Zem Zarnu kolikas ar to saprot krampjus zarnu rajonā, ko izraisa zarnu muskuļu kontrakcijas un parasti ilgst 20 līdz 30 minūtes. Zarnu kolikas izraisa dažādi cēloņi, visbiežāk tie ir kairinājums un aizsprostojumi zarnās. Terapija ir atkarīga no slimības ilguma, smaguma pakāpes un cēloņa.
Kas ir zarnu kolikas?
Zarnu kolikas ir tipiskas zarnu iekaisuma slimības, Krona slimības un čūlaina kolīta simptoms.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Zarnu kolikas ir ar orgāniem saistītu koliku izplatīta forma. Citi orgāni, kurus bieži ietekmē, var būt nieres vai žults, bet sievietēm - dzemde. Kolikas kuņģī, aizkuņģa dziedzerī, urīnpūslī un siekalu dziedzeros ir retāk sastopamas.
Termins "kolikas" sākotnēji attiecās tikai uz sāpēm resnajā zarnā, kas ir latīņu valodā resnās zarnas vai kolikas gadījumā. Kolikas ir augstākā iedomājamā līmeņa sāpes, kas rodas kā kustības funkcija un ar intervālu. Tie rodas, kad gludie orgānu muskuļi saraujas kā spazmas, jo tie ir pakļauti pārāk lielai pretestībai. Intermitējošs nozīmē, ka sāpēm ir viļņu gaita: relatīvās brīvības no simptomiem fāzes mijas ar spēcīgām sāpju virsotnēm.
Bieži pavadošie kolikas simptomi ir augsts asinsspiediens, svīšana, slikta dūša un vemšana un tahikardija, sirdsdarbība ilgstoši ievērojami palielinājās. Simptomi var palielināties līdz asinsrites sabrukumam.
cēloņi
Zarnu kolikas ir tipiskas zarnu iekaisuma slimības, Krona slimības un čūlaina kolīta simptoms. Čūlaina kolīta gadījumā ir iekaisušas masta un resnās zarnas gļotādas, kā arī Krona slimības gadījumā, kas var izplesties visā gremošanas traktā, īpaši tievajā zarnā.
Bet pat cilvēki, kuriem nav hroniska zarnu iekaisuma, var ciest no zarnu kolikām.Iemesli ir sāpīgas gāzu uzkrāšanās zarnās, ko speciālists sauc par meteorismu, meteorisms, saaugumi un ar to saistītā zarnu zonu sašaurināšanās, akūti vai hroniski izpletusā zarna vai aizsprostojumi zarnās.
Zarnu aizsprostojumi rodas, ja, piemēram, audzēji, svešķermeņi vai zarnu sienas traucējumi sašaurina vai pilnībā bloķē zarnu traktu.
Nepareiza vai nepanesama diēta, piemēram, laktozes nepanesamība, reti izraisa zarnu kolikas. Pēc tam tie notiek spontāni un vienreiz, un ilgst tikai dažas minūtes. Psihosomatiski cēloņi, piemēram, pārāk augsts stresa līmenis, var parādīties arī kā zarnu kolikas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret kuņģa kaites un sāpēmSimptomi, kaites un pazīmes
Zarnu kolikas izpaužas kā smagas, parasti krampjiem līdzīgas sāpes vēderā un krampji vēderā. Krampji rodas ar intervālu un parasti ilgst no 20 līdz 30 minūtēm. Parasti tos pavada slikta dūša un vemšana, kā arī caureja. Spēcīgas sāpes kairina vēderplēvi, kas var izraisīt zarnu paralīzi.
Šādu paralīzi savukārt izsaka stipras sāpes, ja ārstēšana netiek veikta, var rasties zarnu aizsprostojums, ko var atpazīt pēc cietas vēdera sienas un smagām spiediena sāpēm vēdera lejasdaļā. Pati zarnu kolikas var izraisīt arī drudzi. Paaugstinātu ķermeņa temperatūru bieži pavada svīšana, sirdsklauves un drebuļi.
