Stenokardija

Stenokardija vai. Hermētiskums krūtīs ir sirds slimība, kas pieder koronāro artēriju slimību (CHD) grupai. Simptomi bieži atgādina sirdslēkmes simptomus. Ja rodas aizdomas, stenokardija nekavējoties jāpārbauda ārstam. Tāpēc ir vairāk nekā ieteicams izsaukt neatliekamo ārstu vai steidzamu medicīnisko palīdzību.

Kas ir stenokardija?

Asas vai asarojošas sirds sāpes vairumam pacientu ir raksturotas sirdslēkmes laikā. Sāpes var izstarot uz rokām, kaklu, pleciem, vēdera augšdaļu un muguru. Papildu simptomi parasti ir: elpas trūkums, slikta dūša un bailes (“nāves bailes”).

Stenokardijas stenokardija ir nopietna slimība, kas ir viena no koronārajām sirds slimībām.

Tas tiek tulkots arī kā “stingrība krūtīs”, un kļūst skaidrs, kas tas ir. Simptomus, kas rodas stenokardijas laikā, sauc par "pektanginālām sūdzībām".

Lai atšķirtu stenokardiju no vēl nopietnāka sirdslēkmes, ir jāņem vērā simptomu parādīšanās laiks, jo stenokardijas nepatīkamie simptomi parasti rodas tikai īsu laiku, bet jebkurā gadījumā ir nepieciešami ātri medicīniski noskaidrojumi.

cēloņi

Stenokardijas cēloņi ir sašaurinātas koronārās artērijas un no tām izrietošie asinsvadu asinsrites traucējumi un attiecīgi nepietiekama sirds muskuļa apgāde ar skābekli.

Šī problēma biežāk rodas fiziskā un garīgā stresa apstākļos un gandrīz vienmēr ir koronāro sirds slimību blakusparādība.

Tomēr, tā kā ne visiem koronāro sirds slimību gadījumiem ir pievienoti šie simptomi, tas ir diezgan mānīgs, jo bieži vien tas ilgu laiku tiek neatklāts un jo agrāk cēloņi tiek novērsti, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.

Citi cēloņi var būt: paaugstināts asinsspiediens, diabēts, ateroskleroze, stress un smēķēšana.

Simptomi, kaites un pazīmes

Stenokardijas simptomi var būt ļoti atšķirīgi. Bieži vien visbiežāk aprakstītās durošās sāpes krūtīs vispār nerodas. Daudzos gadījumos pacienti sūdzas tikai par diskomfortu, kas lokalizēts aiz krūšu kaula. Šeit aprakstīti tādi simptomi kā spiediens, trulas sāpes, dedzināšana vai smaguma sajūta.

Bieži ir elpas trūkums un necaurlaidības sajūta krūtīs (skatīt sasprindzinājumu krūtīs). Sāpes bieži izstaro uz muguru, kaklu, pleciem vai vēderu. Dažreiz sāpes var ietekmēt pat apgabalu ap žokli. Ir pat iespējams, ka sāpju izcelsme vairs netiek saprasta, ja tās dominē izstarotajā ķermeņa vietā.

Kad tiek skarts žoklis, vienīgais simptoms, ko bieži var sajust, ir ļoti stipras zobu sāpes. Šeit pacients bieži redzēs zobārstu, nevis kardiologu. Stenokardijas stenokardija var būt stabila vai nestabila. Stabilā formā sūdzības vienmēr rodas noteiktās stresa situācijās ar vienādu intensitāti un izzūd, kad esat miera stāvoklī.

Nestabila stenokardija rodas pat ar nelielu stresu, pasliktinās ar katru lēkmi un ilgst ilgāk. Turklāt sāpes bieži neizzūd pat tad, kad esat miera stāvoklī, un narkotiku ārstēšana ar nitroglicerīnu bieži nedarbojas. Turklāt ar nestabilu stenokardiju ievērojami palielinās sirdslēkmes risks.

protams

Ja ir aizdomas par stenokardiju, nekavējoties jāizsauc ārsts, lai izvairītos no neatgriezeniskiem bojājumiem. Kad sākas medicīniskā ārstēšana, koronāros asinsvadus var ilgtspējīgi ārstēt, izmantojot modernās medicīniskās terapijas metodes, lai samazinātu sirdslēkmes vai citu sirds slimību risku.

