Kas ir retroperitoneālais iekaisums?
Iekaisums, kas ietekmē jūsu retroperitoneālo telpu, ir nopietns veselības stāvoklis. Tai ir augsts mirstības līmenis. Tomēr agrīna diagnostika un ārstēšana var uzlabot jūsu izredzes.
Retroperitoneālā telpa ir vieta starp vēderplēvi un aizmugurējo vēdera sienu. Mazāk sarežģīti runājot, tā ir vieta vēderā starp vēdera dobumu (zonu, kurā atrodas jūsu zarnas) un muguru. Tajā atrodas vairāki galvenie orgāni, tostarp:
- nieres
- urīnpūslis
- vēdera aorta
- virsnieru dziedzeri
Iekaisums bieži notiek, reaģējot uz infekciju. Infekcija var izplatīties visā ķermenī un ietekmēt dzīvībai svarīgos orgānus, ja to neārstē. Iekaisums var arī izdarīt spiedienu uz jūsu svarīgiem orgāniem. Šis spiediens var izraisīt neatgriezeniskas komplikācijas.
Retroperitoneālais iekaisums ir pazīstams arī kā retroperitonīts.
Retroperitoneālā iekaisuma simptomi
Retroperitoneālajam iekaisumam ir līdzīgi simptomi kā citām vēdera dobuma infekcijām, kas saistītas ar iekaisumu. Simptomi ir:
- sāpes vēderā
- muguras sāpes
- vēdera uzpūšanās
- aizcietējums
- caureja
- nogurums
- paaugstināts drudzis
- drebuļi
- apetītes zudums
- problēmas ar urinēšanu
- neizskaidrojams svara zudums
Retroperitoneālā iekaisuma cēloņi
Retroperitoneālais iekaisums var notikt, kad kaitīgās baktērijas nonāk saskarē ar orgāniem retroperitoneālajā telpā vai oderi, kas aptver jūsu vēdera dobumu. Iespējamie retroperitoneālā iekaisuma cēloņi ir:
Komplikācijas ar orgāniem
- Nieru infekcijas, abscesi, akmeņi un citi nieru iekaisuma vai infekcijas cēloņi var izraisīt retroperitoneālo iekaisumu.
- Plīsis papildinājums, kuņģa čūlas vai perforēta resnās zarnas var ielaist baktērijas jūsu retroperitoneālajā telpā.
Divertikulīts
Divertikulīts rodas, kad mazi izspiedušies maisiņi (divertikulas) jūsu gremošanas traktā kļūst iekaisuši vai inficēti. Divertikulīta komplikācija ir perforācija, kas nozīmē, ka maisiņi pārsprāgst un gremošanas atkritumus izlej vēderā.
Medicīniskās procedūras
Komplikācijas, kas izraisa iekaisumu, var rasties no dažādām medicīniskām procedūrām, tostarp:
- kuņģa-zarnu trakta ķirurģija
- barošanas caurules
- piesārņotas iekārtas
- procedūras, kurās katetri tiek izmantoti šķidruma iegūšanai no vēdera vai zarnu orgāniem
Peritonīts
Infekcijas var ietekmēt membrānu, kas izklāj jūsu vēdera sienu un pārklāj jūsu orgānus. Šīs infekcijas var izraisīt membrānas iekaisumu.
Pankreatīts
Lai gan retroperitoneālā telpa ir reta, tā var kļūt iekaisusi no hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma.
Trauma
Traumas vai traumas var ļaut ārējām baktērijām no citām ķermeņa daļām iekļūt retroperitoneālajā telpā.
Citi cēloņi
- noteikti vēži
- iekaisīga zarnu slimība
- noteiktas zāles
Retroperitoneālā iekaisuma riska faktori
Hroniskas gremošanas slimības, piemēram, kuņģa čūlas un divertikulīts, var radīt problēmas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja tos neārstē.
Riskanta uzvedība, piemēram, kontaktsporta spēlēšana, var palielināt traumatisku traumu iespējamību. Daži no šiem ievainojumiem var sabojāt retroperitoneālo telpu.
Ķirurģiskās procedūras, kas veiktas ar netīru aprīkojumu vai sliktu higiēnu, var palielināt infekcijas un retroperitoneālā iekaisuma risku.
Retroperitoneālā iekaisuma diagnostika
Diagnoze sākas ar fizisku eksāmenu. Ārsts novērtēs jūsu simptomus. Tad viņi parasti pasūtīs ultraskaņu, vēdera rentgenu, datortomogrāfiju vai MRI. Šie attēlveidošanas testi palīdzēs atklāt visas anomālijas retroperitoneālajā telpā.
Tas ļaus ārstam novērtēt jūsu stāvokli. Tas arī palīdzēs ārstam redzēt, vai iekaisumu ietekmē kādi orgāni, un izslēgt citus apstākļus.
Asins analīzes var palīdzēt noteikt iekaisuma pazīmes asinīs. Viņi var arī identificēt anēmijas pazīmes (zems sarkano asins šūnu skaits). Tās var būt citu slimību pazīmes, piemēram, retroperitoneālā fibroze.
Turklāt asins kultūras var noteikt, vai baktēriju infekcija ir izplatījusies jūsu asinsritē.
Ārsts var noteikt biopsiju (neliela daudzuma peritoneālo audu ķirurģiska noņemšana). Tas var palīdzēt ārstam izslēgt citus iekaisuma cēloņus.
Retroperitoneālā iekaisuma ārstēšana
Retroperitoneālā iekaisuma ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, lai novērstu komplikācijas. Lai ārstētos, jums jāuzturas slimnīcā.
Šo stāvokli lielā mērā ārstē ar antibiotikām vai ķirurģisku iejaukšanos.
Antibiotikas
Antibiotikas var palīdzēt novērst infekcijas izraisītu iekaisumu. Izrakstīto antibiotiku veids un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no infekcijas smaguma un aizdomām par baktērijām.
Ķirurģija
Lai novērstu turpmākas problēmas, ārstam var būt nepieciešams noņemt ļoti iekaisušus, rētas un inficētus audus. Infekcija var izplatīties, piemēram, uz citiem orgāniem. Jums var būt nepieciešama operācija, ja tā ir izplatījusies.
Jums var būt nepieciešama arī ārstēšana, lai novērstu aizsprostojumus no orgānu kanāliem vai asinsvadiem, piemēram, urīnizvadkanāliem, kas savieno jūsu nieres un urīnpūsli. Tas var palīdzēt novērst letālas komplikācijas.
Jūsu ārsts var jums piešķirt imūnsupresantu terapiju, ja viņi konstatē, ka jūsu imūnsistēmas reakcija pasliktina jūsu stāvokli.
Atveseļošanās no retroperitoneālā iekaisuma
Jūsu ilgtermiņa perspektīva būs atkarīga no retroperitoneālo audu bojājuma apjoma un no tā, cik ātri jūs saņemat ārstēšanu.
Jūsu uzturēšanās slimnīcā var būt ilga. Retroperitoneālais iekaisums ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt dzīvībai bīstamas sekas.
Ja iekaisums ietekmē vēdera orgānus, piemēram, vēdera aortu, var rasties nopietnas komplikācijas. Tas ir lielais asinsvads, kas ar skābekli bagātinātas asinis ved uz ķermeņa apakšējo pusi.
Lai samazinātu nopietnu komplikāciju risku, konsultējieties ar ārstu, ja pamanāt simptomus un savlaicīgi ārstējaties.