Plkst Dihidroergokriptīns tā ir aktīvā viela, kas iegūta no melnajiem graudiem alkaloīdiem. Zāles galvenokārt lieto pret Parkinsona slimību.
Kas ir dihidroergokriptīns?
Dihidroergokriptīnu galvenokārt lieto Parkinsona slimībā.Dihidroergokriptīns (DHEC) ir zāles, ko lieto Parkinsona slimības (paralīzes) ārstēšanai. Ārstniecības līdzeklis tiek iegūts no melno graudu alkaloīdiem. Vielu galvenokārt var izmantot kā D2 dopamīna agonistu un kā D1 daļēju agonistu. Vācijā un Šveicē zāles pārdod ar nosaukumu a-dihidroergokriptīna mezilāts. Dihidroergokriptīns ir tirdzniecībā pieejams kā Almirid® un Cripar®.
Dihidroergokriptīna izstrāde tika veikta 1990. gados. Par to bija atbildīgs itāļu uzņēmums Poli. Aģents jālieto migrēnas un Parkinsona slimības ārstēšanai. Pēc tam licences tika nodotas uzņēmumiem Šveicē un Vācijā.
Dihidroergokriptīna efektivitāte saistībā ar Parkinsona slimību un migrēnām ir apstiprināta dažādos pētījumos. Turklāt ir veikti pētījumi nemierīgo kāju sindroma (RLS) ārstēšanai. Tomēr šīs slimības ārstēšanai nebija apstiprinājuma.
Farmakoloģiskā iedarbība
Dihidroergokriptīns ķīmiski tiek iedalīts melno graudu alkaloīdos. Dažas vielas no šīs grupas spēj atdarināt neirotransmitera dopamīna iedarbību cilvēka smadzenēs. Viņi var saistīties ar smadzeņu nervu šūnu receptoriem kā dopamīna receptoru agonisti. Tādā veidā var izraisīt tādu pašu iedarbību kā ar dopamīnu.
Dihidroergokriptīns īpaši pozitīvi ietekmē tādus Parkinsona simptomus kā trīce un stingrība, kas rodas dopamīna deficīta rezultātā. Atšķirībā no citām Parkinsona zālēm, DHEC nevar saistīties ar neirotransmiteru adrenalīna un serotonīna receptoriem. Tomēr tam ir priekšrocība, ka, lietojot aktīvo sastāvdaļu, ir maz psiholoģisku blakusparādību.
Lietošana medicīnā un lietošana
Vissvarīgākā dihidroergokriptīna pielietojuma joma ir Parkinsona slimība. Tātad tiek izmantoti pacienta mobilitātes uzlabošanas līdzekļi. Zāļu ievadīšana dod viņiem lielāku pārvietošanās brīvību un atvieglo ikdienas darbu veikšanu. DHEC bieži lieto kopā ar Parkinsona narkotiku levodopu. Dihidroergokriptīnu lieto arī migrēnas galvassāpju starpposma ārstēšanai.
Dihidroergokriptīna deva ir atkarīga no ārstējamās slimības. Parkinsona slimības gadījumā sākuma deva ir 10 miligrami dienā. Turpmākajā ārstēšanas kursā devu var palielināt par 10 miligramiem nedēļā, līdz beidzot tiek sasniegta nepieciešamā uzturošā deva. Tas parasti ir aptuveni 60 miligrami dienā. Atsevišķos gadījumos ir iespējama arī 120 miligramu deva. Dienas deva ir sadalīta divās devās.
Ja migrēnas galvassāpes jāārstē ar DHEC, deva arī sākas ar 10 miligramiem dienā. Pēc divām nedēļām nepieciešamais uzturēšanas limits ir 20 miligrami dienā. Pat ja DHEC terapija ir veiksmīga, ārstēšanu ieteicams pārtraukt pēc sešiem mēnešiem. Tikai recidīva gadījumā ieteicams atsākt lietot dihidroergokriptīnu. Tabletes lieto arī divas reizes dienā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiRiski un blakusparādības
Dažos gadījumos dihidroergokriptīna lietošana pacientiem var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Tās galvenokārt ietver sāpes vēderā un nelabumu. Bieži vien ir arī galvassāpes, reibonis, grēmas, vemšana, krampji kuņģī, asinsrites problēmas, nemiers, ātra sirdsdarbība, miega traucējumi, sausa mute, vājuma sajūta, asinsspiediena pazemināšanās, svara izmaiņas un ūdens aizture audos (tūska).
Var rasties arī nemiers, zvana ausīs, deguna nosprostojums, muskuļu krampji, aukstuma sajūta vai tirpšana ekstremitātēs, kustību traucējumi, aizcietējumi, apetītes zudums, trīce, murgi, nogurums un libido zudums. Atsevišķos gadījumos ir iespējami arī maldi.
Aprakstītās blakusparādības parasti ir atkarīgas no DHEC devas līmeņa. Ja tas tiek samazināts, samazinās arī blakusparādības.
Paaugstināta jutība pret dihidroergokriptīnu vai melno graudu alkaloīdiem ir viena no biežākajām kontrindikācijām DHEC lietošanai. Jāizvairās arī no terapijas ar aktīvo sastāvdaļu, ja ir izteikts aknu bojājums, pastāv psihozes, kuras nevar fiziski pamatot, ar zemu asinsspiedienu vai vienlaikus ārstēšanu ar antihipertensīviem līdzekļiem.
Arī DHEC tiek uzskatīts par nepiemērotu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Grūtnieces riskē izraisīt priekšlaicīgu dzemdību. Turklāt pastāv risks kavēt piena piegādi. Dihidroergokriptīnu nedrīkst dot arī bērniem.
Dihidroergokriptīna lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt citas zāles. Piemēram, tiek vājināta tādu zāļu pozitīvā ietekme, kas paaugstina asinsspiedienu. Tomēr, no otras puses, antihipertensīvo zāļu iedarbība palielinās. Turklāt DHEC traucē trombocītu salipšanu, kas padara asinis šķidrākas. Šī iemesla dēļ pacientiem, kuri lieto arī zāles, kas ietekmē asins recēšanu, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes. Dažiem ārstiem ir arī aizdomas, ka dihidroergokriptīnam ir pastiprinoša ietekme uz psihotropām zālēm.
Dihidroergokriptīnu var negatīvi ietekmēt citas narkotisko vielu vielas. Piemēram, vienlaikus lietojot levodopu, palielinās galvassāpju, sāpju sajūta kuņģī un pazemināts asinsspiediens. Turklāt nav ieteicams dot DHEC kopā ar citiem melno graudu alkaloīdiem, jo preparātu blakusparādības ir spēcīgākas. Tāpat nav ieteicams vienlaikus lietot alkoholu, jo alkohola lietošana negatīvi ietekmē dihidroergokriptīna toleranci.