Tietzes sindroms

Ja ir stipras sāpes krūtīs, kas izstaro kreisajā rokā, daudzi uzreiz domā par sirdslēkmi. Bet šīm sūdzībām var būt arī pilnīgi atšķirīgi cēloņi. Viens no tiem ir šis Tietzes sindroms, kuru pirmo reizi 1921. gadā aprakstīja Aleksandrs Tietze (1864–1927) darbā “Par savādo gadījumu uzkrāšanos ar jostas skrimšļa distrofiju” “Berliner klasiskajā Wochenschrift”.

Kas ir Tietzes sindroms?

Pie Tietzes sindroms, kas arī medicīniskajā runā Chondropathia tuberosa, Kostohondrīts vai Tietzes slimība sauc, tas ir sāpīgs krūšu kaula vai ribu skrimšļa pietūkums. Bieži vien cēloņus nevar skaidri izskaidrot. Dažos gadījumos simptomi pēc kāda laika pazūd paši.

Parasti skartie sūdzas par vienpusīgām, nespecifiskām sāpēm krūšu un krūšu kaula rajonā, galvenokārt kreisajā pusē. Sāpes, kas bieži pastiprinās, dziļi ieelpojot, dažreiz ir tik stipras, ka var simulēt sirdslēkmi. Ja simptomi palielinās, sāpes izstaro rokā vai kakla pusē.

Pat ja tas varētu būt aizdomas no pirmā acu uzmetiena, Tietzes sindroms parasti nav balstīts uz iekaisumu. Tā kā simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem, piemēram, sirds problēmām, tie jāizslēdz, veicot visaptverošu pārbaudi.

cēloņi

Sūdzības bieži notiek ar Tietzes sindroms bez atpazīstama sprūda. Medicīniskās pārbaudes bieži paliek bez rezultātiem. Tiek pieņemts, ka daži faktori var veicināt Tietzes slimības rašanos.

Tie ietver B. skarto kaulu mikro lūzumi, kas varētu rasties pārmērīga celma vai noguruma dēļ. Iepriekšējā ķirurģiskā procedūra, kurā tika atvērta krūtis, var būt arī iemesls Tietzes sindroma vēlākai parādībai.

Bieži vien skartie ir cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Simptomi var pasliktināties, palielinoties vecumam. Nevar izslēgt arī Tietzes slimības rašanos bērniem. Saskaņā ar statistiku, šis sindroms sievietēm notiek daudz biežāk nekā vīriešiem.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tietze sindromu raksturo stipras sāpes krūtīs, kas rodas pēkšņi, īpaši pārvietojoties. Var būt augšējo ribu kaulu pietūkums. Parasti tiek skartas sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Slimība ir nekaitīga un dziedē pati. Tomēr, tā kā Tietzes sindromā parādās simptomi, kas līdzīgi stenokardijas stenokardijai, diferenciāldiagnozē tas būtu jānošķir.

Sāpes rodas, pārvietojot ribas. Tomēr ribas vienmēr pārvietojas, elpojot, vispārējas fiziskas kustības laikā, klepojot vai šķaudot. Skartās personas sāpes uztver kā pēkšņus, ļoti intensīvus uzbrukumus. Kaut arī simptomi galvenokārt parādās īslaicīgi, hroniskas sāpes dažos gadījumos var būt arī.

Hroniskas sūdzības vienmēr rodas tikai iekaisuma jomā. Pēkšņas kustības, ko izraisa klepus, šķaudīšana vai dziļa elpošana, veicina simptomu īslaicīgu pasliktināšanos. Sāpes laiku pa laikam izstaro rokās vai plecos. Parasti netiek ietekmētas visas ribas.

Izmaiņas parasti notiek tikai augšējās divās ribās. Nekaitīgas slimības ārstnieciskā terapija nav nepieciešama, jo tā ārstējas pati. Tomēr atsevišķos gadījumos dziedināšanas process var ilgt vairāk nekā gadu. Bieži nepieciešama tikai sāpju ārstēšana.

