Trombopoetīns

Saskaņā Trombopoetīns, arī Trombopoetīns, medicīna saprot peptīdu, kas ir aktīvs kā hormons un pieder citokīniem. Glikoproteīns galvenokārt ir iesaistīts trombocītu veidošanā kaulu smadzenēs.Paaugstināta vai pazemināta hormona koncentrācija serumā norāda uz dažādu iemeslu asins veidošanās traucējumiem.

Kas ir trombopoetīns?

Trombopoetīns ir hormonālais glikoproteīns no citokīnu grupas. Citokīni ir regulējošie peptīdi. Tas pārvērš tos olbaltumvielās, kas ir iesaistītas imūnās atbildes kontrolē. Trombopoetīnu ražo aknās, kaulu smadzeņu stromas šūnās, svītrainajos muskuļos un nierēs. Cilvēka kaulu smadzenēs trombopoetīns stimulē tā sauktos megakariocītus. Šīs milzu šūnas vai asins cilmes šūnas ir atbildīgas par jaunu šūnu veidošanos asinīs un imūnsistēmā.

Cita starpā no milzu šūnām veidojas trombocīti, t.i., asins trombocīti. Trombopoetīna koncentrācijas noteikšana asinīs var kalpot dažādiem diagnostikas mērķiem, jo ​​šī vērtība kaut ko saka par trombocītu un megakariocītu skaitu organismā. Gan negaidīti augsts, gan negaidīti zems trombopoetīna līmenis ir patoloģisks un var, piemēram, norādīt uz iekaisumu un infekcijām.

Anatomija un struktūra

Trombopoetīna izmērs ir aptuveni 78 kDa, un tas ir glikoproteīns. No 332 līdz 335 aminoskābēm veido trombopoetīnu. Peptīda N-terminālais domēns atgādina eritropoetīnu, kas kā hormons eritrocītu veidošanā uzņemas līdzīgas regulēšanas funkcijas. No ģenētiskā viedokļa trombopoetīna gēns atrodas uz trešās hromosomas garākās rokas q26.3–27. Pozīcijā. Tās hormonālā kontroles shēma atšķir trombopoetīnu no citiem hormoniem tādā ziņā, ka kontrolē ir iekļauts visu pieejamo receptoru skaits.

Trombopoetīns veicina trombocītu veidošanos, kas savukārt saistās ar hormonu asinīs caur trombopoetīna receptoru uz to virsmas. Trombopoetīna koncentrācija asinīs samazinās, veidojoties trombocītu skaitam, un šādā veidā tiek regulēta jaunu trombocītu veidošanās.

Funkcija un uzdevumi

Jo īpaši trombopoēzes gadījumā svarīga loma ir hormonam trombopoetīnam. Trombopoēze notiek kaulu smadzenēs un ir asins trombocītu veidošanās, kas ir iekļauta asiņu veidošanā. Asins recēšana ir atkarīga no trombopoēzes, tāpēc trombopoetīns plašākā nozīmē tikai ļauj asinīm sarecēt un tādējādi aizsargā ķermeni no lieliem asins zudumiem un infekcijām traumu gadījumā.

Trombopoēzes laikā kaulu smadzenēs trombocīti veidojas no mezenhimālām šūnām, kuras pamatā var kļūt par visām asins šūnām un tāpēc piederēt cilmes šūnām. Attīstoties limfātiskajām un mieloīdām cilmes šūnām, cilmes šūna neatgriezeniski nolemj radīt īpašu šūnu sēriju. Mieloīdās cilmes šūnas pirmajā solī attīstās par megakarioblastiem. Pēc tam tie kļūst par megakariocītiem un pēdējā posmā attīstās par trombocītiem. Katrs trombocīts dzīvo no piecām līdz divpadsmit dienām un galu galā tiek sadalīts liesā, plaušās vai aknās.

Tāpēc trombopoēzei pastāvīgi jānotiek kaulu smadzenēs. Jaunu trombocītu veidošanos stimulē trombopoetīns, kas tiek sintezēts tādos orgānos kā nieres un aknas. Cirkulējošās trombocīti uzņem hormonu ar saviem receptoriem un sadala to. Megakariocīti rīkojas tāpat, nonākot saskarē ar peptīdu. Trombopoetīna koncentrācija asinīs ir apgriezti proporcionāla megakariocītu un trombocītu daudzumam, kas cirkulē asinīs. Jo zemāka ir trombopoetīna koncentrācija, jo lielāks ir cirkulējošo trombocītu skaits.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Trombocītu skaitu asinīs var noteikt, izmantojot trombopoetīna vērtības. Daudzus trombocitopoēzes traucējumus savukārt var noteikt, izmantojot trombocītu skaitu. Šādi traucējumi, piemēram, var izraisīt trombocitopēniju. Tas ir trombocītu trūkums. Ārsts runā par trombocitopēniju tikai tad, ja uz asiņu µl ir mazāk nekā 150 000 trombocītu.

Šādas nepietiekamas ražošanas cēloņi var būt dažādi. Piemēram, jāņem vērā iegūtie kaulu smadzeņu bojājumi. Tas ietver, piemēram, saindēšanās radītos zaudējumus. Dažreiz iemesls ir tādi fiziski bojājumi kā ķīmijterapija. Tas pats attiecas uz audzējiem. Cēloņsakarības var izraisīt arī folijskābes un B12 vitamīna deficīta simptomi. No otras puses, trombopoetīna nepietiekama produkcija var būt atbildīga arī par zemu trombocītu līmeni, kam var izsekot līdz aknu bojājumiem.

Iedzimti cēloņi, piemēram, asins veidošanās traucējumi ģenētiskā sindroma kontekstā, tikpat viegli var izraisīt nepietiekamu ražošanu. Terapeitiskās procedūras, piemēram, dialīze, arī var samazināt trombocītu skaitu asinīs. Tas pats attiecas uz medicīnas ierīcēm, piemēram, sirds vārstiem, jo ​​tie var mehāniski sabojāt trombocītus. Trombocitoze ir tad, kad ir pārmērīga trombocītu veidošanās asinīs. Šajā gadījumā vienā µl ir vairāk nekā 500 000 trombocītu.

Šāda pārprodukcija rodas pēc lieliem asins zudumiem un operācijām. Cēlonis var būt arī audzēji. Ja ir pastāvīgi augsta trombocītu koncentrācija, to sauc par būtisku trombocitēmiju. Šī parādība ir ļaundabīgs trombocītu skaita pieaugums, kas atkārtojas pie ģenētiska cēloņa un ir jāatskaita starp jaunveidojumiem.