Domas traucējumi var iedalīt formālos un ar saturu saistītos domāšanas traucējumos. Tās pats par sevi nepārstāv slimības, bet rodas psihisku traucējumu, neiroloģisku slimību vai individuālu sindromu kontekstā. Domāšanas traucējumu terapija ir atkarīga no attiecīgās pamatslimības.
Kas ir domāšanas traucējumi?
© radachynskyi - stock.adobe.com
Domas traucējumi ir garīgas novirzes, kas var rasties dažādu psihisku traucējumu, sindromu un neiroloģisku slimību kontekstā. “Psihiatrijas metodoloģijas un dokumentācijas darba grupa” (AMDP) izšķir formālos un ar saturu saistītos domāšanas traucējumus.
Formāli domas traucējumi ir ierobežojumi domas plūsmai. AMDP atradums novērtē pacienta kognitīvo darbību, pamatojoties uz šādiem kritērijiem kā lēna domāšana, domāšanas kavēšana, ierobežota domāšana, vajāšana, ideju virzīšana un virzīšana.
Otru domu traucējumu kategoriju, ar saturu saistītus domu traucējumus, galvenokārt veido dažādas maldīgas domas, bet arī kompulsijas un pārvērtētas idejas. Atkarībā no tā, uz kuru tiek vērsta maldināšana, AMDP atradums iedala ar saturu saistītos domāšanas traucējumus šādās kategorijās: Maldības, maldi, attiecību maldi, novājināšanas un vajāšanas maldi, greizsirdības maldi un vainas maldi. Bet var notikt arī nabadzība un hipohondrija trakums.
cēloņi
Domas traucējumi rodas dažādu garīgu traucējumu kontekstā; Viņiem raksturīgie simptomi var izpausties arī dažādu fizisku iemeslu dēļ, piemēram, saindēšanās, smadzeņu bojājumi, insulti un citi.
Formālas domāšanas traucējumu piemērs ir kavēta domāšana, kas bieži ir "depresijas" vai citu garīgu traucējumu rezultāts. Ietekmētie cilvēki piedzīvo savu domāšanu vai domāšanas procesu kā palēninātu vai bloķētu. Dažiem pacientiem ir sajūta, ka viņiem ir "jādomā" pret iekšēju pretestību, kas neļauj viņiem sekot skaidrai domai līdz galam.
Šis ir tipisks depresijas izziņas efekts, kas ir garastāvokļa traucējumi, tas ir, emocionālās sajūtas traucējumi. Galvenās depresijas pazīmes ir nomākts garastāvoklis vairumam dienu - divu nedēļu vai ilgāk - un prieka un / vai intereses zaudēšana par (gandrīz) jebko.
Tomēr kavēta domāšana var rasties arī daudzu citu slimību un sindromu kontekstā. Būtiska domāšanas traucējuma piemērs ir paranoja, vislabāk pazīstama kā paranoja, kas saistīta ar šizofrēniju. Šizofrēnija ir psihotiski traucējumi, kas bieži pilnībā izpaužas līdz dzīves trešās desmitgades sākumam.
Papildus maldīgām idejām šizofrēnija var ietvert arī halucinācijas, kas var ietekmēt jebkuru modalitāti, bet galvenokārt notiek kā vizuālas, akustiskas vai haptiskas halucinācijas. Psiholoģija un psihiatrija min šos simptomus kā pozitīvus simptomus; No otras puses, iespējamie negatīvie simptomi cita starpā ir ietekmes saplacināšana: skartie izjūt ierobežotu emociju loku.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiSlimības ar šo simptomu
- autisms
- satricinājums
- šizofrēnija
- saindēšanās
- insults
- Smadzeņu audzējs
- Alcheimera slimība
- paranoja
- demence
- Afektīvi traucējumi
- Kreicfelda-Jakoba slimība
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
- psihoze
- Halucinācijas
- Depresīvs garastāvoklis
Diagnoze un slimības gaita
Formāli un saturiski domāšanas traucējumi parasti ir tikai diagnozes daļa un nav patstāvīgas slimības. Ārsti, psihologi un terapeiti cita starpā diagnosticē domas traucējumus, pamatojoties uz AMDP vadlīnijām. AMDP publicē kontrolsarakstus, kurus ārstējošais ārsts var iziet sarunā ar pacientu vai kurus viņš var aizpildīt pēc sesijas.
Ārsts novērtē pacientu, pamatojoties uz dažādiem kritērijiem, kas atbilst individuālajiem formālajiem un ar saturu saistītajiem domāšanas traucējumiem. Tā kā domāšanas traucējumi parasti ietekmē sarunu norisi, parasti pietiek ar novērošanu.
