādos gadījumos bieža, iespējams, abpusēja mazuļa novietošana var uzlabot piena ražošanu. Visiem pārējiem tā saucamajiem slaukšanas līdzekļiem, piemēram, iesala alus, augstkalnu saules starojums un tamlīdzīgi, nav drošas iedarbības.
Patoloģiskas zarnu kustības
Daudz biežāk nekā pārēšanās, tomēr krūts bērnam tiek novērots nepareizs uzturs, tas ir, bērns vairs nepieņem pietiekamu svaru un normālu svara pieaugumu dienā, kas ir ap 20-30 gramiem, nevar sasniegt.Šajā sakarā jāuzsver, ka zīdaiņiem izkārnījumi parasti ir nedaudz plānāki nekā zīdaiņiem, kas mākslīgi baroti ar govs pienu. Veselīgs krūts bērns katru dienu iztukšo trīs līdz četrus zeltaini dzeltenus, skābus, aromātiskus un dažreiz zaļganus izkārnījumus ar nelielu gļotu saturu.
Bieži vien izkārnījumu zeltaini dzeltenā krāsa mainās uz zaļganu tikai pēc kāda laika pēc iztukšošanas, jo izkārnījumu krāsa mainās skābekļa dēļ no gaisa. Šai zaļajai krāsai nav nozīmes, kamēr mazulis pieņemas svarā, jautrs un izskatās sārts.
Ja barojošā māte ir smaga smēķētāja vai ēd pārtiku, kas satur caurejas līdzekļus, piemēram, rabarberus, zīdainis īslaicīgi var zaudēt izkārnījumus. Tomēr šos traucējumus var nekavējoties novērst ar mātes saprātīgu dzīvesveidu. Īsti mazuļa ēšanas traucējumi rodas tikai tad, ja izkārnījumi tiek evakuēti vairāk nekā piecas reizes dienā un rodas visi iepriekš minētie simptomi, piemēram, caureja, apetītes zudums un vemšana.
Daudzas mātes ir arī nobažījušās, ka viņu bērns, kurš baro bērnu ar krūti, nepietiekami defekē pat katru otro dienu. Ļaujiet man jums pateikt, ka šī ir nekaitīga parādība, kurai nav nepieciešama ārstēšana zīdainim ar krūti, kurš, neskatoties uz visu, labi aug. Dažreiz tas tomēr ir arī fakta izpausme, ka bērns patiesībā netiek barots no krūts. Spītīgos gadījumos zarnu darbību var stimulēt, pievienojot vienu līdz divas tējkarotes iesala ekstrakta vai organiskā iesala.
Tomēr kopumā šī parādība rodas, tiklīdz augļu sula vai dārzeņi tiek baroti trešajā līdz ceturtajā dzīves mēnesī. Nekādā gadījumā nav ieteicams - kā tas notiek atkal un atkal - katru dienu ievietot ziepju svecītes vai ievietot mazus ienaidniekus, jo taisnās zarnas gļotādas mehāniskā kairinājuma rezultātā šajā vietā viegli var rasties asaras un iekaisumi.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja bērnam nav apetītes, tas ne vienmēr ir jānoskaidro ārstam. Infekcijas vai vienkārša saaukstēšanās gadījumā zīdaiņi un mazuļi parasti ir mazāk izsalkuši - pēc atveseļošanās viņi paši kompensē deficītu. Tomēr, ja ēšanas traucējumi ilgstoši nepastāv, bērns jānogādā pie ārsta. Tas jo īpaši attiecas uz papildu sūdzībām. Ja, piemēram, apetītes zudums ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta sūdzībām vai drudzi, jākonsultējas ar ārstu.
Ja bērns arī pārtrauc dzert, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Ārsts jāaicina arī tad, ja apetītes zudums ilgst vairāk nekā nedēļu vai ja bērns parasti izskatās noguris. Bērniem ar iepriekšējām slimībām vajadzētu ātri redzēt savu pediatru ar ēšanas traucējumiem un apetītes zudumu. Ja ir dehidratācijas vai deficīta simptomu pazīmes, ieteicams apmeklēt tuvāko klīniku. Tad jebkurā gadījumā ir nepieciešama stingra medicīniska uzraudzība.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Pārkaršana un karstuma dūriens kā iemesls
Starp aprūpes zaudējumiem jāuzsver bērna pārkaršanas risks vasaras mēnešos. Ilgstoša uzturēšanās kvēlojošā saulē un pārmērīgs apģērbs siltās dienās ļoti ātri var izraisīt mazuļa pārkaršanu un tādējādi vispārējā stāvokļa traucējumus, kas bieži izraisa nopietnus ēšanas traucējumus.
Tā ir sena pediatra pieredze, ka apmēram 2/3 visu bērnu ir pārāk silti un tikai daži procenti ir pārāk viegli apģērbti. Tāpēc mātes, kas pārlieku uztraucas, jāpatur prātā, ka pārkaršana vasarā nepiemērota apģērba dēļ ir vismaz tikpat kaitīga kā hipotermija, kas saistīta ar pārāk vieglu apģērbu aukstajā sezonā. Abas no tām var izraisīt ievērojamus bērna augšanas traucējumus, tāpēc šis padoms jāievēro katrai mātei.
