Ikviens, iespējams, jau ir pieredzējis reiboņa sajūtu: šķiet, it kā istaba griežas vai šūpojas jums apkārt. Reibonis var būt dažādās formās un tam ir daudz iemeslu. Visizplatītākais veids pieaugušajiem ir Pozicionāls vertigo.
Kas ir pozicionāls vertigo?
Labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo (BPLS) ir visizplatītākā vertigo forma pieaugušajiem. Visi skartie sūdzas par vertigo uzbrukumiem, kas ilgst apmēram trīsdesmit sekundes pēc stāvokļa maiņas, piemēram, guļus, pagriežot galvu vai paceļot un nolaižot galvu.
Dažiem pacientiem ir arī slikta dūša un vemšana, kā arī sajūta, ka staigā pa vati. Neskatoties uz šiem simptomiem, pozicionāls vertigo ir medicīniski definēts kā neērts un ierobežojošs ikdienas dzīvē, bet ne kā patoloģisks.
Šī iemesla dēļ joprojām nav skaidru pētījumu par šīs labdabīgās vertigo formas biežumu. Ir zināms, ka tā biežums palielinās no 60 līdz 80 gadu vecumam un ka sievietes to ietekmē biežāk nekā vīrieši. Pašreizējie dati no Vācijas un ASV liecina, ka katru gadu ir 64 jauni gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju.
cēloņi
Labdabīga paroksizmāla pozicionālā vertigo iemesls ir iekšējā ausī un ir diezgan sarežģīts. Kad otolīti, ko aptuveni var raksturot kā iekšējās auss sensoro un līdzsvara šūnas, atdalās no auss dobuma un migrē puslokā kanālā, tie pārvietojas ar katru galvas slīpumu.
Pēc tam smadzenes saņem kustības ziņojumu, kuru nevar apstiprināt neviens cits ķermeņa orgāns, un uz apjukumu reaģē ar reiboni.
Oholītu atdalīšanās iemesli vēl nav pietiekami paskaidroti. Zinātnei ir aizdomas, ka šis process ir normāla novecošanās sastāvdaļa. Galvas trauma, iekšējās smadzeņu operācijas un iekšējās auss iekaisums ir pozicionālās vertigo riska faktori.
Pozicionāls reibonis ir raksturīgs arī migrēniem un Menière slimības skartajiem. Tas var rasties arī ar smadzeņu funkciju traucējumiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles reiboņiem un asinsrites traucējumiemSlimības ar šo simptomu
- satricinājums
- Pārejoša išēmiska lēkme
- Asinsrites traucējumi
- migrēna
- Meningīts
- ceļojuma slimība
- Iekšējās auss infekcija
- Meniere slimība
- insults
Diagnostika un kurss
Spontāna sadzīšana ļoti bieži notiek pozicionāla reiboņa gadījumā, tāpēc ārsta apmeklējums nav nepieciešams. Ja simptomi ilgstoši neizzūd, jākonsultējas ar ausu, deguna un rīkles ārstu, lai izslēgtu nopietnākus cēloņus un sāktu atbilstošu terapiju.
Ārsts vispirms pārbauda pacienta dzirdi un līdzsvaru, lai izslēgtu pēkšņu dzirdes zudumu un nopietnas sekas un reiboņa cēloņus. Detalizētā anamnēzē tiek apspriesti visi pacienta pamanītie vertigo simptomi un īpatnības, lai skaidri diagnosticētu vertigo formu.
Ja pēc detalizētas diagnozes rodas aizdomas, ka reiboņa iemesls ir smadzenēs, ausu, deguna un rīkles ārsts uzsāks turpmākas pārbaudes. Tie ietver attēlveidošanas testus, neiroloģiskos izmeklējumus un smadzeņu viļņu mērījumus.
Pozicionālā vertigo pēc kāda laika bieži izzūd, taču ir iespējami arī pastāvīgi kursi pa mēnešiem un gadiem. Turklāt vairāk nekā divām trešdaļām pacientu divu gadu laikā atkārtojas reibonis.
