Jebkurā gadījumā patoloģiskas izmaiņas ādā parasti noved pie tā, ka skartie cieš psiholoģiski un viņiem ir jācieš ievērojama dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Neskatoties uz to, ārstēšanas iespējas ir pieejamas arī Sklerodermija diezgan lēti.
Kas ir sklerodermija
Ja slimība skar plaušas, tā var izraisīt plaušu hipertensiju, kas turpmākajā gaitā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām un var izraisīt pat pacienta nāvi.© Popmarleo - stock.adobe.com
Sklerodermija, pareizi progresējoša sistēmiskā sklerodermija ir ādas slimība, kas ir viena no autoimūnām slimībām. Procesos, kas notiek sklerodermijas laikā, īpaši tiek ietekmēti kolagēna saistaudi, kas ir tik svarīgi ādai.
Notiek tā saucamā atbalsta audu skleroze, kas zināmā mērā ir elastīga. Šī iemesla dēļ sklerodermija ir kolagēna slimība. Tas nozīmē, ka sklerodermija tiek piešķirta asinsvadu un saistaudu reimatiskām sistēmiskām slimībām, kas ir hroniskas un kurām raksturīgi iekaisuma procesi.
Sklerodermija ir pazīstama arī ar citiem sinonīmiem, piemēram, sistēmisku sklerozi, difūzu vai sistēmisku sklerodermiju. Ar sklerodermiju cieš vairāk sieviešu nekā vīriešu.
cēloņi
Par to, kas rodas Sklerodermija pamatā, vēl nav noskaidrots.
Tiek pieņemts tikai tiešs savienojums starp progresējošu sistēmisku sklerodermiju un pārmērīgu reakciju vai nepareizu darbību paša ķermeņa aizsardzības sistēmā. Šis fakts apgrūtina sklerodermijas cēloņu terapijas atrašanu.
Intensīvie zinātniskie pētījumi parādīja, ka sklerodermijā iesaistīto saistaudu šūnu komponenti nedarbojas pareizi, kas noved pie kollageno audu kroplībām.
Šajā kontekstā sklerodermijā notiek kolagēna pārprodukcija, kas veicina ādas sacietēšanu un elastības zaudēšanu. Galējā kolagēna koncentrācija progresējošā sistēmiskajā sklerodermijā izraisa fibrozi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Sklerodermija parasti parādās kā asinsrites traucējumu lēkmes rokās un kājās. Šī Raynaud parādība ir saistīta ar pamanāmu bālumu, kā arī ar sāpēm un / vai nejutīgumu. Ja šie asinsrites traucējumi ilgstoši nepastāv, sīki asinsvadi pirkstos un kāju pirkstos tiek neatgriezeniski bojāti.
Āda kļūst iekaisusi, un pirksti, pēdas, apakšstilbi un kāju pirksti uzbriest. Laika gaitā āda sacietē un sabiezē. Šo izmaiņu un sliktas asinsrites dēļ tas ir ļoti bāls un vaskains. Ādas sacietēšana nozīmē, ka pacienti vairs nespēj pareizi kustināt locītavas.
Īpaši smagos slimības gadījumos tiek zaudēti zemādas taukaudi. Tas padara pirkstus smailus un šaurus. Šie Madonnas pirksti ir saistīti ar smalko motoriku zaudēšanu vai pasliktināšanos. Šajā posmā cilvēkiem ar sklerodermiju ir grūti piesiet kurpes vai piespiest kreklu.
Āda uz pirkstu galiem ar sliktu asinsriti var nomirt. Tas izraisa mazas sāpīgas brūces, tā saukto žurku koduma nekrozi. Tā kā izmaiņas ietekmē arī sejas ādu, mainās pacientu sejas izteiksmes. Jūs vairs nevarat pareizi atvērt muti un ir grūtības uzņemt ēdienu.
Diagnostika un kurss
Tā kā fibroze izpaužas ādā, saistaudu slāņi veidojas ādā Sklerodermija fiksētās zonas. Sklerodermijas gadījumā tie veicina to, ka asinsvadi vairs nevar pietiekami paplašināties, tāpēc priekšroka tiek dota apkārtējo audu nepietiekamajam piedāvājumam. Sklerodermija arī nobiedē ādu.
