PMS (premenstruālais sindroms)

Zem PMS (premenstruālais sindroms) Apkopotas dažādas sūdzības, kuras var izsekot sieviešu menstruālajam ciklam un kas rodas apmēram 4–14 dienas pirms menstruālās asiņošanas sākuma. Apmēram 75 procentus seksuāli nobriedušu sieviešu ietekmē PMS, apmēram 5 procentiem sieviešu PMS nopietni traucē ikdienas dzīvi.

Kas ir PMS

Kā PMS (premenstruālais sindroms) ir dažādu fizisku un / vai psiholoģisku sūdzību virkne, kas katru mēnesi notiek noteiktā laika posmā, menstruālā cikla otrajā pusē un parasti izzūd, kad sākas menstruācijas.

Kaut arī vieglas PMS formas netiek uzskatītas par slimībām, smagas PMS formas, īpaši pirmsmenstruālā disforija, tiek uzskatītas par garīgu slimību, kas var būtiski negatīvi ietekmēt attiecīgo sieviešu ikdienas dzīvi.

PMS simptomātiski izpaužas, pamatojoties uz dažādām, sarežģītām sūdzībām, kas aptver plašu spektru, sākot no galvassāpēm un / vai sāpēm vēderā, karstām zibspuldzēm un ūdens aizturi līdz smagiem psiholoģiskiem traucējumiem, piemēram, garastāvokļa svārstībām, trauksmei un depresijai.

Stresa faktori, nesabalansēts uzturs ar pārmērīgu nikotīna, alkohola un kofeīna patēriņu, kā arī fiziskās aktivitātes trūkums var saasināt PMS simptomus.

cēloņi

Īstais PMS Pamata cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti, un to daļēji var saistīt arī ar faktu, ka lielākajā daļā gadījumu attiecīgajām sievietēm ir cēloņu apvienojums.

No vienas puses, ir aizdomas par hormonālo nelīdzsvarotību, piemēram, traucētu progesterona un estrogēna klātbūtni, ko var izraisīt hormonālās svārstības menstruālā cikla laikā. No otras puses, PMS var izraisīt nepietiekams vairogdziedzeris vai traucēts melatonīna līmenis.

Turklāt daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi (piemēram, kontracepcijas tabletes) var izraisīt PMS vai pasliktināt ar PMS saistītos simptomus. Nesabalansēts uzturs, fiziskās aktivitātes trūkums, pārmērīga alkohola un nikotīna lietošana, kā arī psihosociālā stresa faktori (problēmas profesionālajā un / vai ģimenes vidē) arī veicina PMS raksturīgo simptomu pastiprināšanos.

Simptomi, kaites un pazīmes

PMS var padarīt dienas pirms menstruācijas ļoti sāpīgas skartajām sievietēm. Tomēr īpašās sūdzības var izjust ļoti atšķirīgi. Daudzas sievietes PMS izjūt kā sākotnēji nedaudz vilinošu sajūtu vēderā, kas pēc tam kļūst stiprāka. PMS var izjust četras vai vairāk dienas pirms menstruācijas, bet simptomi bieži parādās tieši pirms menstruācijas.

Papildus simptomiem, kas tiek raksturoti arī kā krampji vēderā, PMS var ietekmēt arī ādas izskatu. Daudzi cilvēki cieš no pūtītēm un taukainas ādas dienās pirms to perioda. Prātu var ietekmēt arī PMS. PMS var izraisīt vispārējs savārgums, koncentrēšanās trūkums vai pat depresīvas noskaņas.

Izmainītā hormonu mijiedarbība neilgi pirms menstruācijas var izraisīt aizkaitināmību, nogurumu un nepietiekamu spēju vadīt. Fiziskas sūdzības, piemēram, vilkšanu kuņģī, parasti var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem. Ja simptomi ir ārkārtīgi smagi, vienmēr jākonsultējas ar ginekologu. Pirms jebkuru īpašu preparātu izrakstīšanas viņam / viņai jānoskaidro, vai citas ginekoloģiskas slimības izraisa stipras sāpes.

Diagnostika un kurss

Lai diagnosticētu a PMS skartajai sievietei tiek jautāts par viņas īpašajām sūdzībām un to, kad tās ir radušās kā daļa no anamnēzes. Turklāt tiek noskaidrots, vai PMS varētu būt saistīts ar nepietiekamu vairogdziedzeri, endometriozi, depresiju, menopauzes sākumu (menopauzi) vai citiem iespējamiem cēloņiem.

Var arī pārbaudīt hormona līmeni, lai noteiktu, vai ir iespējama hormonālā nelīdzsvarotība. Dažos gadījumos, it īpaši, ja ir vairākas sūdzības, būtu jāglabā dienasgrāmata, kurā dažādās sūdzības tiek reģistrētas ar to smaguma pakāpi.

Parasti PMS pazūd, sākoties klimaktērijam. Vienmēr jāārstē pirmsmenstruālais sindroms, kas saistīts ar smagiem simptomiem, kuri smagi ietekmē skartās sievietes ikdienas dzīvi, arī tāpēc, ka smags, neārstēts PMS palielina krūts vēža risku.