Turklāt standartizēti izziņas testi var sniegt informāciju par pacienta pašreizējo darbību. Daži testi, piemēram, pulksteņu tests vai CERAD testa akumulators, ir potenciāli piemēroti, lai atrastu atšķirību starp ar demenci saistītiem ierobežojumiem un pasliktinātu sniegumu, ko var izsekot citiem psiholoģiskiem un neiroloģiskiem sindromiem, traucējumiem vai slimībām.
Domāšanas traucējumu gaita ir atkarīga no konkrētā cēloņa, uz kuru tā balstīta. Daudzi domāšanas traucējumi ir ārstējami. Agrīnai diagnozei ir liela nozīme un tā var ievērojami ietekmēt ārstēšanas panākumus.
Komplikācijas
Pamatā esošais dalījums formālos un pamatotos domāšanas traucējumos arī nodala komplikācijas apgabalus garīgiem traucējumiem, neiroloģiskām slimībām un individuāliem sindromiem.
Formālu domas traucējumu gadījumā komplikācijas kļūst pamanāmas, veicot neparastus novērojumus, piemēram, mainītu runas izturēšanos un runātā saturu. Pēkšņs domas zudums vai neskaidra runa ir iespējamās pasliktināšanās pazīmes. Ietekmētie cilvēki, iespējams, vispār nespēj runāt vai cieš no pēkšņas tekošas valodas. Cilvēki sniedz nesaprotamas, nesakarīgas atbildes, un dažreiz atmiņas saturam nevar piekļūt. Dažas domas sastāv tikai no atsevišķiem vārdu atgriezumiem.
Komplikācijas ar domu traucējumiem, kas saistīti ar saturu, bieži parādās atkārtotās draudošās obsesīvi-kompulsīvās domās un impulsīvās idejās. Izkropļota uztvere un nepareiza interpretācija raksturo apstākļus, kurus parasti pavada milzīgs diskomforts. Intensīva emocionalitāte testamenta veidošanā ietekmē skartos, kuri ir tik pārliecināti par galveno ideju. Tas noved pie ikdienas dzīves novārtā atstāšanas. Iebildumiem persona ir pieejama tikai daļēji.
Pašas pārliecības īstenošana par sociālajām normām kļūst par dzīves mērķi. Reliģiski fundamentālisti vai politiski fanātiķi ir atrodami šeit un ir tuvu maldiem un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Bieža depresijas komplikācija ir pašnāvības mēģinājums. Aktivizētāji var būt ārkārtējas stresa situācijas, kas vajāšanas vai attiecību maldu gadījumā rada briesmas arī citiem.
Kad jāiet pie ārsta?
Pagaidu domas traucējumi parasti nav problemātiski. Ja simptomi parādās pēkšņi un bez acīmredzama iemesla, slimības gaitā pasliktinās vai normālu darbību ikdienas dzīvē apgrūtina vai pat padara neiespējamu simptomu intensitātes un parādīšanās dēļ, jākonsultējas ar ārstu. Turklāt, ja rodas papildu simptomi, piemēram, galvassāpes, trauksmes lēkmes vai depresijas lēkmes, jākonsultējas ar ārstu.
Lielākā daļa domājamo traucējumu rodas dzīves stresa posmos un izraisa to, ka stress turpina pieaugt. Tādēļ skartajiem, kuri nonāk sarežģītos apstākļos, ir ātri jākonsultējas ar speciālistu un jānoskaidro simptomi. Domu traucējumus parasti var ātri novērst, izmantojot ātru ārstēšanu. Ja simptomi rodas narkotiku lietošanas rezultātā vai ārstēšanas laikā ar medikamentiem, tas arī prasa ārsta profesionālu skaidrojumu.
Vecumā slikti koncentrēšanās un domāšanas traucējumi parasti palielinās - ārsta apmeklējums ir ieteicams, ja tas notiek ārpus normas vai ja var novērot citus simptomus. Zems sirdsdarbības ātrums un nogurums var norādīt uz nieru vājumu vai hipotensiju, un hermētiskums krūtīs var norādīt uz arteriosklerozi. Ar bērniem un zīdaiņiem, kuri cieš no domāšanas traucējumiem vai kuri rada iespaidu par pazeminātu garīgo sniegumu, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Domāšanas traucējumu terapija ir atkarīga no tā cēloņa. Būtībā var apsvērt gan psiholoģisko / psihoterapeitisko, gan psihiatrisko / farmakoloģisko ārstēšanu. Domas traucējumiem, kurus var izsekot līdz neiroloģiskiem vai citiem fiziskiem cēloņiem, nepieciešama atbilstoša pamata slimības ārstēšana.
