A Olnīcu iekaisums, ko sauc arī par andeksītu vai Oophorīts ir olnīcu slimība.Oophorītu var izraisīt bakteriāla infekcija. Retos gadījumos oophorītu izraisa vīrusi.
Kas ir oophorīts?
Sievietes, kurām ir oophorīts, galvenokārt sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Papildus iegurņa sāpēm var rasties arī drudzis vai potenciāls aizsardzības spriedze.© timonina - stock.adobe.com
Oophorīts Tikai dažos gadījumos faktiski ietekmē tikai olnīcas - olvados ir arī iekaisums, tāpēc papildus oophorītam ir arī olvadu iekaisums.
Īpaši apdraudētas ir sievietes reproduktīvā vecumā.
Apmēram divām trešdaļām sieviešu, kas jau ir pusaudžu vecumā, iepriekš ir bijis olnīcu iekaisums. Baktērijas, galvenokārt hlamīdijas, kuras pārnēsā ar neaizsargātu seksu, var izraisīt oophorītu.
cēloņi
Dažādi vīrusi un baktērijas var būt atbildīgas par sieviešu oophorīta attīstību. Parasti hlamīdija ir sprūda; ārsts bieži atrod arī streptokokus. Dažreiz enterokoki var izraisīt arī oophorītu. Trešdaļa no visiem gadījumiem ir gonokoki, kas ir atbildīgi par olnīcu iekaisumu.
Oophorīta kontekstā ārsts runā par augšupejošu vai dilstošu iekaisumu. Pieaugošo iekaisumu, kas, tā sakot, "paceļas no maksts", izraisa neaizsargāts dzimumakts, un tas ir viens no biežākajiem oophorīta cēloņiem. Dilstošo iekaisumu izraisa iekaisuši orgāni (piemēram, apendicīts), lai gan šī slimības forma rodas tikai retākajos gadījumos.
Par hematogēno iekaisumu ārsts runā vēl retāk. Dīgļi, ko izraisa vīrusa gripa vai cūciņa, tieši caur asinīm nonāk olnīcās.
Simptomi, kaites un pazīmes
Sievietes, kurām ir oophorīts, galvenokārt sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Papildus iegurņa sāpēm var rasties arī drudzis vai potenciāls aizsardzības spriedze. Dažreiz pacients sūdzas par nelabumu un vemšanu.
Ja šie simptomi rodas, nekavējoties jāsaņem medicīnisks novērtējums. Tomēr ir arī slimības kursi, kas nedod nekādus simptomus. Lai gan daudzas sievietes sūdzas par gripai līdzīgiem simptomiem, citi pacienti apmeklē ārstu tikai tāpēc, ka viņiem ir asiņošana ārpus mēnešreizēm.
Diagnoze un slimības gaita
Pirms iegurņa izmeklēšanas tiek sākta visaptveroša slimības vēsture. Ārsts veic maksts palpācijas pārbaudi; oophorīta pazīmes var noteikt arī ar ultraskaņas izmeklējumu. Piemēram, ja olnīcas vai olvadi jau ir palielināti.
Ultraskaņas izmeklēšanai būtu jāsniedz arī informācija par to, vai jau ir cistas vai vēdera dobumā ir šķidrums.Plastiskas ir arī spiediena sāpes maksts apvidū vai dzemdes rajonā. Ja pacients reaģē uz spiedienu, tā var būt arī pirmā pazīme, ka ir oophorīts. Asins analīze sniedz informāciju par to, kurš patogēns izraisīja oophorītu, vai arī ir iespējams noteikt patogēnu ar maksts uztriepes palīdzību un sekojošu pārbaudi, izmantojot mikroskopu.
Dīglis tiek atklāts laboratorijā - ar īpašu kultūru palīdzību. Ja pacients sūdzas par ļoti stiprām sāpēm vai ja ārsts konstatē, ka olnīcas ir ārkārtīgi palielinātas, bieži jāplāno operācija. Izmantojot laparoskopiju (vēdera dobuma spoguļošanu), ārsts iegūst ieskatu citos orgānos un dažreiz var pārbaudīt, vai šie vai pat vēderplēve jau ir ietekmēti.
