Kā Akūts sēklinieks ir pēkšņas un stipras sāpes sēklinieku apvidū. Tos var pavadīt arī pietūkums. Akūtas sēklinieku iespējamie cēloņi ir dažādas slimības.
Kas ir akūts sēklinieks?
Sēkļa tehniskais nosaukums ir sēklinieks. Attiecīgi termins "akūts sēklinieks" apkopo dažādas klīniskas bildes, kas saistītas ar akūtām sāpēm sēkliniekos.
Akūts sēklinieks ir ārkārtas situācija, kurai vienmēr nepieciešama uroloģiska pārbaude. Akūtas sēklinieku cēloņi ir dažādi. Iespējami iekaisumi, traumas, audzēji vai iedzimtas kroplības.
cēloņi
Akūts sēklinieks ir pēkšņas un intensīvas sāpes sēklinieku rajonā. Tos var pavadīt arī pietūkums.
Akūtu sēklinieku var izraisīt dažādas slimības. Viens no cēloņiem ir sēklinieku iekaisums. Gan pats sēklinieks (orhīts), gan epididimīts var būt iekaisuši. Epididimīta iekaisumu sauc par epididimītu. Orhīts ir cūciņu infekciju baidītā komplikācija. Spermatisko kanālu iekaisums (deferentīts) un spermatiskās auklas (funikulīts) var izraisīt arī akūtu sēklinieku.
Skrubveida āda, t.i., sēklinieku āda, arī var kļūt iekaisusi. Ja šis iekaisums noved pie sēklinieku abscesa, t.i., strutas uzkrāšanās sēklinieku audos, tas var izraisīt akūtu sēklinieku. Sēklinieku iekaisums, ko izraisa ß-hemolītiskās A grupas streptokoki, tiek saukts par erysipelas. Sēklinieku erysipelas ir ļoti sāpīgas, un tāpēc tas bieži ir akūtas sēklinieku cēlonis.
Ar terminu sēklinieku vērpes saprot daļēju vai pilnīgu sēklinieka griešanos ap asinsvadu kāju, caur kuru iziet asinsvadi, kas piegādā sēkliniekus. Sēklinieku vērpes vienmēr izpaužas akūta sēklinieku formā. Tas pats attiecas uz tā saukto hidrāta vērpi. Tas ir sēklinieku vai epididimālo piedēkļu sagriešanās. Sēklinieku vērpes un hidrodidijas vērpes parasti notiek pirms attīstības anomālijas.
Bieži vien klīniskais attēls attīstās naktī. Tomēr var izraisīt arī nelielas traumas vai fiziskas aktivitātes, piemēram, sports vai pārmērīgas rotaļas bērniem. Citi akūtas sēklinieku cēloņi ir kukaiņu kodumi, akūts limfātiskās sastrēgums vai galvas smadzeņu apvalka edēma. Limfas pārslodze bieži rodas sēklinieku operācijas rezultātā vai ir saistīta ar sēklinieku vai prostatas vēzi. Skrotālā edēma, t.i., ūdens aizture sēkliniekos, var rasties alerģiju rezultātā vai idiopātiski, tas nozīmē, bez jebkāda atpazīstama iemesla.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesSimptomi, kaites un pazīmes
Akūtas sēklinieku kardināls simptoms ir stipras sāpes sēkliniekos. Tas var notikt ļoti pēkšņi vai arī lēnām palielināties. Vairumā gadījumu tiek ietekmēts tikai viens sēklinieku nodalījums. Akūts sēklinieks ar abu sēklinieku nodalījumu ir diezgan reti sastopams. Sāpes ir ļoti intensīvas un parasti izstaro cirkšņa reģionā. Turklāt vairumā gadījumu sēklinieki ir ļoti sarkani un sēklinieku āda ir pārkarsusi. Skartajā sēklinieku pusē var būt pietūkums.
Diagnostika un kurss
Akūts sēklinieks vienmēr ir uroloģiska ārkārtas situācija. Īpaši ātri jārīkojas, ja ir aizdomas par sēklinieku vērpi. Sešas līdz astoņas stundas pēc vērpes sēklinieku audi kļūst nekrotiski, kas nozīmē, ka tie mirst un pēc tam tos vairs nevar saglabāt. Jaundzimušajiem laiks līdz nekrozei ir vēl īsāks. Rezultātā tiek zaudēts viens vai pat abi sēklinieki.
Sēklinieku galējā jutība pret spiedienu runā par labu sēklinieku vērpei. Prehna zīme tiek izmantota kā uroloģiskās izmeklēšanas metode, lai atšķirtu akūtu sēklinieku. Ārsts paceļ pacienta skarto sēklinieku. Šajā laikā pacientam pēc iespējas atviegloti vajadzētu gulēt uz izmeklēšanas galda.