Proti, psiholoģiskā un farmakoloģiskā terapija nekādā ziņā nav savstarpēji izslēdzoša, bet to var izmantot vienlaicīgi un vienu pēc otras. Piemēram, smagai depresijai un psihotiskiem traucējumiem bieži nepieciešama arī narkotiku ārstēšana.
Ja pacienti (īslaicīgi) vairs nespēj sevi aprūpēt esošo domas traucējumu un citu iespējamo slimības pazīmju dēļ, var norādīt uz stacionāro ārstēšanu. Pirmkārt, sevis apdraudēšana prasa stacionāro terapiju, piemēram, pašnāvības mēģinājumu, ļoti steidzamu un uzmācīgu nāves domu, nopietna paškaitējuma un citu gadījumos.
Turklāt domas traucējumi, īpaši ar saturu saistīti domu traucējumi, var radīt draudus citiem, piemēram, vajāšanas vai maldi attiecībās. Piemērotas terapijas metodes izvēle ir atkarīga ne tikai no pamatcēloņa, bet arī no atsevišķiem faktoriem, tāpēc vispārināšana nav iespējama.
Perspektīva un prognoze
Ar domāšanas traucējumiem parasti nav izredžu izārstēt, nelietojot medikamentus vai plašu medicīnisku un psiholoģisku ārstēšanu. Domāšanas traucējumi bieži rodas jau no bērnības un neparādās pēkšņi. Izņēmumi šeit ir nelaimes gadījumi, pēc kuriem cilvēkam var būt domas traucējumi.
Ārstēšanas prognozes ir ļoti atšķirīgas, un to diez vai var vispārēji paredzēt. Šeit bieži vien liela nozīme ir paša pacienta gribai. To var atbalstīt arī draugi un ģimene, lai domāšanas process normalizētos un domāšanas traucējumi pazustu.
Vairumā gadījumu domu traucējumu gadījumā konsultējas ar psihiatru vai psihologu, kurš ar dažādām spēlēm sadarbojas ar pacientu un tādējādi palīdz viņam problēmas risināšanā.
Tomēr traucējumi var izraisīt arī agresiju un nepareizu izturēšanos, ja domāšanas traucējumi ir smagi un netiek ārstēti. Nekādā gadījumā pacients nedrīkst būt izolēts un viņam jāiemācās pareizi rīkoties.
Ar saturu saistītu domas traucējumu gadījumā simptomu novēršanai nav reti sastopami medikamenti psihisku traucējumu ārstēšanai.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanainovēršana
Domu traucējumu mērķtiecīga novēršana nav iespējama, jo tie nenotiek izolēti, bet gan citu slimību, traucējumu vai sindromu kontekstā. Ja viņiem ir zināma pamata slimība, pacienti var daļēji novērst recidīvus, lietojot parakstītos medikamentus un neapzināti to nepārtraucot.
Īpaši (bet ne tikai) psihotisku slimību gadījumā šis apstāklis ir biežs recidīva iemesls.Turklāt vispārīgas pārvarēšanas stratēģijas var palīdzēt izvairīties no ārkārtējām stresa situācijām, kas varētu izraisīt recidīvu. Tomēr šie pasākumi ir tikai vispārēja profilakse; Pacienti, iespējams, varēs veikt papildu pasākumus atkarībā no pamatā esošajiem traucējumiem.
To var izdarīt pats
Domas traucējumi var ļoti ietekmēt skarto cilvēku dzīvi un mazināt dzīves kvalitāti. Parasti pašpalīdzības iespējas nav ļoti daudz, jo domāšanas traucējumi galvenokārt rodas vecumdienās un ir saistīti ar normālu novecošanās procesu. Personai, kas domājusi par traucējumiem, bieži nepieciešama citu cilvēku palīdzība. Tas galvenokārt attiecas uz jūsu pašu ģimeni, kā arī draugiem un radiem. Ja attiecīgās personas aprūpe ir apgrūtināta, var pieņemt aprūpes iestādes palīdzību. Tur persona atrodas apmācītu speciālistu aprūpē un, galvenais, drošībā. Jo bieži gadās, ka cilvēki ar domas traucējumiem pakļauj sevi briesmām vai ievaino citus cilvēkus.
Dažos gadījumos domas traucējumus var pārveidot arī par psihopātiskām domām, ja šos traucējumus izraisa vardarbība. Šādos gadījumos steidzami jākonsultējas ar psihologu, kurš ārstēs personu terapijā. Tādā veidā var izvairīties no turpmākiem iespējamiem konfliktiem. Šajā gadījumā ir iespējama arī ārstēšana ar medikamentiem.
Ja traucējumi ietekmē atmiņu, šeit var izmantot vingrinājumus atmiņas trenēšanai. Turklāt personai ir svarīga motivācija, lai vairs nebūtu domu traucējumu.
.jpg)
