Termiņš oklūzija Zobārstniecībā apzīmē zobu apakšējās un augšējās rindas attiecību, kad žoklis ir aizvērts starpsaucienā (galīgā koduma vieta). Pretstats ir neatbilstība, kontakta trūkums ar antagonistu, kas ir pazīstams kā ne-oklūzija.
Kas ir oklūzija?
Zobārstniecībā termins oklūzija apraksta zobu apakšējās un augšējās rindas attiecību gadījumā, ja žoklis nav ierobežots galējā sakodiena stāvoklī.Jebkuru zobu kontaktu starp augšējā un apakšējā žokļa zobiem sauc par oklūziju. Tas ir par noslēgumu galīgajā kodumā. Zobārstniecība oklūziju definē kā "kontaktu starp abu žokļu zobiem".
Oklūzijas iespaids tiek uzskatīts par iespaidu par abām zobu rindām oklūzijas stāvoklī (galīgā koduma vieta). Statiska oklūzija rodas, kad zobi saskaras, nepakļaujot apakšējo žokli pēdējā sakodiena laikā (starpzobs). Zobu kontakti, kas rodas apakšējās žokļa kustībās, zobārstniecībā tiek saukti par dinamiskiem oklūzijām.
Funkcija un uzdevums
Oklūzija ir sinonīms normālai apakšējās un augšējās žokļa funkcijai, kas garantē iesaistīto antagonistisko aizmugurējo zobu vienmērīgu slīdēšanu.
Oklūzijas jēdziens ir cieši saistīts ar oklūzijas traucējumu fenomenu, kas var izraisīt berzes (nobrāzumus) un nobrāzumus (zobu virsmas nobrāzumus). Saskaņā ar šo modeli zobu saukšanu sauc par oklūziju. Normālas oklūzijas priekšnoteikums ir bez traucējumiem sadarbība starp masticējošajiem muskuļiem, temporomandibular locītavu un zobiem. Augšējā un apakšējā žoklī jābūt pareizai formai.
Zobārsti izmanto oklūzijas plēvi, lai pārbaudītu, vai ir normāla oklūzija. Lai to izdarītu, pacients iekod plānu plēvi, kas darbojas kā kopējamais papīrs un absorbē iespaidu par zobiem aizmugurē. Šādā veidā zobārsts var saprast, kur atrodas atsevišķi kontaktpunkti (oklūzijas punkti).
Oklūzijas folija ir pazīstama arī ar vārdiem kontakta folija, testa folija vai šarnīra papīrs. Tas ir pārklāts ar krāsvielu. Ja abas zobu rindas satiekas oklūzijas stāvoklī, tās veido oklūzijas plakni. Atpūtas stāvoklī zobi nepieskaras, bet statiskajā oklūzijā (interkuspācijā) gapo vienu līdz divus milimetrus viens no otra. Katrs zobu augšējās rindas zobs neatbilst apakšējās zobu rindas pretējam zobam, bet drīzāk tam ir kontakts ar diviem apakšējās zobu rindas antagonistiem (zobiem) oklūzijas laikā, uz kuriem tiek sadalīts spiediens (dinamiskā oklūzija).
Ar statisku maksimālu oklūziju zobu kontakts notiek, nepakustinot apakšējo žokli. Maksimālais starplaiks ir statiska oklūzija ar maksimālu abu punktu saskari ar žokļu rindām. Ierastā statiskā oklūzija ir ierastā statiskā oklūzija, ar kuru darbības parasti atkārtojas. Ar centrālu oklūziju condyle tiek aizvērts centrālā stāvoklī (temporomandibular locītavas locītavas galva).