Komplikācijas
Pozicionāls vertigo ir labdabīga slimība, kuru parasti var izārstēt ar vienkāršiem vingrinājumiem. Tomēr tas atkal un atkal notiek, ka terapija prasa nedaudz ilgāku laiku. Tad reiboņa simptomi var mazināt skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Daudziem cilvēkiem reiboņa lēkmes šķiet biedējošas. Ja reibonis notiek ļoti bieži, rodas augsts psiholoģiskā stresa līmenis.
Vertigo neatstāj paliekošus bojājumus. Tomēr ilgtermiņā var rasties psiholoģiskas problēmas. Dažreiz pirms nākamā uzbrukuma izveidojas bailīga attieksme. Dažiem pacientiem nepieciešama psihoterapeitiskā aprūpe, lai risinātu psiholoģiskās sekas. Bieži vien ir arī miega traucējumi. Tie attīstās sakarā ar to, ka miega laikā bieži rodas reibonis.
Tas notiek ļoti bieži, jo pozicionālo vertigo vienmēr izraisa ķermeņa stāvokļa izmaiņas. Miega laikā bieži mainās pozīcija. Vēl viena komplikācija ir iespējamā kritiena parādīšanās. Īpaši aktuāla tā ir gados vecāku pacientu problēma, jo šie kritieni var viegli novest pie kauliem un citiem ievainojumiem ar bīstamām sekām.
Gados vecākiem cilvēkiem reibonis dažreiz var kļūt par ārkārtas situāciju. Turklāt ar vecumu palielinās pozicionālās vertigo risks. Bet kritieni ir arī nopietns jauniešu veselības risks.
Kad jāiet pie ārsta?
Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo ir nekaitīgs fenomens, neraugoties uz bieži vien ļoti draudīgajiem vertigo uzbrukumiem. Šīs labdabīgās un parasti pašsamazinošās vertigo formas dēļ nav nepieciešama vizīte pie ārsta. Tomēr ir gadījumi, kad ģimenes ārsta, ENT ārsta vai neirologa apmeklējumam ir pilnīga jēga.
Šajā gadījumā pirmā vizīte reiboņa gadījumā vispirms ir precīza diagnozes nozīmē. Tā kā, ņemot vērā vardarbīgos reiboņa uzbrukumus, kas var baidīt pacientu, it īpaši pirmo reizi, kad tie parādās, tas bieži palīdz viņiem pārliecināt, ka aiz izteiktajiem simptomiem nav insulta vai citas nopietnas slimības. Vienreizējai ārsta vizītei ir vēl viena priekšrocība: ārsts var parādīt attiecīgajai personai vingrinājumus, ar kuru palīdzību reibonis var novērst ar pašpalīdzības palīdzību.
Kad pacients ir iemācījies vingrinājumus, kas palīdz pret vertikālo vertigo, viņam vairs nav jāredz ārsts, jo viņam ir nepatīkama, bet pilnīgi nekaitīga klīniskā aina. Tomēr ir daži izņēmumi: Ja vingrinājumi nepalīdz vai ja reiboni pavada citi simptomi, piemēram, galvassāpes un ģībonis, ārstam atkal jālūdz padoms. Ja jūs ļoti baidāties par nekaitīgu reiboni, var palīdzēt arī psihologa vai psihoterapeita uzvedības terapija.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Neskatoties uz labām spontānas dziedināšanas izredzēm, jāārstē pozicionāls vertigo. Tas ir īpaši nepieciešams, lai neitralizētu pacienta izvairīšanās no uzvedības, jo tam var būt funkcionālas sekas un paildzināt ciešanu ilgumu.
Turklāt ir iespēja pierast pie, kaut arī nepatīkama, mērķtiecīga simptomu izraisīšanas, lai smadzenes zaudētu kairinājumu un simptomi mazinātos.
Otilijas atdalīšanās nav atgriezeniska. Tomēr ar piemērotiem kustības un pozicionēšanas vingrinājumiem, ja tos veic pareizi, vajadzētu būt iespējai pārvietot othiliju no pusapaļajiem kanāliem nekaitīgā atpūtas stāvoklī. Vispazīstamākais vingrinājums ir Epley manevrs, kura efektivitāte ir pierādīta dažādos neatkarīgos pētījumos.
