Iekš III tipa alerģija tā ir tā saucamā "imūno kompleksa tipa" reakcija. Šajā procesā antigēna-antivielu kompleksi tiek nogulsnēti asinsvadu asinsvadu sieniņās un tur noved pie vietēja iekaisuma, kas var sašaurināt un aizsērēt traukus un iznīcināt skartos orgānus.
Kas ir III tipa alerģija?
Alerģijas veidu klasifikācija (t.sk. III tipa alerģija) četrās dažādās kategorijās ir diezgan "veca cepure" medicīnā: zinātnieki Koombs un Gels šo klasifikāciju publicēja 1963. gadā, un kopš tā laika tā ir neatņemama medicīnas pētījumu un medicīnas māsu apmācības sastāvdaļa.
Saskaņā ar pašreizējo imunoloģisko pētījumu stāvokli mūsdienās Coombs un Gell klasifikācijas var uzskatīt par novecojušām. Neskatoties uz to, to bieži izmanto didaktisku iemeslu dēļ un tas ir piemērots, lai izprastu patofizioloģiskos procesus, kas ir ļoti atšķirīgu alerģisko reakciju izpausmju pamatā.
Šajā kategorijā ietilpst seruma slimības vai noteiktu zāļu nepanesamība, piemēram, penicilīns, un dažām nieru un plaušu slimībām vai reimatoīdā artrīta vēsture ir šāda.
cēloņi
Antigēna-antivielu reakcija faktiski ir ļoti noderīga mūsu ikdienas imūno aizsardzības sastāvdaļa un palīdz organismam atpazīt un iezīmēt okupējošās baktērijas un vīrusus uz gļotādām vai asinsritē, kā arī izmest tos “ēst” saviem fagocītiem.
Daudzās autoimūnās slimībās šī reakcija ir vērsta pret nepareiziem antigēniem: baktērijas vairs netiek atpazītas, bet gan pašu asiņu vai šūnu virsmu sastāvdaļas.
Tad šķīstošie antigēna un antivielu kompleksi tiek nogulsnēti asinsvadu sieniņās un audos un izraisa iekaisuma reakcijas. Tie var kļūt tik slikti, ka tiek bojāti skartie orgāni.
Simptomi, kaites un pazīmes
III tipa alerģijas pazīmes var pamanīt dažu stundu laikā. Parasti ir asinsvadu iekaisums. Sarkani asiņojumi apaļā formā norāda uz slimību. Tiek ietekmēta lielākā daļa artēriju un vēnu. Papildus vietējām pazīmēm simptomus var uztvert arī visā ķermenī.
III tipa alerģijas gadījumā leikocīti izdala fermentus, kas bojā audus. Tas var izraisīt čūlu un atsevišķu ādas zonu nāvi. Asinsvadu iekaisums ir izplatīts, ko eksperti sauc par Arthusa reakciju. Dažreiz tā saucamā seruma slimība rodas ar laika nobīdi. Simptomi atšķiras pēc intensitātes un bieži ir viegli.
Tātad tas paliek ar apsārtumu, niezi un pietūkumu. Pēc kāda laika simptomi mazinās. Nieru iekaisums vai šoks ir izņēmums. III tipa alerģija bieži izplatās visā ķermenī. Tad patogēni ir apmetušies asinsritē.
Skartās personas regulāri sūdzas par sirds un asinsvadu sistēmas problēmām. Sirdsdarbība paātrinās bez stresa situācijas. Pagrabā sacīkšu asinsspiediens. Drudzis un caureja var pavadīt šo stāvokli. Ja tiek atjaunots kontakts ar alergēniem, tas var veicināt ilgstošu slimību.
Diagnostika un kurss
Tā saucamās seruma slimības gadījumā tā parasti ir saprātīga reakcija. Ja noteiktus proteīnus cilvēkam injicē no citu dzīvnieku sugu seruma, viņi parasti tos nepanes; tie tiek atzīti par svešiem asinīs un marķēti ar antivielām.
Tomēr dažreiz medicīnai ir nepieciešams antiserums vai vakcīnas serums, ko var ražot tikai dzīvnieku sugās. Lai gan tas tiek iztīrīts un apstrādāts laboratorijā, dažas iestādes to joprojām atzīst par svešu un cīnās pret to. Tad tas nāk pie viena III tipa alerģija. Imūnserumus izmanto, piemēram, kā aizsardzību pret čūsku indēm vai kā pasīvu vakcīnu, lai novērstu inficēšanos ar B hepatīta vīrusu, ja cilvēkam ar to jau ir bijis kontakts.
