Enterovīrusi

Enterovīrusi ir apvalki bez aploksnes, ikosaedriski vīrusi, kuru ģenētiskais materiāls ir RNS formā. Tāpēc viņi pieder pie RNS vīrusiem. Viņi vairojas inficētās saimnieka šūnas plazmā. Kā patogēni cilvēkiem, tie var izraisīt daudzus nespecifiskus simptomus, jo īpaši sūdzības par kuņģa un zarnu traktu un gripai līdzīgas infekcijas. Vasaras gripas palielināšanās karstajās dienās bieži notiek enterovīrusu dēļ. Neatkarīgi no tā, viņi tomēr ir atbildīgi arī par tādām izplatītām slimībām kā poliomielīts (poliomielīts) un A hepatīts.

Kas ir enterovīrusi?

Enterovīrusi ir vīrusu ģints, kurā saskaita 9 sugas ar daudziem dažādiem apakštipiem. Tie ir vienpavedienu RNS vīrusi, kas pazīstami arī kā piko-RNS vīrusi. Enterovīrusiem ir ikosaedriska forma un tie ir vidēji aptuveni 25 nm. Jūs neesat pārklāts.

Šo vīrusu ģenētiskā informācija ir RNS formā kā viena virkne ar pozitīvu polarizāciju. Pozitīvās polarizācijas dēļ vīrusa RNS var tieši pārvērst olbaltumvielās, jo tas saimnieka šūnā vairojas. Turpretī vīrusiem, kas satur DNS, vispirms ģenētiskais materiāls jāpārveido RNS.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

Enterovīrusi ir sastopami ne tikai cilvēkiem, bet arī cūkām, grauzējiem, liellopiem un dažādām pērtiķu sugām. No otras puses, izplatīšanas apgabalam nav ģeogrāfisku ierobežojumu, enterovīrusi notiek visā pasaulē. Tomēr dažas no tām izraisītajām slimībām jaunattīstības valstīs ir daudz izplatītākas, jo tur nevar atbilstoši īstenot nepieciešamos profilakses pasākumus, piemēram, vakcināciju valstī vai noteiktus higiēnas standartus. Enterovīrusi ir stabili skābēm.

Parasti tiek nodalīti šādi enterovīrusu tipi, kas ir svarīgi cilvēkiem: poliovīrusi, A hepatīta vīrusi, Koksaksa vīrusi, ehovīrusi un cilvēka enterovīrusi 68-71 un 73.

Iespējamie pārnešanas ceļi ir pilienu un uztriepes infekcija, ar fekāliju un mutes infekciju (uztriepes infekciju) ir daudz biežāk. Tas var notikt, piemēram, izmantojot pārtiku vai dzeramo ūdeni, kas piesārņots ar izkārnījumiem vai siekalām, rotaļlietām un rokām. Nozīmīgs infekcijas avots ir arī ar izkārnījumiem piesārņoti peldbaseini vai ezeri. Tāpēc vasarā mērenā klimata joslā infekcijas ar enterovīrusiem notiek īpaši bieži.

Ja grūtniece inficējas ar enterovīrusiem, viņa var inficēt bērnu arī caur placentu, kam var būt nopietnas sekas, ieskaitot zīdaiņa pneimoniju.

Inkubācijas laiks infekcijai ar enterovīrusiem var būt no divām līdz 35 dienām, bet parasti tas ir vidēji no piecām līdz septiņām dienām. Enterovīrusi pēc inficēšanās vairojas pacienta zarnu sieniņās un mezenteres limfmezglos. No turienes viņi var iekļūt pacienta asinsritē; var rasties īslaicīga virēmija. Pēc tam var tikt inficēts gandrīz jebkurš ķermeņa orgāns. Tāpēc var būt daudz dažādu simptomu, kas vien nav pietiekami skaidrai klīniskai diagnozei. Atklāšana parasti notiek ar vīrusu kultivēšanu šūnu kultūrā vai ar ģenētiskām metodēm, piemēram, qr-RT-PCR.

Slimības un kaites

Starp enterovīrusa tipu un īpašu klīnisko ainu nav noteiktas saiknes. Simptomi bieži ir nespecifiski un pārklājas starp dažādiem enterovīrusiem, kā arī citiem patogēniem. Dažos klīniskajos attēlos daži enterovīrusi tiek atklāti īpaši bieži, tāpēc tos uzskata par tipiskiem. Biežākie nespecifiskie simptomi ir kuņģa-zarnu trakta sūdzības.

Poliomielīta vīrusi, kas galvenokārt ietekmē bērnus, izraisa gripai līdzīgas infekcijas vai aseptisku meningītu (smadzeņu iekaisumu), iespējams, ietekmējot centrālo nervu sistēmu. Droši vien vispopulārākās infekcijas ar poliomielīta vīrusu sekas ir poliomielīts. Poliomielīta simptomi ir drudzis, nogurums, galvassāpes, nelabums, ķermeņa sāpes un stīvs kakls. Tomēr pastāvīga paralīze rodas tikai dažiem inficētajiem. Visefektīvākā aizsardzība pret slimību ir vakcinācija. Izārstēt no poliomielīta nav iespējams. Mūsdienās poliomielīts vairs nav izplatīts lielākajā daļā valstu iedzīvotāju labā vakcinācijas stāvokļa dēļ.

Coxsackie vīrusi ir arī gripai līdzīgu infekciju izraisītāji, bet arī izraisa elpošanas ceļu vai sirds muskuļa infekcijas, kā arī roku, mutes un nagu sērgu un Bornholmas slimību. Coxsackie vīruss ir īpaši pakļauts jaundzimušajiem un bērniem.

Echoviruses izpaužas nespecifiskās drudža slimībās un elpceļu infekcijās. Simptomi ir caureja. Ehovīrusus īpaši bieži atklāj aseptiskā meningīta gadījumā un perikarda vai sirds muskuļa iekaisumā.

A hepatīta vīruss ir pazīstams arī kā Enterovīruss 72 un ir A hepatīta izraisītājs. Pēc tam, kad aknas ir izplatītas caur inficētās personas asinīm, inficējas, kas noved pie iekaisuma (hepatīta).

Tā sauktie cilvēka enterovīrusi 68-71 un 73 parasti izraisa akūtas elpceļu infekcijas. Dažreiz rodas arī poliomielītam līdzīgi simptomi.

Lielākā daļa infekciju ar enterovīrusiem (līdz 90–95%) paliek pilnīgi bez simptomiem, tāpēc bieži vien tās vispār netiek pamanītas. Infekcijas ārstēšana ar enterovīrusiem ir simptomātiska un ļoti atkarīga no tā, kura orgānu sistēma tiek ietekmēta. Cēloņu zāļu terapija līdz šim nav iespējama. Pēc inficēšanās ar enterovīrusiem ķermenim ir pastāvīga serotipa specifiska imunitāte pret vīrusa veidu, ar kuru infekcija notika.