Komplikācijas

PMS, pirmsmenstruālais sindroms, ir liels apgrūtinājums daudzām sievietēm, tomēr septiņiem procentiem skarto cilvēku var parādīties tik smagi simptomi, ka smagi tiek ietekmēta pat visa sociālā vide. Tad tiek runāts par premenstruālo disforisko traucējumu. Premenstruālie disforiskie traucējumi ir reāla garīga slimība, kas var rasties kā daļa no premenstruālā sindroma.

Ietekmētās sievietes kļūst grūti kairināt un dažreiz ļoti agresīvas. Lai arī viņas zina, ka tas ir nepareizi, šajā posmā sievietes bieži izrāda izturēšanos, ko normālā laikā viņas stingri noraidītu. Tātad var gadīties, ka jūs fiziski nokļūstat, sitat savu bērnu, gūstat kliedzienus vai pat izmetat objektus.

Sievietes, kuras skāruši pirmsmenstruālie disforiskie traucējumi, šajā laikā cieš no kontroles zaudēšanas. Tieši tāpēc viņi negūst labumu no ieskata, ka viņu uzvedība ir nepareiza. Lielākais šo sieviešu risks ir tas, ka viņas ar savu veidu var iznīcināt savu sociālo vidi. Tas var izraisīt šķiršanos vai pat bērnu zaudēšanu.

Profesionālā perspektīva bieži tiek traucēta arī slimības dēļ. Ilgtermiņā tas var izraisīt sociālo izolāciju, kas papildus pirmsmenstruālajiem simptomiem bieži noved pie citām hroniskām garīgām slimībām, piemēram, depresijas.

Kad jāiet pie ārsta?

Premenstruālais sindroms nav slimība tiešā nozīmē, un tai nav nepieciešama ārstēšana. Tāpēc vieglu vai mērenu simptomu gadījumā nav absolūti nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ikgadējās ginekoloģiskās pārbaudes laikā skartajiem cilvēkiem tomēr jāapraksta simptomi.

Tomēr, ja deviņos no divpadsmit cikliem atkārtoti rodas smagi psiholoģiski un fiziski simptomi, ir jārīkojas. Šajos gadījumos ieteicams konsultēties ar ārstu, jo simptomus reti var izraisīt nopietnas slimības. Pirmais kontaktpunkts ir vai nu ģimenes ārsts, vai ginekologs.

Kurš ārsts jākonsultējas, ir atkarīgs no simptomiem. Ja jums ir psiholoģiskas problēmas, var būt ieteicams arī apmeklēt endokrinologu, psihiatru vai psihologu. Ja simptomi galvenokārt ir fiziski, skartajiem jākonsultējas ar ginekologu vai alternatīvu ārstu. Kopumā daudzi ģimenes ārsti un speciālisti nav atbilstoši apmācīti attiecībā uz premenstruālo sindromu. Tāpēc daudzos gadījumos var ieteikt apmeklēt vairāk nekā vienu ārstu. Dažām sievietēm tradicionālās medicīnas terapijas pieeja nav efektīva. Šajos gadījumos ieteicams apsvērt arī alternatīvas pieejas.

Ārstēšana un terapija

Terapija ir atkarīga no jums PMS lielā mērā par pamata sūdzībām, kā arī par ciešanu līmeni, ko katra skartā sieviete izjūt individuāli. Vieglai PMS nav nepieciešama terapija, ja ar to saistītie simptomi tikai nedaudz pasliktina skarto cilvēku ikdienu.

Lai ārstētu vieglu PMS, daudzos gadījumos pietiek iemācīties relaksācijas paņēmienus, piemēram, autogēnus treniņus vai progresējošu muskuļu relaksāciju, lai izvairītos no stresa faktoru ietekmes vai samazinātu to. PMS ārstēšanai tiek izmantoti arī hormonālie kontracepcijas līdzekļi ar progestīniem. Pretiekaisuma līdzekļus (pretiekaisuma līdzekļus) lieto pret sāpēm, un uzturs ar zemu sāls daudzumu un viegli sagremojams var palīdzēt novērst ūdens aizturi, ja jūs darāt bez alkohola, nikotīna, kofeīna un / vai diurētiskiem līdzekļiem.

Dažos gadījumos atvieglojumus var dot ārstniecības augi (vilkābele, mūka pipari) un / vai papildu magnija un B vitamīna patēriņa palielināšana. Atsevišķos gadījumos var būt norādīts psiholoģiskais atbalsts skartajai sievietei ar uzvedības vai psihoterapijas palīdzību, savukārt depresijas gadījumā terapeitiski tiek izmantoti antidepresanti (piemēram, amitriptilīns).

Perspektīva un prognoze

Premenstruālais sindroms ir atkarīgs no daudziem veicinošajiem faktoriem. Meitenes un jaunas sievietes, kas cieš no PMS, var pamanīt ievērojamu simptomu uzlabošanos pubertātes beigās un pieaugušā vecumā. Labākajā gadījumā pieaugušām sievietēm nav nekādu simptomu vai tie ir tikai viegli. Ja pieaugušais pacients turpina cieš no PMS, tad, visticamāk, viņa izjutīs simptomus līdz menopauzei.

