Muguras smadzeņu satricinājums vai Mugurkaula commotio ir vieglākais muguras smadzeņu traumas posms un rodas, piemēram, nelaimes gadījumos. Pretstatā smagākām formām, mugurkaula komiksijas radioloģiskajā izmeklēšanā nevar noteikt muguras smadzeņu bojājumu. Simptomi, piemēram, urinācijas traucējumi vai refleksu mazspēja, izzūd apmēram 48 stundas pēc negadījuma.
Kas ir mugurkaula commotio?
Atšķirībā no muguras smadzeņu kontūzijas un muguras smadzeņu kontūzijas, visi muguras smadzeņu trīces simptomi izzūd vēlākais pēc 48 stundām.© 4. dzīves fotogrāfija - stock.adobe.com
Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas sastāvdaļa, un tām ar piramīdveida traktātiem ir svarīga loma cilvēka kustību kontrolē. Muguras smadzeņu trauma ir muguras smadzeņu vai tās apkārtnes bojājums vai ievainojums, kas bieži ir saistīts ar traucētu kustību kontroli.
Pamatā muguras smadzeņu bojājumi ir sadalīti trīs dažādos posmos, kas atšķiras pēc to smaguma pakāpes. Papildus muguras smadzeņu kontūzijai (Compressio spinalis) ir arī muguras smadzeņu kontūzija (Contusio spinalis). Mugurkaula galvas traumas maigākais posms ir muguras smadzeņu vibrācija, kas pazīstama arī kā commotio spinalis.
Atšķirībā no citiem posmiem, šai muguras smadzeņu traumas stadijai raksturīgi tikai īslaicīgi dominējoši mazspējas simptomi neiroloģiskā stimula pārnešanā, ko var attiecināt uz mehāniskā spēka darbību.
cēloņi
Commotio spinalis izraisa fizisks mehānisks spēks, kas iedarbojas uz mugurkaulu. Vairumā gadījumu muguras smadzeņu trīci izraisa īslaicīga un netieša vardarbība mugurkaula smadzeņu kanālā. Šāda veida vardarbība var notikt, piemēram, autoavārijā, nelaimes gadījumā darbā vai sporta negadījumā.
Izšķirošais faktors ir vardarbības ietekmes termiņš. Ilgstošas vai tiešas vardarbības gadījumā uz muguras smadzenēm muguras smadzeņu kontūzija vai saspiešana ir lielāka iespējamība nekā muguras smadzeņu trīce. Atšķirībā no pārējiem diviem posmiem muguras smadzeņu vibrācijas gadījumā nevar pierādīt acīmredzamu muguras smadzeņu ievainojumu.
Citiem vārdiem sakot, īss vardarbības spēks neatstāja pārbaudāmas pēdas, bet to var uzminēt tikai, pamatojoties uz simptomiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmSimptomi, kaites un pazīmes
Precīzi kommotio spinalis simptomi ir atkarīgi no vienas puses no smaguma pakāpes un, no otras puses, no precīzas vardarbības vietas. Viegli vardarbības akti izraisa emocionālus traucējumus, īpaši ekstremitātēs.
Vidējas klases vardarbību var papildināt ar refleksa funkcijas traucējumiem vai urīnizvades traucējumiem, savukārt ar spēcīgu vardarbību noteiktos muguras smadzeņu apgabalos ir iespējami acīmredzami ekstremitāšu paralīzes simptomi.
Atšķirībā no muguras smadzeņu kontūzijas un muguras smadzeņu kontūzijas, visi muguras smadzeņu trīces simptomi izzūd vēlākais pēc 48 stundām. Vairumā gadījumu skartie cieš tikai no vieglām sāpēm. Bieži vien skartie cieš turpmāku traumu, jo mugurkaula komotijs parasti ir negadījuma rezultāts.
Diagnostika un kurss
Commotio spinalis diagnozi veic neirologs. Diagnozē ir svarīgi to atšķirt no citiem muguras smadzeņu traumas posmiem. Papildus slimības vēstures ņemšanai neirologs veic refleksu pārbaudi. Refleksu fizioloģisko kustību neveiksme var norādīt uz muguras smadzeņu traumu.
Tas pats attiecas uz refleksu patoloģiskām kustībām ar atbilstošu anamnēzi. Atšķirt starp commotio spinalis un citiem muguras smadzeņu ievainojumiem var tikai ar attēlveidošanas palīdzību. Radioloģiski redzams muguras smadzeņu bojājums nav commotio spinalis.
