Iekš Wernicke afāzija tas ir nopietns valodas un vārdu atrašanas traucējums. Slimi cilvēki cieš no ārkārtīgiem valodas traucējumiem un tikai ar lielām grūtībām spēj saprast vai reproducēt vienkāršākos vārdus. Wernicke afāzijas pacienti valodu saprot tikai ar intensīvu apmācību un terapiju, koncentrējoties uz sejas izteiksmēm un valodas atšķirībām.
Kas ir Wernicke afāzija?
Wernicke afāzija ir viens no visdziļākajiem valodas traucējumiem, ko cilvēki var attīstīt. Ironiski, ka afāzija rodas tikai pēc valodas attīstības pabeigšanas. Ietekmētajiem cilvēkiem var būt noteikta vārdu krājums, bet viņi nespēj izteikties īpaši un mērķtiecīgi.
Tāpēc ir iespējams, ka Wernicke afāzija pilnībā vai tikai daļēji traucē valodas veidošanos. Tomēr afāzijas slimnieki spēj atpazīt sejas izteiksmes un interpretēt balss signāla stiprumu un nodomu, piemēram, kad dusmīgs cilvēks kliedz vai kāds raud. Slimība ir stingri jānošķir no garīgās vai intelektuālās attīstības traucējumiem.
cēloņi
Šīs afāzijas formas cēlonis lielākoties ir ilgstošs Wernicke valodas centra bojājums - smadzeņu reģions attiecīgās personas augšējā temporālajā daivā. Vairumā gadījumu to izraisa insults vai retāk negadījums. Šajos apstākļos valodas centrs ir vai nu tieši bojāts, vai nepietiekami apgādāts ar asinīm, un akūta skābekļa trūkuma dēļ tas ir pastāvīgi bojāts.
Negadījuma gadījumā traumatisks smadzeņu ievainojums, kas var rasties sporta vai satiksmes negadījumos, bieži tieši ievaino skarto smadzeņu zonu un tādējādi cieš neatgriezeniskus bojājumus. Retāk sastopamie Wernicke apāzes cēloņi var ietvert lokālu smadzeņu audzēju, nepietiekamu smadzeņu piegādi vai ar vecumu saistītu demenci.
Simptomi, kaites un pazīmes
Afāzija var ietekmēt visas cilvēku komunikācijas jomas. Tas ietver valodas interpretāciju, valodu, kā arī lasīšanu un rakstīšanu. Ja afāzija tika izraisīta tieša smadzeņu zonas bojājuma rezultātā, attiecīgie traucējumi rodas tieši un gandrīz nekavējoties. Afāzija, kuras izcelsme ir demence, pakāpeniski rodas epizodēs un turpina progresēt smadzeņu matērijas deģenerācijas gaitā.
Ar demenci saistīta smadzeņu vielas degradācija, kas ir saistīta ar afāziju, bieži tiek papildināta ar blakus simptomiem, piemēram, personības un personisko paradumu izmaiņām, bet arī ar atmiņas un koncentrēšanās traucējumiem. Wernicke afāzija izraisa divus galvenos simptomus.
No vienas puses, Vernickes afāzija cieš no vārdu atrašanas traucējumiem, kuru laikā vārdu struktūra un līdz ar to nozīme ir ievērojami mainīta. Tātad zilbes un burti tiek izlaisti vai pievienoti atkarībā no personas. Piemēram, tāds vienkāršs vārds kā bumba kļūst par visu. Šo simptomu, kas pazīstams kā parafāzija, rezultātā var arī gadīties, ka afāziskā persona pilnībā sajauc vārdu nozīmi.
Tas var notikt pat ar vārdiem, kuriem nav līdzīgas skaņas. No otras puses, tiek ietekmēti ne tikai atsevišķi vārdu veidojumi, bet arī visa gramatiskā kompetence. Wernicke afāzisko pacientu veidotie teikumi bieži parādās gari un ir noslēpumaini, pakārtoti teikumi ir nepareizi savienoti viens ar otru vai notiek atkārtošanās, kas padara pilnīgu teikuma veidošanu nesaprotamu.
Diagnoze un slimības gaita
Tā kā valodai ir galvenā loma mūsu dzīvē, afāzijas atklāšana un diagnosticēšana ir samērā vienkārša. Ja parādās pirmie simptomi, piemēram, jau pieminētie, neirologs pārbauda, vai skartajai personai nav Vernikas afāzijas, izmantojot atbilstošus testus. Tā sauktie marķieru testi ir izrādījušies īpaši efektīvi.
