Pneimonīts ir plaušu slimība, kuru bieži atzīst ļoti vēlu. Šīs slimības izraisītājus neizraisa infekcija. Vairāki pneimonīta cēloņi var būt savstarpēji saistīti, kā arī citu slimību rezultāts.
Kas ir pneimonīts?
A Pneimonīts ir iekaisums plaušu audos. Pneimonīts bieži tiek sajaukts ar pneimoniju, klasisko pneimoniju. Pneimonīta gadījumā cēloņi nav baktērijas vai sēnītes, bet gan pneimotoksiskas ietekmes. Tā ir toksiska iedarbība uz plaušām. Attīstās hronisks iekaisums plaušu audos un alveolu rētas. Normāla skābekļa transportēšana caur asinīm vairs nav iespējama.
cēloņi
Daži no pneimonīta cēloņiem ir narkotikas. Noxa ir viela, kurai ir kaitīga un patogēna ietekme uz cilvēka organismu. Šajā kategorijā jo īpaši ietilpst zāles, kuras lieto ķīmijterapijas laikā un ir jāpiegādā ķermenim. Radiācijas terapijas blakusparādība var būt arī pneimonīts apstarotajās vietās.
Pneimonīts var attīstīties arī ieelpojot ķīmiskas vielas, gāzes un toksiskus dūmus. Pneimonītu izraisa arī eksogēns alerģisks alveolīts. Tas ir alerģisks alveolu iekaisums (plaušu strukturālie elementi, kuros notiek gāzes apmaiņa). Tādas vielas kā smalkie putekļi tiek absorbēti ieelpojot. Retos gadījumos slimības toksoplazmozes rezultātā var rasties arī pneimonīts.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pirmie simptomi, kas rodas ar pneimonītu, ir sauss, ērču klepus un elpas trūkums. Dažos gadījumos ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, un cilvēks cieš no drudža.© SENTELLO - stock.adobe.com
Pirmie simptomi, kas rodas ar pneimonītu, ir sauss, ērču klepus un elpas trūkums. Dažos gadījumos ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, un cilvēks cieš no drudža. Pacientiem novēro vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un tipisku slimības sajūtu. Pēc staru terapijas šie simptomi var parādīties četras līdz divpadsmit nedēļas un pat vairākus mēnešus pēc terapijas.
Izmantojot modernās tehnikas, pneimonīta slimības ir ievērojami samazinājušās. Simptomu smagums ir atkarīgs no plaušu tilpuma kompensācijas spējas, kas apstarots ar mazu devu. Simptomus pastiprina tā sauktās superinfekcijas. Īpaši nopietnos gadījumos var rasties ARDS - akūta elpošanas distresa sindroms.
Šī ir masīva cilvēka plaušu iekaisuma reakcija uz dažādiem faktoriem, kas izraisa audu bojājumus. Palielinoties spiedienam plaušu cirkulācijā, var rasties arī cor pulmonale, kas nozīmē, ka sirdi smagi ietekmē spiediens. Elpošanas distresa sindroms un cor pulmonale var izraisīt nāvi.
Pēc vairākām nedēļām pneimonīts parasti izzūd pats.Pneimonīts var izraisīt neatgriezenisku plaušu tilpuma fibrozi, kas ir pakļauta starojumam. Var rasties pastāvīga plaušu disfunkcija.
Diagnoze un slimības gaita
Lai diagnosticētu pneimonītu, tiek veikts krūškurvja eksāmens. Tikai pēc četrām līdz astoņām nedēļām pēc terapijas rentgena laikā plaušu audos var parādīties matēti necaurspīdīgums. Lai iegūtu labāku plaušu attēlu, rentgenstūrim seko datortomogrāfija, kurā tiek parādīti plaušu augstas izšķirtspējas attēli.
Plaušu funkcijas testi parāda arī pirmās iespējamās slimības pazīmes. Pacients ieelpo gaisu, un noteiktā laika posmā tas ir atkal jāizelpo. Tas ļauj ārstam noteikt, cik efektīvi darbojas plaušas. Palīdzībai bieži tiek izmantots oksimetrs, kas var novērtēt, cik daudz skābekļa ir asinsritē. Pirkstam ir piestiprināts klips. Šī metode pacientam ir pilnīgi nesāpīga.
Ja tiek veikta bronhoskopija, tā ir lungoskopija. Caur vēja cauruli galvenajos bronhos tiek ievietots endoskops. Audu paraugu var ņemt arī no plaušām.
Komplikācijas
Pneimonīta dēļ cilvēki cieš no dažādām elpošanas problēmām. Parasti tas izraisa elpas trūkumu un spēcīgu klepu. Tas var izraisīt arī nepietiekamu skābekļa piegādi, tāpēc attiecīgā persona izskatās izsmelta un nogurusi. Iekšējie orgāni var tikt neatgriezeniski bojāti arī šī nepietiekamā daudzuma dēļ.
Drudzis un vispārēja slimības sajūta var rasties slimības rezultātā un ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi. Turklāt attiecīgajai personai parasti vairs nav iespējamas intensīvas aktivitātes vai fizisks stress, kā arī sports. Parasti pneimonītu var ārstēt ar medikamentiem.
Ārstēšana ar antibiotikām ir nepieciešama arī pneimonijas gadījumā. Ja attiecīgajai personai ir smagas elpošanas grūtības, nepieciešama skābekļa terapija. Dažos gadījumos pneimonīts var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības vai smagu depresiju. To, vai pneimonīta ārstēšanai būs pilnīga izārstēšana, nevar vispārīgi paredzēt. Var samazināties arī pacienta dzīves ilgums.
Kad jāiet pie ārsta?
