Staphylococcus epidermidis ir grampozitīva baktērija, kas kolonizē cilvēka ādu un gļotādas kā saprofāgu. Baktērija nav patogēna cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu. Tomēr tas var uzkrāties uz implantēto priekšmetu polimēru plastmasas virsmām, piemēram, katetriem un mākslīgajiem sirds vārstiem, veido bioplēvi un izraisīt vissmagākās nozokomiālās infekcijas.
Kas ir Staphylococcus Epidermidis?
Grampozitīvā un plazmas koagulāzes negatīvā baktērija Staphylococcus epidermidis barojas kā saprofāgi uz atmirušajām ādas šūnām un citi sabrukšanas produkti no ādas un gļotādām. Fakts, ka baktērija ir plazmas koagulāzes negatīva, nozīmē, ka, nonākot ķermenī, tā nevar ražot vielu, kas aktivizē protrombīnu, tāpēc baktērija nevar - tāpat kā dažas radniecīgas sugas - apņemt sevi ar aizsargājošu vairogu, kas izgatavots no paša organisma olbaltumvielām.
Tāpēc Staphylococcus epidermidis nav patogēns cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu. Tomēr baktērijai ir nepatīkams īpašums, ka tā var sevi viegli piestiprināt pie implantētiem objektiem ar polimēru plastmasas virsmu. Pēc tam tas veido daudzslāņu, labi pielipušu bioplēvi, kuru aizsargā membrānveidīgs glikokalikss, kas izgatavots no eksopolisaharīdiem. Ja baktērijas piestiprinās pie endoprotezēm, mākslīgajiem sirds vārstiem un katetriem, tās var izraisīt nopietnas nozokomiālās infekcijas.
Tāpēc Staphylococcus epidermidis var raksturot kā fakultatīvi patogēnu. Bieži vien šādas infekcijas ir grūti ārstējamas, ja baktērija ir multirezistents celms, kas ir nejutīgs pret lielāko daļu antibiotiku.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Staphylococcus epidermidis baktērija ir gandrīz sfēriska un kolonizē - kā norāda nosaukums - cilvēka ādu un gļotādas, un tur tā ir gandrīz visur sastopama. Baktērija veido lielu daļu no ādas vietējās floras (normālas floras). Baktērijas var rasties arī pārtikā un ūdenī. Efektīva un pilnīga aizsardzība pret ārēju kontaktu ar baktērijām vai pret norīšanu iekšķīgi nav praktiski iespējama un arī nav nepieciešama. Baktērijai ir arī īpašības un funkcijas, kas ir noderīgas cilvēkiem.
Tā fakultatīvā patogenitāte ir spēja kolonizēt invazīvi ievestus materiālus ar polimēra virsmu un aizsargāt sevi ar membrānai līdzīgu struktūru, lai baktēriju nevarētu sasniegt ne imūnsistēma, ne antibiotikas. Klīnikās ir arī celmi, kas ir izturīgi pret penicilīnu un meticilīnu, kā arī dažām citām antibiotikām. Tādēļ tos pieskaita bīstamajiem multirezistentiem mikrobiem, kurus ir grūti kontrolēt.
Nozīme un funkcija
Staphylococcus epidermidis baktērija barojas ar pīkstošām ragu šūnām un citiem ķermeņa sabrukšanas produktiem. Tāpēc baktērijas dominē ādas vietējās floras sastāvā. Vietas flora parasti attēlo stabilu, dinamisku līdzsvaru, kas rodas dažādu mikroorganismu sarežģītas mijiedarbības rezultātā. Piemēram, Staphylococcus epidermidis ir arī spējīgs efektīvai aizsardzības reakcijai pret konkurējošām baktērijām, piemēram, Staphylococcus aureus. Baktērija ar augstu un baidāmo patogenitāti var uzbrukt imūnsistēmai, iznīcinot fagocītus un izraisot dzīvībai bīstamas infekcijas.
Staphylococcus epidermidis var sintezēt fermentu, kas iznīcina Staphylococcus aureus aizsargājošo bioplēvi un neļauj baktērijai veidot jaunu aizsargplēvi. Staphylococcus epidermidis zina, kā ar atbilstošas stimulācijas palīdzību iekļaut paša ķermeņa imūnsistēmu sarežģītajā aizsardzības procesā.
Šo iedarbību japāņu pētnieki 2010. gadā parādīja deguna gļotādai. Deguna gļotādā Staphylococcus epidermidis parasti ir īpaši dominējošs "pārsvars". Šajā gadījumā baktērija veic aktīvu, imunitāti atbalstošu, svarīgu aizsardzību pret infekcijām, kaut arī tā tiek klasificēta kā fakultatīvi patogēna.
Atsevišķu Staphylococcus epidermidis celmu efektīvā aizsardzība pret baktēriju Staphylococcus aureus, ļoti iespējams, ir iemesls, kāpēc dažiem cilvēkiem šķiet, ka viņiem nav imunitātes pret bīstamo Staphylococcus aureus infekciju.
Slimības un kaites
Vislielākās briesmas, ko rada citādi nekaitīgā un pat noderīgā baktērija Staphylococcus epidermidis, ir tās spēja kolonizēt mākslīgus priekšmetus, piemēram, endoprotezes, katetrus vai mākslīgos sirds vārstus, un nostiprināties aizsargājošā, membrānveidīgā bioplēvē. Jo īpaši baktērija kolonizēšanai priekšroku dod priekšmetiem, kuru virsmas ir izgatavotas no polimēru plastmasas vai metāla.
Objektu aizņemšana var izraisīt tā saucamo svešķermeņa infekciju, kas dažreiz var būt smaga. Apmēram 70 līdz 80 procentus no visām svešķermeņu infekcijām izraisa baktērija Staphylococcus epidermidis. Šādu infekciju īpaši baidās slimnīcās, jo to galvenokārt izraisa baktēriju celmi ar multirezistenci pret penicilīnu, meticilīnu un citām antibiotikām un tie iemieso tipiskas nozokomiālās infekcijas.
Ja pārtika ir piesārņota ar baktēriju un piedāvā labus apstākļus tās pavairošanai, patēriņš var izraisīt nelabumu, vemšanu, caureju un krampjus. Tomēr tā nav infekcija klasiskajā izpratnē, jo Staphylococcus parasti nevar izdzīvot gremošanas traktā. Pamatā tā ir saindēšanās ar pārtiku, jo slimības simptomus izraisa toksīni, kurus baktērijas satur pārtikā, kas ražota pirms tās lietošanas. Parasti simptomi relatīvi ātri izzūd, kad piesārņotā pārtika atkal ir atstājusi ķermeni paātrinātās gremošanas caurlaides dēļ.
Cilvēkiem ar novājinātu vai mākslīgi nomāktu (nomāktu) imūnsistēmu Staphylococcus epidermidis var izraisīt brūču infekcijas, vārīšanos, deguna blakusdobumu infekcijas un citas iekaisuma slimības.
Staphylococcus epidermidis infekcijas lielākā problēma ir fakts, ka baktērija atkāpjas “slēptuvēs”, kur imūnsistēma to nepamana un tāpēc nekaro. Tiklīdz apstākļi atjaunotai infekcijai ir labvēlīgi baktērijai, baktērija atkal apmetas un rada jaunus - bieži hroniskus - iekaisuma perēkļus, kurus daudzās rezistences dēļ ir grūti apkarot.
.jpg)
