Daudzi cilvēki ir pazīstami ar muguras sāpēm, bet bieži viņi faktiski iestrēgst Sāpes sēžamvietā aizmugurē. Tā kā sāpes var izstarot, sākotnējais fokuss bieži tiek atpazīts vēlu un pēc tam attiecīgi ārstēts.
Kas ir sēžamvietas sāpes?
Sāpes sēžamvietā var būt koncentrētas tikai vienā punktā, vai arī tās var izplatīties lielās muguras lejasdaļas daļās.Sāpes sēžamvietā var būt dažādas intensitātes. Daudzi cilvēki pārzina asās sāpes, ejot, noliecoties vai sēžot, kas var izstarot no sēžamvietas līdz augšstilbiem.
Sākumā sāpes bieži rodas tikai vingrojot, vēlāk smagas sāpju lēkmes rodas arī tad, kad esat miera stāvoklī, īpaši agrā rītā. Sāpju intensitāte atgādina išiass, un dažreiz sāpes sēžamvietā pat netieši izraisa sēžas nervs. Tieši virs sēžas nerva darbojas liels gluteus muskulis.
Ja tas ir palielināts iekaisuma procesu dēļ, var rasties tiešs sēžas nerva kairinājums un izraisīt stipras sāpes. Biroja darba un nepareizas stājas laikā muskuļa rakstura sūdzības ir ļoti izplatītas.
Gūžas muskuļi ir pakļauti daudzām darbībām, neatkarīgi no tā, vai tie skrien, sēž, staigā vai stāv, bez piriformis muskuļa parastās ikdienas kustības nebūtu iespējamas. Kairinājums, iekaisums vai pārmērīga lietošana ikdienas stresa dēļ nav retums, tāpēc sēžas un muguras sāpes tagad ir kļuvušas par plaši izplatītu slimību.
cēloņi
Sāpes sēžamvietā var būt koncentrētas tikai vienā punktā, vai arī tās var izplatīties lielās muguras lejasdaļas daļās. Simptomi bieži tiek nepareizi interpretēti, un nav nekas neparasts, ka sāpes sēžamvietā tiek interpretētas kā išiass un attiecīgi ārstētas.
Faktiski sēžamvietās ir muskuļi, tā sauktais piriformis muskulis, ko var uzskatīt par diskomforta cēloni. Šis muskulis iet pa krustu virs augšstilba kaula, kas bieži izskaidro, kā sāpes tiek pārnestas uz kāju. Tieši zem piriformis muskuļa atrodas sēžas nervs - viens iemesls, kāpēc sēžamvietas sāpes tik bieži tiek diagnosticētas kā išiass.
Gūžas muskuļus izmanto gandrīz visās kustību formās, bet arī sēžot. Ja šis muskulis tiek pārmērīgi izmantots vai ievainots, tas uzbriest, kas savukārt rada spiedienu uz sēžas nervu. Rezultāts ir dedzinošas sāpes sēžamvietā, kas izstaro uz muguras lejasdaļu un bieži uz kāju.
Vēl viens sāpju cēlonis sēžamvietā var būt gūžas locītava, kas pazīstama arī kā sacroiliac locītava. Bieži vien šāda veida simptomi rodas pēc astes kaula vai gūžas traumām. Gūžas kaula pārslodze fiziskās slodzes laikā var izraisīt arī sāpes sēžamvietā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmSlimības ar šo simptomu
- Gultas piederumi
- išiass
- ISG sindroms
Diagnostika un kurss
Pirms došanās pie ārsta, daudzi cilvēki cenšas paši ārstēt sāpes sēžamvietā ar pretsāpju līdzekļiem. Tas īsā laikā var mazināt simptomus, bet iemesls paliek. Sākumā sāpes rodas tikai sporādiski ar kustībām un slodzi, bet miera stāvoklī stāvoklis ātri uzlabojas.
Slimībai progresējot, sāpes pastiprinās, un tās vairs nevar pilnībā nomāc ar pretsāpju līdzekļiem. Lielākā daļa cietušo ne vēlāk kā pie ārsta apmeklē ārstu. Vispirms viņš noskaidros sūdzību progresu un pēc tam, izmantojot attēlveidošanas procedūras, iegūs iespaidu.