Zobu virsmas bedres un griezumi nodrošina optimālu zobu izlīdzināšanu. Zobu augšējā rinda ir iestatīta atpakaļ uz pusi no zoba platuma, jo augšējie priekšējie zobi ir platāki nekā viņu kolēģi apakšējā zobu rindā. Košļājamā procesa laikā zobi slīd viens pret otru. Izmantojot šo artikulāciju, suņi uzņemas vadību (suņu vadība). Ar priekšējo vadību starp augšējā un apakšējā žokļa priekšējiem zobiem notiek dinamiska oklūzija. Grupas tūre ir vairāku zobu dinamiska oklūzija laterotrusijas pusē (temporomandibular locītavas darba puse).
Ar regulāru oklūziju lūpas noslēdzošā līnija un oklūzijas plakne veido taisnu līniju. Veicot pilnīgu protēzi, zobu tehniķis ņem vērā savu pacientu oklūzijas situāciju. Par katru kontaktu starp atsevišķiem zobiem ziņo periodonta membrānas receptori zoba saknes iekšpusē. Bitu ir ļoti smalki noregulēta sensoru sistēma. Ātri parādās paziņojums par to, kad ir sasniegts koduma kontakts un žokļa muskuļi veic košļājamo kustību.
Mutes dobuma gļotāda ir sakrustota ar nervu galiem, kas mēra ienākošā ēdiena lielumu un atrašanās vietu. Ja tiek traucēta atgriezeniskā saite, zobi nedarbojas vienmērīgi, kas noved pie nepareizas darbības. Žokļa muskuļi refleksīvi mēģina nodibināt kontaktu, kas nav iespējams traucētās oklūzijas dēļ un izraisa žokļa muskuļu pārmērīgu aktivitāti. Šis process noved pie žokļa muskuļu noguruma, kas izraisa sasprindzinājumu visās iesaistītajās struktūrās. Traucētiem sakodiena kontaktiem rodas tādas funkcijas kā zobu slīpēšana un zobu sakniebšana. Tas var izraisīt šķautnes un zobu eroziju.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles sāpju novēršanaiSlimības un kaites
Neatbilstības parastajā zobu rindā var izsekot dažādu iemeslu dēļ, kas var attiekties uz visu zobu komplektu vai uz atsevišķiem zobiem. Kronas, tilti, pārmērīga plombēšana vai neizmainīti zobi, kas nav nomainīti, var izraisīt oklūzijas traucējumus. Par šiem nepareiziem kontaktiem (traucējumu kontaktiem) receptori ziņo centrālajai nervu sistēmai, kas ir atbildīga par vadības centra koordinēšanu. Pēc kļūdas ziņojuma saņemšanas smadzenes nosūta komandu masticējošajiem muskuļiem spēcīgāk iekost, lai kompensētu neatbilstību.
Pozicionālās anomālijas, piemēram, atklāts sakropļojums, krustenisks vai piespiedu sakodiens, novērš regulāru oklūziju. Fizioloģiskās oklūzijas traucējumi var izraisīt ļoti nepatīkamas sūdzības. Atsevišķu zobu nevienmērīgas slogošanas dēļ viss zobu aparāts tiek neatgriezeniski bojāts. Negatīvi ietekmē arī masticējošos muskuļus un temporomandibular locītavu. Var rasties zobu sāpes, sasprindzinājums masticējošajos muskuļos un sāpes temporomandibular locītavā.
Tiek ietekmētas ne tikai temporomandibular locītavas, bet arī citas ķermeņa daļas, piemēram, galvas, plecu, mugurkaula un pat ceļa locītavas, jo temporomandibular locītavas, zobi un mugurkauls var radīt vienveidīgus klīniskos attēlus. Tā kā vairs nav regulāras artikulācijas, var tikt traucēta arī košļājamā funkcija.
Zobārsti nelielos gadījumos noņem tādus vienkāršus cēloņus kā pārmērīga aizpildīšana, zobu spraugas vai bojāti vainagi. Paaugstinātos laukumus nosaka, izmantojot oklūzijas foliju, un noņem, samaļot. Ortodontiskās iejaukšanās, ko veic perorālie ķirurgi ambulatori vai stacionāri, atkarībā no procedūras smaguma, atjauno regulētu oklūziju koduma anomāliju gadījumā.