Ja slimība tiek ārstēta pārāk vēlu vai vispār netiek ārstēta, var rasties hroniska gaita. Tas nozīmē, ka sievietei atkal un atkal jācīnās ar iekaisumu, kas pēc tam noved pie rētu veidošanās, tāpēc dažkārt cieš arī auglība. Sievietēm, kurām ir bijušas trīs olnīcu infekcijas, 50 procentu iespēja ir neauglīga.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt, oophorīts ir ļoti sāpīgs vēderā un kuņģī. Šīs sāpes ļoti negatīvi ietekmē attiecīgās personas dzīves kvalitāti, un tās var arī radīt ievērojamus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Turklāt pacienti zaudē apetīti pastāvīgo vēdera sāpju dēļ un cieš no svara zuduma vai dažādiem deficīta simptomiem.
Oophorīts var izraisīt arī drudzi, vemšanu un nelabumu, tāpēc pacienta izturība ir ievērojami samazināta. Sievietēm tas var izraisīt arī pastiprinātu asiņošanu no maksts, ko joprojām var saistīt ar garastāvokļa svārstībām. Parasti oophorīts pats nedziedē, tāpēc vienmēr nepieciešama ārsta ārstēšana.
Oophorīta ārstēšanu parasti veic ar antibiotiku palīdzību, un tas salīdzinoši ātri noved pie pozitīvas slimības gaitas. Cietušajiem nav īpašu komplikāciju. Tomēr, ja to neārstē, oophorīts var izraisīt apendicītu. Šī slimība parasti nemaina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Sievietēm un meitenēm, kuras cieš no kaites vēdera lejasdaļā, kas nav saistītas ar menstruāciju, jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpes nepastāv vai pastiprinās, nepieciešams ārsts. Jāizpēta un jāārstē olnīcu vai dzemdes sasprindzinājuma sajūta, savārgums vai slimības sajūta. Ja rodas gripai līdzīgi simptomi, piemēram, vemšana, nelabums vai iekšējs vājums, ir jānoskaidro iemesls. Drudzis un fiziskās aktivitātes samazināšanās jāpārbauda un jāārstē ārstam.
Ja asiņošana notiek ārpus cikla, to uzskata par brīdinājuma signālu organismam. Diagnozes noteikšanai ir nepieciešama vizīte pie ārsta. Asiņošana, lietojot tualeti, libido zaudēšana un diskomforts dzimumakta laikā jāapspriež ar ārstu. Ja notiek izmaiņas uzvedībā, tiek pamanīts paaugstināts nogurums vai ja attiecīgā persona sūdzas par bezmiegu, jākonsultējas ar ārstu.
Pietūkums vēdera lejasdaļā, fizisko aktivitāšu samazināšanās un garastāvokļa maiņa var izraisīt oophorītu. Ieteicams apmeklēt ārstu, lai ierobežojumi ikdienas dzīvē vairs neizplatītos. Nepieciešamība rīkoties deficīta simptomu, izsīkuma vai svara zaudēšanas gadījumā. Tā kā nav gaidāma pašdziedināšanās, jāuzsāk medicīniskā aprūpe.
Terapija un ārstēšana
Ir svarīgi, lai oophorītu ārstētu salīdzinoši agri. Tas ir vienīgais veids, kā novērst iespējamo ilgtermiņa iedarbību, piemēram, neauglību. Parasti oophorītu ārstē ar antibiotikām; antibiotikas jālieto apmēram 14 dienas. Ja slimības gaita ir ļoti smaga, ārstēšanu vairs nevar veikt ambulatori, tāpēc pacients tiek hospitalizēts kā stacionārs.
Jāuzmanās - ja ir pierādījumi par to, kurš patogēns bija oophorīta cēlonis, notiek tūlītēja ārstēšana ar narkotikām. Ja, piemēram, baktērijas, piemēram, hlamīdijas, ir iesaistītas oophorītā, pēc tam jāārstē ne tikai pacients, bet arī seksuālais partneris. Turklāt tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi - pat ambulatorā ārstēšanā; Dažreiz var ievadīt arī pretsāpju līdzekļus.
Pēc akūtās fāzes beigām pacienti var veikt arī gūžas vannas, fango iepakojumus vai īsviļņu siltuma terapiju. Dažreiz tabletes var pat izmantot, lai “imobilizētu” olnīcu. Papildus konservatīvajām metodēm ārsts var izvēlēties arī operāciju. It īpaši, ja iepriekšējā ārstēšana nav bijusi veiksmīga vai ja jau ir komplikācijas (apendicīts vai peritonīts).
Pat ļoti smagas rētas gadījumā ārsts var - kopā ar pacientu - vienoties, ka olvadi vai olnīcas tiek noņemtas, lai dzīvotu bez simptomiem.
