Vai jums ir jautājumi par dzīves virzību ar diabētu? Jautājiet D’Mine! Mūsu iknedēļas padomu sleja, tas ir, ko vada 1. tipa veterāns un diabēta autors Vilis Duboiss. Šonedēļ Vilis rakņājas #AskDMine pasta somā, lai risinātu veļas mazgāšanas jautājumu sarakstu par zāļu misijām dažu pēdējo mēnešu laikā.
Protams, mēs šeit neesam 24–7 aptieku vai medmāsu uzticības tālrunis, taču mēs saprotam, ka Rx uz mūžu ar cukura diabētu ietver zāļu skapi, kas pilna ar Rx, tāpēc, lai gan parasti atbilde uz jautājumu par zālēm ir „jautājiet savam ārstam, ”Mēs laiku pa laikam mēģinām dalīties ar dažām noderīgām zināšanām…
{Vai jums ir savi jautājumi? Sūtiet mums e-pastu uz [email protected]}
Džoiss, 1. tips no Kolorādo, raksta: Esmu bijis T1D 39 gadus. Man lielāko daļu laika nav bijusi medicīniskā apdrošināšana. Tagad, kad esmu pensionējies, bet esmu pārāk jauns Medicare, es nespēju samaksāt 600 USD par insulīna pudeli. Vai ir kādas jaunas idejas insulīna iegūšanai? Man tikko beidzās insulīns, un bezmaksas medicīnas klīnika, uz kuru es dodos, ir nometusi bumbu uz pieteikuma pēc palīdzības ar manu insulīnu. Es skatos vismaz 2 nedēļas, lai iegūtu vairāk insulīna.
Wil @ Jautā D’Mine atbildi: aizved uz Walmart. Viņi no tā vairs neko nedara un pat neuzskaita savā vietnē, bet Walmart aptiekas joprojām krāj un pārdod Reli-On insulīnu par to, ko es sauktu par taisnīgu cenu. Tāpat kā visa insulīna, tā cena ir pieaugusi. Tas vairs nav tas 15 USD par flakonu, kāds tas bija daudzus gadus. Mani kontakti man saka, ka “R” insulīns tagad ir 24 USD par flakonu, un es pieņemu, ka “N” cena ir līdzīga. Bet vismaz tas atbilst tipiskajam insulīna līdzmaksājumam par apdrošinātajiem cilvēkiem, kuri saņem 600 ASV dolāru zīmolu, un es teiktu, ka tas ir vieglākais veids, kā palikt dzīvs, līdz atkal saņemat pacienta palīdzību . Bet, izņemot to, nav jaunu ideju. Diemžēl "vispārīgais" insulīns, uz kuru mēs visi rēķinājāmies kā risinājums, galu galā bija tikai nedaudz lētāks par nosaukuma zīmola lietām, un visas insulīna cenas turpina pieaugt, pieaugt, pieaugt, pieaugot bez gala.
Viljams, 2. tips no Vaiomingas, raksta: Īsā ceļojumā no piektdienas vakara līdz svētdienas rītam es aizmirsu savu insulīnu Novolin 70/30, bet man bija 1000 mg metformīna. Vai es varu lietot metformīnu kā parasti, līdz atgriežos mājās?
Wil @ Ask D'Mine atbild: Šis patiešām ir viens no šiem jautājumiem, kas uzdod ārstam, bet es izklāstīšu dažus vispārīgus pamatnoteikumus aizmirstajiem medikamentiem: Pirmkārt, ja jūs lietojat divas diabēta zāles un aizmirstat vienu , tā nekad sāp turpināt ņemt to, kuru atcerējies. Otrkārt, ja esat aizmirsis kādu no diabēta medikamentiem, labākais risinājums pat īsos ceļojumos ir mēģināt to nomainīt. Zvaniet savam dokumentam (es zinu, ka tā ir nedēļas nogale, taču lielākajā daļā prakses ir atbildēšanas dienests, kas var sasniegt dokumentu pēc izsaukuma) un noskaidrojiet, vai jūs varat saņemt Rx nosūtīšanu uz aptieku, kur jūs uzturaties. Ja tas neizdodas, nokļūstiet vietējā slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā. Treškārt, ja jums kādu laiku trūkst kāda no diabēta medikamentiem, jums īslaicīgi jāpieņem Atkinsa diēta (t. I., Ļoti zems ogļhidrātu daudzums). Ņemot vērā to, ka jums trūkst daļas no cukura kontroles sistēmas, jums jāierobežo piesaistītais cukurs. Visbeidzot, 2. tips ir labāk aprīkots šāda veida vētru pārvarēšanai nekā 1. tips, taču atcerieties, ka jo ilgāk esat lietojis 2. tipu, jo mazāk insulīna jūsu ķermenis ražo. Ja jūs ilgu laiku esat bijis mūsu kluba biedrs, iztikt bez insulīna pat dažas īsas dienas var būt sasodīti bīstami.