Neskatoties uz to, īpaši stenokardijas gadījumā, pacientam pašam jākļūst aktīvam. Tas nozīmē absolūti nesmēķēt, alkoholu un treknus ēdienus. Turklāt ārsta vadībā skartajai personai jāsāk vairāk sportot vai pat nodarboties ar sportu. Jāizvairās arī no stresa. Ja pacientam ir arī liekais svars, tas jāārstē ar papildu diētas pasākumiem.

Ja koronārā sirds slimība, kurā ietilpst stenokardija, netiek ārstēta, pastāv liels risks nomirt no sirdslēkmes.

Komplikācijas

Ja rodas stenokardijas komplikācijas, tās jānoskaidro ārstam. Tiklīdz ir pamanāma spiediena vai apspiešanas sajūta krūtīs, elpošanas grūtības vai sirds ritma traucējumi rodas pat ar nelielu stresu, pastāv akūtas briesmas dzīvībai. Pēkšņs skābekļa trūkums vairs nevar garantēt asins plūsmu sirds muskuļos, un pastāv sirdslēkmes risks.

Dažreiz komplikācijas izpaužas arī kā sāpes krūtīs, nejutīgums rokās, reibonis un svīšana. Ieteicams labi izārstēt jebkāda veida stenokardiju. Kad simptomi ir pārvarēti, pacients pieder riska grupai, un terapijas laikā viņam jāmaina dzīvesveids.

Ja simptoms kavējas un tiek ignorētas jaunās problēmas pazīmes, klīniskais attēls var mainīties uz hronisku pastāvīgu stāvokli. Ja sirds muskuli novājina stenokardija, tas ietekmē vispārējo dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu. Turklāt atveseļošanās iespējas ir samazinātas.

Rezultātā var attīstīties terapijai izturīga stenokardija vai pat nestabila agina pectoris, kas pēkšņi izraisa asinsrites traucējumus pat atpūtas fāzē. Tāpēc slimiem pacientiem jāpievērš lielāka uzmanība viņu ķermeņa brīdinājumiem, lai ārkārtas gadījumi nenotiktu. Jo īpaši vidēja mūža cilvēki, kuri ir pakļauti lielam stresa līmenim, kā arī gados vecāki pacienti var negaidīti padoties sirdslēkmei.

Kad jāiet pie ārsta?

Uzbrukumam līdzīgu sāpju gadījumā krūtīs, pirmkārt, vienmēr ir jāpaziņo neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam. Krampju cēlonis jāpārbauda cietējiem. Koronārā skleroze, sirds defekti, sirds aritmijas un citi koronālie cēloņi jāidentificē un vajadzības gadījumā jāārstē. Arī apkārtējie trauki var būt nozīmīgi. Turklāt stenokardija var norādīt uz sirdslēkmi vai būt tās simptoms.

Pacienti ar stabilu stenokardiju piedzīvo līdzīgus lēkmes krūtīs ar pastāvīgām sāpēm dažādās situācijās. Jūs varat parūpēties par sevi, pateicoties izrakstītajiem medikamentiem. Ja tas nepalīdz, zvaniet neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam.

Divi citi faktori arī nosaka, vai ir nepieciešams izsaukt neatliekamo ārstu. No vienas puses, tas jāsauc, ja krampji atšķiras no iepriekšējiem krampjiem. Tas var būt sirdslēkme. Ikreiz, kad krampji palielinās, jākonsultējas ar ārstu, tas ir, tie rodas pat ar mazāku stresu nekā parasti.

Nestabila stenokardija ir ārsta lieta par katru pasliktināšanos, ko konstatē attiecīgā persona. Regulāri sirds un apkārtējo asinsvadu eksāmeni ir nepieciešami ikvienam, kam rodas šie krampji.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Sirdslēkmi bieži izraisa koronāro artēriju sašaurināšanās, ko sauc par arteriosklerozi. Ja šādu sašaurinājumu bloķē asins receklis, visas nākamās sirds muskuļa zonas vairs netiek apgādātas ar asinīm un skābekli. Pēc tam dažu stundu laikā mirst sirds muskulis. Noklikšķiniet, lai palielinātu.