Ir faktori, kas simptomus pasliktina vai arī var tos mazināt. Nikotīna un kofeīna patēriņam var būt pastiprinoša iedarbība, savukārt noteiktu taukskābju kombinācijas uzturā var mazināt simptomus. Tāpēc uztura maiņa var pozitīvi ietekmēt labsajūtu. Mazkustīgs dzīvesveids var būt arī iemesls, kāpēc pirmsmenstruālā perioda simptomi ir smagāki nekā nepieciešams. Sportam un fitnesam var būt preventīva ietekme.

Dažas slimības, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi, sēnīšu infekcijas vai miega problēmas, arī pastiprina PMS simptomus. Lai gan premenstruālo sindromu nevar izārstēt, skartā sieviete joprojām var mēģināt mazināt simptomus, nelietojot medikamentus. Ja simptomi ir smagi, var lietot sāpju zāles, lai mazinātu simptomus pietiekami, lai tiktu galā ar parasto ikdienas dzīvi, lai PMS sociālās sekas nebūtu nevajadzīgi smagas.

novēršana

Vienu PMS to nevar īpaši novērst, jo nav pilnībā noskaidroti cēloņi. Tomēr attiecīgo simptomu apmēru var pozitīvi ietekmēt sabalansēts uzturs, izvairoties no pārmērīga nikotīna, alkohola un kofeīna lietošanas, fiziskās aktivitātes un relaksācijas paņēmieni stresa mazināšanai. Turklāt palielināts slimības risks aptaukošanās (liekā svara) gadījumā. PMS attīstības risku var samazināt, samazinot svaru.

Pēcaprūpe

Nav pilnīgi pareizi runāt par turpmāko aprūpi PMS jomā, jo tas ir simptoms, kas parasti atkārtojas katru mēnesi. Ja sievietes izjustie simptomi ir īpaši smagi, var sniegt ikmēneša papildu aprūpi, lai atbalstītu fizisko un psiholoģisko atjaunošanos.

To var izdarīt, izmantojot siltas vannas, maigu izturības treniņu vai masāžas, un tas ir atkarīgs no cilvēka labsajūtas un garšas. Pēc bieži vien ļoti neērtām premenstruālā sindroma dienām pēcaprūpē var integrēt pietiekamu daudzumu dzeramā ūdens, veselīgu uzturu un pietiekami daudz miega.

Bieži sievietes PMS var ārstēt pašas ar ārstniecības augiem, piemēram, mūka pipariem. Ja tas izdodas, uzticami jāievēro devas pēc aprūpes. Regulāras vizītes pie ginekologa ir iekļautas arī uzraudzības aprūpē, lai, piemēram, nodrošinātu, ka aiz krūšu maiguma, kas, domājams, ir PMS, nav paslēpta neviena cita slimība.

Relaksācijas metožu apgūšana ir arī līdzeklis, lai pēcnācēju aprūpe būtu jēgpilna. PMR (progresīva muskuļu relaksācija), AT (autogēna apmācība), fantāzijas braucieni un joga ir tikai daži no daudziem piemēriem. Pēcaprūpē ietilpst arī sieviete, kas novēro, kas viņai ir īpaši labs PMS laikā. Šos pasākumus var sākt agri, uzturot ciklu kalendāru.

To var izdarīt pats

PMS (premenstruālais sindroms) ir izplatīta un regulāri sastopama parādība. Skartām sievietēm ir virkne iespēju, kā ikdienas dzīvē ar pašpalīdzības palīdzību ievērojami pamanīt nepatīkamos simptomus. Tas bieži ir īpaši ticams, jo PMS parādīšanos ir viegli paredzēt, jo tas ir atkarīgs no sievietes ikmēneša cikla. Šajā kontekstā pašpalīdzība ir iespējama gan fizisku, gan garīgu sūdzību gadījumā, ko PMS rada kā ļoti individuālu simptomu modeli.

Fiziskajā jomā īpaši svarīgi ir neērti krūšu jutīgums un ādas pūtītes. Briseles piedevas bieži ir piemērotas, lai mazinātu spriedzes sajūtu krūtīs. Krūšturis, kas nodrošina labu atbalstu, nodrošina sāpju, kas bieži rodas pārvietojoties, mazināšanu. Plankumus bieži var mazināt ar maigu antiseptisku tīrīšanas līdzekļu palīdzību.

Garīgajā jomā ar fiziskām aktivitātēm var mazināt iespējamo sūdzību klāstu, piemēram, bailes vai depresīvas noskaņas, kā arī nogurumu. Īpaši ieteicams vingrinājumi svaigā gaisā, piemēram, pastaigas vai peldēšana. Ja vēlaties to nedaudz atvieglot, jūs atradīsit līdzsvaru jogā vai progresējošā muskuļu relaksācijā. Tas bieži arī palīdz izbeigt saspringtos privātos vai profesionālos pienākumus, lai tie neietilpst PMS fāzē un neradītu papildu stresu skartajiem.