Ja muguras smadzenes šķiet radioloģiski neskartas, bet joprojām pastāv refleksu deficīts vai līdzīgi simptomi, muguras smadzeņu vibrācijas diagnoze ir acīmredzama. Prognoze pacientiem ar muguras smadzeņu vibrāciju ir labvēlīga. Neatgriezeniski bojājumi nerodas.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu refleksi neizdodas, un mugurkaula koma notiek paralīze. Parasti tie nenotiek uzreiz, bet drīzāk tikai pēc negadījuma. Mugurkaula komotijs noved pie salīdzinoši spēcīgiem maņu traucējumiem. Tās var rasties dažādās ķermeņa daļās un tādējādi salīdzinoši spēcīgi ierobežot kustības un parasti attiecīgās personas ikdienas dzīvi.
Ekstremitātes var tikt paralizētas, lai attiecīgā persona būtu atkarīga no staigāšanas palīglīdzekļa vai ratiņkrēsla. Nav retums arī sāpju parādīšanās. Commotio spinalis simptomi tomēr ilgstoši neizzūd, bet vairumā gadījumu pēc dažām dienām atkal izzūd, tā ka nav pastāvīgu komplikāciju vai ierobežojumu. Komplikācijas galvenokārt var rasties no negadījuma.
Ja muguras smadzeņu simptomi un sāpes neizzūd atsevišķi, nepieciešama ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem vai terapiju. Parasti tas noved pie panākumiem, un turpmākas komplikācijas nerodas. Nav neparasti, ka pacientiem pēc negadījuma ir nepieciešama psiholoģiska aprūpe, lai tiktu galā ar pašu negadījumu un tā sekām.
Kad jāiet pie ārsta?
Vairumā gadījumu šai sūdzībai nav nepieciešama īpaša medicīniska ārstēšana. Tomēr šī ārsta sūdzības ir jāizskata ārstam, īpaši pēc negadījuma, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām un, iespējams, pastāvīgas paralīzes. Pēc tam jākonsultējas ar ārstu, ja pacienta ķermenī ir jutības traucējumi vai dažāda paralīze. Tās var rasties dažādos reģionos.
Negatīvi ietekmē arī skartās personas refleksus, un tos var ievērojami ierobežot. Medicīniska pārbaude ir īpaši nepieciešama, ja 48 stundu laikā šie simptomi neizzūd. Parasti slimību var diagnosticēt, veicot radioloģisko izmeklēšanu. Pirmkārt un galvenokārt, ir nepieciešama ģimenes ārsta vizīte. Ja sūdzības un simptomi izzūd atsevišķi, parasti nav nepieciešama īpaša šīs slimības ārstēšana, un slimība progresē pozitīvi.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Muguras smadzeņu vibrācijai, pirmkārt, ir nepieciešama aizsardzība. Pacients ideāli paliek mierīgs nākamās dienas un bauda gultas režīmu. Tā kā simptomi izzūd pēc divām dienām, turpmāka ārstēšana parasti nav nepieciešama. Šīs attiecības atšķir muguras smadzeņu satricinājumu no citiem muguras smadzeņu traumas posmiem.
Tā kā pacients var ciest no vairāk vai mazāk smagām sāpēm pat ar mugurkaula koma, papildus terapeitiskai aizsardzībai ir iespējama konservatīva zāļu ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem. Tomēr šī procedūra ir indicēta tikai tad, ja patiesībā ir stipras sāpes un sāpju simptomi nākamajām dienām skaidri ietekmē skarto cilvēku dzīves kvalitāti.
Vieglas sāpes parasti var būt labs šoka izplatības un izzušanas rādītājs. Kad vieglas sāpes ir mazinājušās, tas liecina par pilnīgu pacienta atveseļošanos. Refleksa pārbaude jāatkārto pēc 48 stundām.
Ja joprojām pastāv patoloģiska refleksu uzvedība, var norādīt uz turpmāku attēlveidošanu. Retos gadījumos smagāki muguras smadzeņu ievainojumi netiek parādīti sākotnējā attēlveidošanā, un to patiesais apmērs attīstās tikai dienās pēc vardarbības.
Ja attēlveidošana pēc 48 stundām joprojām nesniedz pierādījumus par faktiski izteiktu muguras smadzeņu traumu, bet neiroloģiski deficīti saglabājas, tas var būt psihosomatisks iemesls. Šajā gadījumā pacientam tiek uzdots psihoterapeitiskajā aprūpē risināt nelaimes gadījuma situāciju un tās sekas.