Asinsspiediens ir ārkārtīgi augsts un turpina paaugstināties slimības progresēšanas laikā. Ja kurss ir smags, papildu sūdzības rodas kuņģa-zarnu traktā. Cilvēki mēdz justies izsmelti un noguruši, un rodas vispārēja izsīkuma sajūta.
Zarnu kolikas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, ja simptomi ir smagi. Turklāt intensīvas muskuļu kontrakcijas rezultātā var rasties kaulu lūzumi, un jo īpaši ribu reģions ir apdraudēts. Ārēji zarnu kolikas parādās ar pūtītes vēderā un bieži bālu ādu.
diagnoze
Medicīniskā diagnoze balstās uz visaptverošu anamnēzi, lai skaidri izslēgtu funkcionālās vai psihosomatiskās zarnu sūdzības un diferenciāldiagnozes, piemēram, kuņģa slimības un žultsakmeņus.
Funkcionālu un psihosomatisku sūdzību diagnosticēšana ir grūta un parasti vispirms ir jāizslēdz organiski cēloņi, taču tā ir svarīga, lai noteiktu terapijas nepieciešamību un pareizu medikamentu lietošanu. Zarnu kolikas organiskos cēloņus nosaka ar ultraskaņas un rentgena izmeklējumu, endoskopisko pasākumu, datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfijas un, ja diagnoze nav skaidra, ķirurģiskas laparoskopijas palīdzību.
Attēlveidošanas pasākumus pēc izvēles var veikt, ievadot kontrastvielu. Noderīgi ir arī pacienta apraksti par to, vai un kā viņš jūt zarnu kustības, kā arī klausoties zarnu zonu, kur bieži var noteikt skaļus izšļakstītus trokšņus.
Komplikācijas
Zarnu kolikas laika gaitā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Sākumā var rasties caureja, vēdera uzpūšanās un citas sūdzības kuņģa-zarnu traktā. Turklāt bieži ir izsīkuma sajūta un vispārēja izsīkuma sajūta. Apetītes trūkums slimības laikā var izraisīt dehidratāciju un dažādus deficīta simptomus.
Arī komplikācijas var rasties, ārstējot zarnu kolikas. Izrakstītās zāles var izraisīt alerģiju vai operācijas laikā var tikt ievainota zarnu siena. Ja kolikas pamatā ir zarnu aizsprostojums, slimības gaitā var rasties dzīvībai bīstami drudža simptomi un stipras sāpes.
Pastāv arī zarnu plīsuma risks. Smagu sūdzību gadījumā sirdsdarbības apstāšanās var notikt arī zarnu kolikas laikā. Kaulu lūzumi var notikt arī ar intensīvām muskuļu kontrakcijām. Nav neparasti, ka skartās personas iekost mēles vai kā citādi krampjveida, kas palielina negadījuma risku.
Īpaši apdraudēti ir sirds un asinsvadu slimnieki, kā arī bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un pacienti ar atbilstošu iepriekšēju slimību. Iespējamo komplikāciju smaguma dēļ, ja ir aizdomas par zarnu koliku, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kad jāiet pie ārsta?
Atsevišķi kuņģa-zarnu trakta traucējumi, īpaši, ja ir zināmi cēloņi, piemēram, taukaini ēdieni vai augsts alkohola procentuālais daudzums, neuztrauc. Simptomi parasti izzūd paši pēc dažām stundām.
Vienkārši mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, kumelīšu tēja vai Bullriha sāls, var palīdzēt ātri nomierināt kuņģa-zarnu traktu. Tomēr, ja šādi traucējumi rodas bieži vai ja tie kļūst par kolikām, ieteicams ievērot piesardzību. Ar krampjveida sāpēm vēderā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir arī citi simptomi.
