Elephantiasis ir patoloģiska ķermeņa daļas palielināšanās, ko izraisa limfātiskās sastrēgumi. Visbiežāk tiek skartas kājas vai ārējie dzimumorgāni. Slimību izraisa vai nu tārpu infekcija, vai arī tā ir iedzimta.
Kas ir elephantiasis?
Pirmie simptomi parasti ir ādas apsārtums un pietūkums ap rokām un kājām. Iekaisīgas alerģiskas reakcijas izraisa tārpi, kas aug limfātiskajās sistēmās.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Elephantiasis ir kolektīvs termins slimībām, kuru pamatā ir limfodrenāžas traucējumi. Jūs varat lietot vārdu elephantiasis burtiski, ja vēlaties iedomāties, kā izskatās elephantiasis. Tie, kurus ietekmē, patiešām rada ziloņiem līdzīgu iespaidu.
Elephantiasis īpaši ietekmē rokas un kājas. Dažreiz ir gigantisks mīksts pietūkums, kas joprojām var būt nomākts elephantiasis sākumā. Gadu gaitā pietūkums sacietēs. Tad slimību nevar mainīt.
cēloņi
Aptuveni katram piektajam pacientam ar elephantiasis ir iedzimts limfātisko asinsvadu vājums. Veseliem cilvēkiem limfas asinsvadi pārvadā ķermeņa šķidrumu, kas atstājis asinsvadus atpakaļ uz sirdi, kā drenāžas sistēma. Ja, no otras puses, limfas asinsvadi ir bojāti un necaurlaidīgi, ķermeņa šķidrums uzkrājas un skartā ķermeņa daļa uzbriest.
Iedzimta elephantiasis nekādā gadījumā nerodas dzimšanas brīdī. Tas var parādīties pat pēc 35 gadu vecuma. Vairumā gadījumu elephantiasis cita slimība izraisa limfas asinsvadu aizsprostojumu.
Parasti tās ir spītīgas un ilgstošas infekcijas slimības, piemēram, erysipelas, herpes simplex uz lūpām, lepra un tā saucamā filariasis, tropiska slimība. Dažos gadījumos vēža izaugums ir atbildīgs par limfas asinsvadu iznīcināšanu. Limfas traukus var sabojāt arī operācija.
Elephantiosis tropica vai limfātiskā filariāze izplatīta tropos. Tārpi apmetas cilvēku limfvados un limfmezglos. Sieviešu tārpi dēj simtiem olu. Kukaiņi uzņem kāpurus, kas veidojas no olām, ar ēdienreizi ar asinīm. Kāpuri caur dzeloņa kanālu tiek pārnesti citam cilvēkam.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret limfmezglu pietūkumuSimptomi, kaites un pazīmes
Pirmie simptomi parasti ir ādas apsārtums un pietūkums ap rokām un kājām. Iekaisīgas alerģiskas reakcijas izraisa tārpi, kas aug limfātiskajās sistēmās. Apvienojumā ar drudzi, rokas, kājas, sēklinieki un sievietes krūtis uzbriest, kad pacients parasti ir slikts.
Minētajām infekcijām noteikti ir jādziedē. Ja ir pietūkums uz rokām un kājām, kā arī uz citām ķermeņa daļām, pārbaude noteikti ir nepieciešama. Tā kā daudzas ļoti dažādas pamata slimības var izraisīt elephantiasis, diagnoze sākas ar detalizētu fizisko pārbaudi un slimības vēstures pārbaudi. Parasti tas rada aizdomas, ka ārsts pēc tam var veikt mērķtiecīgu izmeklēšanu.
Ja pēc ceļojuma uz tropiem ir pietūkums rokās un kājās, noteikti informējiet ārstu par savu ceļojumu. Tas var būt svarīgs punkts diagnozes atrašanā. Tūsku uz kājām parasti izraisa sirds vai vēnu slimības. Šis simptoms netiek uzskatīts par elephantiasis.
protams
Ja pamatslimību var savlaicīgi izārstēt, ir lielas izredzes, ka elephantiasis atkal izzudīs. Ja pietūkums saglabājas vai ja cēloni nevar novērst, var būt nepieciešama ārstēšana visu mūžu. Elefantiāze pati par sevi ir nepatīkama, bet vairumā gadījumu citādi nekaitīga slimība.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja rokās un kājās novēro ādas apsārtumu, niezi un pietūkumu, jākonsultējas ar ārstu. Vēlākais, kad parādās vēl citi ziloņu simptomi, tas nekavējoties jānoskaidro. Piemēram, ja rodas neparasti drudža lēkmes un vispārējs savārgums, ko nevar izsekot citam cēlonim, tas noteikti jāapspriež ar ģimenes ārstu. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad simptomi rodas pēc ceļojuma uz tropiem vai pēc vēža pārvarēšanas.