Progresējošās sistēmiskās sklerodermijas gaitu raksturo ar acral ierobežojošu vai difūzu progresēšanu. Ārstēšana ir atkarīga no notiekošajām ādas izmaiņām.
Medicīnas speciālistiem ir pieejamas dažādas metodes sklerodermijas mērķtiecīgai diagnosticēšanai. Papildus klasiskajām klīniskajām parādībām, tas ir ādas audu izmeklēšana un paša organisma antivielu noteikšana un sedimentācijas ātruma noteikšana sklerodermijas noteikšanai.
Komplikācijas
Sklerodermijas komplikācijas ir balstītas uz slimības veidu un iekšējo orgānu iesaistīšanos. Piemēram, aprobežotā sklerodermija nav dzīvībai bīstama. Ja slimība skar plaušas, tomēr var rasties plaušu hipertensija, kas turpmākajā gaitā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām un noteiktos apstākļos pat noved pie pacienta nāves.
Reizēm tipiskā tūska kļūst iekaisusi un veidojas rētas vai kunkuļi. Parasti veidojas arī tā saucamais sekundārais Raynaud sindroms, kurā ādas laukumi kļūst bāli un pirkstu gali kļūst rēti. Sliktākajā gadījumā audi var pat nomirt. Ādas spriedze uz sejas noved pie tā saucamās mīmiskās stingrības, kas ir saistīta ar priekšlaicīgu grumbu veidošanos un ādas kairinājumu.
Dažos gadījumos āda pastāvīgi mainās un rodas pigmenta traucējumi. Vēlākajās slimības stadijās rodas locītavu iekaisums, apgrūtināta rīšana un plaušu fibroze. Visas šīs sūdzības ir saistītas ar turpmākām komplikācijām.
Pati ārstēšana parasti ir bez riska. Komplikācijas var rasties, piemēram, no parakstītajiem medikamentiem ergoterapijas vai akupunktūras ietvaros. Nevar izslēgt arī sklerodermijas atkārtošanos pēc ārstēšanas beigām.
Kad jāiet pie ārsta?
Sklerodermija vienmēr jāārstē ārstam. Bez ārstēšanas skartās personas dzīves kvalitāte tiek ievērojami samazināta, tāpēc ārstēšana jāveic, tiklīdz rodas pirmās sklerodermijas sūdzības un simptomi. Ja attiecīgā persona cieš no smagiem asinsrites traucējumiem, sklerodermijas gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Parasti rodas nejutīgums, tāpēc normāla pārvietošanās vairs nav tik viegli iespējama.
Daudzos gadījumos pastāvīgs bālums vai smags roku pietūkums var norādīt uz sklerodermiju, un tas jāpārbauda, ja tā ilgstoši neizzūd un pati par sevi neizzūd. Daudzos gadījumos skartie vairs nevar veikt darbības ar pirkstiem un rokām bez diskomforta.
Sklerodermijas gadījumā galvenokārt var redzēt ģimenes ārstu vai ortopēdu. Turpmāku ārstēšanu parasti veic speciālists, un tā pamatā ir precīzas simptomu īpašības. Parasti sklerodermija nesamazina skartās personas dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Progresējošu sistemātiskai ārstēšanai Sklerodermija iekļaujiet izvēlētās procedūras, kas parasti nav jaunas. Principā sklerodermiju nevar izārstēt.
Tomēr, tā kā sklerodermijas progresēšanas rezultātā rodas daudz fizisku sūdzību, ārstēšanas galvenais mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti. Visu terapijas koncepciju pret sklerodermiju uzmanības centrā ir mobilitātes saglabāšana. Šī iemesla dēļ papildus īpašajai fizioterapijai un ergoterapijai terapijas uzmanības centrā ir arī tā saucamās fizikālās procedūras.
Tā kā skartie cieš ļoti daudz, termiskās terapijas lietojumiem vajadzētu būt atvieglojumiem. Protams, šīs procedūras, kā arī masāžas un kā alternatīvu sklerodermijas akupunktūru atbalsta aktīvās farmaceitiskās vielas.
