Gonoreja (gonoreja)

Viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām ir gonoreja vai. Gonoreja. Tas noved pie dažādām sūdzībām dzimumorgānu jomā. Ar orālo seksu, kas mūsdienās kļūst arvien populārāks, patogēni var ātri izplatīties arī mutes un rīkles rajonā. Tipiski gonorejas simptomi ir ļoti izplatīti arī anālajā apvidū.

Kas ir gonoreja (gonoreja)?

Tā, kas agrāk bija ilgstoša un dažreiz pat letāla slimība, tagad tiek uzskatīta par pilnībā izārstējamu: tā saukto. gonoreja vai gonoreja. Šīs slimības ierosinātā niecīgā baktērija, kas pieder pie tā sauktajiem "gramnegatīvajiem kokciem", šai slimībai var būt ļoti dažādi kursi - no bez simptomiem līdz ārkārtīgi sarežģītai.

Neisseria gonorrhoeae, kā sauc patogēnu, ir nosaukts pēc Alberta Neisera vārda, kurš šo dīgli pirmo reizi atklāja urīnizvadkanāla tamponā 1879. gadā. Tripper notiek visā pasaulē un ietekmē tikai cilvēkus. Infekcija pirmo reizi tika izārstēta 1944. gadā, izgudrojot penicilīnu. Tomēr pa to laiku dīglis tikai reti reaģē uz ārstēšanu ar bijušo universālo ieroci penicilīnu. Eksperti šeit runā par "pretestību". Par laimi, ir dažas alternatīvas zāles un kombinācijas, kas var būt efektīvas gonorejas apkarošanā.

cēloņi

Gonoreja (gonoreja) galvenokārt tiek pārraidīts seksuāli. Diez vai ir svarīgi, vai dzimumakts ir vagināls, anālais vai orālais. Tomēr pārnešana no rīkles ar gonoreju ir retāk sastopama. Agresīvais patogēns dažreiz var izraisīt smagas acu infekcijas, pieskaroties acīm ar rokām. Infekcija ar gonoreju izraisa uretrītu vīriešiem ar niezi un izdalījumiem. Bez ārstēšanas ar antibiotikām simptomi parasti izzūd tikai pēc 2 mēnešiem.

Sievietēm no patogēna baidās olvadu komplikācijas, kas, neārstējot, noved pie neauglības. Bet dzīves attīstību rada īpaši lielas briesmas. Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos baktērija var iekļūt dzemdē un izraisīt augļa zaudēšanu. Vēlāk embrijs tiek aizsargāts, jo gļotu spraudnis aizver dzemdes kaklu.

Baidāma komplikācija ir jaundzimušā acu infekcija ar gonoreju, jo patogēns var nokļūt acīs caur maksts sekrēcijām un tādējādi izraisīt aklumu. Gonoreja var būt īpaši bīstama, ja tā nonāk asinsritē. Sepsis ar klanu baktērijām bieži ir smags un letāls. Mirstība palielinās, jo ilgāk gonoreja paliek neatklāta un tāpēc neārstēta.

Simptomi, kaites un pazīmes

Infekcija ar venerisko slimību gonoreju ne vienmēr izraisa simptomus. Infekcija bieži ir viegla, īpaši sievietēm. Apmēram puse no viņiem neko nepamana. Viņi neapzināti nodod baktērijas tālāk. Simptomi atšķiras atkarībā no dzimuma. Pirmie simptomi parādās pēc trim līdz desmit dienām.

Vīrieši urinējot parasti sūdzas par smagām sāpēm. Viņi paziņo, ka viņi izdala salauztu stiklu. Ja ārstēšanas nav, problēmas var attīstīties hroniskā prostatas iekaisumā. Dzimumloceklis un priekšādiņa ir ļoti sarkani. Attīstās strutaini dzeltenīgi zaļgani izdalījumi.

Progresīvā stadijā ir iespējamas arī pietūkums un sāpes vēdera lejasdaļā. Vīriešu slimības nesēji seksuālo kontaktu laikā var nodot patogēnu. Anālais dzimumakts noved pie taisnās zarnas iekaisuma, dzimumakts dzimumakta laikā izraisa kakla iekaisumu. Sievietes sievietes parasti cieš no dzemdes kakla infekcijas.