Parasti MRI vai CT skenēšana tiek dota priekšroka salīdzinājumā ar rentgena izmeklējumiem, jo ir iespējama labāka diagnoze. Ja to neārstē, sāpes sēžamvietā pastiprināsies un skartie ierobežos ikdienas dzīvi. Pēc diagnozes noteikšanas ātri tiek sākta piemērota terapija, lai pacientam būtu lielas iespējas izveseļoties.
Komplikācijas
Sāpes sēžamvietā var būt saistītas ar sāpošiem muskuļiem, sliktu stāju, sēžas sāpēm un diskiem ar trūci. Sāpes sēžamvietā var papildināt arī ar iekaisuma sāpēm, kas saistītas ar Bechterew slimību - reimatisku slimību. Hroniska slimība var sastingt mugurkaulu.
Sāpes sēžamvietā var būt saistītas arī ar abscesu. Abscess attīstās no bakteriālas infekcijas mugurkaula vai zarnu rajonā. Injekcija gūžas muskuļos var izraisīt arī abscesu. Papildus šim strutainajam iekaisuma procesam pacients var ciest no drudža.
Sāpes sēžamvietā var norādīt arī uz coccyx fistulu - īpaši, ja sāpes ir stipras. Kokciksu fistula ir granuloma, kas var veidoties ap ieaugušu matiņu. Pacienti ar coccyx fistula var nespēt sēdēt vai staigāt pareizi un var justies kopumā neērti. Parasti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Sāpes sēžamvietā var būt saistītas arī ar asiņošanu gūžas muskuļos. Īpaši tas notiek cilvēkiem ar paaugstinātu asiņošanas tendenci un sēžamvietu ievainojumiem. Sāpes gurnā var būt saistītas arī ar fibromialģijas sindromu, ko bieži ir grūti ārstēt.
Kad jāiet pie ārsta?
Pēkšņas sāpes sēžamvietā vienmēr prasa medicīnisku novērtējumu. Vizīte pie ārsta ir īpaši ieteicama, ja atkārtoti rodas simptomi, kuru intensitāte dienas laikā palielinās. Ja sēžamvietas sāpes ir saistītas ar citiem simptomiem, turpmākiem precizējumiem jākonsultējas ar ārstu. Tādas blakusparādības kā drebuļi un drudzis norāda uz bakteriālu infekciju, kas, iespējams, jau ir izveidojusi abscesu sēžamvietas rajonā, kas nekavējoties jānoņem.
Nogurums un izsīkums norāda uz fibromialģiju, kurai nepieciešama ārstēšana. Ja sāpes galvenokārt rodas pēc guļus, jākonsultējas arī ar ārstu. Var būt mugurkaula iekaisums (ankilozējošais spondilīts), kas, neārstējot, var izraisīt pastāvīgu kaulu bojājumu. Ja jums ir aizdomas par saspiestu nervu, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nepatīkamām sekundārām slimībām, piemēram, piriformis sindroma. Sāpes sēžamvietā pēc negadījuma vai kritiena nekavējoties jānoskaidro un vajadzības gadījumā jāārstē. Ja rodas stipras sāpes, kas ietekmē būtiskas ķermeņa funkcijas, mēs iesakām doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Sēžamvietu sāpju ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Sākumā sāpes parasti ir nekaitīgas, rodas tikai retos gadījumos un atkal izzūd vēlākais pēc komerciāli pieejama pretsāpju līdzekļa lietošanas.
Bet cēloni nevar novērst ar šādiem pašārstēšanos, tāpēc ir absolūti ieteicams doties pie ārsta. Labākais veids, kā noteikt sēžas sāpes, ir attēlveidošanas pārbaude. MRI vai datortomogrāfija ir labāk piemērota nekā rentgenstaru, jo tie dod ārstam labāku ieskatu.
Ja sāpes rada nelielas gūžas muskuļus, labākās ārstēšanas iespējas ir atpūta un dzesēšana. Ievainotais reģions ir jāatdzesē ar ledus pakām. Kad ievainojumi ir sadzijuši, sāpes parasti pilnībā izzūd.
