A Pioderma nav primārā slimība. To var izraisīt imūnsistēmas traucējumi, citas primārās slimības, ādas infekcijas, bet arī streptokoki vai stafilokoki.
Kas ir piodermija?
Nieze, zvīņošanās un apsārtums, kā arī garoza ir tipiski simptomi, tāpat kā ādas krāsas maiņa.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Pie a Pioderma tas ir dedzinošs un strutains ādas iekaisums, kas var ietekmēt dažādus ādas slāņus. Vairumā gadījumu ierosinātāji ir β-hemolītiski streptokoki un stafilokoki, kas pazīstami kā strutas baktērijas. Ir trīs veidi:
- Virsmas piodermija
Tiek ietekmēti tikai epidermas augšējie slāņi. Pastāv četras īpašas formas: intertrigo (ādas krokas dermatīts), pyotraumatisks dermatīts (karstais punkts), baktēriju pāraugšanas sindroms un mucocutaneous pioderma.
- Virspusējā pioderma
Tiek ietekmēti arī dziļāki epidermas slāņi, īpaši matu folikulu rajonā. Infekcija tomēr paliek virs pamatnes. Šeit ir zināmas trīs īpašas formas: impetigo (ļoti lipīgs), bullous impetigo un folikulīts (virspusējs un baktēriju).
- Dziļā pioderma
Infekcija notiek arī dermā vai pat subcutis. Iespējamie ir: folikulīts (visbiežāk sastopamā forma), furunkuloze (matu folikula ir inficēta un var tikt iznīcināta), celulīts (inficēti arī zemādas audi)
cēloņi
Baktērijas, kas atrodamas arī uz veselīgas ādas, kopā ar malassezia (rauga sēnītēm) veido normālu ādas floru. Ja paša ķermeņa aizsardzības sistēma ir veselīga un tāpēc funkcionāla, baktērijas un raugs nevar patoloģiski vairoties. Iespiešanās dziļākajos ādas slāņos un infekcija nenotiek.
Tomēr, ja āda ir ievainota vai bojāta slimības dēļ, baktērijas, kas izraisa infekciju, to viegli pārņem. Pastāv strutas veidošanās, pioderma. Tādēļ piodermiju izraisa ne tikai infekcija, bet arī nepareizi funkcionējoša imūnsistēma. Vēl viens piodermijas izraisītājs ir dažādas slimības.
Var būt atbildīga hormonāla slimība, piemēram, vairogdziedzera slimība vai hiperaktīva niere (cuching). Jebkurā gadījumā ir jāatrod iedarbināšanas faktors, jo piodermija nav primārā slimība. Vēl viens iemesls var būt alerģiskas ādas reakcijas.
Piemēram, alerģija pret blusu kodumu, pārtikas alerģija vai atopija. Ja ir jau esoša ādas slimība, piemēram, neirodermatīts, infekcijas risks ir daudzkārt lielāks, un piodermijas gaita bieži ir smagāka.
Simptomi, kaites un pazīmes
Piodermijas simptomi ir ļoti sarežģīti. Nieze, zvīņošanās un apsārtums, kā arī garoza ir tipiski simptomi, tāpat kā ādas krāsas maiņa. Īpaši bieži tiek ietekmēta vēdera daļa, augšstilbu iekšpuse un sāni. Mazāk tiek ietekmēta galva un kājas (nevis atstarpes starp kāju pirkstiem).
Bērniem, īpaši maziem bērniem un bērnudārzu bērniem, parasti ir impetigo contagiosa, kas ir epidermas iekaisums. Stafilokoku vai streptokoku pārnešana noved pie dažāda lieluma ādas pūslīšiem ar sarkanu malu un strutainu necaurredzamību.
Mazie pūslīši plīst ļoti viegli un ātri. Tā rezultātā parādās medus dzelteni garozas un infekcijas perēkļi. To pārraida uz citiem ādas reģioniem vai citiem cilvēkiem caur pirkstiem, kas ir nonākuši saskarē ar inficētajām vietām.
Diagnoze un slimības gaita
Klīnisko pārbaudi, ieskaitot laboratorijas analīzes, parasti veic ar ādas tamponu vai bez tā. Ja ir dziļāks iekaisums, tiek izveidota baktēriju kultūra. To var izdarīt ar ādas biopsiju vai bez tās. Ja baktērijas, kas izraisa infekciju, iekļūst dziļākajos ādas slāņos, tas var pasliktināt vispārējo stāvokli un izraisīt nelabumu.
Pēc tam tiek ietekmēta ne tikai āda, bet arī viss organisms. Diagnozei var apsvērt arī transmisiju no citiem cilvēkiem. Nav nekas neparasts, ka mazuļi un bērnudārza bērni ir stafilokoki vai streptokoki, kas no cita bērna rīkles pārnesti ar pilienu infekciju. Komplikācijas ir mazāk izplatītas.
Tomēr streptokoku infekcija var izraisīt sekundāras streptokoku slimības, kas rodas arī ar skarlatīnu. Ja inficējas ar stafilokokiem, pastāv Lyell sindroma risks (imūnsistēmas reakcija uz stafilokoku infekciju citā ādas vietā).
Komplikācijas
Parasti piodermija jau ir citas pamatslimības komplikācija. Skartās personas cieš no dažādām sūdzībām, kuras tomēr vienmēr rodas uz ādas. Tas parasti izraisa smagu niezi un smagu ādas apsārtumu. Āda pati par sevi ir ļoti sausa un kairināta.