Diagnostika un kurss

Daudzos gadījumos tiek veikta diagnoze Tietzes sindroms pēc tam, kad attiecīgā persona ir uzņemta klīnikā. Daudzos gadījumos slimība sākotnēji tiek sajaukta ar stenokardiju vai sirdslēkmi līdzīgu simptomu dēļ. Šī neskaidrība padarīja nepieciešamību veikt visaptverošu medicīnisko pārbaudi, lai izslēgtu citas bīstamas slimības.

Tietze slimība nav bīstama dzīvībai, neraugoties uz dažreiz stiprajām sāpēm un stresu tiem, kas cieš. Atsevišķos gadījumos nav citu simptomu, izņemot pietūkumu. Citiem pacientiem rodas paātrināts pulss un pārspīlēta siltuma sajūta ar sāpīgu dedzinošu sajūtu.

Tā kā daudzi Tietze sindroma simptomi sākotnēji nav specifiski, īpašu diagnozi var noteikt tikai speciālists. Parasti to var diagnosticēt pēc regulāras pacienta pārbaudes, piemēram, veicot spiediena pārbaudi uz skartajām zonām. Diagnozes noteikšanā var palīdzēt detalizēta diskusija.

Komplikācijas

Tietzes slimība parasti neizraisa lielas komplikācijas. Raksturīgie simptomi - sāpes krūtīs, elpošanas problēmas un pietūkums ribu apvidū - tomēr noteiktos apstākļos var izraisīt papildu simptomus. Piemēram, ja attiecīgā persona cieš no hroniskām elpošanas grūtībām, Tietzes sindroms var izraisīt elpas trūkumu.

Var rasties arī panikas lēkmes, kas parasti ietekmē arī attiecīgās personas psiholoģisko stāvokli. Tipiskās sāpes krūtīs var būt saistītas arī ar citām kaites un izraisīt smagu diskomfortu. Atsevišķos gadījumos Tietzes sindroms izraisa arī asiņu piedzeršanās svārstības, kas parasti ir saistītas ar sāpīgu dedzinošu sajūtu un karstuma sajūtu krūtīs un labajā rokā.

Simptomus parasti ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem - zālēm, kurām vienmēr ir blakusparādības. Arī alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, akupunktūra vai termiskā un aukstā terapija, ir saistītas ar risku. Akupunktūras gadījumā var rasties infekcijas, sasitumi un reti asinsrites traucējumi.

Krioterapija var izraisīt nelielu apsaldējumus un, iespējams, neatgriezeniski sabojāt audus. Tietzes slimības ārstēšanā nevar izslēgt pat alerģiskas reakcijas uz izmantotajiem līdzekļiem un materiāliem.

Kad jāiet pie ārsta?

Tietzes sindroms ir nekaitīga, bet sāpīga slimība, kas ātri jānovērš ārstam. Ja rodas tipiskas sāpes krūšu rajonā, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Citas brīdinošās pazīmes, kas jānoskaidro, ir sarkani plankumi un pietūkumi krūšu rajonā, kā arī elpas trūkums un sacīkšu sirds. Sāpes var izplatīties mugurā un rokās. Ja šīs brīdinājuma zīmes atkārtojas atkārtoti, jākonsultējas ar speciālistu.

Ārsts var noteikt stāvokli, izmantojot MRI, un izrakstīt atbilstošus medikamentus. Var būt noderīga arī fizioterapija. Bloķējumus ribu apvidū apstrādā osteopāts. Konsultējoties ar ģimenes ārstu, ir iespējama arī homeopātiskā ārstēšana. Vieglu diskomfortu var mazināt ar stāju un elpošanas vingrinājumiem. Tomēr Tietzes sindroms var atkārtoties, tāpēc vienmēr nepieciešama ārsta uzraudzība. Cietējiem regulāri jāapmeklē ārsts, īpaši, ja simptomi pasliktinās vai parādās jauni simptomi. Hroniskas slimības jāārstē ķirurģiski.

Ārstēšana un terapija

Labākajā gadījumā tas pazūd Tietzes sindroms ar visām sūdzībām pati pēc dažiem mēnešiem. Sāpes, kas rodas slimības laikā, dažreiz stipras, parasti ārstē ar atbilstošu sāpju terapiju (tabletes, lokālas ziedes).

