Radiālā nolaupīšana

Radiālā nolaupīšana ir rokas vai pirksta saliekta kustība spieķa virzienā, jo to proksimālajā plaukstas locītavā veic pieci rokas muskuļi. Kustības diapazons uz īkšķa pusi ir līdz 20 grādiem. Radiālo nolaupīšanu var traucēt muskuļu slimības.

Kas ir radiālā nolaupīšana?

Pārvietojams savienojums starp vairākiem kaulainiem skeleta elementiem ir pazīstams arī kā savienojums. Locītavu dēļ cilvēka ķermeņa daļām un ekstremitātēm ir plašs kustību diapazons ar dažādām kustības formām un virzieniem.

Termins anteversion nozīmē, piemēram, kustības sagitālajā plaknē. Pagarinājums apkopo visas aktīvās un pasīvās stiepšanās kustības noteiktā locītavā, kas iztaisno saistīto ķermeņa daļu. Savukārt fleksija raksturo aktīvās un pasīvās fleksijas kustības locītavā.

Ar addukciju kāda ķermeņa daļa savukārt tiek nogādāta ķermeņa centrā vai ekstremitātes garenvirziena asī un tiek uzklāta šādā veidā. Pretstats tam ir nolaupīšana. Šī kustības forma atbilst ķermeņa daļu sānu turpinājumam vai izkliedēšanai, kas sākas no ķermeņa centra vai gareniskās ass. Nolaupīšana parasti notiek frontālajā plaknē.

Tāpēc radiālā nolaupīšana ir pirkstu vai rokas noņemšana rādiusa virzienā. Termins rādiuss attiecas uz apakšdelma kaulu, spieķi. Tas ir garš kauls augšdelma galā, kas sniedzas līdz plaukstas locītavai. Ja nolaupīšana notiek ulnas virzienā, to sauc par ulnaras nolaupīšanu.

Funkcija un uzdevums

Radiālā nolaupīšana notiek karpālā locītavā. Kā tāds distālā un proksimālā plaukstas locītava ir apvienota. Proksimālais karpālā locītava ir artikulēts savienojums starp spieķa (Facies articularis carpi radialis) distālo galu un trim proksimālajiem karpālā kaula kauliem (Ossa carpalia). Skarpodais kauls (os scaphoideum), mēness kauls (os lunatum) un trīsstūrveida kauls (os triquetrum) ir zināmi kā proksimālie karpālie kauli.

Šīs karpālā locītavas veidošanā ir iesaistīts spieķu-elkoņa locītavas starpsienas disks. Šīs locītavas locītavas kapsula tiek stabilizēta, izstarojot saites. No funkcionālā viedokļa savienojums ir elipsoīds savienojums (Articulatio ellipsoidea) ar divām dažādām brīvības pakāpēm. Papildus izliekumam plaukstas virzienā un izstiepšanai pret plaukstas aizmuguri, tas var veikt arī izspiešanas kustības virzienā uz ulnu un rādiusu.

Fleksija ir līdz 80 grādiem, un dorsifleksija rokas aizmugurē ir līdz 70 grādiem. Izkliedējošo kustību rādiuss šajā savienojumā ir aptuveni 20 grādi spieķa virzienā. Ulnar nolaupīšana virzienā uz ulnar ir pat līdz 40 grādiem. Distālā karpālā locītava ir ievērojami ierobežotāka tās kustībās. Tā rezultātā proksimālā karpālā locītava ir īpaši noderīga rokas un pirkstu kustībā.

Radiālo nolaupīšanu proksimālajā plaukstas locītavā veic dažādi muskuļi. Vissvarīgākie no iesaistītajiem muskuļiem ir extensor carpi radialis longus, nolaupītāja pollicis longus un extensor pollicis longus muskuļi. Tomēr rokas vai pirkstu radiālajā nolaupīšanā svarīga loma ir arī flexor pollicis longus muskulim un flexor carpi radialis muskulim. Flexor pollicis longus muskulis un flexor carpi radialis muskulis ir tā sauktie fleksori. Extensor carpi radialis longus muskulis, nolaupītājs pollicis longus muskulis un ekstensors pollicis longus muskulis, no otras puses, ir zināmi kā rokas ekstensori. Vēl viens pagarinātāju muskuļu nosaukums ir termins extensor. Fleksorus sauc arī par fleksoriem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Rokas vai pirkstu radiālo nolaupīšanu var ierobežot realizējošo muskuļu slimība, izraisīt sāpes vai vispār tas vairs nav iespējams. Piemēram, muskuļu slimībām var būt iekaisuma cēloņi. Šajā sakarā jāmin tendinīts, kas var izraisīt stipras sāpes. Tendonīts var rasties, piemēram, pārmērīgas slodzes rezultātā, un tas var ietekmēt arī rokas radiālo nolaupīšanu minētajos muskuļos.

Artroze proksimālajā karpālā locītavā var arī ierobežot radiālo nolaupīšanu. Osteoartrīta gadījumā skrimšļi locītavā tiek sadalīti pa gabaliņiem. Šī parādība bieži ir neatbilstības rezultāts. Tomēr šajā kontekstā ir iedomājama arī pārslodze. Sākumā osteoartrīta sāpes ir atkarīgas no slodzes. Vēlākā kursā iestājas pastāvīgas sāpes, kuras var izjust arī tad, kad pacients atpūšas. Ja skrimšļi ir nolietojušies, locītavu virsmas berzē viens pret otru bez aizsardzības un šādā veidā nolietojas.

Karpālā kanāla sindroms var izraisīt arī sāpes un ierobežotu kustību proksimālajā plaukstas locītavā. Šajā slimībā karpālā kanāla saspiešana notiek gar vidējo nervu. Tā ir anatomiska struktūra, kas veidota no kauliem un saitēm. Nervu kairinājums šajā struktūrā parasti izraisa parestēziju un sāpes. Mobilitātes ierobežojumi skartajā piegādes zonā rodas tikai vēlāk.

Ulnar nerva saspiešana plaukstas locītavas tuvumā var izraisīt arī sāpes, maņu traucējumus un kustības zudumu. Šis klīniskais attēls ir pazīstams arī kā Loge de Guyon sindroms un vēlāk var izraisīt pirkstu un roku muskuļu atrofiju. Nervu ilgstošas, ikdienas kompresijas ir viens no vissvarīgākajiem parādības cēloņiem.

Audzēji noteiktos apstākļos var arī nomāc nervu. Rokas kustības zaudējumu daudz retāk izraisa polineuropatijas vai centrālās nervu sistēmas traucējumi.