Tā kā ir svarīgi, lai šī ārstēšana tiktu veikta ekspertu vadībā, lai izvairītos no komplikācijām, šeit tā nav sīki aprakstīta.
Pozitīvas vertigo gadījumā neizmanto zāles un ķirurģiskas metodes, piemēram, līdzsvara orgāna noņemšanu, jo tām ir pārāk spēcīgas blakusparādības.
Perspektīva un prognoze
Pozitīvas vertigo gadījumā vizīte pie ārsta parasti nav nepieciešama. Vairumā gadījumu simptoms pats par sevi izzūd un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja simptomi saglabājas, ENT ārstu var lūgt pēc padoma.
Nav neparasti, ka pacients cieš no pozicionāla reiboņa, kā arī ar dzirdes un redzes traucējumiem. To, cik stingri šie ierobežojumi būs, vispār nevar paredzēt. Bieži vien ir stipras galvassāpes un slikta dūša. Ar šo simptomu daudzos gadījumos notiek spontāna dziedināšana. Tomēr pacientus vairākus gadus var ciest no pozicionālās vertigo.
Pacienta dzīvi ierobežo vertikālā pozīcija. Bieži vien vairs nav iespējams doties uz darba vietu bez papildu piepūles. Turklāt dažreiz ir bezmiegs vai depresija. Sakarā ar pozicionālo vertigo, nelaimes gadījumi ar salauztiem kauliem var notikt vieglāk. Simptoms palielina arī insulta un pēkšņa ģīboņa risku.
Simptomu parasti neārstē ar medikamentiem vai operāciju. Ja noteiktus procesus izraisa vertikālais vertigo, pacientam no tiem jāizvairās.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles reiboņiem un asinsrites traucējumiemnovēršana
Pozitīvu vertigo nevar novērst. Izvairīšanās no atbilstošām galvas kustībām ir arī kaitīga, jo tā neitralizē dziedināšanu.
To var izdarīt pats
Izliekot vertigo, jūtas ārkārtīgi neērti. Tomēr tas pats par sevi ir nekaitīgs. Tomēr ikviens skartais var neitralizēt dažreiz plašos reiboņa uzbrukumus, veicot noteiktus vingrinājumus. Viņi arī sākumā jūtas ļoti neērti, jo attiecīgā persona izsauc reiboni, no kura viņš gribētu izvairīties, precīzi norādot saraustītas kustības. Bet tam nav alternatīvas. Akūtu reiboņu lēkmju gadījumā ir norādīta klusa sēdēšana, apzinātas un lēnas galvas kustības.
Vieglos stāvokļa vertigo gadījumos var būt pietiekami, lai apzināti un ievērojami lēnāk kustētos ar galvu. Reizēm vertikālais reibonis izzūd pēc dažām dienām. Tā kā pozicionāls vertigo var parādīties biežāk, pieaugot vecumam, skartajiem laicīgi jāizstrādā noderīgas stratēģijas. Tas viņiem ļauj labāk reaģēt uz pirmo pozicionālās vertigo uzbrukuma parādīšanos.
Pretstratēģijas, piemēram, Epley manevrs, no medicīniskā viedokļa ir vienīgais līdzeklis, kas palīdz pret vertikālu vertikālu stāvokli. Internetā atrodamos vingrinājumus pret pozicionālo reiboni var internalizēt un praktizēt, kad pirmo reizi rodas pozicionāls reibonis. Pacientiem ir arī iespēja izmantot akupresūras punktus, roku vai kāju refleksoloģiskās masāžas vai Dorna metodi, lai sniegtu atvieglojumu. Šie ir pasākumi, kurus ikviens skartais var izmēģināt akūtu vertigo uzbrukumu gadījumā. Tas, vai viņi ir noderīgi, katram cilvēkam ir atšķirīgs.
.jpg)
.jpg)