Pramod, 2. tips no Floridas, raksta: Man ir 64 gadi un tikko sāku lietot insulīnu Toujeo. Cik daudz laika būs nepieciešams, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs?
Wil @ Ask D’Mine atbild: Tas ir pilnībā atkarīgs no ārsta, nevis no insulīna. Insulīnu parasti sāk lietot mazākās devās nekā nepieciešams, lai pārliecinātos, ka nesaņemat pārāk daudz. Tad dienu, nedēļu vai mēnešu laikā jūsu medicīniskā komanda vai nu sniegs jums norādījumus par devu palielināšanu. Tātad process ir lēns, bet tas ir labi. Uzticieties man, kad es jums saku, ka dažas lietas nevajadzētu sasteigt, un cukura kontrolēšana ir viena no tām. Jūsu ķermenim ir jāpielāgojas lēnām, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, un, ja jūs sasteigsiet procesu, tas radīs jums sliktu dūšu.
Nensija, 2. tips no Ņūdžersijas, raksta: Es izbraucu no pilsētas uz pusotru mēnesi, un man jāzina, cik daudz Toujeo man ir jābūt līdzi. Es katru dienu lietoju 14 vienības pirms gulētiešanas. Lai gan esmu pamanījis, ka pirms gulētiešanas cukura līmenis asinīs ir sasniedzis 200. Tas nozīmē, ka Toujeo beidzas kādreiz pirms gulētiešanas?
Wil @ Ask D’Mine atbild: šāda veida problēma mēdz izkausēt daudzu cilvēku smadzenes, jo Toujeo ir U-300 insulīns. Bet neuztraucieties par to. Tāpat kā Oza burvis, visa maģija notiek aiz priekškara. Tas dozē vienību pret vienību. Ja jūs esat prom 45 dienas un lietojat 14 vienības dienā, jums būs jāiepako 630 vienības (45 × 14 = 630). Cik tas ir pildspalvas? Tas ir atkarīgs no tā, vai jūsu ārsts ir izrakstījis SoloStar pildspalvveida pilnšļirci, kurā ir 450 vienības pildspalvveida pilnšļircē, vai Max SoloStar, kas satur 900 vienības pildspalvveida pilnšļircē. Tas, vai mums pietrūkst, ir grūts jautājums, ka mums nav pietiekami daudz datu, lai jūs varētu atbildēt. Jums varētu pietrūkt, vai arī jums varētu būt nepieciešami papildu medikamenti, kas palīdzētu jūsu ķermenim metabolizēt jūsu vakariņu ogļhidrātus. Pārbaudiet cukura līmeni asinīs pirms vakariņām, divas stundas vēlāk, pēc gulētiešanas un saņemiet numurus savai medicīniskajai komandai analīzei.
Anonīms, 2. tips no Nevadas, raksta: Kāpēc nomirt, ja netiek injicēta pareiza insulīna deva?
Wil @ Ask D’Mine atbild: Nevarētu. Vismaz ne vairumā gadījumu un vismaz ne uzreiz. Izņemot milzīgu pārdozēšanu, kas neārstēta jūs nogalinās, nepareiza insulīna daudzuma uzņemšana lielā mērā ietekmē ilgtermiņā. Ja jūs regulāri lietojat pārāk maz, jūsu cukurs paliks augsts, un jums būs risks, ka visām ķermeņa daļām būs pilns nepatīkamu komplikāciju klāsts, kas, protams, var savlaicīgi nogalināt. Viens piemērs ir nieru mazspēja. Vai arī, ja jūs lietojat neregulāru insulīna daudzumu, dažreiz par daudz, dažreiz par maz, pastāv ilgtermiņa sirds bojājumu risks. Tāpēc labāk ir lietot pareizo devu, taču maz ticams, ka viena uzlaide radīs ilgstošu kaitējumu.
Džeimss, 2. tips no Nebraskas, raksta: Šķiet, ka es daudz fartoju. Vai to izraisa mans diabēts?
Wil @ Ask D’Mine atbild: Cilvēkiem var būt jautājums, kāpēc es šo jautājumu ievietoju kopā ar jautājumiem par zālēm, bet fakts ir tāds, ka “gāzi” biežāk izraisa zāles, nevis medicīniski apstākļi. Mēs patiesībā nedaudz detalizēti apskatījām šo apkaunojošo tēmu nedaudz atpakaļ, lai jūs varētu uzzināt visu, ko jūs kādreiz gribējāt zināt par farts, farting un veco farts, taču pamata atbilde ir tāda, ka diabēts reti izraisa meteorisms, savukārt diabēta zāles diezgan bieži . Es ieteiktu jums sazināties ar savu ārstu un runāt par alternatīvu cukura diabēta terapiju un noskaidrot, vai tas rūpējas par mazajiem smirdētājiem.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista vadība un aprūpe.