Kaut arī pats stāvoklis nav bīstams dzīvībai, komplikācijas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tikai šī iemesla dēļ, ja jums ir aizdomas par elephantiasis, jums ātri jārunā ar ārstu. Ja minētie simptomi rodas saistībā ar citu infekcijas slimību, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad uz kājām ir pamanīta edēma. Tās var parādīties kā blakusparādība un norāda, ka elephantiasis jau ir attīstītāka - ir ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Komplikācijas
Elephantiasis (limfātisko sastrēgumu) nevar ārstēt ārstnieciski. Limfas šķidrumu aizplūšanu un ar to saistīto pietūkumu var kontrolēt ar piemērotiem terapeitiskiem pasākumiem. Ja elephantiasis izraisīja filariae un tārpu kāpuri, ārsts vispirms mēģina iznīcināt patogēnus, ievadot dažādas zāles, vai arī saglabāt pēc iespējas zemāku patogēnu daudzumu.
Tad komplikācijas var novērot attiecīgo zāļu blakusparādībās. Elephantiasis izraisītos pietūkumus uz ekstremitātēm var ārstēt, tikai pastāvīgi valkājot kompresijas zeķes un bieži izmantojot limfodrenāžu. Ja neviena no tām netiek veikta, pietūkums būs tik apjomīgs, ka pacients tiks nopietni ierobežots ikdienas dzīvē.
Masīvs pietūkums uz kājām var izraisīt mobilitātes zudumu. Elefantiāzes ārstēšana pacientam prasa daudz laika, un, neraugoties uz ievērojamām pūlēm, tā ne vienmēr ir veiksmīga. Turklāt kompresijas zeķu un pārsēju nēsāšana neatbilst mūsdienu modes prasībām.
Tā rezultātā daudzi pacienti cieš ne tikai no pašas elephantiasis, bet arī no tā ārstēšanas. Tā kā ne visus pakalpojumus sedz veselības apdrošināšana, pacienti bieži saskaras ar finansiālām problēmām.
Ārstēšana un terapija
Protams, vispirms efektīvi jāārstē jebkura pamata slimība, kas varētu būt pastāvējusi mēnešus un gadus. Pietūkumu rokās un kājās var mazināt ar speciāli izgatavotām kompresijas zeķēm.
Turklāt nomierinošu efektu dod limfas aizplūšana (īpaša masāžas tehnika) un dekongestējošie medikamenti. Pēdējos gados ar arvien lielākiem panākumiem tika veiktas arī limfātisko asinsvadu mikroķirurģiskās transplantācijas.
Filarijas un kāpurus var nogalināt ar medikamentiem. Lai novērstu brūču baktēriju kolonizāciju, ir nepieciešama atbilstoša higiēna un dezinfekcija. Spiediena pārsēji var arī samazināt pietūkumu. Ar elephantiasis īsta izārstēšana vai terapija nav iespējama.
Perspektīva un prognoze
Elephantiasis nav izārstējams. Tomēr, tā kā tā nav vienota slimība, nav arī vienotas slimības gaitas. Tomēr daudziem cilvēkiem simptomus var ārstēt tā, ka pietūkums mazinās. Terapija parasti sastāv no manuālas limfodrenāžas. Ar limfodrenāžas palīdzību vairumā gadījumu pacients var dzīvot normālu dzīvi. Ja terapiju tomēr pārtrauc, limfas nekavējoties uzkrājas, un ekstremitātes vai dzimumorgāni atkal milzīgi uzbriest.
Ārstētie pacienti cieš no pārspīlētas ādas, ko var labot tikai ar plastisko ķirurģiju. Tomēr pilnīga ādas struktūras rekonstrukcija nav iespējama. Smagos elefantiāzes gadījumos manuāla limfodrenāža vairs nepalīdz. Tad var būt nepieciešama skartās ekstremitātes amputācija.
Turpmākā prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Veiksmīga elephantiasis simptomātiska terapija var būt veiksmīga tikai tad, ja veiksmīgi tiek ārstēta arī pamata slimība. Tas jo īpaši attiecas uz infekcijām, kas izraisa elephantiasis vai ģenētiskus limfātisko sastrēgumu cēloņus.
