Ekonazols ir pretsēnīšu līdzeklis, ko terapeitiski izmanto ādas, nagu un gļotādu sēnīšu infekcijām. Aktīvās sastāvdaļas lokāla lietošana parasti ir saistīta ar nelielu blakusparādību vai bez tās.
Kas ir ekonazols?
Ekonazols ir pretsēnīšu līdzeklis, ko terapeitiski izmanto ādas, nagu un gļotādu sēnīšu infekciju ārstēšanai.Ekonazols (arī Econazolum) ir imidazola atvasinājums un tiek iedalīts aktīvo sastāvdaļu grupā imidazoli un triazoli, kas darbojas kā lokāli azola antimikotiķi un kuriem ir fungistatisks (fungicīds) efekts, un augstākās koncentrācijās - fungicīdi (fungicīdi).
Attiecīgi ekonazolu parasti piemēro dermatomikozēm (ādas, matu un nagu sēnīšu slimībām) un gļotādu mikozēm, ko izraisa cilvēkiem patogēnas sēnes, piemēram, dermatofīti (diegu sēnītes), pelējuma un / vai rauga sēnītes.
Aktīvā viela uzrāda arī antibakteriālu iedarbību pret grampozitīvām baktērijām, un to var izmantot jauktu infekciju gadījumā (sekundāras infekcijas). Ekonazols ir balts pulveris, kas gandrīz nešķīst ūdenī, un tas parasti atrodas medikamentos kā ekonazola nitrāts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Kā darbojas visi imidazola atvasinājumi Ekonazols pretsēnīšu, kavējot ergosterola (sterīna) biosintēzi sēnīšu šūnu membrānā.
Jo īpaši tiek kavēta (kavēta) 14-alfa-demetilēze (ferments), kas nepieciešama C14-demetilēšanai. Inhibētās ergosterola sintēzes rezultātā sēnīšu šūnu membrānu vairs nevar sintezēt, un tur ir uzkrājušies ergosterola prekursori. Tā kā ekonazols efektīvi nomāc CYP (citohromu P450), metabolizējot enzīmus, kas ir īpaši aktīvi aknās un, cita starpā, piedalās narkotiku, taukskābju, steroīdu, žultsskābju un vitamīnu metabolismā, sistēmiska lietošana lielās devās varētu kaitēt aknām vadīt.
Ekonazolu parasti lieto lokāli vai lokāli, kā arī ārēji, tāpēc aktīvās sastāvdaļas absorbcija cirkulācijā ir zema un parasti nav gaidāma mijiedarbība.
Lietošana medicīnā un lietošana
Sakarā ar plašo iedarbības spektru Ekonazols zāles var lietot gandrīz visām dermatomikozēm. Ekonazolu jo īpaši izmanto ādas, nagu un gļotādu sēnīšu infekciju ārstēšanai mutes un kaunuma apvidū. Ekonazola lietošana ir indicēta infekcijām, ko izraisa dermatofīti (ieskaitot Epidermophyton, Trichophyton un / vai Microsporum sugas), raugi (ieskaitot Candida albicans) vai pelējums (ieskaitot Cladosporium, Aspergillus sugas).
Ekonazolu var izmantot arī papildu bakteriālas infekcijas (jauktas vai sekundāras infekcijas) gadījumā ar streptokokiem vai stafilokokiem, kā arī sēnīšu infekcijām, ko izraisa steroīdu vai antibiotiku terapijas pasākumi. Turklāt aktīvā viela var ārstēt kliju sēnīti (Pityriasis versicolor), ko izraisa rauga suga Malassezia furfur.
Malassezia furfur parasti pieder pie veselīgas ādas floras. Hiperhidrozes (pastiprināta sviedru veidošanās) gadījumā iztvaikošanas trūkuma, sportiskas aktivitātes un / vai karsta un mitra darba klimata dēļ sēnīšu augšana var palielināties. Ekonazolu var lietot lokāli kā losjonu, krēmu, aerosolu, šķīdumu vai pulveri. Turklāt aktīvo sastāvdaļu var izmantot kā krēmu vai vaginālo svecīšu, ja raugi (ieskaitot Candida albicans) inficējas no maksts.
Imidazola atvasinājuma lietošana ir indicēta arī maksts sekundārajām baktēriju infekcijām. Ekonazolu vietēji lieto arī kā vaginālo krēmu vīriešu dzimumlocekļa vai dzimumorgānu infekcijas gadījumā ar raugu, īpaši Balantis mycotica, kā daļu no antimikotiskas terapijas.
Parasti arī jāizturas pret skartās personas seksuālo partneri, lai izvairītos no “pingponga efekta” (savstarpējas atkārtotas inficēšanās).
Riski un blakusparādības
Ja ir paaugstināta jutība pret imidazoliem, jālieto Ekonazols kontrindicēts iespējamo alerģisko reakciju dēļ.
Terapija ar ekonazolu arī jāizslēdz, ja kontracepcijas nolūkos izmanto diafragmu, kas satur lateksu. Grūtniecības laikā Econazole nedrīkst ievadīt vai tikai pēc medicīniskas konsultācijas, jo līdzeklis ir saistīts ar fetoģenēzes traucējumiem pirmajā trimestrī (grūtniecības trešajā daļā), kā arī ar palielinātu dzemdību un jaundzimušo mirstību (fetotoksiskā iedarbība) trešajā trimestrī, īpaši lielās devās. .
Turklāt zīdīšanas laikā jāizvairās no vietējas vai lokālas ekonazola lietošanas sprauslu (sprauslu) rajonā, jo vēl nav noskaidrots, vai aktīvā viela var izdalīties mātes pienā.
Turklāt, lietojot Econazole, var novērot biežāku ādas niezi (niezi), dedzināšanu, dzelšanu un apsārtumu, savukārt retāk sastopamas alerģiskas reakcijas (kontaktdermatīts), izsitumi uz ādas un iekaisumi, kā arī angioneirotiskā tūska (ūdens aizture subcutis vai submucosa) un nātrene. Ekonazols var izraisīt gļotādu kairinājumu, īpaši maksts rajonā.
Visbeidzot, ekonazols var negatīvi ietekmēt prezervatīvu, īpaši lateksa prezervatīvu, stiepes izturību.