No Suprascapular nervs inervē īpašus plecu zonas muskuļus. Nervu funkcijas izskaidro signāla pārraides vieta un tips. Mehāniski un bioķīmiski nervu bojājumi var izraisīt slimības un sūdzības, kas sīkāk paskaidrotas zemāk.
Kāds ir suprascapular nervs?
Suprascapular nervs ir sensorimotor nervs. Sarunvalodā runā par jauktu nervu. Suprascapular nerva motorās nervu šķiedras inervē muskuļus, savukārt maņu šķiedras ved uz pleca locītavu.
Šķiedras, kas tikai piegādā skeleta muskuļus, sauc par somatomotorām šķiedrām. Šķiedras, kas nodod impulsus no gļotādām, ādas, muskuļu vārpstām un receptoriem cīpslās un locītavu kapsulās, ir pazīstamas kā vispārējas somatosensitīvas šķiedras. Suprascapular nervs ir perifērais nervs, un, tāpat kā lielākajai daļai perifēro nervu, tam ir ne tikai viena no iepriekšminētajām vadīšanas īpašībām. Inervācijas veida dēļ nervā ir gan somatomotorās, gan vispārējās somatosensitīvās šķiedras vai to daļas. Nervu šķiedras ir daļa no nervu pinuma, kas savukārt izvirzījas uz muguras nerviem.
Anatomija un struktūra
Suprascapular nervs ir daļa no brahiaālā pinuma, un tā saknes atrodas augšējā stumbra 5. un 6. kakla segmentā (C5 – C6). Augšējais stumbrs ir viens no trim galvenajiem stumbriem, kas veidojas no muguras nerviem. Suprascapular nervs atzarojas no augšējā stumbra un nokļūst līdz skavas iecirtumam. Nervs iet caur griezumu un iet uz supraspinous fossa.
Tad nervs iet gar supraspinous fossa un gar zvīņaino kolu uz infraspinous fossa. Tur nervs veido motoriskās un jutīgās zari. Motora šķiedras inervē supraspinatus un infraspinatus muskuļus, bet jūtīga nerva filiāle sniedzas līdz pleca locītavai. Suprascapular nervs ir perifērais nervs. Tāpat kā vairums perifēro nervu, suprascapular nervs sastāv no vairākiem aksoniem, kurus ieskauj mielīna apvalki, tā sauktās Schwann šūnas. Schwann šūnas ir perifēras glial šūnas, kas veido neironu procesu mielinēšanu. Švana šūnas ir atrodamas tikai perifērā nervu sistēmā un tiek izmantotas ierosināšanas ierosinošai iedarbībai.
Funkcija un uzdevumi
Somatomotorās nervu šķiedras inervē supraspinatus un infraspinatus muskuļus. Kā somatomotorās nervu šķiedras tās veic ierosmi no CNS uz muskuļiem. Inervētie muskuļi reaģē uz satraukumu un veic paredzētos uzdevumus. Supraspinatus muskulis izpleš roku līdz 15 ° leņķim. Muskulis darbojas kā agonists.
Rokas izplatīšanos medicīniski dēvē arī par nolaupīšanu. Pēc tam turpmākās rotācijas un nolaupīšanas kustības veic vēl divi muskuļi - deltveida muskuļi un infraspinatus muskuļi. Neviens muskulis nevar darboties bez nerva inervācijas. Tāpēc suprascapular nervs ir atbildīgs par cita muskuļa - infraspinatus muskuļa - darbu. Šis muskulis atrodas plecu muskuļu muguras rajonā un kopā ar iepriekšminēto. Muskuļi, kas atbild par rokas pagriešanu. Rotācijas kustības laikā muskuļi galvenokārt nodrošina augšdelma ārējo rotāciju. Suprascapular nervs inervē pleca locītavu un nodod maņu informāciju.
Informācija var ietvert, piemēram, informāciju par spiedienu un sāpēm, un tā tiek nodota CNS caur muguras smadzenēm. Sensorā informācija tiek nodota atkarībā no receptoriem. