Uzmanības deficīts var rasties psihisko un neiroloģisko slimību kontekstā. Uzmanības deficīta traucējumi ir viena no galvenajām uzmanības deficīta traucējumu pazīmēm ar hiperaktivitāti vai bez tās (ADHD vai ADD).
Kādi ir uzmanības traucējumi?
Uzmanības traucējumus var izraisīt neiroloģiskas slimības. Tās var rasties pēc insulta vai tās var izraisīt smadzeņu audzējs.© soupstock - stock.adobe.com
Uzmanība ir izziņas izrāde, kas sastāv no dažādām daļām. Ar uzmanības traucējumiem tiek traucēta vismaz viena no šīm funkcijām. Modrību vai modrību sauc arī par ilgstošu uzmanību.
Tas nav vērsts uz konkrētu uzdevumu, bet apraksta nervu sistēmas pamata stāvokli. Modrības traucējumu gadījumā attiecīgā persona ilgstoši nevar uzturēt uzmanību. Modrībai ir liela nozīme arī saistībā ar citiem uzmanības aspektiem.
Trauksmi vai uzmanības aktivizēšanu izmanto, lai psihi nonāktu vispārējā "trauksmes stāvoklī", kurā persona var ātri reaģēt uz attiecīgajiem stimuliem. Izpildvaras uzmanība ir vēl viens aspekts - tā tiek apzināti kontrolēta un tiek izmantota, piemēram, lai īpaši izbalinātu nesvarīgus stimulus vai virzītu uzmanību kādam konkrētam objektam.
Ikdienā daudzi cilvēki izprot uzmanības traucējumus, kas nozīmē, ka attiecīgā persona ir viegli izklaidīga. Tas ir selektīvas uzmanības traucējums. Ar selektīvas uzmanības palīdzību cilvēks izvēlas atbilstošus stimulus un atbilstoši reaģē uz tiem.
No otras puses, ja tiek traucēta dalītā uzmanība, attiecīgā persona vienlaikus var strādāt tikai ar vienu uzdevumu. Tomēr, ja viņš saskaras ar vismaz diviem uzdevumiem, viņa sniegums ievērojami samazinās.
cēloņi
Uzmanības traucējumus var izraisīt neiroloģiskas slimības. Tās var rasties pēc insulta vai tās var izraisīt smadzeņu audzējs. Uzmanības traucējumi var rasties arī traumatiskas smadzeņu traumas, centrālās nervu sistēmas iekaisuma vai demences sindroma gadījumā.
Daudzas garīgas slimības pavada uzmanības un koncentrēšanās traucējumi. Tas attiecas, piemēram, uz depresiju, šizofrēniju un autismu.
Tiek apspriesti dažādi uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) cēloņi. Ģenētiskie faktori, iespējams, ietekmē ADHD attīstību. Pētnieki arī atklāja smadzeņu strukturālās atšķirības, kas atšķir cilvēkus ar ADHD no citiem cilvēkiem. Smadzeņu aktivitātes mērījumos ir arī atšķirības.
ADHD attīstībā ir nozīme arī psiholoģiskajiem un sociālajiem faktoriem. Tomēr eksperti diskutē, vai ģimene un sociālā vide patiesībā izraisa ADHD, vai arī tie tikai saasina simptomus. Zēniem, visticamāk, ir ADHD nekā meitenēm. Dzimumu atšķirība ir lielāka starp pārsvarā hiperaktīviem un impulsīviem ADHD veidiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiSimptomi, kaites un pazīmes
Uzmanības traucējumi parasti ietekmē daudzas kognitīvās funkcijas. Pacientam bieži ir sajūta, ka viņš vairs nespēj koncentrēties. Viņš var šķist "bumbing" un apjucis. Uzdevumi, kuriem jāpievērš uzmanība, ir apgrūtinoši un tiek veikti sliktāk, nekā paredzēts. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad izlūkdati nav mainīti. Jo īpaši insulta gadījumā var tikt traucētas arī citas intelekta daļējas funkcijas.
Modrības traucējumi izpaužas kā fakts, ka pacients var saglabāt modrību mazāk nekā pusstundu. Ar citiem uzmanības deficīta traucējumiem cilvēkiem var būt grūtības pēc sarunas vai automašīnas vadīšanas.
ADHD raksturo trīs galvenie simptomi: uzmanības deficīts, impulsivitāte un hiperaktivitāte. Lai varētu diagnosticēt hiperaktivitātes traucējumus uzmanības centrā, simptomiem jābūt pastāvīgiem vairāk nekā sešus mēnešus. Turklāt tos nedrīkst izraisīt kāds cits iemesls. ADHD simptomi parādās pirms septiņu gadu vecuma. Ja simptomi sākas tikai tad, kad sākat skolu, un iepriekš nebija ADHD pazīmju, jāņem vērā citi skaidrojumi, izņemot sindromu.
ADHD gadījumā kardinālie simptomi ir ne tikai kvalitatīvi, bet arī kvantitatīvi. Ikviens bērns reizēm ir neuzmanīgs un hiperaktīvs. Tā kā bērniem vēl nav jāiemācās kontrolēt sevi, viņi ir impulsīvāki nekā pieaugušie. ADHD gadījumā šīs pazīmes ir daudz izteiktākas nekā citiem bērniem, kuri ir vienādā vecumā un kuriem ir vienāds garīgās attīstības līmenis.
Komplikācijas
Uzmanības traucējumi ietekmē visas dzīves jomas. Var ciest arī darbspējas. Cilvēki ar uzmanības deficīta traucējumiem citi cilvēki bieži vien to nenovērtē vai apzīmē kā “stulbu”. Tā rezultātā var attīstīties dažādas psiholoģiskas komplikācijas: Depresija ir izplatīta reakcija uz nepārtrauktu degradāciju. Arī uzmanības deficīts var likt pacientam justies zemākam. Viņš var pat sevi vainot par slikto sniegumu. Trauksme ir vēl viena iespējama komplikācija.
Ja uzmanības deficīta iemesls ir neiroloģiska slimība vai tāds notikums kā insults, var tikt ietekmētas arī citas kognitīvās funkcijas. Tad ir iespējami runas traucējumi, atmiņas problēmas, uztveres un orientācijas traucējumi.
ADHD var būt saistīts ar citām garīgām slimībām un problēmām. Opozīcijas uzvedības traucējumi vai agresīvas disociālas uzvedības traucējumi bērniem ir raksturīgi bieži. Trešdaļai līdz pusei bērnu ar ADHD būs šādi uzvedības traucējumi. Mācīšanās traucējumi ir nedaudz retāk sastopami.
Bērni ar ADHD, visticamāk, nekā citi bērni ir literāti vai aritmētiski. Viņi bieži cieš no tic traucējumiem, piemēram, Tourette sindroma. Citas iespējamās komplikācijas ir trauksmes traucējumi un depresija. Dažos gadījumos ēšanas traucējumi var attīstīties kā komplikācijas.
Daži pusaudži un pieaugušie ar ADHD lieto narkotikas un alkoholu kā pašārstēšanos. Tas var izraisīt atkarību no vielām. Arī kaitīga narkotiku un alkohola lietošana šajā cilvēku grupā ir virs vidējā līmeņa. Iespējamās komplikācijas ir saindēšanās, delīrijs vai ceļu satiksmes negadījumi.
Kad jāiet pie ārsta?
Neliels uzmanības deficīts ne vienmēr ir iemesls apmeklēt ārstu. Tās var rasties arī saaukstēšanās vai kādas citas vieglas infekcijas rezultātā. Turklāt uzmanība visu dienu svārstās, kas ir pilnīgi normāli.
Tomēr ieteicams apmeklēt ārstu, ja modrība pasliktinās un nav redzams cēlonis. Ja rodas simptomi, kas norāda uz insultu, nekavējoties jāredz ārsts vai jāizsauc neatliekamais ārsts.
