A Distonija ir ilgstoša muskuļu kontrakcija, kuru nevar apzināti kontrolēt. Tas var rasties neatkarīgi no personas vecuma. Terapeitiskā pieeja simptomu ārstēšanai ir balstīta uz distonijas formu un skartās personas simptomiem.
Kas ir distonija?
Vairumā gadījumu distonijas rezultātā rodas piespiedu raustīšanās un muskuļu kustība. Parasti tas ietekmē dažādus muskuļus, tāpēc skartā persona nevar kontrolēt šo reģionu.© adimas - stock.adobe.com
Distonija ir nervu darbības traucējumi, kam raksturīgas piespiedu (nekontrolētas gribas kontrolēt) muskuļu kontrakcijas skartajā cilvēkā. Kādus muskuļus ietekmē distonija, atšķiras atkarībā no konkrētā gadījuma:
Ja ir tā sauktā ģeneralizētā distonija, muskuļu kontrakcijas var ietekmēt visa ķermeņa muskuļus vai lielu ķermeņa daļu. No otras puses, tā dēvētā fokālā distonija parasti ietekmē tikai atsevišķas muskuļu grupas.
Muskuļu kontrakcijas distonijas kontekstā var izpausties, piemēram, veicot noteiktas skartās personas kustības vai mainot stāju. Distonija var rasties jebkura vecuma cilvēkiem; Ģeneralizēta distonija bieži sākas bērnībā, savukārt fokālā distonija bieži rodas pusmūža vecumā.
cēloņi
Cēloņi, kas noveda pie distonijas, bieži paliek nezināmi. Cēloņi dažādās distonijas formās būtiski atšķiras: Kamēr tā sauktā primārā distonija parasti balstās uz tiešiem cēloņiem, retāk sekundārā distonija rodas kā cita pamatā esoša faktora simptoms.
Primāro distoniju var ietekmēt ģenētiski faktori; tomēr nervu darbības traucējumi dažādos ģimenes locekļos var būt dažādās formās. Sekundārās distonijas cēloņi ir daudz: Piemēram, šo distonijas formu var izraisīt pamata slimības, piemēram, Parkinsona slimība vai Hantingtona slimība.
Sekundārā distonija var rasties arī kā tā saukto neiroleptisko līdzekļu (zāļu, kurām ir nomācoša iedarbība) blakusparādība. Cietušo pieredzes ziņojumi bieži citē negadījumus, kas saistīti ar kaklu, pirms attīstījās sekundārā distonija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu krampjiemSimptomi, kaites un pazīmes
Vairumā gadījumu distonijas rezultātā rodas piespiedu raustīšanās un muskuļu kustība. Parasti tas ietekmē dažādus muskuļus, tāpēc skartā persona nevar kontrolēt šo reģionu. Distonija rodas neatkarīgi no vecuma, un tāpēc tā var ietekmēt arī dažādas cilvēku grupas.
Papildus raustīšanai skartie bieži cieš arī no krampjiem muskuļos vai no stipra spriedzes. Tās ir saistītas ar sāpēm, tāpēc ievērojami tiek samazināta skartās personas dzīves kvalitāte. Bieži vien tie, kurus skar distonija, vairs nevar veikt intensīvas aktivitātes vai sportot, un tāpēc viņu dzīvē tie ir ierobežoti.
Muskuļu trīce var rasties arī distonijā un turpina sarežģīt ikdienas dzīvi. Bērniem slimība var izraisīt arī attīstības traucējumus, jo šī slimība nozīmē, ka bērni, piemēram, nevar spēlēt vai piedalīties sportā. Bieži rodas arī psiholoģiskas sūdzības vai depresija.
Bērni var kļūt arī par iebiedēšanas vai ķircināšanas upuriem. Pacienta dzīves ilgumu distonija parasti negatīvi neietekmē. Dažos gadījumos raustīšanās dēļ brūces nedziedē pareizi, un sliktākajā gadījumā var izraisīt asins saindēšanos.
Diagnostika un kurss
Lai diagnosticētu distoniju, bieži pietiek ar medicīnisku interviju ar skarto personu un fizisku pārbaudi. Dažreiz distonijas diagnozi apstiprina asins analīzes, magnētiskās rezonanses tomogrammas (ar MRI) vai elektromiogrammas (ar EMG).