Ja, paceļot sēklinieku, sāpes palielinās vai paliek nemainīgas, Prehna zīme ir negatīva. Negatīva Prehna zīme liecina par sēklinieku vērpi. Ja, paceļot sēklinieku, sāpes mazinās, Prehna zīme ir pozitīva. Pozitīva Prehna zīme norāda uz sēklinieku vai epididimijas iekaisumu.
Prehna zīme ir piemērota, lai sākotnēji parādītu iespējamo cēloni akūtas sēklinieku gadījumā. Tomēr šī pārbaude nav īpaši uzticama, tāpēc jāveic turpmāki diagnostikas pasākumi. Tā sauktais kremastera reflekss arī nodrošina iespējamās sēklinieku vērpes pazīmes. Kremastera refleksa gadījumā glāstīšana augšstilba iekšpusē izraisa sēklinieka pacelšanu tajā pašā pusē.
Ja tas nepaceļ, var būt sēklinieku vērpes. Ja ir aizdomas par vērpšanu, krāsu Doplera sonogrāfiju parasti nekavējoties veic klīnikā vai ārsta kabinetā. Tas liecina par samazinātu vai normālu līdz palielinātu asins plūsmu. Ar sonogrāfiju var diagnosticēt arī citus akūtas sēklinieku cēloņus. Simptomu diagnostisko noteiktību aizdomās par sēklinieku vērpi dod tikai ķirurģiska sēklinieku iedarbība.
Komplikācijas
Akūts sēklinieks var izraisīt dažādas komplikācijas. Sākumā iekaisums var izplatīties uz sēkliniekiem un epididimiju, ko papildina smagas sāpes un spiediens sēklinieku rajonā. Pieskaroties, simptomi parasti ievērojami palielinās, un tos papildina nelabuma un drudža simptomi.
Turpmākajā kursā pastāv sēklinieku saspiešanas vai trombozes risks; Smagos gadījumos abi var izraisīt sēklinieku infarktu un galu galā līdz sēklinieka nāvei. Retos gadījumos akūts sēklinieks var izraisīt nodalījuma sindromu ar smagām sēklinieku sāpēm, spriedzes sajūtu un maņu traucējumiem, piemēram, tirpšanu un nejutīgumu. Risks ir arī hroniska epididimīta attīstība.
Ja no akūta sēklinieka attīstās nopietna, iespējams, hroniska, sekundāra slimība, tas var izraisīt neauglību un citas, līdzīgi nopietnas komplikācijas. Auglība parasti tiek samazināta arī pēc akūta sēklinieka. Tomēr, ja simptomus ārstē savlaicīgi, gandrīz vienmēr var izvairīties no nopietnām komplikācijām. Tomēr pati ārstēšana ir saistīta ar riskiem: alerģiskas reakcijas pret zālēm, sāpīgi skrotāla abscesi un fistulas veidošanās pēc operācijas.
Kad jāiet pie ārsta?
Akūtas sēklinieku gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Lai gan pietūkuma cēlonis var nebūt nopietns, vienmēr jāveic pārbaude. Tādā veidā var izvairīties no neatgriezeniskiem izrietošiem postījumiem. Parasti, ja ir stipras sāpes un pietūkums, jākonsultējas ar ārstu. Pirmām kārtām rodas vardarbīgas un durošas sāpes, kas bieži var izplatīties uz citiem ķermeņa reģioniem.
Ja ir notikusi tā saucamā sēklinieku vērpe, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tomēr šeit pacients var arī sazināties ar slimnīcu vai izsaukt ātro palīdzību. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir dažādu izrietošu bojājumu un potences ierobežojumu risks.
Ārstēšana ir nepieciešama arī nejutības gadījumā mīksto audu un sēklinieku rajonā. Ja ārstēšana nenotiek, daudzos gadījumos rodas neauglība. Tas parasti ir neatgriezeniski un var izraisīt smagas psiholoģiskas sūdzības un ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Akūtas sēklinieku ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Kaut arī sēklinieku vērpes gadījumā nevar izvairīties no operācijas, hidatidiskās vērpes simptomi parasti spontāni izzūd dažu dienu laikā un pēc tam izzūd. Sēklinieku un epididimijas iekaisums prasa zāļu terapiju ar antibiotikām.
Norādīts arī gultas režīms, sēklinieku pacelšana un atdzišana. Vas deferens vai spermatisko auklu iekaisumu parasti ārstē ar antibiotikām. Sēklinieku limfedēmas ārstēšana ar manuālu limfodrenāžu bieži ir nogurdinoša un ne vienmēr daudzsološa.