Pneimonīts vienmēr jāārstē ārstam. Ja slimība netiek ārstēta, sliktākajā gadījumā tā var izraisīt nāvi vai citas komplikācijas. Pneimonīta gadījumā, ja attiecīgajai personai ilgstoši rodas elpošanas grūtības, jākonsultējas ar ārstu.
Slimība galvenokārt izpaužas kā elpas trūkums un sauss klepus, pat ja attiecīgā persona sevi neiztur. Bieži drudzis var norādīt arī uz šo slimību. Ja šie simptomi rodas ilgākā laika posmā un paši par sevi neizzūd, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Tāpat samazināta veiktspēja vai pastāvīgs nogurums var norādīt uz pneimonītu, un tas ir jāizmeklē.
Pirmo pneimonīta diagnozi un pārbaudi var veikt ģimenes ārsts vai ENT ārsts. Tomēr, tā kā turpmāka ārstēšana ir atkarīga no precīza pneimonīta cēloņa, parasti ir nepieciešams papildu speciālists. Agrīna diagnostika un ārstēšana pozitīvi ietekmē slimības gaitu.
Ārstēšana un terapija
Ķīmiski izraisīta pneimonīta gadījumā ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar staru terapiju, lai lielā mērā atbrīvotos no ķīmisko sastāvdaļu ķermeņa. Tam vajadzētu mazināt simptomus un palīdzēt uzlabot. Dažos pneimonīta gadījumos tiek izmantotas citas metodes, kas palīdz izārstēt iekaisumu.
Kortikosteroīdu piegāde izraisa imūnsistēmas nomākumu. Tas samazina iekaisumu plaušās. Kortikosteroīdus lieto tablešu formā. Ilgstoša lietošana var palielināt inficēšanās risku, jo tiek traucēta imūnsistēmas darbība. Norīšana ir saistīta arī ar kaulu slimības osteoporozes sākumu.
Skābekļa terapija ir nepieciešama arī tad, ja pacientam ir smagas elpošanas problēmas. Ja ūdens uzkrājas plaušās, elpošana ir stipri ierobežota. Skābeklis organismā jāabsorbē ar skābekļa maskas palīdzību vai intubācijas rezultātā. Daudziem slimiem cilvēkiem nepieciešama pastāvīga skābekļa terapija. Lai saglabātu elpceļus atvērtus, stentus izmanto arī, lai sienas starp vēja pīpi un bronhu neatšķirtu, it īpaši audzēju izraisītu sašaurinājumu gadījumā.
novēršana
Regulāras pārbaudes ir nepieciešamas, lai staru terapijas laikā ātri noteiktu plaušu audu izmaiņas. Atsevišķos gadījumos, lai novērtētu smagumu, tiek organizēta paplašināta diagnoze. Agrīna devas samazināšana vai terapijas maiņa var ietvert pneimonīta attīstības risku un samazināt ilgtermiņa bojājumus. Ja ārstēšanu turpina, vienmēr pastāv pneimonīta attīstības risks.
Pēcaprūpe
Tā kā pneimonīts vairumā gadījumu tiek atzīts salīdzinoši vēlu, tiem, kurus skārusi šī slimība, parasti ir pieejami tikai daži un tikai ierobežoti uzraudzības pasākumi. Tāpēc skartie noteikti ir atkarīgi no diagnozes pēc iespējas agrāk, lai atvieglotu slimības simptomus un arī izvairītos no citām komplikācijām.
Nevar būt pašdziedināšanās, tāpēc šīs slimības gadījumā vienmēr ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Jo agrāk ar šo cilvēku sazinās, jo labāka bieži ir tālāka slimības gaita. Pati ārstēšana parasti tiek veikta ar dažādu narkotiku palīdzību. Skartās personas vienmēr tās regulāri lieto un ievēro noteikto devu.
Tāpat tiem, kurus skāris pneimonīts, nevajadzētu veikt nevajadzīgu piepūli vai stresa izraisītas darbības. Tāpēc daudzi pacienti ikdienas dzīvē ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības. Mīlīgas sarunas pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu un galvenokārt var ierobežot vai novērst psiholoģiskas sūdzības. Tomēr kopumā pneimonīts daudzos gadījumos samazina paredzēto dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Cilvēkiem ar pneimonītu līdz minimumam jāsamazina piesārņotāju patēriņš caur gaisu. Īpaši izvairieties no vidēm, kurās notiek nikotīna, krāsvielu vai citu toksīnu ieelpošana. Smēķēšana ir stingri aizliegta kā daļa no pašpalīdzības. Istabas regulāri jāvēdina, un laika pavadīšana dabā stiprina organismu.
Tā kā turpmākajā procesā ir iespējama hroniska slimības gaita, paša ķermeņa aizsardzības sistēmai jau agrīnā stadijā ir vajadzīgs pietiekams atbalsts. Lai to panāktu, ir nepieciešams sabalansēts uzturs un veselīgs dzīvesveids. Jāizvairās no aptaukošanās un jāsamazina potenciālie stresori. Jāievēro miega ritmi un jāoptimizē miega higiēna. Iekšējo spēku var uzkrāt, izmantojot dažādas relaksācijas tehnikas. Īpašas elpošanas metodes arī palīdz mazināt esošos simptomus.
Pneimonīts bieži izraisa elpas trūkumu. Upurim jāmācās nekrist panikā. Spēcīga trauksme vai panikas fāzes pastiprina simptomus un tādējādi pasliktina vispārējo situāciju. Lai tiktu galā ar slimību, ir svarīgi vienmēr būt mierīgam un savlaicīgi izstrādāt dažādas stratēģijas, kas piedāvā izeju kritiskās situācijās. Jāizvairās no fiziska stresa. Tiklīdz tiek veikta intensīva darbība, ir jāievēro regulāri pārtraukumi un savlaicīgi atpūtas laiki.