Distonijas gaita dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga. Dažos gadījumos primārā distonija sākas ar samērā smagiem simptomiem (un ar saistītajām sāpēm), kas pēc tam pilnībā izzūd aptuveni 3 gadu laikā. Tomēr šeit ir iespējama jauna slimība pēc samazināšanās.
Citos gadījumos, piemēram, primārās distonijas simptomi var pasliktināties apmēram 3 līdz 5 gadu laikā, pirms slimība bieži stabilizējas. Sekundārās distonijas gaita, ja pastāv pamata slimība, būtībā ir atkarīga no šīs pamatslimības gaitas.
Komplikācijas
Tā kā muskuļu grupas vai pat tikai atsevišķi muskuļi distonijā nekontrolēti pārvietojas, šajā kontekstā var rasties arī dažādas komplikācijas. Daudzi skartie cilvēki savaino rokas, kuras ir ļoti grūti dziedēt.
Brūces, ko rada atkārtota izsitumi vai stress, nevar pareizi sadzīt. Nav retums, ja vienkārša brūce pat attīstās par iekaisumu, kas noteikti jāārstē ar piemērotiem medikamentiem. Pretējā gadījumā pastāv pat asins saindēšanās risks, ja iekaisums veidojas abscess.
Vēlākais šajā brīdī noteikti jākonsultējas ar ārstu. Citas komplikācijas un blakusparādības ir smagas un ilgstošas galvassāpes, pastāvīgs trīce atsevišķās ekstremitātēs un hematomas. Distonija arī vājina cilvēka ķermeni, lai skartie cilvēki daudz ātrāk nogurtu un izsmeltu.
Ikvienam, kurš cieš no pirmajām distonijas pazīmēm, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta uz garā stenda. Iepriekš minētās komplikācijas un blakusparādības var ārstēt tikai ar agrīnu diagnozi. Ļoti reti ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Tomēr piemērotas zāles var ievērojami uzlabot labklājību.
Kad jāiet pie ārsta?
Distonija ir slimība, kurā cilvēka kustība ir ļoti ierobežota. Procesa laikā atsevišķas muskuļu grupas kļūst ļoti saspringtas, tāpēc attiecīgā persona vairs nevar pienācīgi regulēt atsevišķas kustību secības. Ja šajā brīdī nedodaties pie ārsta, simptomi īsā laikā ārkārtīgi pastiprināsies. Turklāt var rasties arī citas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, drudzis, nelabums vai vemšana. Ja rodas šie simptomi, noteikti jāredz ārsts.
Ar atbilstošu ārstēšanu un pareizajiem medikamentiem šīs blakusparādības var ļoti labi un efektīvi apkarot. Ja skartā persona izvēlas ārstēšanu pie ārsta, simptomus, kas rodas, var mazināt un ļoti labi apkarot.
Ikvienam, kurš cieš no distonijas, noteikti jāmeklē medicīniska un narkotiska ārstēšana. Šādā veidā var panākt ātru uzlabojumu. Pilnīga dziedināšana ir iespējama tikai tad, ja šāda ārstēšana notiek agri. Ja pārāk ilgi gaidāt pie ārsta, jums, iespējams, jārēķinās ar izrietošajiem zaudējumiem, kas ir neatgriezeniski.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Efektīva terapija sākotnēji ir atkarīga no distonijas veida.Ja primārās distonijas cēloņi nav skaidri, terapija parasti ir vērsta uz simptomu ārstēšanu; distonijas izārstēšana parasti šajos gadījumos nav iespējama. Atkarībā no terapeitiskajām vajadzībām distonijas ārstēšana var notikt ambulatori vai specializētos centros.
Lai efektīvi ārstētu fokālo distoniju, parasti tiek izmantota vietēja injekcija. Tā saukto botulīna toksīnu ievada muskuļos, kurus ietekmē distonija. Toksīns kavē komunikāciju starp nerviem un muskuļiem, tāpēc samazinās distonijas muskuļu kontrakcijas. Parasti injekcijas ārstēšanu turpina ar trīs mēnešu intervālu.
Injekcijas terapiju distonijai atsevišķos gadījumos var atbalstīt, ievadot zāles, kas darbojas līdzīgā virzienā kā botulīna toksīns. Dažiem cilvēkiem tiek veiktas ķirurģiskas procedūras distonijas ārstēšanai; Piemēram, ir iespējams pārtraukt savienojumus starp nerviem un muskuļiem vai izmantot tā saukto smadzeņu elektrokardiostimulatoru.
