centrālā pontīna mielinolīze ir slimība smadzenēs. Tas ir neiroloģiski traucējumi. Tas ietver nervu šķiedru bojājumus.
Kas ir centrālā pontīna mielinolīze?
centrālā pontīna mielinolīze ir reta smadzeņu nervu šķiedru slimība. Nervu pārklājums ir bojāts un rada diskomfortu. Vārds "pontine" ir atvasināts no "pons". Tie atrodas smadzenēs un ir smadzeņu stumbra daļa tur.
Pons atrodas starp vidējo oblongatu, kas pazīstams arī kā iegarenas muguras smadzenes, un vidējo smadzenīti. Skatoties uz sāniem galvā, tie ir aptuveni aiz ausīm. Informācija no iekšējā dzirdes kanāla un sejas zonas tiek ierakstīta punktos un nosūtīta uz smadzenītēm. Nosūtīts smadzenītēm.
Sensoru reģistrētā informācija tiek transportēta caur nervu šķiedrām šajā reģionā. Nervus var apšūt. To sauc par mielinēšanu. Mielācija nodrošina, ka elektriskie signāli paliek nervu šķiedras iekšienē un tos var ātrāk nogādāt galapunktā.
Bez apvalka signāli migrētu uz nervu trakta apkārtni. Tas noved pie signāla samazināšanās. Pontīna centrālā mielinolīze samazina apvalka aizsardzību vai pat to zaudē bojājumu dēļ.
cēloņi
Centrālās pontīna mielinolīzes cēloņi ietver visas slimības vai traucējumus, kas saistīti ar nātrija koncentrācijas izmaiņām organismā. Parasti tā ir tā saucamā hiponatriēmija. Tas ir elektrolītu traucējumi, kas izraisa nātrija deficītu.
Ja šis nātrija deficīta stāvoklis saglabājas, centrālā pontīna mielinolīze notiek ar hiponatriēmiju. Hiponatremijas cēloņi ir dažādi. Tie svārstās no ēšanas traucējumiem līdz hormonāliem traucējumiem, alkoholisma vai medikamentu blakusparādībām. Turklāt slimība var rasties, ja infūzijas terapija nav pareiza. Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija, bieži izraisa zemu sāls diētu.
Tajā pašā laikā slimie cilvēki patērē lielu daudzumu šķidruma, kas savukārt izraisa nātrija izdalīšanos. Nepietiekams uzturs un anoreksija raksturo ilgu slimības gaitu, tāpēc asinīs var būt nātrija trūkums. Tas pats attiecas uz alkoholismu. Nepietiekams uzturs rodas arī slimības gaitā. Tas nozīmē, ka slims cilvēks neizmanto nozīmīgu daudzumu minerālu.
Simptomi, kaites un pazīmes
Centrālā pontīna mielinolīze noved pie nervu bojājumiem ponu apvidū. Tas ierobežo viņu funkcijas. Signāli tiek nodoti lēnām vai nesasniedz orgānu, kas tos var identificēt un apstrādāt.
Nervu šķiedru bojājumi rada diskomfortu un sāpes galvas rajonā auss līmenī. Var rasties traucējumi vai samaņas zudums. Dezorientācija un apjukums tiek uztverts pacientiem, kuriem tiek veikta centrālā pontīna mielinolīze.
Smagos gadījumos pacienti nonāk komā. Smadzeņu stumbra funkcijas centrālās pontīna mielinolīzes laikā ir ierobežotas. Tā rezultātā rodas asinsrites traucējumi un ar tiem saistīti smadzeņu stumbra funkcionālie traucējumi. Acu kustības un rīšana ir traucēta.
Dažos gadījumos ir problēmas ar valodas veidošanos. Artikulācija mainās, un pacienta balss apmācība ir sarežģīta. Turklāt pacienti izrāda nenoteiktību par gaitu. Dažiem pacientiem rodas sejas paralīze vai daļēja sejas paralīze. Turklāt elpošana var tikt paralizēta. Šī ir dzīvībai bīstama situācija.
Diagnoze un slimības gaita
Slimības gaitā pastāv dzīvībai bīstama stāvokļa iespējamība. Ja stāvoklis tiek ārstēts pareizi, var notikt pilnīga atveseļošanās. Tomēr ne vienmēr tiek nodrošināta pilnīga atveseļošanās no visiem radušajiem simptomiem.