Kolikas kombinācijā ar nelabumu, caureju un vemšanu var norādīt uz saindēšanos ar pārtiku. Lai gan tie parasti ir nekaitīgi, piesardzības nolūkos tomēr jākonsultējas ar ārstu. Medicīniskā palīdzība jāmeklē arī tad, ja zarnu kolikas pavada asinis izkārnījumos.
Īpaša piesardzība nepieciešama, ja attiecīgajai personai joprojām ir papildinājums un vēdera labā puse ir jutīga pret spiedienu vai ja labā ceļa locīšana rada sāpes vēdera lejasdaļā. Šajā gadījumā tas, visticamāk, ir apendicīts, un tas nekavējoties jāuzrāda ārstam. Ja sāpes pēkšņi izzūd, nekavējoties jāinformē neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts, jo var rasties dzīvībai bīstams papildinājuma plīsums.
Zarnu kolikas, kas sievietēm rodas atkarībā no cikla, pēc konsultēšanās ar ginekologu var ārstēt arī ar bezrecepšu medikamentiem vai mājas līdzekļiem.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Zarnu kolikas ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa, un to var veikt, izmantojot parastās zāles, homeopātiskās vai tradicionālās ķīniešu zāles vai ārstniecības augu.
Parastās zāles kā tūlītēju līdzekli parasti izraksta pretsāpju līdzekļus, zarnu piepūšanas pasākumus un spazmolītiskos medikamentus, kā arī ar cēloņiem saistītas terapijas. Piemēram, diētas maiņa uz diētu, kas nesatur laktozi, var palīdzēt alerģijas slimniekiem ārstēt simptomus, var būt nepieciešamas antibiotikas vai jāveic ķirurģiskas iejaukšanās, lai atslābtu un noņemtu aizsprostojumus.
Iekaisīgam zarnu iekaisumam nepieciešama īpaša terapija, piemēram, Krona slimības pacienti saņem papildu virsnieru hormonus. Ārstēšana ar genciānu, anīsu, asinszāli, fenheli, ķimeņu eļļu, kumelīti un ribrozi dažādās kombinācijās ir maigāka, bet ne vienmēr noderīga. Tos var lietot kā zāļu tējas, aromātiskus aplikācijas, vēdera iesaiņojumus un siltu vannu veidā.
Ķīniešu tradicionālā medicīna izturas pret akupunktūras un relaksācijas vingrinājumiem, un tā ir īpaši noderīga ar stresu saistītās un psihosomatiskās zarnu kolikās.
Perspektīva un prognoze
Zarnu kolikas lielākajā daļā pacientu var ārstēt un izārstēt ar medicīnisko aprūpi. Pamatā prognoze ir laba, bet tā ir atkarīga no pamata slimības. Jau dažu stundu laikā ir uzlabojies veselības stāvoklis. Krampji mazinās un sāpes mazinās. Ja iznākums ir labvēlīgs, pēc dažām nedēļām pacientam nebūs simptomu. Organiskiem cēloņiem ir daudz terapeitisko pieeju, kas ir ļoti daudzsološas un rada labvēlīgu prognozi.
Ja ir hroniska pamata slimība, izārstēšanās iespējas samazinās. Hroniska iekaisuma dēļ zarnu kolikas atkārtojas regulāri un reti noved pie pacienta atveseļošanās. Neskatoties uz to, ārstēšanās laikā var veikt arī piesardzības pasākumus, kas atvieglo simptomus.
