Rēzus faktors

Kad skaista meitene staigā garām, varat dzirdēt dažus cienītājus sakām: "Šī ir mana asinsgrupa!" Nu, varbūtība, ka jums ir vismaz kaut kas kopīgs ar skaisto svešinieku, proti, jūsu asins grupa, no pirmā acu uzmetiena nav tik maza. Ir tikai četras asins grupas, no kurām vienai jāpieder skaistajai. Kāpēc gan lai tas nebūtu nejauši, kaut arī asins grupu vienlīdzība vai nevienlīdzība nenozīmē bezierunu simpātijas vai antipātijas.

Asins veidi

Apmēram 15% cilvēku asinīs trūkst šī Rh faktora. Tie ir negatīvi. Rh-pozitīvu cilvēku asinis var viegli nodot šādiem Rh-negatīviem cilvēkiem. Tomēr rh-negatīvā cilvēka ķermenī veidojas antivielas pret r-pozitīvajām asinīm.

A, B, AB un 0 asins grupa mums bija zināma jau sen, un visi zina, ka viņi piem. asiņu pārliešanas gadījumā iepriekš jānosaka, jo ne visas asinis “nokļūst” visiem līdzās. Nopietnu asiņu nodošana drīzāk var radīt nopietnas komplikācijas.

Visi arī zina, ka piem. Paternitātes procesa gadījumā tiesu medicīnas ārsti sekundāri papildus DNS pārbaudei nosaka piederību asins grupai un labvēlīgos gadījumos ar savu apņēmību var droši izslēgt apstrīdēto paternitāti. Šie “labvēlīgie” gadījumi pastāv, ja tēvs pieder citai asins grupai nekā māte, un bērns pieder citai asins grupai.

Diemžēl šie skaidri gadījumi ir diezgan reti sastopami, un tas ir viegli izskaidrojams, ņemot vērā nelielo tikai četru dažādu asins grupu skaitu, kas nav vienmērīgi sadalītas cilvēces starpā. Tomēr visos daudzos gadījumos, kad māte, bērns un iespējamais tēvs pieder vienai un tai pašai asins grupai, paternitāti viņiem vienkārši nevar piešķirt.

Rh koeficients Rh koeficients

Tāpēc zinātniskie pētījumi sāka meklēt papildu atšķirības un, cita starpā, asins apakšgrupas vai asins faktori m un n. Tomēr tiem ir arvien retāka loma kriminālistikā. Asins grupas īpašību zinātniskie pētījumi tagad ir kļuvuši par gandrīz neatkarīgu zāļu nozari. Eksperimentos ar dzīvniekiem ar rēzus pērtiķu asinīm amerikāņi Landsteiners un Vīners pagājušajā gadsimtā atklāja vēl vienu asins faktoru, kas, kā vēlāk izrādījās, ir arī cilvēka asinīs. Tā kā tas pirmo reizi tika atrasts eksperimentos ar rēzus pērtiķiem, to sauca par Rh faktoru.

Tika atzīts, ka viņš ir atbildīgs par dažiem starpgadījumiem, kas saistīti ar vienas un tās pašas grupas asiņu nodošanu. Apmēram 15% cilvēku asinīs trūkst šī Rh faktora. Tie ir negatīvi. Rh-pozitīvu cilvēku asinis var viegli nodot šādiem Rh-negatīviem cilvēkiem, asins pārliešanas laikā nav komplikāciju. Rh-negatīvā cilvēka ķermenī tomēr veidojas aizsardzības vielas (antivielas) pret r-pozitīvajām asinīm.

Ja rh-pozitīvās asinis tiek atkārtoti nodotas, šīs antivielas stājas spēkā un rada bojājumus nodotajām asinīm un paša pacienta asinīm, tādējādi izraisot pārliešanas gadījumu, kas var būt letāls. Šādas antivielas veidojas arī rh-negatīvas mātes ķermenī, kura ir dzemdējusi r-pozitīvu bērnu. Šāda māte var saņemt r-negatīvas asinis tikai tad, ja asins pārliešana kļūst nepieciešama vēlāk, pretējā gadījumā viņas dzīvībai ir nopietnas briesmas.