Diagnoze tiek veikta pēc citu slimību novērtēšanas, kā arī ar attēlveidošanas metodēm, piemēram, magnētiskās rezonanses terapiju. Ja ķermenis saņem pietiekami daudz nātrija, ir uzlabojums. Dziedināšanas periods ir noteikts no divām nedēļām līdz gadam.
Komplikācijas
Ja centrālā pontīna mielinolīze tiek pareizi diagnosticēta un savlaicīgi ārstēta, parasti nav baiļu nopietnu komplikāciju. Tā kā šī slimība ir ļoti reti sastopama, to bieži neatzīst vai neatzīst ļoti vēlu. Pēc tam slimība var sākties smagi, un raksturīgākie simptomi, jo īpaši sāpes auss rajonā, kā arī dezorientācija un apjukums, rodas biežāk.
Smadzeņu stumbra funkciju var ierobežot asinsrites traucējumu dēļ. Tas var būt valodu centrs un Slikta valodas izglītība. Tad pacientam bieži ir grūtības noteikt noteiktas skaņas, un vokālais raksts bieži mainās.
Iespējamas ir arī rīšanas problēmas un no tām izrietošie ēšanas traucējumi. Citas iespējamās komplikācijas ir nelīdzsvarotība, kas izraisa nestabilu gaitu, un sejas paralīze. Turklāt, ja elpošana tiek paralizēta, pacienta dzīvībai ir nopietnas briesmas.
Ļoti smagos gadījumos pacienti var nonākt arī komā. Retas, bet bieži dokumentētas komplikācijas ir tā sauktais slēgtā sindroms. Šajā gadījumā ir pilnīga visu ekstremitāšu, kā arī runas aparātu paralīze. Attiecīgā persona parasti var sazināties ar savu vidi tikai mirkšķinot, kaut arī viņš ir garīgi pilnībā apzināts.
Kad jāiet pie ārsta?
Ēšanas uzvedības traucējumiem vai pārmērīga alkohola patēriņa dēļ personai parasti jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jo īpaši, ja palielinās destruktīva uzvedība, pastāv veselības problēmu risks, kas savlaicīgi jānovērš. Dezorientācijas, izziņas traucējumu vai asinsrites pārkāpumu gadījumā nepieciešama ārsta vizīte. Runas problēmas, nestabila gaita, samazināta veiktspēja vai apjukums jāpārbauda un jāārstē ārstam.
Personības izmaiņas, neparasta izturēšanās un pārkāpumi atmiņā ir brīdinājuma signāli, kas jāizmeklē pēc iespējas ātrāk. Akūtos gadījumos skartajai personai nepieciešama intensīva medicīniskā aprūpe. Tādēļ, ja ir apziņas traucējumi, agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu. Ja ir samaņas zudums, ir jābrīdina ātrās palīdzības dienests. Būtu jāpārbauda arī acu kustību pārkāpumi un novirzes norijot.
Skartai personai nepieciešama palīdzība pēc iespējas ātrāk, tiklīdz rodas paralīze vai citas muskuļu darbības neveiksmes. Ja to neārstē vai slimības progresējošā stadijā var attīstīties dzīvībai bīstama situācija. Tāpēc ieteicams meklēt sadarbību ar ārstu, tiklīdz pasliktinās vispārējais veselības stāvoklis. Dzīvesveida izmaiņas ir nepieciešamas, lai komplikācijas vai smagas slimības varētu novērst pēc iespējas agrāk. Turklāt slimības vēlīnā stadijā var rasties neatgriezenisks kaitējums organismam.
Ārstēšana un terapija
Centrālā pontīna mielinolīzes spontāna dziedināšana nav zināma. Pat ja nātrija saturam asinīs ir ieteicama vērtība, nervu apvalka bojājumi joprojām pastāv. Tomēr ar pareizu ārstēšanu var notikt pilnīga atveseļošanās.
Atjaunošanās process ilgst vairākus mēnešus, lai gan hroniskas hiponatriēmijas gadījumā nevar pieņemt, ka bojājumi izzudīs. Šī iemesla dēļ centrālās pontīna mielinolīzes ārstēšana koncentrējas uz simptomiem, kas rodas.
