Galvaskausa pamatne

Tiek saukta galvaskausa apakšējā daļa Galvaskausa pamatne izraudzīts. Smadzenes balstās uz iekšpusi. Caur atverēm galvaskausa kaklā un sejas galvaskausā kopumā ievada divpadsmit galvaskausa nervus un asinsvadus.

Kāda ir galvaskausa pamatne?

Galvaskausa pamatne attēlo galvaskausa fossa, uz kuras balstās smadzenes. Tas ir arī pazīstams kā bāzes cranii. Angliski to sauc par scull base. Caur galvaskausa pamatni smadzenes ir savienotas ar kaklu un galvaskausu ar vairākiem nerviem un asinsvadiem. Galvaskausa iekšējā pamatne (pamatne cranii interna) ir sadalīta priekšējā, vidējā un aizmugurējā galvaskausa fossa. Tā ir puse, kas vērsta pret smadzenēm.

Galvaskausa ārējā pamatne (cranii externa), savukārt, ir tā puse, kas vērsta prom no smadzenēm. Stingri sakot, tas attēlo sejas galvaskausu.Starp striktu definīciju tikai galvaskausa pamatni sauc par cranii interna pamatni. Tas sastāv no pieciem kauliem, proti, frontālās kaula (Os frontale), ethmoid kaula (Os ethmoidale), sphenoid kaula (Os sphenoidale), pakauša (Os occipitale) un īslaicīgā kaula (Os temporale).

Anatomija un struktūra

Galvaskausa iekšējo pamatni veido priekšējā galvaskausa fossa (Fossa cranii anterior), vidējā galvaskausa fossa (Fossa cranii media) un aizmugurējā galvaskausa fossa (Fossa cranii posterior). Priekšējo galvaskausa fossa veido ethmoid kauls un temporālie un frontālie kauli, kas novietoti sānos. Priekšējā galvaskausa fossa ir atdalīta no vidējā galvaskausa fossa (fossa cranii media) ar nelielu sphenoid kaula spārnu.

Vidējā galvaskausa fossa atrodas smadzeņu stumbra daļa, smadzeņu centrālā daļa un smadzeņu pagaidu daivas. Vidējā galvaskausa fossa ir sadalīta divās daļās ar tā saukto Turcijas seglu. Turcijas seglu (sella turcica) vidū ir hipofīzes padziļinājums (fossa hypophysialis). Aizmugurējā galvaskausa fossa (fossa cranii posterior) sastāv no trim galvaskausa pakauša kaula (os occipitale), sphenoid kaula (os sphenoidale) un laika kaula (os temporale). Pakaļējās galvaskausa fossa vidū ir pakauša atvere (foramen magnum). Medulla oblongata atstāj galvaskausa iekšpusi caur foramen magnum un saplūst muguras smadzenēs. Aizmugurējā fossa ir papildu fragmenti galvaskausa nerviem un artērijām.

Funkcija un uzdevumi

Galvaskausa pamatnes uzdevums ir aizsargāt smadzenes no ārējām ietekmēm. Tajā pašā laikā tai ir daudz ieejas punktu galvaskausa nerviem un asinsvadiem, kas uztur smadzenes kontaktā ar pārējo ķermeni. Bez galvaskausa pamatnes smadzenes tomēr ļoti viegli varētu ciest no trīces un zaudēt savu funkcionalitāti. Pavisam divpadsmit iespiešanās punkti caur galvaskausa pamatni ir nepieciešami, lai nervi un asinsvadi nonāktu saskarē ar pārējiem ķermeņa orgāniem.

Optiskais kanāls ir caurlaide fossa vidējā sphenoidālajā kaulā. Caur šo atveri iziet gan redzes nervs, gan oftalmoloģiskā artērija. Abi ir atbildīgi par acu pieskatīšanu.Hipoglozālais nervs, kas ir atbildīgs par mēles motoriskajām funkcijām, iet caur hipoglozālo kanālu. Iekšējā jūga vēna (iekšējā jugula vēna) caur kakliņu foramen (droseļvārsta caurums) nonāk kaklā. Iekšējā miega artērija (iekšējā miega artērija) iet caur miega artērijas kanālu. Kaulains kanāls temporālajā kaulā, muskuļu un kanālu kanāls, kalpo kā eustāhijas caurules atvere. Tīri jutīgais augšžokļa nervs atstāj galvaskausa dobumu caur foramen rotundum.

Papildu iespiešanās punkti galvaskausa pamatnē ir foramen ovale, foramen spinosum un foramen lacerum svarīgām nervu auklām, kā arī porus acousticus internus dzirdes kanālam un foramen alare caudale arteria maxillaris.

Slimības

Galvaskausa pamatnes lūzums ir nopietna galvaskausa pamatnes slimība. Galvaskausa pamatnes lūzums vienmēr notiek pēc spēcīga spēka galvas zonā, galvenokārt nelaimes gadījumos, bet arī ar sitieniem vai sitieniem. Tā rezultātā rodas lūzumi galvaskausa priekšējā, vidējā vai aizmugurējā fossa. Visbiežāk sastopami frontobasalas (deguna un galvaskausa pamatne) un laterobasālie lūzumi (ausu un galvaskausa pamatne).

Parasti smadzenes šķidrums un asinis noplūst no deguna un auss. Sakarā ar faktisko smadzeņu traumu vai asiņošanu dažkārt rodas samaņas apduļķošanās un neiroloģiski deficīti. Tā kā daudzi nervi iziet cauri mazām atverēm galvaskausa pamatnē, tie var iesprūst. Tas var izraisīt paralīzi un jutekļu zudumu. Lūzusi galvaskausa pamatne ir ļoti dzīvībai bīstams stāvoklis, kura iznākumu nevar paredzēt. Tomēr ir arī galvaskausa pamatnes slimības, kurām raksturīgi augšanas procesi, kas šajā vietā aizņem vietu. Lielākā daļa ir labdabīgi galvaskausa pamatnes audzēji.

Neskatoties uz labdabīgo raksturu, šie audzēji var radīt ievērojamu diskomfortu. Viņi spēj iznīcināt galvaskausa pamatnes kaulainās struktūras un augt ap galvaskausa nerviem vai asinsvadiem. Ja tiek ietekmēti galvaskausa nervi, var rasties tādi simptomi kā redzes traucējumi, ožas un garšas traucējumi, sejas muskuļu paralīze, sejas sāpes vai nejutīgums sejas daļās un dzirdes zudums. Turklāt var rasties arī troksnis ausīs, reibonis, rīšanas traucējumi vai sejas, galvas un plecu muskuļu vājums. Audzēji galvaskausa pamatnē ne vienmēr ir atbildīgi par šiem simptomiem. Iekaisumi un ievainojumi šajā jomā ir arī iespējamie cēloņi.

Pārbaude tiek veikta, izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, MRI vai CT. Traumu gadījumā nekavējoties jārīkojas. Labdabīgi audzēji ķirurģiski jāārstē tikai tad, ja ir nopietni pasliktināta dzīves kvalitāte. Dažreiz augšanu kavējoši medikamenti var apturēt audzēja augšanu.