Rh faktors un grūtniecība

Ja r-negatīva māte, kurai ir pilnīgi vesels bērns no sava r-pozitīvā vīra (antivielas tika izveidotas tikai pirmās grūtniecības laikā vai dzemdību laikā), grūtniecība notiek otro vai vairākas reizes, ieskaitot Aborts vērtējams kā grūtniecība, tāpēc šoreiz izveidotās antivielas ir vērstas pret topošā bērna veselību, kurš ir priekšlaicīgi dzimis, bieži miris vai ar smagiem veselības traucējumiem, kas var izraisīt tā nespēju dzīvot.

Tas pats var notikt, ja r-negatīvā māte jau pirms pirmās grūtniecības saņēma asins pārliešanu, un donora asinīs bija Rh faktors. Šajos apstākļos antivielas, kas veidojas mātes asinīs, ir efektīvas jau pirmajā bērnā, kurš nāk no rh pozitīva vīrieša, un ir vērstas pret nākamā bērna dzīvību.

Rh faktora profilakse un ārstēšana

Protams, medicīna neapstājās pie Rh faktora un tā ietekmes atklāšanas, bet ir veiksmīgi centusies novērst visas gaidāmās briesmas. Ja tā ir asins pārliešana, tas ir samērā viegli. Katra ārsta pienākums ir pirms asins nodošanas noteikt ne tikai asins tipu, bet arī Rh faktoru. Tādā veidā tiek novērstas nepareizas asins pārnešanas briesmas.

Tomēr ir grūti atrast Rh-negatīvu sievieti, kurai jau būtu antivielas pret Rh-pozitīvām asinīm (piemēram, iepriekš veicot asins pārnešanu ar Rh-pozitīvām asinīm vai iepriekšējo grūtniecību ar Rh-pozitīvu bērnu), pirms apdraudētās priekšlaicīgas dzemdības vai saglabāt dzīvotspējīga bērna piedzimšanu.

Konsultāciju laikā grūtniecības laikā no katras sievietes 4. mēnesī tiek ņemts asins paraugs, kas ietver tiek pārbaudīts arī attiecībā uz Rh faktora klātbūtni.Ja šī faktora nav, atkārtotas grūtniecības vai iepriekšējas asins pārliešanas gadījumā regulāri tiek veiktas asins pārbaudes, kas ārstam sniedz informāciju par antivielu klātbūtni vai stiprumu pret Rh-pozitīvām asinīm (grūtniecības beigās imūnsistēma ir spēcīgākā).

Bērna dzīvību var glābt tūlītēja asins apmaiņa, kurā visas mazuļa asinis tiek aizstātas ar atbilstoša donora asinīm. Katra minūte šeit ir vērtīga. Pats par sevi saprotams, ka rh-negatīvajām sievietēm vajadzētu piegādāt slimnīcā. Par laimi, aprakstītās komplikācijas nerodas visās rh-negatīvās mātēs. Tas ir saistīts ar faktu, ka ne visiem rh-negatīvajiem cilvēkiem attīstās vienlīdz spēcīga aizsardzība pret Rh pozitīvajām asinīm.

Šeit aprakstītās briesmas rodas tikai nelielā daļā gadījumu. Tomēr zināšanas par šīm lietām daudziem ļāva saprast likteni, kas skāra mūsu ģimenes. Šodien, pateicoties profilaktiskajiem veselības aizsardzības pasākumiem Vācijā, mēs varam izvairīties no šādām komplikācijām, vismaz tad, ja topošā māte savlaicīgi ir konsultējusies ar savu ginekologu, lai saņemtu padomu par grūtniecību, un tur tiek veikti nepieciešamie pasākumi.