Ikvienam, kam rodas sūdzības par penctanginal, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai savlaicīgi atpazītu un ārstētu iespējamo stenokardiju, jo šeit ir jāņem vērā laika faktors. Vislabāk ir nekavējoties izsaukt neatliekamās palīdzības dienestus. Viņš, iespējams, ieradīsies pie neatliekamās palīdzības ārsta, jo slimība var būt dzīvībai bīstama.

Jebkurā gadījumā jums vajadzētu pacelt ķermeņa augšdaļu un neveikt vairs nevienu darbību. Var gadīties, ka jūs vemjat vai pat notiek asinsrites sabrukums. Pirmie glābšanas dienesta veiktie soļi būs lielās devas skābekļa padeve caur deguna cauruli, dzīvībai svarīgo funkciju pārbaude, t.i., elpošana, pulss un asinsspiediens, un vienas vai vairāku venozo piekļuves ierīkošana (infūzijas adatas), lai ātri varētu ievadīt tādas zāles kā pretsāpju zāles utt.

Ja stenokardijas simptomi nepāriet līdz ātrās palīdzības dienesta ierašanās brīdim, iespējams, tas ir sirdslēkme, kas, ja to neārstē, var izraisīt nāvi. Tas ir iemesls, kāpēc cilvēkam vajadzētu uztvert šo nopietnību krūtīs ļoti nopietni un pārāk maz izsaukt neatliekamās palīdzības dienestus.

Tikai pamatojoties uz izveidoto un novērtēto EKG, iespējams, var noteikt, vai tā ir "tikai" stenokardija vai sirdslēkme. Pat ar nenozīmīgu EKG var būt sirdslēkme, tāpēc cilvēkiem ar jebkāda veida sirds problēmām vienmēr jāārstējas pie ārsta, lai viņiem varētu ātri palīdzēt.

Perspektīva un prognoze

Sliktākajā gadījumā stenokardija var izraisīt pēkšņu sirds nāvi. Parasti tas notiek bez īpašiem simptomiem un tādējādi var izraisīt pacienta nāvi. Skartās personas cieš no smagām sāpēm krūtīs un bieži no elpas trūkuma. Elpas trūkums var izraisīt arī panikas lēkmi, kas ir saistīta ar sviedriem.

Turklāt krūtīs ir izteikts izsīkums un nomācoša sajūta. Nereti pacienti cieš arī no nāves bailēm un smagām vēdera sāpēm. Pacienta izturība ir samazināta, un ikdienas dzīvē rodas grūtības.

Turklāt tas var izraisīt paralīzi vai citus maņu traucējumus, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Šī slimība arī pats nedziedē, tāpēc skartā persona noteikti ir atkarīga no ārsta ārstēšanas.

Pati ārstēšana notiek ar medikamentu vai operācijas palīdzību. Sirdslēkmes gadījumā nepieciešama neatliekamās palīdzības ārsta ārstēšana, lai pacients nemirtu. Dzīves ilgumu var ierobežot stenokardija.

novēršana

Vislabākā stenokardijas profilakse, protams, ir tad, ja jūs neļaujat noskaidrot cēloni un ja ārsts jūs regulāri detalizēti pārbauda. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad esat tā sauktais riska pacients. Tas ietver cilvēkus ar lieko svaru, kuriem ir augsts asinsspiediens un augsts tauku līmenis asinīs; Cilvēki, kuriem ir bijusi sirds slimību ģimenes anamnēze, un, protams, cilvēki, kuriem iepriekš ir bijušas sirds problēmas.

Pat ja ir tikai nelielas sūdzības, nekavējoties jādodas pie speciālista (kardiologa) vai vismaz pie sava ģimenes ārsta, kurš pēc tam var izlemt, vai ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Stenokardijas stenokardija ietekmē ne tikai cilvēkus, kuriem tas acīmredzot ir paredzēts, t.i., ir liekais svars vai kuriem ir augsts lipīdu līmenis asinīs. Cilvēki, kuri ir pakļauti lielam fiziskam vai psiholoģiskam stresam, pieder arī riska grupai.

Tas nav nekas neparasts, ja redzam stresa pārņēmēja attēlu, kurš mēģina atslābt kaklasaites mezglu un aizpūtīs gaisu. Emocionālais stress var izraisīt arī stenokardijas simptomus. Pamata slimības ir jāārstē, un tiem, kas pastāvīgi pakļauti spiedienam, neatkarīgi no tā, kādā formā tie jāveic, ir jāpamaina pārnesums un savas veselības labad jāiet mazliet lēnāk, jo jums ir tikai viena sirds, un šī sirds ir vitāli nepieciešama.