Dažiem cilvēkiem ir arī III tipa reakcija uz narkotikām, piemēram, penicilīnu. Šīs reakcijas simptomi ir izsitumi, drudzis, locītavu iekaisums, nieru mazspēja ar tūskas veidošanos, caureja. III tipa reakcija ir pazīstama arī kā aizkavēta tipa reakcija, jo simptomi parādās tikai sešas līdz divpadsmit stundas pēc saskares ar iedarbinošo antigēnu.
Vairāk piemēru III tipa alerģijas ievadiet dziļi autoimūno slimību patoloģijā: nodārza panarterīts izraisa asinsvadu sienu iekaisumu visā ķermenī ar asinsvadu oklūzijām vai iekšēju asiņošanu.
Raksturīgas autoantivielas var noteikt šeit laboratorijā. Imūnkompleksā glomerulonefrīta gadījumā, ko var izraisīt arī nekaitīgas elpceļu infekcijas, antigēna-antivielu kompleksi tiek nogulsnēti nieru sīkajos asinsvados un tos aizsērē. Ikviens, kurš pēkšņi pamana sejas vai kāju pietūkumu divas līdz četras nedēļas pēc tonsilīta vai urīna daudzuma samazināšanās, varētu ciest no šādas autoimūnas parādības, kuru, par laimi, bieži var ārstēt labi un īsā laikā.
Reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde vai eksogēns alerģisks alveolīts, pēdējais pazīstams arī kā zemnieka plaušas, ir III tipa reakcijas. Lauksaimnieka plaušās vairāku gadu putekļu, it īpaši pelējuma, ieelpošana plaušās izraisa antigēnu un antivielu kompleksu uzkrāšanos, kas izraisa iekaisumu un attiecīgi elpas trūkumu un paaugstinātu asinsspiedienu plaušu cirkulācijā. Līdzīgi, piemēram, ir arī vintnera plaušas, kokapstrādes darbinieka plaušas vai siera mazgātāja plaušas.
Komplikācijas
III tipa alerģija kopā ar II tipa alerģiju ir viena no alerģijas formām ar visaugstāko komplikāciju risku. Aktīvu imūnkompleksu uzņemšanu no alergēniem un IgG un IgM antivielām, veicot granulocītus, rada audus sabojājoši enzīmi, kas var izraisīt seruma slimību, alerģisku vaskulītu vai eksogēnu alerģisku alveolītu. Seruma slimība rodas, injicējot dzīvnieku izcelsmes antiserumu vai vakcīnas serumu.
Tas rada imūno kompleksus, kas nogulsnējas locītavās un mazajos asinsvados, un tur var izraisīt iekaisumu. Slimība, kas saistīta ar drudzi, izsitumiem, sāpēm locītavās un limfmezglu pietūkumu, parasti dziedē bez sekām. Retos gadījumos tomēr var rasties smagi kursi ar asinsrites šoku.
Alerģisko vaskulītu raksturo mazu asinsvadu iekaisums. Tas var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram, nieru mazspēju, smagu asiņošanu zarnās, garīgus traucējumus vai insultu. Dažreiz notiek letāli kursi. Prognoze ir atkarīga no vaskulīta smaguma un atrašanās vietas. Eksogēno alerģisko alveolītu var ļoti labi ārstēt.
Bet tas attiecas tikai tad, ja tiek atrasts konkrētais sprūda. Pretējā gadījumā kurss bieži kļūst hronisks. Pēc tam plaušu audus var pārveidot par daļu no plaušu fibrozes, kas ilgtermiņā noved pie nāves. Turklāt ir iespējama labā sirds celma paaugstināta asinsspiediena dēļ nelielā asinsritē, kas smagos gadījumos izraisa elpas trūkumu un sirds mazspēju.
Kad jāiet pie ārsta?
III tipa alerģijai vienmēr nepieciešama ārsta ārstēšana. Tā kā šo slimību nevar izārstēt patstāvīgi, skartajai personai vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākas komplikācijas. Tādēļ pie pirmajiem šīs alerģijas simptomiem un pazīmēm ir jāsazinās ar ārstu. Sliktākajā gadījumā slimība var izraisīt skartās personas nāvi, ja ir bojāti iekšējie orgāni.