Daudzos gadījumos pacienti kaunas par piodermijas simptomiem, tāpēc cieš arī no mazvērtības kompleksiem un pazeminātas pašnovērtējuma. Slimība var izraisīt arī depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus. Turklāt tas var izraisīt pūtīšu veidošanos uz ādas. Paši pūslīši ir sāpīgi un var viegli pārsprāgt. Piodermija var izplatīties arī citos ādas reģionos.
Relatīvi augstā infekcijas riska dēļ būtu jāizvairās arī no saskares ar citiem cilvēkiem. Turklāt piodermija bieži izraisa nelabumu vai vispārēju slimības sajūtu skartajā cilvēkā. Piodermijas ārstēšana tiek veikta bez komplikācijām ar antibiotiku palīdzību. Pioderma neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Piodermija vienmēr jāārstē ārstam. Tikai ar pienācīgu ārstēšanu var novērst turpmākas komplikācijas un sūdzības. Agrīna piodermijas diagnostika un ārstēšana vienmēr pozitīvi ietekmē turpmāko kursu. Ja attiecīgā persona cieš no dažādām ādas sūdzībām, kuras neizzūd pašas par sevi un parasti rodas bez īpaša iemesla, jākonsultējas ar ārstu. Tas galvenokārt izraisa smagu niezi un skarto zonu apsārtumu.
Piodermijas simptomi var ietekmēt visu ķermeni. Arī pūtītes uz ādas var norādīt uz piodermiju, un tās jāpārbauda ārstam. Tā kā slimību var pārnest arī citiem cilvēkiem, nonākot saskarē ar ādu, pagaidām jāizvairās no saskares ar ādu. Piodermiju var ārstēt ģimenes ārsts vai dermatologs. Parasti nav īpašu komplikāciju, un skartās personas dzīves ilgums netiek samazināts.
Ārstēšana un terapija
Kā jau minēts, piodermija nav primārā slimība, tāpēc ir svarīgi noskaidrot pamata slimību. Ja to var veiksmīgi ārstēt, parasti var novērst ādas infekcijas atkārtošanos. Piodermija pati par sevi tiek ārstēta ar antibiotikām.
Pēc dziedināšanas ir svarīgi lietot antibiotikas vismaz nedēļu. Kad šis posms ir sasniegts, atkal nosaka laboratorijas tehnoloģijas. Vairumā gadījumu ārstēšanas ilgums ir trīs līdz četras nedēļas. Pārbaude jāveic pēc ārstēšanas perioda pirmās puses.
Tas ļauj individuāli noteikt antibiotikas uzņemšanu. Tiek izmantoti arī aerosoli un skalošanas līdzekļi. Tie var ne tikai mazināt smaku, bet arī paātrināt dziedināšanu. Īpaši jutīgas zonas var arī īpaši ārstēt.
Terapeitiski izmantotās šampūnas ir ļoti antibakteriālas, un tām jābūt masētām vismaz desmit minūtes. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka saskares laiks ar ādu ir pietiekams, lai iznīcinātu baktērijas. Ļoti svarīga ir arī rūpīga skalošana.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmunovēršana
Ir svarīgi veikt vecumam atbilstošu ādas kopšanu, kas neuzbrūk ādas dabiskajai aizsargājošajai skābju mantijai un aizsargā un, ja nepieciešams, atjauno un uztur ādas dabisko mitruma saturu. Ph-neitrālas urīnvielu saturošas ziedes vai losjoni tiek uzskatīti par ļoti izdevīgiem. Alvejas augu gēls atbalsta arī dabisko aizsargmehānismu un tādējādi arī palīdz saglabāt ādu veselīgu.
Virsmaktīvās vielas nevajadzētu lietot, jo tās bojā ādu dabiskajā veselīgajā funkcijā. Turklāt tiek izdalīti paša organisma tauki. Āda izžūst. Ja jums ir dabiski sausa āda, jums vajadzētu dušā tikai īsi un ne tik karsts.
Pēcaprūpe
Pēc veiksmīgas piodermijas ārstēšanas galvenā problēma ir izvairīties no piodermijas atkārtošanās. Regulāra un intensīva personīgā higiēna tam ir ļoti svarīga. Ieteicams arī novērst nopietnu, dažreiz letālu, sekundāru slimību rašanos (īpaši sepse un pūtītes apvērsumus). Tam nepieciešama arī intensīva personīgā higiēna.
Papildus mazgāšanai ar ziepēm un roku dezinficēšanai, īpaši pēc sabiedrisko tualešu apmeklējuma, jums katru dienu vajadzētu dušā. Turklāt intensīva ādas kopšana ir labvēlīga, lai novērstu piodermijas atkārtošanos. Tam vajadzētu būt ādas regulārai skalošanai ar tīrīšanas līdzekļiem, kuru pH ir neitrāls, un uzturā lietot veselīgu ādu, kas bagāts ar A vitamīnu.
Turklāt atbildīgajam ģimenes ārstam vai speciālistam regulāri jāpārbauda iekaisuma līmenis asinīs, lai agrīnā stadijā atklātu piodermijas atkārtošanos un sekundāru slimību rašanos.Turklāt pēc veiksmīgas piodermijas ārstēšanas var būt norādīta arī ilgstoša terapija ar antibiotikām.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad sekundāras slimības jau ir radušās. Arī šeit regulāri jāpārbauda asins līmenis. Pūtītes Inversa gadījumā var būt vajadzīgas papildu ādas operācijas, lai noņemtu iekaisušos audus.