Tam pievieno strutainu izdalījumu. Tāpat kā vīrieši, sievietes dažreiz cieš no sāpīgas urinēšanas. Ārkārtējos gadījumos baktērijas turpina izplatīties un uzbrukt olvadiem un olnīcām. Pēc tam slimību pavada drudzis un simptomi vēdera lejasdaļā. Dažos gadījumos simptomi var ietekmēt arī visu ķermeni. Pēc tam vīrieši un sievietes cieš no drudža, locītavu iekaisuma un ādas izmaiņām. Var uzbrukt arī sirds un smadzenes.

Komplikācijas

Ja gonoreju atklāj pietiekami agri, ir lielas izredzes, ka tā pilnībā izārstēsies, bet, ja tā netiek ārstēta vai tiek ārstēta nepietiekami, var rasties dažādas komplikācijas. Bieža komplikācija ir vīriešu vai sieviešu neauglība. Var arī gadīties, ka gonokoki, patogēni, kas izraisa gonoreju, izplatās organismā caur asinsriti un izraisa sekundāras slimības, piemēram, locītavu iekaisumu, tendinītu, konjunktivītu un acs iekaisumu, sirds muskuļa iekaisumu vai ādas iekaisumu.

Ja grūtniece ir inficēta ar gonoreju, bērns dzimšanas laikā var būt inficēts ar patogēnu. Pēc tam zīdainim var veidoties čūlas, kas inficē acs radzeni un sliktākajā gadījumā noved pie akluma. Retos gadījumos patogēni intensīvāk var izplatīties caur asinsriti un izraisīt asins saindēšanos, kas tehniskajā žargonā pazīstams kā gonokoku sepse.

Tas galvenokārt ietekmē cilvēkus ar vispārēju imūnsistēmas deficītu, piemēram, ar AIDS vai citām infekcijas slimībām. Citas nopietnas gonokoku infekcijas komplikācijas var būt meningīts vai sirds gļotādas iekaisums.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja tiek novēroti tipiski gonorejas simptomi, piemēram, dedzinoša sajūta urinējot, pietūkums vai apsārtums dzimumorgānu apvidū vai izdalījumi no urīnizvadkanāla, ieteicams ārsts. Simptomi kaklā norāda uz gonorejas izplatīšanos orālā seksa rezultātā. Vēlākais drudzis vai asiņošana ir nepieciešama medicīniska konsultācija. Ja gonoreju neārstē, tā var izvērsties par hronisku slimību. Tā rezultātā pastāv neauglības risks. Ja simptomi parādās tūlīt vai kādu laiku pēc neaizsargāta seksa, problēma var būt gonoreja.

Grūtniecēm un vīriešiem, kuriem jau ir hroniska prostatas vai epididimija, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuriem cita stāvokļa dēļ ir novājināta imūnsistēma vai sirds un asinsvadu slimības. Tripperu diagnosticē un ārstē urologs vai ginekologs. Ārsts var diagnosticēt stāvokli ar uztriepi un urīna paraugu un veikt atbilstošus pasākumus. Ja tas notiek agri, var izvairīties no tādām iespējamām sekām kā iekšējo orgānu iekaisums, neauglība un tamlīdzīgi. Tādēļ, ja minētie simptomi rodas un dažu dienu laikā paši par sevi nezūd, ātri jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana Gonoreja (gonoreja) tagad tiek veikts, izmantojot ļoti efektīvas antibiotikas. Tā kā izmēģinātais penicilīns tagad ir novecojis, Roberta Koha institūts iesaka ārstēšanu ar trešās paaudzes cefalosporīniem lielās devās (piemēram, ceftriaksonu). Ar tā sauktajiem milikvinoloniem, kurus bieži izmantoja terapijai, laika gaitā ir izveidojusies daudz pretestību.

Šeit būtu jānorāda piemērotu antibiotiku, tostarp ofloksacīna, pārbaude. Medicīniskajā laboratorijā to veic kā tā saucamo "pretestības testu". Sarežģītā gonoreja jāārstē ilgākā laika posmā. Tā kā bieži ir infekcija ar klamīdiju un gonoreju, ārstējošajam ārstam šajā gadījumā jālieto antibiotiku kombinācijas. Papildus cefalosporīniem šeit ir piemērots vai nu doksiciklīns, vai azitromicīns.

