Megakariocīti ir trombocītu (trombocītu) priekšgājēja šūnas. Tie atrodas kaulu smadzenēs un ir izgatavoti no pluripotentām cilmes šūnām. Trombocītu veidošanās traucējumi izraisa vai nu trombocitēmiju (nekontrolētu trombocītu veidošanos), vai trombocitopēniju (samazinātu trombocītu veidošanos).
Kas ir megakariocīti?
Megakariocīti ir kaulu smadzenes veidojošās šūnas un trombocītu priekšgājēja šūnas. Tās ir vienas no lielākajām šūnām cilvēka ķermenī. Tie var sasniegt diametru līdz 0,1 mm. Megakariocītu sākuma šūnas ir tā sauktie megakarioblasti, kas vairs nevar sadalīties caur mitozi. Tā vietā pastāvīgi notiek endomitozes, kas noved pie megakariocītu poliploīdu šūnu kodoliem. Megakariocītos normālo šūnu hromosomu komplekts var būt līdz 64 reizēm. Megakarioblastu citoplazma ir bazofīla.
Tas var būt purpursarkanā vai zilā krāsā ar pamata krāsvielām, piemēram, metilēnzilo, hematoksilīnu, toluidīna zilo vai tionīnu. Pēc vairākām endomitozēm attīstās nobriedis megakariocīts, kura citoplazma ir azurofīla. Megakariocīti pārstāv tikai vienu procentu no sarkano kaulu smadzeņu asinīs veidojošajām šūnām. Neliels skaits megakariocītu ir arī cirkulējošās asinīs, bet lielāko daļu no tiem filtrē plaušu kapilāros.
Anatomija un struktūra
Megakariocīti sākotnēji veidojas no pluripotentām cilmes šūnām. Pluripotentās cilmes šūnas ir kaulu smadzeņu embrionālās šūnas, kuras joprojām var atšķirties visos ķermeņa orgānos. No šīm cilmes šūnām veidojas megakarioblasti, kas vairs nevar sadalīties caur mitozi. Tomēr notiek pastāvīgas endomitozes, kas galu galā noved pie nobriedušu megakariocītu.
Endomitozes gadījumā tikai hromatīdi dalās, bet ne kodoli un šūnas. Tādā veidā šūna aug arvien vairāk un veido hromosomu poliploīdus. Šajā procesā var veidoties 64 reizes lielāks hromosomu komplekts. Tomēr tika novērotas arī 128 reizes lielas hromosomu kopas. Palielinoties hromosomu skaitam, megakariocīti kļūst par lielākajām šūnām kaulu smadzenēs. Tie var sasniegt diametru no 35 līdz 150 mikroniem. Ar gaismas mikroskopu izskatās, ka ir vairāki kodoli, jo kodols ir neregulāri lobēts un satur rupji graudainu hromatīnu.
Megakariocītu citoplazmai raksturīgs liels skaits mitohondriju un ribosomu, kā arī milzīgs Golgi aparāts un izteikts endoplazmatisks retikulums. Turklāt tās pašas granulas ir arī trombocītos. Tās ir alfa granulas, lizosomas un elektronu blīvas granulas. Šīs granulas satur aktīvās sastāvdaļas un olbaltumvielas, kas stimulē trombocītu veidošanos. Tie ietver augšanas un recēšanas faktorus, kalciju, ADP un ATP.
Funkcija un uzdevumi
Megakariocīti ir sākuma šūnas trombocītu veidošanai. Trombocīti ir pazīstami arī kā trombocīti. Aktivizēti tie izdala vielas, lai apturētu asiņošanu. Pēc traumas notiek trombocītu agregācija un adhēzija. Ievainoto vietu aizzīmogo, veidojot fibrīnu, un asiņošana apstājas. Trombocīti asinīs ir mazas šūnas bez kodola, bet RNS un dažādi šūnu organeli ir klāt un ļauj veikt hemostāzes aktīvo vielu biosintēzi.
Viss trombocītu veidošanās process no pluripotentām cilmes šūnām caur megakarioblastiem un megakariocitiem ir pazīstams kā trombopoēze. Pirmkārt, mieloīdās cilmes šūnas (hemocytoplast) izstrādā hormona trombopoetīna receptorus. Kad šie receptori ir izveidojušies, hemocitoplasti kļūst par megakarioblastu. Hormona trombopoetīns piesaista receptoru un izraisa endomitozi, kurā notiek tikai hromatīna dalīšana, bet nevis šūnas kodols un šūna. Arvien pieaugošā šūna attīstās nobriedušos megakariocītos ar pastāvīgu zondes sašaurināšanos. Katrā šūnā var veidoties četri līdz astoņi trombocīti.
Viens trombocīts savukārt rada 1000 trombocītu. Tāpēc no megakariocītu var veidoties no 4000 līdz 8000 trombocītu. Hormona trombopoetīns tiek absorbēts caur megakarioblastu un megakariocītu receptoriem un endomitozes ietekmē pastāvīgi veido trombocītus. Hormons atkal tiek sadalīts megakariocītos un trombocītos.
Trombopoetīns veidojas aknās, nierēs un kaulu smadzenēs. Tā kā trombopoetīns sadalās megakariocītos un trombocītos, augsta trombopoetīna koncentrācija asinīs korelē ar zemu megakariocītu un trombocītu koncentrāciju. Tas aptur hormona sintēzi. Ja palielinās megakariocītu un trombocītu skaits, trombopoetīna sintēzi atkal stimulē tā koncentrācijas samazināšanās asinīs.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles brūču ārstēšanai un ievainojumiSlimības
Normatīvā mehānisma traucējumi var izraisīt nekontrolētu trombocītu veidošanos no megakariocītiem. Šis stāvoklis ir pazīstams kā būtiska trombocitēmija. Esenciālas trombocitēmijas gadījumā trombocītu koncentrācija asinīs var sasniegt līdz 500 000 uz mikrolitru. Normālā vērtība ir no 150 000 līdz 350 000 uz mikrolitru. Tiek pieņemts, ka iemesls ir paaugstināta megakariocītu jutība pret hormonu trombopoetīnu.
Kaulu smadzenēs ir neparasti lieli, nobrieduši megakariocīti. Klīnisko ainu raksturo mikrocirkulācijas traucējumi un funkcionālās sūdzības. Trombembolijas dēļ ir palielināts insultu un sirdslēkmju risks. Nepietiekama asins plūsma uz svarīgām ķermeņa vietām var izraisīt sāpes staigājot, tukšumu galvā vai redzes traucējumus. Turklāt var rasties sāpes vēdera augšdaļā, ko izraisa palielinātas aknas vai liesa. Trombocītu skaita samazināšanās asinīs ir pazīstama kā trombocitopēnija.
Cita starpā to cēlonis var būt traucēta trombocītu veidošanās kaulu smadzenēs. Trombocitopēnija kļūst pamanāma tikai tad, ja trombocītu koncentrācija ir 80 000 mikrolitrā, palielinoties asiņošanas tendencei. Jāparedz bieži sasitumi, ādas petehijas, asiņošana no deguna vai smadzeņu asiņošana.