Pastāvīgu pārmērīgu glutes lietošanu var izraisīt slikta stāja. Šajā gadījumā simptomu mazināšanai ir izvēlēta fizioterapija. Šajā gadījumā sāpes sēžamvietā var mazināt tikai konsekventi izvairoties no sliktas stājas un pārmērīgas slodzes.
Ja sāpes izraisa slīdēšanas celms, karstums palīdzēs mazināt simptomus. Šajos gadījumos termiskās ziedes vai apmetumi ir lieliski piemēroti ārstēšanai, jo tie ļauj muskuļiem atpūsties un sāpēm mazināties. Pastāvīga glutes apmācība var arī mazināt simptomus. Fizioterapijas laikā skartajiem tiek parādītas atbilstošas instrukcijas vai apmācības metodes.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Slikta stāja un nepareizas kustības ļoti bieži ir sēžamvietas sāpju cēlonis. Lai vispirms izvairītos no nepareizas slodzes uz glutes muskuļiem, daži ikdienas piesardzības pasākumi jāievēro pat ar ikdienas kustībām.
Smagu priekšmetu pacelšana, bieža noliekšanās un vingrošana bez iepriekšējas iesildīšanās ir galvenie iemesli nepareizam krūšu muskuļa stresam, turklāt pārāk ilgi sēdēšanai pie datora. Šādas sūdzības bieži var novērst, veicot dažas izmaiņas ikdienas dzīvē. Kad ir jāpaceļ smaga krava, daudzi cilvēki noliecas uz priekšu ar ķermeņa augšdaļu un pēc tam paceļ svaru.
Tas rada augšstilba muskuļa pārslodzi. Lielas kravas vienmēr jāpaceļ no ceļgaliem, vispirms ceļos, pēc tam kravas pacelšana ar kāju izturību aizsargā glutes un muguru. Veicot vingrinājumus, muskuļi vienmēr iepriekš jāuzsilda, jo pretējā gadījumā var rasties sāpīgi celmi, arī gūžas muskuļos.
Sēžot pie galda ilgāku laiku, var arī pārslogot gūžas muskuļus. Ja jūs sēdējat ilgāku laika periodu, ieteicams piecelties kājās pa vidu, atslābināt muskuļus un pēc tam turpināt strādāt.
To var izdarīt pats
Ar sāpēm sēžamvietā var palīdzēt dažādi pašnodarbinājumi un mājas aizsardzības līdzekļi. Diskomfortu hemoroīdu vai nelielu ievainojumu rezultātā var mazināt, atpūšoties un atvēsinot. Celmiem tomēr siltums palīdz, piemēram, siltuma ziedes, karstas vannas vai siltas kompreses. Turklāt, regulāri veicot vingrinājumus, jāstiprina glutes.
Gūžas muskuļa pastāvīgu pārmērīgu izmantošanu var novērst ar fizioterapijas vai jogas palīdzību. Akūtos gadījumos tas palīdz pagriezt biroja krēslu un noliekties pret to ar spilvenu starp muguru un vēderu. Stiepšanās vingrinājumi sniedz arī atvieglojumu. Jo īpaši mugurkauls regulāri jāapmāca, lai nostiprinātu iegurni un sēžamvietu. Ja sēžamvietas sāpes izraisa brūce, ieteicams apmeklēt ārstu. Turklāt simptomus var mazināt, palielinot intīmo higiēnu un aizsargājot skarto zonu.
Sāpju mazinoši mājas līdzekļi, piemēram, kumelīšu tēja vai aplikācijas ar tējas koka eļļu un salviju, sola ātru palīdzību. Ja sāpes ir stipras, palīdzēs antibiotikas un citas zāles no aptiekas. Gultas režīms un regulāri pastaigas bieži palīdz mazināt sāpes sēžamvietā. Masāžas sola arī ātru atvieglojumu, īpaši spiediena punkta masāžas sēžamvietas zonai vai Ajūrvēdas masāžas, kas stabilizē enerģijas plūsmu ķermenī.