Perspektīva un prognoze
Vairumā gadījumu pacientiem ar akūtu sēklinieku sēkliniekos rodas ļoti stipras sāpes. Šīs sāpes vīriešiem ir ārkārtīgi nepatīkamas un var izplatīties uz citiem ķermeņa reģioniem, kā arī radīt diskomfortu tur.
Kā likums, turpmākā šīs slimības gaita ir ļoti atkarīga no akūtas sēklinieku cēloņa. Lielākoties sāpes izstaro arī cirkšņa reģionā. Pastāv arī spēcīga sēklinieku sasilšana. Ja šī sasilšana ilgst ilgāku laiku, tā var izraisīt impotenci un līdz ar to arī nespēju iedomāties.
Nav nekas neparasts, ka tas izraisa psiholoģiskas sūdzības vai pat depresiju. Turklāt ir arī spēcīgs sēklinieku pietūkums. Pati sēklinieki var justies sastindzis vai sliktākajā gadījumā pat nomirt. Īpaši tas attiecas uz tā dēvēto sēklinieku vērpi.
Akūtas sēklinieku ārstēšana parasti ir cēloniska un simptomātiska. Simptomus var mazināt ar pretsāpju līdzekļu palīdzību. Iekaisuma gadījumā tiek izmantotas antibiotikas. Vairumā gadījumu slimība progresē pozitīvi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesnovēršana
Akūtu sēklinieku parasti nevar novērst. Spēcīgu sāpju gadījumā sēklinieku apvidū ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai sēklinieku vērpi varētu izslēgt kā akūtas sēklinieku cēloni.
Pēcaprūpe
Akūts sēklinieks ir stipras sāpes sēklinieku rajonā. Tādējādi tā nav neatkarīga slimība, bet drīzāk neatkarīgas slimības simptoms. Vairumā gadījumu šāds akūts sēklinieks rodas sēklinieku iekaisuma dēļ, ko var efektīvi mazināt ar piemērotiem medikamentiem.
Turpmāka turpmākā aprūpe ir ļoti svarīga un nozīmīga pēc slimības pārvarēšanas, lai agrīnā stadijā atpazītu un ārstētu atkārtotu iekaisuma dīgšanu. Ja attiecīgā persona nolemj saņemt medicīnisku vai medicīnisku turpmāko aprūpi, var sagaidīt, ka slimības gaita būs bez komplikācijām. Ja sēklinieku iekaisums ir mazinājies, jāveic papildu vizītes pie ārsta.
Tikai rūpīga turpmāka aprūpe var atklāt atjaunotu sēklinieku iekaisumu agrīnā stadijā un ātru ārstēšanu. Ja skartā persona nolemj pret šādu pēcaprūpi, var sagaidīt nopietnas komplikācijas. Noteiktos apstākļos iekaisums var izplatīties visā ķermenī, tāpēc pastāv pat asins saindēšanās risks. Akūts sēklinieks vienmēr prasa profesionālu un atbilstošu uzraudzību. Tas ļauj no nulles izvairīties no nevajadzīgām un nopietnām komplikācijām. Ar sekojošu aprūpi pumpurā tiek iemērkta jauna sēklinieka veidošanās.
To var izdarīt pats
Akūts sēklinieks vienmēr ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama medicīniska ārstēšana. Atkarībā no tā cēloņa akūtas sāpes var mazināt ar dažiem pašpalīdzības pasākumiem un mājas līdzekļiem.
Ja akūts sēklinieku pamatā ir sēklinieku vērpe vai kontūzija, sēklinieku vajadzētu imobilizēt. Sēklinieku nedrīkst pārvietot, lai izvairītos no turpmākiem sāpju uzbrukumiem un sēklinieka sagriešanās. Turklāt attiecīgā persona ir jānomierina un, ja iespējams, jānovērš no intensīvajām sāpēm.
Tajā pašā laikā kā pirmās palīdzības pasākumus var lietot aukstos iepakojumus vai kompreses. Sāpju mazināšanai noder arī tādi ārstniecības augi kā nātre, baldriāns vai lavanda, kas ir piedzēries vai uzklāts ziedes formā. Šie pasākumi vienmēr jāveic, konsultējoties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām.
Pēc akūtu sāpju mazināšanas jums jādodas uz slimnīcu turpmākai novērtēšanai. Dažreiz ir nepieciešams ārstēt iekaisumu medicīniski vai ķirurģiski atgriezt sēkliniekus sākotnējā stāvoklī. Turklāt ir jānosaka akūta sēklinieka sprūda. Pēc tam ārsts var ieteikt turpmākus pasākumus akūtu sāpju mazināšanai un dot padomus profilaksei.