Neirologs lūdz pacientam saskaņot vairākas dažādu krāsu un izmēru kartes pa pāriem. Vairumā gadījumu šis pirmais tests nosaka, vai pastāv afāziski valodas traucējumi. Valodas traucējumus precīzāk var noteikt tikai ar AAT testu (Āhenes afāzijas testu).
Tas var arī noteikt slimības pakāpi, kā arī kalpo par ilgtermiņa instrumentu terapijā, lai noteiktu, vai terapeitiskajiem pretpasākumiem ir ietekme. Ja šie testi tiek sākti tieša smadzeņu bojājuma rezultātā, jāveic arī neiroloģiski testi, kas ņem vērā pacienta intelektu un personību.
Komplikācijas
Parasti Vernikas afāzijas skartie cieš no ļoti izteiktiem valodas traucējumiem. Viņiem ir grūti atrast visvienkāršākos vārdus, tāpēc skartajiem ir ļoti grūti sazināties ar citiem cilvēkiem. Slimība ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi un var izraisīt smagas sociālas sūdzības un komplikācijas.
Bērnu attīstība ir ievērojami ierobežota arī Vernickes afāzijas dēļ, tāpēc dažādas sūdzības var rasties arī pieaugušā vecumā. Bieži vien bērni cieš arī no koncentrēšanās traucējumiem vai atmiņas traucējumiem. Dažādi vārdi ir sajaukti, tāpēc ka skartie dažreiz cieš no panikas lēkmes, jo viņiem ir kauns par šo slimību. Tas var izraisīt iebiedēšanu vai teasing, it īpaši ar bērniem, tāpēc viņiem attīstās depresija vai citas psiholoģiskas sūdzības.
Wernicke afāzijas tieša un cēloņa terapija parasti nav iespējama. Skartās personas ir atkarīgas no dažādām terapijām, kas var mazināt simptomus. Tomēr pozitīvu slimības gaitu ne vienmēr var paredzēt. Wernicke afāzija neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Starppersonu komunikācijas traucējumi vienmēr jāapspriež ar ārstu. Ja bērniem valodu ir grūti vai neiespējami iemācīties, jāveido kontakts ar ārstu. Pieaugušajiem, pusaudžiem vai bērniem, kuri jau ir iemācījušies runāt atbilstoši, nepieciešama arī medicīniska palīdzība un atbalsts, ja viņu valodas prasmes ir regresējušas. Cēlonis ir jānoskaidro, lai varētu noteikt diagnozi un sastādīt ārstēšanas plānu.
Ja rodas problēmas ar vārdu atrašanu vai ja artikulācijai ir raksturīgi pārkāpumi, attiecīgajai personai jādodas pie ārsta. Būtu arī jāpārbauda un jāprecizē atmiņas aktivitātes neatbilstības, neskaidra saruna un samazināta koncentrēšanās spēja. Ja pieaugušajam parādās neparastas personības izmaiņas, uzvedības traucējumi vai atmiņas pasliktināšanās, jākonsultējas ar ārstu.
Ja attiecīgā persona regulāri sajauc vārdus savā starpā, tas jāsaprot kā organisma brīdinājuma signāls. Ja pakārtotos noteikumus vairs nevar pareizi sasaistīt, tas ir jāinterpretē kā vēl viena esošās slimības pazīme. Ja teikumu veidojumi ir pilnīgi nesaprotami tiešā tuvumā esošajiem cilvēkiem, šis fakts jāapspriež ar attiecīgo personu. Viņam nepieciešama medicīniska palīdzība, jo šī ir slimība, kurai nepieciešama terapija.
Ārstēšana un terapija
Pēc atbilstošas diagnozes un afāzijas smaguma noteikšanas var veikt valodu terapiju, ko atbalsta neirologi un logopēdi. Jo agrāk tiek atklāta Wernicke afāzija, jo lielākas iespējas pacientam uzlabot saziņu. Terapijas galvenais mērķis ir atjaunot valodas prasmes.
