Termiņš Dzemdības apraksta dzemdību procesu, kas notiek grūtniecības beigās. Pēc vidēji 266 dienām auglis atstāj mātes ķermeni. Dabisko dzimšanas procesu var iedalīt četrās fāzēs.
Kas ir piegāde?
Dzimšana var ilgt vairākas stundas, un tajā tiek parādīts fāzes kurss. Pirmreizējas sievietes gadījumā tiek pieņemts, ka dzemdības notiek apmēram trīspadsmit stundas. Sievietēm, kuras jau ir mātes, dzemdības notiek vidēji astoņas stundas.
Dzemdības sākas ar atvēršanas fāzi, kam seko pārejas un izraidīšanas fāze un visbeidzot pēcdzemdību fāze. Lielākoties piegādes Vācijā notiek dzemdību telpā slimnīcā. Ir iespējams arī dzemdēt dzimšanas centrā vai mājās.
Vairumā gadījumu dzemdības notiks bez komplikācijām. Reti nepieciešama medicīniska iejaukšanās, piemēram, ar medikamentiem, imperiāliem vai starpenes griezumiem.
Funkcija un uzdevums
Cilvēka dzimšana sākas ar sākuma fāzi. Parādās neregulāras kontrakcijas. Šīs sākotnējās kontrakcijas, kas notiek apmēram divas līdz trīs reizes ik pēc pusstundas, saīsina dzemdes kaklu un paplašina dzemdes kaklu. Ja amnija maiss pirms atklāšanas posma vēl nav saplaisājis, tas notiks tagad.
Laika gaitā kontrakciju biežums palielinās, līdz 10 minūšu laikā notiek apmēram divas līdz trīs kontrakcijas, katra kontrakcija ilgst apmēram vienu minūti. Jau atvēršanas posmā bērns tiek nospiests iegurņa virzienā.
Atklāšanas fāzes pēdējo trešdaļu sauc par pārejas fāzi. Kontrakcijas tagad nāk arvien biežāk, un tās pavada stiprākas sāpes. Pārejas posmā bērns arī pagriežas tā, lai viņa seja būtu vērsta uz astes kaulu.
Kad dzemdes kakls ir pietiekami atvērts, apmēram astoņus līdz desmit centimetrus, sākas faktiskā dzimšana, t.i., izraidīšanas fāze - kā to sauc par nedaudz nejūtīgu. Kontrakcijas tagad ir ļoti spēcīgas un neregulāras.
Sievieti tagad izsauc tā saucamā vēlme spiest. To izraisa bērna galvas spiediens uz mātes zarnu. Sakarā ar šo vēlmi spiest, sieviete atbalsta dzimšanas procesu ar saviem dzemdes un vēdera muskuļiem.
Dzemdību var pavadīt slikta dūša. Pēc dažām spiediena sāpēm galva nospiež caur dzemdību kanālu un beidzot parādās. Tagad bērns atkal pagriež 90 ° C, lai pārējā ķermeņa daļa varētu viegli sekot.
Pēcdzemdību fāzē dzimst placenta un amnija sac. Tam seko pēcdzemdību pabeigtības pārbaude, jo placentas atliekas, kas paliek dzemdē, var izraisīt asiņošanu vai infekcijas. Ja trūkst pēcdzemdību daļu, tiek veikta nokasīšana.
Pēc pēcdzemdībām bērns tiek aprūpēts un parasti pirmo reizi var nekavējoties sazināties ar māti. Tas ir svarīgi tā sauktajam saiknei, t.i., saiknei starp māti un bērnu. Pēc tam visas starpenē esošās asaras, kas varētu būt radušās dzemdību laikā, tiek apstrādātas vai, ja nepieciešams, sašūtas.
Slimības un kaites
Pat ja piegāde parasti notiek dabiski, bez jebkādām problēmām, var rasties sarežģījumi. Riska faktori, kas var padarīt dabiskas dzemdības neiespējamas, ir aborti vai nedzīvi dzimuši bērni iepriekšējās grūtībās, dvīņu un vairāku grūtniecību gadījumi, diabēts grūtniecei, Rēzus nepanesamība un priekšlaicīgas dzemdības (līdz 18 gadu vecumam) vai vēlīnām dzemdībām (vecākiem par 35 gadiem). Arī narkotiku, alkohola un cigarešu lietošana var izraisīt komplikācijas pirms dzemdībām un to laikā.
Visbiežākā dzīvībai bīstamā komplikācija dzemdību laikā ir tromboze ar sekojošu emboliju. Sievietes ar lieko svaru un sievietes ar paaugstinātu asinsspiedienu šeit ir īpaši apdraudētas: Ja asins receklis, kas trombozes laikā ir izveidojies kāju vēnās, nonāk plaušās, var rasties sirds mazspēja.
Embolija var rasties ne tikai asins recekļa dēļ, amnija šķidrums var nonākt arī sievietes asinsritē un pēc tam izraisīt tā saucamo amnija šķidruma emboliju plaušās. Pēc ķirurģiskas dzemdības palielinās amnija šķidruma embolijas risks.
Asiņošana ir bīstama arī dzemdību laikā.Retos gadījumos, atdalot placentu, smaga asiņošana notiek. Asiņošanas risks palielinās, ja jums ir dvīņi vai ja jums ir ļoti vecāki bērni. Ar ilgstošu asiņošanu pastāv asinsrites mazspējas risks. Smagos gadījumos dzemde var būt pat jānoņem.
Ja grūtniecības laikā asinsspiediens jau bija augsts, dzemdību laikā var rasties asinsspiediena krīze ar ievērojami paaugstinātu asinsspiediena vērtību. Tad viens runā par gestozi. To papildina slikta dūša, vemšana vai pat krampji. Gestoze kļūst dzīvībai bīstama, izmantojot tādas komplikācijas kā insults, sirdslēkme vai ādas artērijas plīsums ar asiņošanas risku.
Ja baktērijas vai citi patogēni nonāk mātes ķermenī pēc piedzimšanas procesa vai tā laikā, var attīstīties puerperal drudzis (arī puerperal vai puerperal fever). Tas ir sepse, t.i., saindēšanās ar asinīm, ar A tipa streptokokiem. Pēcdzemdību drudzis parāda diezgan nespecifiskus simptomus, piemēram, paaugstinātu drudzi, ekstremitāšu sāpes un nogurumu. Ja to neārstē, infekcija izraisa šoku un līdz ar to nāvi.
Bīstama komplikācija bērnam ir nabas saites cilpa. Nabassaite dzimšanas procesa laikā tiek novietota ap bērna kaklu. Ar nepietiekamu smadzeņu piegādi pastāv nožņaugšanās draudi. Rezultātā bērnam var būt smagi fiziski un / vai garīgi traucējumi.
Nepareiza vai iztrūkstoša bērna rotācija var radīt grūtības arī dzemdību laikā. Nepareiza nostāja var izraisīt dzimšanas procesa kavēšanos vai pat dzimšanas apcietināšanu. Dzimšanas apstāšanās gadījumā ir jāveic ķeizargrieziens, lai bērns piedzimtu veselīgi.
.jpg)