Pēcaprūpe

Kad ir konstatēta spiediena sajūta krūtīs, nav imunitātes pret atkārtošanos. Pacienti var novērst sūdzību atkārtošanās iespējamību, pirmkārt, ar pašu izstrādātu turpmāko aprūpi. Preventīvie pasākumi ietver veselīgu uzturu, ikdienas vingrošanu un izvairīšanos no atkarību izraisošām vielām, piemēram, alkohola un cigaretēm. Ir arī pierādīts, ka izvairīšanās no stresa dod pozitīvu efektu. Pacientiem ar aptaukošanos steidzami jāsamazina svars.

Ja agina pectoris atkārtojas, pacientiem noteikti jākonsultējas ar ārstu. Izteiktā formā tas apdraud dzīvību. Elektrokardiogramma ir svarīgs izmeklējums slimības noteikšanai.Ārsts mēra sirds straumes un izmanto to, lai noteiktu jutīgumu pret sasprindzinājumu krūtīs.

Pat pacientiem, kuri vēl nav sūdzējušies par raksturīgajiem simptomiem, regulāri jāpiedalās profilakses pasākumos no savas veselības apdrošināšanas sabiedrības. Tiesības uz to ir no 35 gadu vecuma. Riska faktori tiek diagnosticēti kā daļa no veselības pārbaudes. Ārsts var sniegt nozīmīgu informāciju, izmērot asinsspiedienu un analizējot asinis.

Parasti pacienti intervālu terapiju sāk pēc vienas slimības. Tas ir paredzēts, lai apturētu komplikācijas un progresu. Ir svarīgi pārtraukt paaugstinātu asinsspiedienu un lipīdu metabolisma traucējumus. Lai optimizētu sirds darbu, zāles regulāri lieto.

To var izdarīt pats

Cilvēkiem, kuri cieš no stenokardijas vai citām sirds slimībām, ir daudz kontaktpunktu, kas var palīdzēt viņiem tikt galā ar šo slimību.

Tā saucamajās sirds grupās pacienti var apmainīties ar idejām un kopā sportot. Kustība ir būtiska sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Turklāt ideju apmaiņa ar citiem pacientiem var mazināt bailes no sirdslēkmes. Ja ar to nepietiek, var apsvērt terapiju ar speciālistu vai psihologu. Relaksācijas metodes var palīdzēt arī pret trauksmi.

Speciālisti un psihologi ir novērojuši, ka pacienti, kuri regulāri praktizē tādas metodes kā progresējoša muskuļu relaksācija, autogēna apmācība vai joga, retāk cieš no stenokardijas lēkmēm. Pacientiem, kuri skeptiski izturas pret relaksācijas paņēmieniem, kā sākuma līmeņa paņēmiens ir ieteicama tā saucamā biofeedback. Šeit attiecīgā persona iztēlojas attēlu (piemēram, patīkamu ainavu vai situāciju) un pilnībā koncentrējas uz to.

Papildus regulāriem vingrinājumiem un atpūtai ir nozīme arī citiem faktoriem. Ieteicamie ir: zema tauku satura, veselīgs uzturs, svara normalizēšana aptaukošanās gadījumā un atteikšanās no nikotīna. Ar regulārām medicīniskām pārbaudēm var noteikt stenokardijas riska faktorus (piemēram, arteriosklerozi). Pacientus, kuriem ir obligātā veselības apdrošināšana, no 35 gadu vecuma ik pēc diviem gadiem var pārbaudīt bez maksas. Tas ir īpaši ieteicams diabēta slimniekiem un smēķētājiem, kā arī pacientiem ar asinsspiediena traucējumiem.

Krampju laikā ir svarīgi palikt mierīgiem. Pacientam jābūt vertikālā stāvoklī un jāmēģina mierīgi elpot. Sāpes parasti izzūd dažu minūšu laikā. Skartās personas nes sev līdzi nitro aerosolu vai nitro kapsulas, kas novērš simptomus. Ja tas tā nav un sūdzības ilgst vairāk nekā piecpadsmit minūtes, ir jābrīdina neatliekamās palīdzības dienesti.