Turklāt terapeitam jāspēj nodot sajūta, ka pacients nav vienatnē ar savu smago slimību, bet viņam ir pozitīvas izredzes uz atveseļošanos. Lai atgūtu pamata valodas prasmes, terapeits izmantos pazīstamus, vienkāršus vārdu kopus. Mēnešu, iecienītāko objektu, nedēļas dienu vai ģimenes vārdu sakīšana ir tikai pirmais solis un ātri parāda panākumus, kam arī vajadzētu motivēt pacientu.
Tā kā Vernickes afāzija bieži ietekmē teikumu veidošanos, terapeits praktizē pareizu gramatiku un jēgpilnu vārdu sakārtošanu vienkāršākajos teikumos. Terapijas beigās afāziskais ārsts beidzot praktizēs atgūtās valodas prasmes ikdienas komunikācijā. Šī sadaļa parasti tiek veikta kontrolētā vidē grupas terapijā ar citiem afāziskiem pacientiem un atbrīvo pacientu no bailēm par iespēju runāt ar svešiniekiem nezināmā situācijā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles koncentrēšanās un valodas zināšanu uzlabošanainovēršana
Wernicke afāzijas pilnīga novēršana ir vienkārši neiespējama. Papildus negadījumiem, ko var attiecināt uz nepārvaramu varu, ir iespējams novērst arī tādus riska faktorus kā insulti vai skleroze. Veselīgs, sabalansēts uzturs, kā arī fiziski un garīgi aktīvs uzturs nozīmē milzīgu riska samazināšanos. Pievērsiet uzmanību galvenajām uzturvērtībām, piemēram, cukura līmenim asinīs, holesterīna līmenim, lipīdu līmenim asinīs un asinsspiedienam. Izvairieties no regulāras smēķēšanas un strādājiet pie iespējamās aptaukošanās.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu Vernikas afāzijas tiešās sekošanas pasākumi ir ievērojami ierobežoti un dažos gadījumos pat nav pieejami attiecīgajai personai. Tādēļ skartajai personai ideālā gadījumā vajadzētu konsultēties ar ārstu pie pirmajām šīs slimības pazīmēm, kā arī veikt ārstēšanu, lai novērstu turpmāku simptomu un komplikāciju rašanos.
Wernicke afāzijā pašdziedināšanās parasti nenotiek, tāpēc nepieciešama ārsta ārstēšana. Parasti šī slimība skartā persona ir atkarīga no fizioterapijas un fizioterapijas pasākumiem. Daudzus vingrinājumus var atkārtot savās mājās, kas ievērojami paātrina dziedināšanu. Kā likums, ļoti svarīga ir arī dažādu medikamentu lietošana.
Lai neatgriezeniski neitralizētu simptomus, ir svarīgi nodrošināt to regulāru lietošanu un pareizu devu. Ja jums ir kādi jautājumi vai blakusparādības, vienmēr vispirms jākonsultējas ar ārstu. Tālākā Vernikkes afāzijas gaita ir ļoti atkarīga no slimības smaguma pakāpes, tāpēc vispārēju prognozi nevar izdarīt. Var samazināties arī skartās personas dzīves ilgums.
To var izdarīt pats
Wernicke afāzija galvenokārt prasa ārstēšanu. Pirms terapijas sākšanas ir jānoskaidro lielākoties cēloņu insults. Kādi atbalsta pasākumi ir noderīgi, ir atkarīgs no individuālajiem simptomiem.
Gandrīz vienmēr ir nepieciešama visaptveroša runas un rīšanas terapija. Terapiju var atbalstīt mājās, regulāri runājot un veicot piemērotus vingrinājumus. Šajā slimības fāzē pacientam ir nepieciešams daudz atbalsta un uzmanības. Insults parasti arī noved pie nekustības, ko var kompensēt, piemēram, organizējot ambulatorās aprūpes pakalpojumu. Turklāt ir jānodrošina, ka pacients lieto parakstītos medikamentus precīzi saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Riska faktoru identificēšana ir daļa no cita insulta novēršanas. Kopumā jāsaglabā veselīgs dzīvesveids ar pietiekamu fizisko slodzi, nelielu stresu un veselīgu uzturu. Attiecīgā persona vienmēr jāinformē par nepareizi noformētiem teikumiem vai vārdiem. Regulāras apmācības ir vissvarīgākais zaudēto prasmju atjaunošanas pasākums. Kādiem pašpalīdzības pasākumiem ir jēga sīkāk, jāapspriež ar atbildīgo ārstu.