Perspektīva un prognoze
Sievietei gandrīz nav tādu slimību kā akūts olvadu un olnīcu iekaisums, tāpēc ir tik daudz sinonīmu. Jānošķir akūta un hroniska oophorīta forma. Kopumā abas slimības tiek apkopotas kā sieviešu piedēkļu baktēriju iekaisums. Tie tiek aplūkoti medicīniskajā apzīmējumā "adnexīts".
Akūta oophorīta prognoze dabiski atšķiras no hroniskas oophorīta formas. Akūts adnexīts ir raksturīgs jaunām un seksuāli ļoti aktīvām sievietēm. Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, jo akūts adnexīts var dziedēt bez sekām. Svarīgs priekšnoteikums tam tomēr ir tas, ka infekcija tiek diagnosticēta agrīnā stadijā un neizplatās. Pēc adekvātas ārstēšanas akūts oophorīts var dziedēt bez jebkādām sekām.
Prognoze ir nedaudz sliktāka, ja akūtā stadijā ir komplikācijas. To piemēri ir olvadu un olnīcu abscess vai peritonīts. Abos gadījumos olvadi var tikt neatgriezeniski pielīmēti saistīto simptomu pārnešanas rezultātā. Tā rezultātā skartajām sievietēm būtu jārēķinās ar pastāvīgu neauglību.
Ja pie pirmajiem oophorīta simptomiem ginekologs nesaņem ārstēšanu, sieviešu piedēkļu iekaisums var kļūt hronisks.
novēršana
Olnīcu iekaisumu var novērst, ja abi partneri izvēlas aizsargātu dzimumaktu (izmantojot prezervatīvu). Galu galā galvenie izraisītāji ir hlamīdijas vai citas baktērijas, kuras pārnēsā seksuālās aktivitātes.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu personai, kurai ir oophorīts, ir pieejami tikai ierobežoti tiešie sekošanas pasākumi. Šī iemesla dēļ skartajai personai jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz parādās pirmie slimības simptomi un pazīmes, lai varētu novērst turpmākas komplikācijas vai sūdzības. Sliktākajā gadījumā, ja to neārstē, skartā persona būs pilnīgi neauglīga, ko nevar mainīt.
Tāpēc agrīna diagnostika ir šīs slimības galvenā uzmanība. Vairumā gadījumu oophorītu ārstē, lietojot dažādas zāles. Vienmēr ir svarīgi pārliecināties, ka deva ir pareiza un ka zāles tiek lietotas regulāri, lai mazinātu simptomus. Ja slimības ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas, tās nedrīkst lietot kopā ar alkoholu.
Pēc ārstēšanas regulāras ārsta pārbaudes un pārbaudes ir arī ļoti svarīgas, lai agrīnā stadijā atklātu un ārstētu iekšējo orgānu bojājumus. Parasti oophorīts nesamazina paredzamo dzīves ilgumu, ja to savlaicīgi atklāj un ārstē. Turpmākie papildu pasākumi nav nepieciešami, un parasti tie nav pieejami attiecīgajai personai.
To var izdarīt pats
Sievietēm, kurām ir olnīcu iekaisums, vispirms jāievēro ginekologa vadlīnijas. Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem, lai dziedināšana noritētu optimāli.
Tam var pievienot virkni dabisko līdzekļu, piemēram, pelašķu, kosas vai auzu salmus. Homeopātiskajiem preparātiem, piemēram, Belladonna vai Aconitum, piemīt pretiekaisuma iedarbība, un tos var lietot arī konsultējoties ar ārstu. Ietekmētajām sievietēm vajadzētu arī ģērbties silti un valkāt izturīgas kurpes. Pēc dzimumakta, kas pirmajās nedēļās pēc diagnozes noteikšanas jāveic ar prezervatīvu, ir nepieciešama rūpīga personīgā higiēna. Hroniski slimiem cilvēkiem pastāvīgi jānodrošina laba intīmā higiēna.
Ja ārstēšanas laikā vai pēc tās rodas kādi neparasti simptomi vai sūdzības, ieteicams apmeklēt ārstu. Medicīnas speciālists var uzraudzīt progresu un, ja nepieciešams, pielāgot ārstēšanu. Viņš var piezvanīt arī homeopātam un citiem medicīnas speciālistiem, ja ir nopietna pamata slimība vai ja oophorīts neizzūd dažu dienu vai nedēļu laikā. Pacientiem ir arī pietiekami jārūpējas par sevi un jāizvairās no saskares ar saaukstēšanos.