Arī psihosomatiskās blakusslimības ir sarežģītas. Pacientam bieži trūkst izpratnes par slimību. Simptomi bieži atkārtojas daudzu gadu vai gadu desmitu laikā. Uzlabojums notiek tikai tad, kad psiholoģiskā problēma ir apstrādāta un noskaidrota. Ja attiecīgā persona saskaras ar terapiju un psiholoģiskā stresa pamata problēmu, viņam ir lielas iespējas izārstēties. Bez ārstēšanas palielinās hronisku slimību un citu, dažreiz dzīvībai bīstamu, zarnu slimību risks.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret kuņģa kaites un sāpēmnovēršana
Zarnu kolikas cēloņu dažādības dēļ to ir grūti novērst. Noderīgs ir veselīgs dzīvesveids un uzturs, kā arī hroniska zarnu iekaisuma terapeitisko pasākumu ievērošana.
Pēcaprūpe
Pēcskolas aprūpes nepieciešamība ir atkarīga no slimības gaitas. Daudzas sūdzības var veiksmīgi izārstēt dažu nedēļu laikā. Pēc tam nav pamata plānotajiem pēcpārbaudījumiem. Tomēr pacienti atkārtotu inficēšanos var novērst tikai ierobežotā mērā. Veselīgu uzturu un atbilstošu miegu uzskata par labvēlīgu veselībai pēc pirmajām zarnu kolikām.
Ar hronisku formu situācija ir atšķirīga. Šajā gadījumā izārstēšana ir maz ticama. Zarnu kolikas laiku pa laikam atkārtojas. Lai dokumentētu slimības progresu, ik pa laikam tiek izmantotas attēlveidošanas metodes. Piemēroti ir ultraskaņas un rentgena izmeklējumi. Zarnu traktu var uzraudzīt. Visaptveroša anamnēze raksturo katru kontroli.
Šajā gadījumā pēcaprūpes mērķis ir atbalstīt pacientu viņa ikdienas dzīvē. Dzīvei jābūt bez simptomiem. Tāpēc tiek ievadītas arī narkotikas. Viņiem ir spazmolītiska iedarbība vai tie veicina zarnu deflāciju. Ja zarnu kolikas cēloņi rodas no psiholoģiskiem stāvokļiem, relaksācijas vingrinājumi un citas terapijas var papildināt turpmāko aprūpi.
Pacients apgūst sižetu līnijas, kas atvieglo periodiskas sāpju virsotnes. Tādēļ turpmākā aprūpe ir efektīva tikai zarnu kolikas hroniskas formas gadījumā. Tas nodrošina pastāvīgu slimības vēstures dokumentēšanu. Pacientam ikdienā jāpiedzīvo bez simptomiem.
To var izdarīt pats
Ja jums ir aizdomas par zarnu kolikām, vienmēr ir nepieciešama ārsta konsultācija. Dažādi pašpalīdzības pasākumi un mājas aizsardzības līdzekļi atbalsta parasto ārstēšanu un veicina ātru atveseļošanos.
Raksturīgās kuņģa un zarnu trakta sūdzības galvenokārt var mazināt ar gultas režīmu un kuņģa maigu diētu. Pirmajās desmit dienās pēc zarnu kolikas nedrīkst lietot uzturu, kas ir pārāk trekna, pikanta, salda, sāļa vai dzesinoša. Tā vietā ieteicams patērēt galvenokārt sausiņus un vieglas zupas, kā arī daudz dzert.
Mājas aizsardzības līdzekļi no dabas var palīdzēt arī simptomu novēršanai. Asinszālei un fenhelim ir sāpju mazinoša iedarbība, savukārt tējas ar ķimenēm un kumelītēm mazina vēdera krampjus. Piemēroti ir arī aromāti, zāļu tējas, vēdera iesaiņojumi un siltas vannas.
Parasti zarnu kolikas laikā nieru un kuņģa apvidus vienmēr jāuztur pietiekami silts. Tas ne tikai palīdz mazināt akūtos simptomus, bet arī novērš turpmākas kuņģa-zarnu trakta slimības. Dažreiz ir jēga mainīt savu dzīvesveidu. Kolikas kolikas parasti izraisa neveselīgs uzturs vai stress. Kopā ar atbildīgo ārstu var noteikt un novērst precīzus izraisītājus.