Tāpēc mēs varam apgalvot, ka mazuļa uztura traucējumi, neatkarīgi no tā, vai tie ir akūti vai hroniski, nekad neizsaka faktu, ka bērniņš nesaņem mātes pienu, bet iemesls vienmēr ir jāatrod pašā mazulī. Nav tādas lietas kā nesaderīgs mātes piens, un bērna atšķiršanai no mātes piena šiem gadījumiem nav jēgas.
Perspektīva un prognoze
Ēšanas traucējumu un apetītes zuduma prognoze zīdaiņiem un mazuļiem ir atkarīga no profesionālas palīdzības un no tā, kā vecāki rīkojas ar pēcnācējiem. Jo lielāks spiediens tiek izdarīts bērnam ēst, jo lielāks ir no tā izrietošais kaitējums.
Lielākajai daļai priekšlaicīgi dzimušu bērnu ir problēmas ar uztura maiņu. Sākumā tos baro ar mēģeni, un tāpēc viņi nav pieraduši barību uzņemt caur muti. Ēšanas traucējumu novēršanai ir nepieciešama pacietība, vieglums un rotaļīga izpratne, strādājot ar bērniem. Jo vecāki vecākiem ir saprotošāki ikdienas dzīvē, jo labāk tiek prognozēts.
Izmantojot psiholoģisko atbalstu, prognoze ievērojami uzlabojas. Bērniem vajadzētu būt iespējai pieskarties ēdienam. Ēšanas traucējumu uzlabošanā var palīdzēt īslaicīga ēdiena uzņemšana ar pirkstiem. Stingra apiešanās, pārmērīga tīrība un stingri noteikumi pasliktina veselības stāvokli.
Tiklīdz pārtika tiek piespiesta bērna mutē, ir sagaidāma nelabvēlīga prognoze. Mērķis tiek sasniegts īsā laikā, bet joprojām ir neaizsargāti pret izrietošajiem postījumiem un pastāvīgiem ēšanas traucējumiem. Turklāt var attīstīties arī citas garīgas slimības, kas vēl vairāk apgrūtina izārstēšanas iespējas.
Pēcaprūpe
Ja bērnam ir ēšanas traucējumi vai anoreksija, jāievēro īpaša uzraudzība. Īpaši bērnībā uzmanība jāpievērš pareizai bērnu uzturam. Ja šajā laikā šajā jomā jau ir problēmas, ir svarīgi nodrošināt, lai pēc veiksmīgas terapijas bērnam tiktu parādīts veselīgs un regulārs uzturs.
Pat ja bērnam agrāk bija slikta apetīte, veselīga pārtika būtu jādara bērnam patīkama. Var palīdzēt profesionāli sastādīts uztura plāns. Vecākiem ir arī grūti noformēt perfektu bērna kopšanu. Tieši tāpēc ir apmācīti cilvēki, kuri uztura jomā var būt īsts atbalsts ģimenei.
Ja bērns tiek labots, jārūpējas par to, lai viņš regulāri ēd un necieš no neveiksmēm. Tajā lielu lomu spēlē vecāki vai citi aprūpētāji. Ja tiek ievērotas šīs vadlīnijas, bērns drīz tiks labots.
To var izdarīt pats
Tikpat dažādi ir ēšanas traucējumu un apetītes zuduma cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem, tikpat dažādi ir pasākumi, kurus var veikt attiecīgo bērnu vecāki.
Pirmkārt, ir svarīgi, lai skartie bērni nebūtu spiesti ēst, ja vien nav nodarīts kaitējums veselībai nepietiekamas barības vielu uzņemšanas dēļ. Galvenā uzmanība būtu jāpievērš labi ieturētu ēdienu piedāvāšanai porcijās, kuras ir pārvaldāmas. Uzkodas starp ēdienreizēm un mazākas uzkodas būtu jāpārtrauc neatkarīgi no tā, vai tie ir neapstrādāti dārzeņi vai saldumi.
Var būt noderīga arī rūgto vielu ievadīšana. Augi, kas tos satur pietiekamā daudzumā, būtu nedaudz jāsaldina (medus) un jādod sulas vai tējas veidā. Rūgtais apelsīnu sīrups ir piemērots arī kā mājas līdzeklis apetītes zudumam.
Ēdienu var dot arī rotaļīgi, lai motivētu mazus bērnus ēst. Ēšana kopā ar bērnu var izraisīt uzvedības imitāciju. Ja arī vecāki un bērns ēd vienu un to pašu, bērna motivācija ēst var nostiprināties, jo tā paliek pie parauga.
No otras puses, ja ēšanas traucējumu un apetītes zuduma cēloņi ir saistīti ar slimībām, tie jāārstē. Jebkurā gadījumā, samazinot pārtikas daudzumu, ir jārūpējas par to, lai joprojām tiktu patērēts pietiekami daudz šķidruma un nenotiek ievērojams svara zudums.