Ja sūdzības ir neskaidras, ģimenes ārsts vai pediatrs bieži ir pirmais kontaktpunkts. Atkarībā no cēloņa turpmāku ārstēšanu var pārņemt neirologs, psihiatrs, psihoterapeits vai bērnu un jauniešu terapeits. ADHD diagnoze vienmēr jāveic speciālistam.
Daži pacienti galvenokārt cieš no psiholoģiskām sūdzībām, savukārt uzmanības traucējumi veido tikai nelielu daļu. Tas var attiekties, piemēram, uz depresiju. Šajā gadījumā skartie var arī tieši sazināties ar psihoterapeitu. Pārsūtīšana Vācijā nav nepieciešama.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
diagnoze
Uzmanību var izmērīt ar neirokognitīviem testiem. Šādus testus parasti instruē un novērtē psihologs, psihoterapeits vai psihiatrs. Jāreģistrē dažādi uzmanības aspekti. Diagnozē tiek iekļautas arī ikdienas sūdzības, kuras pacients apraksta.
Plaši pazīstams tests, ar kuru mēra koncentrāciju, ir Brickenkamp "d2". Pacientam tiek izsniegta darba lapa, kurā var redzēt burtu rindas ar un bez rindiņām. Noteiktā laikā viņš šķērso visus "d", kam ir divas svītras. Darblapā ir arī citi burti, piemēram, "b", un burti ar mainīgu gājienu skaitu.
EEG, CT vai MRI bieži tiek veikts, lai veiktu neiroloģisku diagnozi vai izslēgtu šādu cēloni. Šīs metodes parāda smadzeņu darbību vai padara smadzeņu struktūru redzamu. Ārsti to var izmantot, lai novērtētu, vai ir kādas novirzes. Šajos attēlos parasti var redzēt smadzeņu audzēju vai progresējošu demences sindromu.
ADHD diagnoze ir ļoti sarežģīta. Bērniem un pusaudžiem jāapsver atšķirīgas perspektīvas, piem. B. no vecākiem un skolotājiem, ja iespējams, no dažādiem skolotājiem. Bērna izturēšanās tiek reģistrēta standartizētās anketās. Kā piemēru var minēt Klasena, Vernera, Rotenbergera un Goodmaņa aptaujas lapu par stiprajām un vājajām pusēm.
Pieaugušajiem ir pieejams Schmidt and Petermann "ADHD skrīnings pieaugušajiem" vai Pasaules Veselības organizācijas "Adult Self-Report Scale". Šajā anketā attiecīgā persona norāda, kurus no simptomiem viņa pati atpazīst. "ADHD skrīnings pieaugušajiem" ir tikai diagnozes sākums. Skrīnings pamatā attiecas tikai uz aptuvenām pazīmēm. Tas ļauj ārstam vai psihologam izlemt, vai ir vērts veikt detalizētu ADHD diagnozi, vai uzmanības traucējumu cēlonis, iespējams, ir kaut kas cits.
Nepieciešamās ADHD diferenciāldiagnozes ietver uzvedības traucējumus bērnībā, impulsu kontroles traucējumus, tic traucējumus, epilepsiju un citus neiroloģiskus traucējumus. Pusaudžiem un pieaugušajiem ir jānošķir arī no emocionāli nestabilajiem personības traucējumiem.
Ārstēšana un terapija
Uzmanības traucējumu ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Insults jāārstē nekavējoties, lai palielinātu izdzīvošanas iespēju un mazinātu sekas. Tam bieži seko neiroloģiskā rehabilitācija.
Operācija ir iespēja pēc traumatiska smadzeņu ievainojuma vai smadzeņu audzēja. Smadzeņu audzēja gadījumā var izmantot arī starojumu un / vai ķīmijterapiju. Ārstēšana vienmēr tiek piemērota individuāli pacientam.
Neiroloģiskas un psihiskas slimības var ārstēt ar medikamentiem. Plaši pazīstama aktīvā viela, kas tiek izmantota ADHD, ir metilfenidāts. Tomēr AHSD un ADD jāārstē arī psihoterapeitiski. Īpaši bērniem var izmantot arī sociālās terapeitiskās vai (profesionālās) izglītības koncepcijas. Ir svarīgi, lai ārstēšanā tiktu iesaistīti arī vecāki. Dažādi neirofeedback mēģinājumi ir bijuši veiksmīgi arī ADHD.