Audzēju izraisītu elephantiasis veidu prognoze ir sliktāka. Veiksmīga limfas aizplūšana šeit nav iespējama, un audzēju ķirurģiska noņemšana elephantiasis gadījumā tikai palielina vēža izplatību visā ķermenī. Ar lielu veiksmi dzīvību var glābt tikai skarto ekstremitāšu amputācija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret limfmezglu pietūkumunovēršana
Efektīva elephantiasis tropica profilakse ietver šādus pasākumus: odu nogalināšana, izsmidzinot, un antibiotiku došana, lai novērstu infekcijas. Turklāt asinīs cirkulējošās mikrofilērijas jānogalina, ārstējot ar narkotikām; pietūkumu var mazināt ar (4) spiediena pārsēju palīdzību. Aprobežotos gadījumos palīdz tikai inficēto audu ķirurģiska noņemšana.
Kompresijas zeķes var darboties iedzimtā elephantiasis tikai tad, ja tās faktiski ir nēsātas. Bieži vien ir kosmētiski iemesli, kāpēc zeķes atrodas skapī. Bet tas ir tuvredzīgi. Ja pietūkums netiek savlaicīgi apstrādāts, var notikt sacietēšana, kuru pēc tam vairs nevar ārstēt. Ja jums ir elephantiasis, jums vajadzētu pēc iespējas biežāk salikt kājas uz augšu.
Pēcaprūpe
Elephantiasis gadījumā vienmēr nepieciešama tūlītēja ārsta ārstēšana. Tā kā šī slimība pati par sevi nevar dziedēt, tad, kad parādās pirmās pazīmes, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Parasti pacientiem ar elephantiasis nav īpašu pasākumu vai turpmākās aprūpes iespēju.
Tāpēc priekšplānā ar šo slimību vienmēr ir agrīna atklāšana ar turpmāku ārstēšanu. Pati ārstēšana parasti tiek veikta ar kompresijas zeķu palīdzību. Vecākiem būtu jāpārliecinās, ka šīs zeķes tiek valkātas regulāri un pareizi, īpaši ar bērniem, lai nerastos turpmākas komplikācijas. Dažos gadījumos tomēr ir nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.
Šajā gadījumā pēc tam ir jāievēro stingrs gultas režīms. Attiecīgā persona nedrīkst sevi nevajadzīgi izmantot un arī neveikt nekādas sportiskas vai stresa pilnas aktivitātes. Pilnīga elefantiāzes izārstēšana ne vienmēr ir iespējama. Jūsu ģimenes vai draugu aprūpe var arī pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Retāk ir noderīgi arī kontakti ar citiem pacientiem, kas slimo ar elephantiasis.
To var izdarīt pats
Ir svarīgi regulāri ārstēt tūsku, it īpaši ikdienas dzīvē, lai izvairītos no sāpēm un sekundārām slimībām. Pirmām kārtām tas ietver saprātīgu vingrinājumu. Sporta veidi, piemēram, ūdens aerobika, t.i., ūdens skriešana, braukšana ar velosipēdu vai ūdens aerobika, atbalsta limfas, izvadot šķidrumus. Kursi regulāri tiek piedāvāti peldbaseinos vai terapijas iestādēs. Dažos gadījumos izmaksas sedz arī veselības apdrošināšanas kompānijas.
Ūdens rada spiedienu uz ķermeni, kas samazinās uz augšu. Tātad limfu var atbalstīt pārvadāšanas laikā. Turklāt tiek atvieglotas locītavas un sadedzinātas kalorijas, kas noved pie maiga svara zuduma un tādējādi palielina pārvietošanās brīvību. Tomēr skartajiem ir jātrenējas vismaz divas reizes nedēļā, lai sasniegtu nozīmīgus rezultātus. Tam valkā kompresijas apģērbu. Kustības un spiediena kombinācija ļauj audu šķidrumam labāk izplūst, un venozās asinis var izvadīt no kājām.
Ādas kopšana ir svarīga arī ar elephantiasis. Tā kā pastāvīga pietūkuma dēļ ādas barjera vairs nav funkcionāla. Tas ļauj baktērijām un vīrusiem ātrāk iekļūt un izraisīt infekcijas. Lai no tā izvairītos, jāizvairās no smaržotiem produktiem. Dabiski, maigi losjoni un krēmi ar eļļām un alveju ir labvēlīgi tūskas zonai. Regulāra aprūpe novērš infekcijas. Par sausu ādu var rūpēties ar urīnvielu, pienskābi un sorbītu. Jāizvairās no produktiem ar minerāleļļām.