2012. gadā kļuva zināms, ka gonorejas patogēns Neisseria gonorrhoeae dažās valstīs jau ir izturīgs pret plaša spektra antibiotikām. Ja tuvākajā laikā netiks izstrādāts cits antidots, tas nozīmētu, ka inficēti cilvēki visu mūžu saglabās neatgriezeniskus fiziskus postījumus; piemēram, vīriešiem nespēja ieņemt bērnu un sievietēm neauglība.

novēršana

Inficēšanās ar gonoreja var efektīvi novērst, izmantojot prezervatīvus dzimumakta laikā. Ja prezervatīvs tiek uztverts kā svešķermenis, nevajadzētu pastāvīgi mainīt seksuālos partnerus. Ja partneris ir inficēts ar gonoreju, abi vienmēr jāārstē, pretējā gadījumā rodas tā sauktais "pingponga" efekts, t.i., atkārtota atkārtota inficēšanās ar gonoreju. Jaundzimušā slimība ar gonoreju tagad ir ļoti labi segta grūtniecības profilaksē, un tāpēc bagātajās industriālajās valstīs tā gandrīz vairs nav sastopama.

Pēcaprūpe

Gonorejas (gonorejas) slimība prasa savlaicīgu ārstēšanu. Efektīvai sekojošai aprūpei ir svarīgi terapijā iekļaut partneri, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Kamēr nav veikts pēdējais pārbaudījums, skartajiem vajadzētu atturēties no seksuāla kontakta. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka patogēnu var pārnest citai personai.

Parasti cilvēki cieš no sāpēm urinējot un pamanot izdalījumus. Ikdienas higiēna ir ļoti svarīga, lai mazinātu šos neērtības. Tas palīdz mazināt simptomus. Ārsts izmanto PCR testu, lai noteiktu, vai terapija un turpmākā ārstēšana bija veiksmīga. Parasti tas notiek divas nedēļas pēc terapijas beigām.

Ja šī kontrole ir pozitīva attiecībā uz gonokokiem, jāveic vēl viens kultūras un rezistences tests. Atkarībā no novērtējuma var būt nepieciešams antibiotiku kurss. Atkarībā no tā, kā notiek antibiotiku terapija, var būt nepieciešami papildu testi. Pēcpārbaudes laikā ir jēga neapstāties tikai ar seksuālām darbībām. Visam organismam ir nepieciešama noteikta aizsardzība, jo atveseļošanās laikā imūnsistēma tiek intensīvi izmantota.

To var izdarīt pats

Gonorejas gadījumā nav ieteicams veikt pašapstrādi. Zinātnieki ir vienisprātis, ka ārstēšana ar antibiotikām ir vienīgais risinājums. Tomēr arī šeit ir redzams vairāk un vairāk ierobežojumu. Tā kā patogēniem ir izveidojusies pretestība. Tas nozīmē, ka dažas terapijas tiek pagarinātas, līdz ir atrasta efektīva zāļu kombinācija.

Pacienti var atbalstīt tikai medicīnisko terapiju. Pašpalīdzībai ir robežas. Skartās personas atturas no jebkāda seksuāla kontakta, līdz pārbaude apstiprina dziedināšanu. Tas novērš patogēna pārnešanu citiem cilvēkiem. Tā kā nedrīkst aizmirst vienu aspektu: seksualitātei vienmēr ir ietekme uz partnera dzīvi. Bieži vien abi cilvēki vienlaikus cieš no infekcijas. Pēc tam viņiem jāsāk ārstēšana kopā, lai novērstu atkārtotas savstarpējas infekcijas.

Galvenās gonorejas slimnieku sūdzības ir sāpes urinējot un izdalījumi. Atbilstoša ikdienas higiēna var vismaz daļēji mazināt šīs pazīmes. Prezervatīvu lietošana ir ieteicama, lai novērstu infekciju ikdienas dzīvē. Vislielākais gonorejas risks ir iespējami paziņas un vienas nakts stendi. Profilakse ir labākais veids, kā apkarot infekciju.