Kuras aktīvās sastāvdaļas tiek ievadītas katrā atsevišķā gadījumā, ir atkarīgs no sāpju smaguma, kas rodas. Dažiem cilvēkiem pietiek ar vieglu pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu ievadīšanu. Ļoti smagos gadījumos simptomus var mazināt, tikai injicējot aktīvo sastāvdaļu muguras smadzenēs.

Tietzes sindroma simptomu ierobežošanai var izmantot arī muskuļus relaksējošus medikamentus.Dažos gadījumos tiek izmantoti arī antidepresanti, jo pastāvīgas sāpes var negatīvi ietekmēt attiecīgās personas garīgo veselību.

Tietzes slimības gadījumā var izmantot arī alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, akupunktūru. Bieži tiek izrakstīta fizioterapija, lai atslābinātu muskuļus un saglabātu pacienta kustīgumu. Atkarībā no individuālā gadījuma kā atbalstu var izmantot arī siltu vai aukstu terapiju.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Preventīvie pasākumi pret Tietzes sindroms to diez vai var aptvert, jo simptomi bieži rodas spontāni, bez zināma sprūda. Tomēr, ja rodas simptomi, kas norāda uz Tietzes slimību, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Arī šeit, tāpat kā lielākajā daļā slimību, jo agrāk tiek uzsākta piemērota terapija, jo lielāka ir slimības apkarošanas iespēja.

Pēcaprūpe

Kad runa ir par Tietzes sindroma papildu aprūpi, skartajiem ir nepieciešama pietiekama atpūta un aizsardzība. Sāpes jāārstē, rūpīgi veicot fizioterapiju, ko ārsts ir nozīmējis mājās. Īpaši simptomi jāatzīmē un nekavējoties jāpaziņo ārstam. Ja ir pārmērīgas sāpes, slimniekiem jāveic stingrs gultas režīms.

Ja regulāri lietojat ārsta izrakstītās zāles un pietiekami atpūšaties, sāpes rodas pašas no sevis. Cietējiem noteikti vajadzētu apsvērt iespēju veikt psiholoģisko terapiju. Jebkura iekaisuma gadījumā nepieciešama ārsta vizīte. Pret šiem ieteicams lietot narkotikas.

Ietekmētajiem ieteicams arī paplašināt sociālo kontaktu ar ģimeni un radiem, jo ​​ļoti iespējams, ka viņu palīdzība ikdienas dzīvē būs jāizmanto vairāk. Dzīves kvalitāte slimības dēļ ievērojami pazeminās. Šī iemesla dēļ attiecīgajai personai vajadzētu iesaistīties aktivitātēs kopā ar saviem mīļajiem.

To var izdarīt pats

Tietze sindroms prasa ārstēšanu ar sāpēm. Tajā pašā laikā skartajiem jāveic dažādi pašpalīdzības pasākumi, lai sindroms ātri izzustu. Vieglu sūdzību gadījumā, piemēram, tādu, kas rodas pēc krūšu operācijām, pietiek ar mieru un atpūtu. Turklāt sāpes veicinošie funkcionālie traucējumi jāārstē pacientam, kurš mājās veic ieteicamo fizioterapiju. Jānovēro arī simptomi un jāziņo ārstam par izmaiņām.

Gultas režīms attiecas uz smagiem sāpju uzbrukumiem. Sāpēm vajadzētu ātri izzust, kamēr tiek lietots ārsta izrakstītais pretsāpju līdzeklis un citādi jārūpējas par atpūtu. Pēc antidepresantu lietošanas, kurus izmanto sāpju atmiņas izdzēšanai, var būt nepieciešama papildu terapeitiskā ārstēšana. Pacientam ir jānovēro viņa noskaņojums un jāveic nepieciešamie pretpasākumi garastāvokļa svārstību gadījumā. Var būt jālieto kortikoīdi, kas var izraisīt blakusparādības. Arī šeit atpūsties un atpūsties pēc norīšanas.

Ja simptomi nepāriet, ieteicams apmeklēt ārstu. Iekaisumu var ārstēt arī ar homeopātiskiem līdzekļiem. Tomēr tie ir tikai konservatīvas terapijas papildinājums, un norīšana jāapstiprina un jākontrolē atbildīgajam ārstam.