Vienlaicīgas terapijas, piemēram, ergoterapija, var būt noderīgas uzmanības traucējumiem, jo tās trenē uzmanību un veicina visaptverošu ārstēšanu. Ergoterapija ir neiroloģiskās rehabilitācijas daļa pēc insulta, un to var apsvērt arī demences vai ADHD gadījumā.
Perspektīva un prognoze
Uzmanības deficīta traucējumu prognoze ir īpaši labvēlīga, ja cēloni var novērst. Citos gadījumos simptomus var mazināt. Starp dažādām slimībām, kā arī starp indivīdiem, pastāv lielas atšķirības.
Zinātniskie pētījumi parāda labāko ADHD terapijas efektu zāļu ārstēšanā un kognitīvās uzvedības terapijā. Abas var izmantot arī kopā. Vairumā gadījumu simptomi mazinās pieaugušā vecumā. Pieaugušajiem ar ADHD var būt diezgan nespecifiski simptomi - tādēļ ir diskutabls, vai šie gadījumi slimības izpratnē joprojām ir ADHD.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanainovēršana
Neiroloģiski izraisītu uzmanības traucējumu gadījumā ir iespējama tikai netieša profilakse. Dzīvs veselīgs dzīvesveids palīdz samazināt insulta risku. Cilvēkiem ar aptaukošanos vajadzētu samazināt svaru līdz normālam līmenim. Augsts holesterīna līmenis un smēķēšana palielina insulta risku, tāpēc no tā vajadzētu izvairīties. Pietiekamas fiziskās aktivitātes var arī palīdzēt novērst insultu.
Dzīvesveida faktoriem arī varētu būt nozīme smadzeņu audzēju un citu vēža attīstību. Piemēram, dažādi pētījumi norāda uz veselīga uztura nozīmi, kurā ir daudz dārzeņu un augļu.
Mērķtiecīga ADHD profilakse nav iespējama, jo psihosociālie faktori, iespējams, nav slimības cēlonis. Šķiet, ka tie tikai pasliktina simptomus. Tomēr laba vecāku izturēšanās pret vecākiem var samazināt ADHD intensitāti.
To var izdarīt pats
Izklaidības vieglums ir būtiska problēma ar daudziem uzmanības traucējumiem. To var ņemt vērā, izstrādājot vidi. Tādās darba vietās kā birojs, mājas birojs vai skolas sēdeklis nedrīkst būt traucējošu stimulu. Sakopts galds un zems trokšņu līmenis arī palīdz cilvēkiem bez uzmanības traucējumiem labāk koncentrēties uz saviem uzdevumiem.
Daudzos gadījumos uzmanību var apmācīt, atkārtoti izaicinot sevi un izaicinot apkārtējos. Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams. Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no pārmērīgām prasībām, jo tas rada neapmierinātību.
Uzmanību var apmācīt daudzās ikdienas darbībās:
- lasīšana (nomierina, sakārto un strukturē domas un nervus)
- redzēt filmu un pēc tam apkopot to
- ilgāk sarunāties (apmāca arī sociālās prasmes, spriešanas prasmes un loģisko domāšanu)
- Atrisiniet mīklas (piemēram, Sudoku vai krustvārdu mīklas)
- saliekot mīklu
- Rokdarbi
- uzrakstīt vēstuli
- … un daudz vairāk
Bieži vien cilvēkiem ar ADHD tas palīdz dot vairāk vietas. Daži nodarbojas ar daudz sportu, lai izdzīvotu pieaugošo vēlmi kustēties, savukārt citi apzināti meditē vai praktizē dziļu relaksāciju. Iespējami arī abi kopā.
Tomēr šie pasākumi neaizstāj ārstniecisko vai psihoterapeitisko ārstēšanu, jo īpaši neiroloģiskām slimībām, piemēram, audzējiem, insultu vai demenci, nepieciešama medicīniska ārstēšana.