Turklāt ar nelielu intervālu mēra nātrija saturu asinīs un precīzi uzrauga nātrija daudzumu. Ja pacientiem rodas individuālās sejas zonas paralīze, tos ārstē ar mērķtiecīgu fizioterapiju un atbilstošiem vingrinājumiem.
Ja paralīzes simptomi rodas elpošanas apvidū, pacients tiek mākslīgi vēdināts. Ja rodas grūtības norīt, tiek veikta traheotomija. Tas ir iegriezums vējdzirnavā, kas ļauj piekļūt tvertnei.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesnovēršana
Kā preventīvs pasākums tiek mērīts un pārbaudīts nātrija saturs, regulāri pārbaudot asinis. Nātrija līmenis asinīs nedrīkst būt mazāks par 126 mmol / l. Turklāt pārtikas uzņemšanu var izmantot, lai pārbaudītu, vai ķermenis regulāri tiek piegādāts ar sāļiem minerāliem pietiekamā daudzumā. To var izdarīt, izmantojot pārtiku, kā arī šķidrumus.
Pēcaprūpe
Cilvēkiem, kuri cieš vai ir cietuši no šī stāvokļa, ir jāievēro ievērojams dzīvesveids. Tā kā slimības pamatā ir traucēta ēšanas uzvedība, skartajiem pastāvīgi jāuzrauga un jāpielāgo diēta. Tomēr, ja joprojām pastāv nepietiekams uzturs, skarto personu ķermenis ir jāapgādā ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un barības vielu.
Lai panāktu ilgstošu simptomu atvieglojumu, līdzsvarots un, galvenais, veselīgs uzturs ir ļoti svarīgs skartajiem. Tā kā slimība bieži ir liela nasta, ieteicams veikt pastāvīgas psiholoģiskas konsultācijas. Daudzi slimnieki bieži ir emocionāli nestabili un nespēj paši tikt galā ar slimību un tādējādi panākt uzlabojumu.
Šī iemesla dēļ skartajiem varētu būt noderīgi arī pievienoties pašpalīdzības grupai. Tur var apgūt jaunas metodes, kurām vajadzētu atvieglot slimības ārstēšanu. Skartās personas var arī apmainīties ar informāciju par šo slimību ar citiem tur esošajiem slimniekiem, tādējādi nejūtoties atstātas mierā. Svarīgs ir arī kontakts ar ģimeni un radiem.
Izmantojot atbalstu, skartajiem var būt vieglāk tikt galā ar slimību un atrast izeju. Skartajiem obligāti jāveic regulāras vizītes pie ārsta. Skartām personām vajadzētu atturēties no alkohola vai nikotīna lietošanas.
To var izdarīt pats
Cilvēkiem, kuriem ir centrālā pontīna mielinolīze, jāpārskata savs dzīvesveids un jāparāda pārmaiņas. Slimības cēloņi bieži var būt balstīti uz ēšanas traucējumiem vai atkarību izraisošu uzvedību. Tāpēc uzturs ir jākontrolē un, ja iespējams, tas ir jāoptimizē. Ja ir nepietiekams uzturs, organismam jānodrošina pietiekams daudzums barības vielu un vitamīnu. Līdzsvarots un veselīgs uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, lai panāktu atvieglojumu no simptomiem.
Daudzos gadījumos noder paralēls psiholoģiskais atbalsts. Bieži vien pacienti ar šo slimību vieni paši nespēj panākt pastāvīgu un stabilu dzīves stāvokļa uzlabošanos. Tāpēc ieteicams meklēt atbilstošu palīdzību. Pacientiem jāparāda griba mainīties un sadarboties ar ārstiem vai speciālistiem. Īpaša nozīme ir godīgumam un uzticēšanās pamata izveidošanai starp pacientu un ārstu. Nelietojiet alkoholu vai bezrecepšu medikamentus. Jādzer pietiekami daudz šķidruma, regulāri jāveic atpūtas un atveseļošanās periodi.
Tas var būt noderīgi arī tad, ja tiek pieņemtas iespējas, kas tiek piedāvātas regulārām veselības pārbaudēm. Tādā veidā var ātri analizēt izmaiņas veselības jomā un nekavējoties sākt uzlabošanas pasākumus.