Elektroneurogrāfija

Elektroneurogrāfiskā pārbaude (Elektoneurogrāfija (ENG)) ir metode perifēro nervu vadīšanas ātruma noteikšanai neironu un / vai muskuļu slimību gadījumā. Vairumā gadījumu elektroneurogrāfija nav problemātiska un nav saistīta ar jebkādām komplikācijām.

Kas ir elektroneurogrāfija?

Kā Elektoneurogrāfija (ENG) ir diagnostikas metode, kurā nosaka potenciāli bojāto nervu nervu vadīšanas ātrumu (NLG).

Elektronogrāfiju parasti izmanto, ja ir aizdomas par slimībām vai perifērās nervu sistēmas bojājumiem, t.i. motora un / vai maņu nervi galvas, stumbra un / vai ekstremitāšu rajonā. Turklāt elektroneurogrāfiju izmanto dažādu neironu un muskuļu slimību progresa uzraudzībai un diferenciāldiagnostikai.

Nervu vadīšanas ātruma traucējumus cita starpā var noteikt saspiesta nerva (ieskaitot karpālā kanāla sindromu plaukstas locītavā) vai polineuropatijas rezultātā, un tas jo īpaši izpaužas kājās un rokās ar maņu traucējumiem (ieskaitot nejutīgumu, tirpšanu, rokas un kājas aizmigt).

Atkarībā no sākotnējā jautājuma un neironu anatomijas, elektroneurogrāfijas laikā var būt nepieciešams noteikt vairāku nervu vadīšanas ātrumu.

Funkcija, efekts un mērķi

Kā daļu no Elektroneurogrāfija tiek noteikta un kontrolēta maņu un motoro nervu funkcionalitāte. Kamēr motorie nervi ir atbildīgi par kustību secības regulēšanu un kontroli un pārraida stimulus, ko smadzenes sūta uz attiecīgajiem muskuļiem, jutīgie nervi smadzenēm sūta dzirdes, haptiskos un optiskos maņu iespaidus.

Lai noteiktu motorisko nervu vadīšanas ātrumu, dažādiem virsmas elektrodiem, tā sauktajiem stimulu un izlādes elektrodiem, uz ādas tiek uzklāts attālums, kas iepriekš jāizmēra pārbaudāmā nerva zonā. Pēc tam interesējošo nervu vairākas reizes (vismaz divas reizes) stimulē vājš un īss elektriskais impulss, izmantojot stimulēšanas elektrodus, un tiek izmērīts laiks, kas vajadzīgs, lai šo stimulu nodotu ierakstīšanas elektrodam.

Nervu vadīšanas ātrumu aprēķina no attāluma starp stimulu un ierakstīšanas elektrodiem un noteikto laiku, kas normālā stāvoklī ir tikai dažas sekundes tūkstošdaļas. Lai noteiktu jūtīgu nervu vadīšanas ātrumu, elektroneurogrāfiskajā izmeklēšanā vai nu adatas elektrodu ievieto muskulī, kuru inervē pārbaudāmais nervs, vai arī pārbaudāmo nervu elektriski stimulē virsmas elektrodi, bet ierakstīšanas elektrods mēra reakcijas laiku.

Šādi noteikts nervu vadīšanas ātrums ļauj izteikt atzinumus par pētāmo nervu bojājumiem un patoloģiskām izmaiņām, kā arī par neiroloģiskām slimībām. Piemēram, ilgstošs nervu vadīšanas ātrums var norādīt uz karpālā kanāla sindroma (arī vidējā kompresijas sindroma) vai polineuropatijas (perifēro nervu bojājumi) klātbūtni cukura diabēta (diabētiskās neiropātijas) vai citas hroniskas vielmaiņas slimības rezultātā.

Attiecīgi elektroneurogrāfiju var izmantot arī, lai noteiktu nepieciešamās terapijas modifikācijas vispārinātu metabolisma slimību gadījumā. Turklāt elektroneurogrāfija ļauj izteikt viedokli par to, vai ir bojāts pats nerva aksons (nervu šūnas vai nervu ass vadītspējīgais process) vai mielīna apvalks (izolējošs medulārs apvalks).

Turklāt daudzos gadījumos precīzu bojājuma vietu var lokalizēt un noteikt strukturālo neiroloģisko bojājumu apmēru. Elektroneurogrāfija arī ļauj diagnosticēt un uzraudzīt (progresēt) muskuļu slimības. Ja rodas aizdomas par muskuļu struktūru bojājumiem, paralēli elektroneurogrāfijai tiek izmantota elektromiogrāfija, kas ļauj novērtēt muskuļu darbību.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Parasti iet viens Elektroneurogrāfija bez riskiem un nopietnām komplikācijām. Tā sauktie antikoagulanti, asins atšķaidīšanas līdzekļi, piemēram, markumārs, heparīns, rivaroksabāns vai acetilsalicilskābe (ASA), neizslēdz elektroneurogrāfisko izmeklēšanu.

Elektroneurogrāfijā izmantotos elektriskos stimulus izmeklējamais pacients bieži uztver kā nepatīkamus un / vai sāpīgus, atkarībā no pamatā esošās neiroloģiskās slimības. Turklāt pēc elektroneurogrāfiskās izmeklēšanas var novērot patoloģiskas sajūtas vai jutīguma traucējumus, piemēram, tirpšanu vai nejutīgumu.

Parasti tie ir nekaitīgi un pēc neilga laika izzūd paši. Turklāt jāņem vērā, ka elektriskie impulsi var izraisīt kairinājumu elektrokardiostimulatoros.

Atbilstoši piesardzības pasākumi ir norādīti cilvēkiem, kuri lieto elektrokardiostimulatoru. Noteiktos apstākļos elektroneurogrāfija var būt kontrindicēta, tāpēc jāizmanto citas diagnostikas metodes. Izmantojot elektroneurogrāfijas laikā plānos adatu elektrodus, var rasties arī sāpes, kas ir salīdzināmas ar asins parauga vai injekcijas sāpēm.