Ja šī persona pēc noteiktas vielas uzņemšanas cieš no ādas diskomforta, šī slimība jākonsultējas ar ārstu. Tas izraisa smagu apsārtumu vai niezi, kas var izplatīties pa visu ķermeni. Nereti III tipa alerģijas izraisa arī drudzi vai smagu caureju, kas ļoti negatīvi ietekmē skartās personas dzīves kvalitāti. Ja simptomi netiek ārstēti, nieres var kļūt iekaisušas. Parasti III tipa alerģiju var atpazīt ģimenes ārsts vai alerģists. Turpmākai ārstēšanai parasti nepieciešama vizīte pie speciālista.
Ārstēšana un terapija
Protams, ņemot vērā šo slimību klāstu, katra atsevišķa pasuga III tipa alerģija viņas pašas terapija.
Autoimūno slimību gadījumā vairumā gadījumu ārsts mēģina nomākt ķermeņa imūnsistēmu tādā mērā, ka imūnkompleksu veidošanās mazinās un asinsvadu sieniņu iekaisums samazinās. Šeit tiek izmantotas tādas zāles kā kortizols vai citi imūnsupresanti.
Alerģiskas reakcijas gadījumā, tāpat kā seruma slimības gadījumā, atliek tikai nekavējoties pārtraukt antigēna piegādi un nodrošināt simptomātisku ārkārtas terapiju.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles aizsardzības un imūnsistēmas stiprināšanainovēršana
Tas attiecas uz alerģiskām plaušu slimībām: jo ilgāks ir kontakts ar izsaucošajiem putekļiem, jo tālāk slimība progresē. Darba drošības pasākumi ir ārkārtīgi svarīgi, lai vēlāk nodrošinātu attiecīgo profesiju veselību.
Pēcaprūpe
III tipa alerģijām nepieciešama visaptveroša aprūpe. Pēc alerģiskas reakcijas nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Sākotnējā pārbaude kalpo simptomu noskaidrošanai un terapijas uzsākšanai. Faktiskā pēcaprūpe sākas, kad pacients ir atguvies no alerģiskās reakcijas.
Vispirms ārsts runās ar pacientu, lai novērtētu alerģijas smagumu.Alerģijas slogs pacienta dzīvei ir arī svarīgs, izvēloties pēcaprūpes ārstēšanu. Speciālists var veikt detalizētus izmeklējumus un, piemēram, sākt desensibilizāciju.
III tipa alerģiju papildu aprūpe ietver arī īpašu imūnterapiju. Pēc alerģiskas reakcijas jāveic pasākumi, lai mazinātu vai pilnībā izlabotu alerģiju. Ģimenes ārsts vai alerģists var sazināties ar speciālistu centru, kur pacienti var saņemt nepieciešamo terapiju. Pēcpārbaudi par III tipa alerģiju nodrošina ģimenes ārsts vai alerģists. Atkarībā no simptomiem un alerģijas veida, ja nepieciešams, ārstēšanā var iesaistīt citus speciālistus.
To var izdarīt pats
III tipa alerģijas var ārstēt, izmantojot dažādus pašpalīdzības pasākumus. Pirmkārt, ir svarīgi izvairīties no iedarbinošām vielām. Tā kā tas ne vienmēr ir iespējams praksē, ir jābūt arī pieejamam ārkārtas medikamentam, kas šaubu gadījumā ātri atvieglo alerģijas simptomus.
Būtībā jums vajadzētu dzīvot veselīgu dzīvesveidu ar sabalansētu uzturu un daudz fiziskām aktivitātēm. Tas uztur imūnsistēmas darbību un var efektīvāk neitralizēt alergēnus. Tomēr, ja rodas alerģiska reakcija, jāizsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts vai pacients jānogādā slimnīcā. Atkarībā no alerģiskās reakcijas smaguma pietiek ar atpūtu vai visaptverošu ārstēšanu.
III tipa alerģija izpaužas kā fakts, ka alerģiska reakcija notiek ievērojami vēlāk nekā saskare ar iedarbinošo vielu. Tādēļ skartajiem ir rūpīgi jāuzrauga viņu uzturs un jāpiezīmē visas atkāpes ar laiku un datumu. Pēc tam datus var izmantot sprūda noteikšanai. Ja rodas simptomi, kas norāda uz nelielu alerģisku reakciju, alerģijas slimniekam vajadzētu dzert daudz un lietot to dienu vai divas. Ja simptomi neizzūd paši no sevis, ieteicams apmeklēt ārstu.