Sklerodermija ne tikai rada pastāvīgus simptomus un intensīvus veselības ierobežojumus. Sklerodermijai ir arī zināmas komplikācijas. Tos attēlo imūnsupresantu uzņemšana, preparāti, kas satur acetilsalicilskābi, lai veicinātu asinsriti, kā arī AKE inhibitori un glikokortikoīdi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret tūsku un ūdens aizturinovēršana
Faktiska profilakse pret progresējošas sistēmiskas parādīšanās Sklerodermija līdz šim nav padots. Simptomu pasliktināšanos un iespējamo risku var mazināt tikai ar plašu profesionālu atbalstu un aprūpi sklerodermijas laikā.
Šajā kontekstā profilakse ietver pastāvīgu dzīvībai svarīgo funkciju uzraudzību, regulāru ādas kopšanu un uzraudzību, pienācīgu acu kopšanu un izvairīšanos no nikotīna un alkohola. Ilgstoši lietojumi, kas jau ir aprakstīti pieejamās ārstēšanas kontekstā un ir ārkārtīgi noderīgi, palīdz arī pret sklerodermijas pasliktināšanos.
Pēcaprūpe
Parasti sklerodermijas turpmākās aprūpes pasākumi vai iespējas ir ievērojami ierobežoti vai skartajai personai tie nav pieejami. Tie galvenokārt ir atkarīgi no ātras un, galvenais, no agras šīs slimības diagnozes, lai turpmākajā gaitā nerastos komplikācijas vai audzēja tālāka izplatība.
Parasti šī slimība nevar dziedēt pati. Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no sklerodermijas smaguma, tāpēc vispārēju gaitu nevar paredzēt. Tomēr vairumā gadījumu pacienti ir atkarīgi no dažādu medikamentu uzņemšanas, vienmēr pievēršot uzmanību pareizai devai un regulārai devai.
Ja kaut kas nav skaidrs vai ja ir blakusparādības, vienmēr vispirms jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšanas laikā ārsta regulāras pārbaudes un pārbaudes parasti ir ļoti svarīgas, lai noteiktu turpmāku iekšējo orgānu bojājumu. Lielākajai daļai pacientu ārstēšanas laikā ir nepieciešams arī ģimenes atbalsts un palīdzība. Dažos gadījumos sklerodermija samazina arī skarto cilvēku dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Lai neradītu ādas sejas pasliktināšanos vai veselību, skartajai personai būtu jāapspriež kosmētikas līdzekļu, piemēram, krēmu vai losjonu, lietošana ar ārstējošo ārstu. Kopšanas līdzekļos var būt sastāvdaļas, kas izraisa simptomu pastiprināšanos. Tāpēc pirms kosmētikas lietošanas ieteicams pārbaudīt izmantotās sastāvdaļas.
Slimības simptomos ietilpst fiziskas sūdzības, kuras tiek uztvertas kā grūti, it īpaši ikdienas dzīvē. Tāpēc fizioterapijas apmācība tiek piedāvāta izstrādātajā terapijas plānā. Pat ārpus ārstniecības personām skartā persona var veikt vingrinājumus, kurus viņi ir iemācījušies patstāvīgi un uz savu atbildību. Tas palīdz un atbalsta ķermeni vispārējās situācijas uzlabošanā. Tas arī veicina mobilitāti un novērš iespējamu pasliktināšanos.
Tā kā šī slimība pati par sevi nedziedē un alternatīvas dziedināšanas metodes nav pietiekamas, īpaši svarīgi ir strādāt pie ārsta. Ieteicama regulāra ādas kopšana un ādas izmaiņu novērošana. Lai veicinātu asinsriti, jārūpējas par to, lai ēdiena uzņemšana būtu optimizēta asinsritē. Turklāt jāizvairās no stingrām pozām, jo tās var kavēt asins plūsmu. Ikdienā jāveic ekstremitāšu līdzsvarojošās kustības. Tiklīdz uz ādas ir tirpšanas sajūta, jāmaina ķermeņa stāvoklis.