Perspektīva un prognoze
Mugurkaula komomiozei ir labvēlīga prognoze. Simptomi nav pastāvīgi un dažu dienu laikā pakāpeniski izzūd. Personas pašdziedinošās spējas kļūst aktīvas un atvieglo simptomus bez turpmākas ārsta iejaukšanās.
Atkarībā no bojājuma nopietnības dziedināšanas process var ilgt vienu līdz divas nedēļas. Pēc tam parasti nav simptomu. Tiklīdz pacients ievēro ārsta norādījumus un instrukcijas, viņš pamanīs ievērojamu labsajūtas uzlabošanos jau pēc 48 stundām.
Ar mugurkaula sajukumu nav sagaidāms pastāvīgs traucējums. Sekas rodas tikai ļoti retos gadījumos. Tie galvenokārt ir balstīti uz turpmāku vardarbību vai medicīnisko vadlīniju neievērošanu. Lai dziedinātu, pacientam ir vajadzīgas dažas dienas atpūtas un atpūtas. Ja šajā laikā notiek intensīvākas fiziskās aktivitātes, veselība var pasliktināties un simptomi pastiprināties.
Īpaši jāizvairās no vibrācijām, lai saglabātu labu prognozi. Ja pacients cieš no sekām, tad to parasti saista ar spēka vai vardarbības cēloni. Iedarbinošais notikums var izraisīt miega traucējumus, murgus, traumas vai trauksmes traucējumus.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Mugurkaula komotiju var novērst tikai tiktāl, ciktāl var novērst spēka ietekmi uz muguras smadzenēm. Tā kā negadījumus nekad nevar pilnībā izslēgt, preventīvie pasākumi ir ierobežoti. Neskatoties uz to, pētījumi rāda, ka apmācīta mugura, visticamāk, tiks galā ar neskartas vardarbības sekām nekā nemācīta mugura.
Šī iemesla dēļ muguras apmācībai vai skolas apmeklēšanai var būt jēga kā preventīvam pasākumam saistībā ar commotio spinalis. Ikviens, kam ir problēmas, piemēram, ar starpskriemeļu diskiem, nelaimes gadījumā ir īpaši pakļauts muguras smadzeņu trīcei vai pat smagākiem muguras smadzeņu traumu posmiem. Šī iemesla dēļ visi centieni uzlabot muguras veselību lielākoties tiek uzskatīti par muguras smadzeņu traumu profilaktiskiem pasākumiem.
To var izdarīt pats
Neatkarīgus dziedināšanas pasākumus muguras smadzeņu vibrācijas gadījumā var veikt tikai ierobežotā mērā. Tādēļ pašpalīdzība šīs slimības gadījumā ir vērsta uz atbalstošu ietekmi atveseļošanās procesā.
Palīdzība ar pietiekamu atpūtu, aizsardzību un tikai neliela slodze uz muguras palīdz simptomus mazināt pēc iespējas ātrāk. Apstākļi nakts miega laikā ir jāvērtē kritiski un vajadzības gadījumā jāpilnveido. Mugurai ir nepieciešama veselīga gulēšanas pozīcija, lai veicinātu dziedināšanas procesu. Vienmēr ir jāizvairās no nervozām ķermeņa augšdaļas kustībām.
Tāpat ķermeni nedrīkst pakļaut vibrācijām, kas rodas no lēciena, lēkšanas vai skriešanas. Ieteicams veikt lēnas un vienmērīgas kustības. Runājot par stāju, jārūpējas, lai nebūtu slīpa poza vai nepareizs vienpusējs stress. Tas rada nevajadzīgu slodzi skeleta sistēmai un var pasliktināt muskuļu, nervu vai cīpslu piegādi.
Atpūtas un sporta nodarbību gadījumā jāpārbauda, vai tās ir labvēlīgas atveseļošanās procesā. Nav ieteicams apmeklēt braucienus atrakciju parkā, kā arī piedalīties bumbiņu sportā vai fitnesa treniņos. Noderīgi ir vingrinājumi vai vide, kas veicina relaksāciju. Tas stiprina labsajūtu un novērš muguras pakļaušanu nevajadzīgai slodzei. Turklāt imūno sistēmu var atbalstīt ar veselīgu uzturu.