Perspektīva un prognoze
Distonijas gadījumā nav pašdziedināšanās un, ja netiek sākta ārstēšana, arī simptomu uzlabošanās nenotiek.
Distonija ir saistīta ar smagu muskuļu raustīšanos, kas notiek netīši un ievērojami samazina skartās personas dzīves kvalitāti. Pastāv arī spēcīga spriedze, skartajiem bieži trīcot. Distonija apgrūtina ikdienas dzīvi, kas bērniem var novest pie aizkavētas attīstības. Daudzos gadījumos simptomi palielinās līdz ar vecumu, tāpēc sūdzības un komplikācijas var rasties arī pieaugušā vecumā. Tikai retos gadījumos distonijas simptomi bērnībā izzūd paši no sevis.
Ārstēšanu var veikt, izmantojot medikamentus, un tas ievērojami ierobežo simptomus, lai pacientam būtu iespējama normāla attīstība. Var būt nepieciešamas arī dažādas terapijas, lai atbalstītu muskuļus. Tomēr parasti slimība progresē pozitīvi, ja slimība tiek ārstēta. Agrīna ārstēšanas sākšana ļoti pozitīvi ietekmē slimību. Pacienta dzīves ilgumu distonija neietekmē.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu krampjiemnovēršana
Tā kā trūkst zināšanu par cēloņiem, kas var izraisīt dažādas distonijas formas, atbilstoša profilakse parasti ir gandrīz neiespējama. Galvenais veids, kā novērst smagu simptomu attīstību distonijā, ir agrīna slimības identificēšana un atbilstoša ārstēšana.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu personai, kurai ir distonija, nav īpašu iespēju vai pasākumu turpmākai aprūpei. Attiecīgā persona galvenokārt ir atkarīga no agrīnas slimības atklāšanas un sekojošas ārstēšanas, lai nerastos turpmākas komplikācijas. Turpmākais ārstēšanas kurss un panākumi ir ļoti atkarīgi no precīzas pamata slimības, tāpēc šeit nevar izdarīt vispārēju prognozi.
Var samazināties arī distonijas skartās personas dzīves ilgums. Vairumā gadījumu ārstēšanu veic ar medikamentu, fizioterapijas un fizioterapijas palīdzību. Skartā persona var arī veikt daudzus vingrinājumus no šādas terapijas savās mājās un tādējādi atkal palielināt muskuļu kustīgumu.
Lietojot medikamentus, pacientam vienmēr jāievēro ārsta norādījumi. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidri, vienmēr jāsazinās ar ārstu, lai nebūtu komplikāciju vai citu sūdzību. Turklāt savas ģimenes un draugu atbalstam un aprūpei ir jēga, lai attiecīgajai personai atvieglotu ikdienas dzīvi.
To var izdarīt pats
Distonijas terapija koncentrējas uz medicīniskām un ķirurģiskām procedūrām. Tas, ko paši pacienti var darīt, lai uzlabotu veselības stāvokli un dzīves kvalitāti, ir atkarīgs no traucējumu veida.
Pacientiem, kas cieš no smagas formas blefarospasmas, ir jāmirgo tik ārkārtīgi īsos intervālos, ka vairs nav iespējamas daudzas ikdienas aktivitātes, piemēram, darbs pie datora ekrāna, televizora skatīšanās vai grāmatas lasīšana. Šeit bieži ir jēga pāriet uz piedāvājumiem un tehnoloģijām, kas izstrādātas neredzīgajiem, pat ja pacients nemaz nav zaudējis redzi.
Runas atpazīšana var atvieglot darbu pie ekrāna. Nēsājot tumšas brilles, skatoties televizoru, ir vieglāk koncentrēties uz skaņu un vismaz spēt skatīties ziņas vai politiskās programmas. Daudzas grāmatas ir pieejamas arī kā audio grāmatas.
Ja neatbilstība saglabājas, fizioterapeitiskie un ortopēdiskie pasākumi var novērst locītavu bojājumus un ar to saistīto kustības ierobežojumu. Ja dzemdes kakla distonijas dēļ attīstās tā sauktā torticollis, var būt noderīgi nēsāt kakla lenci.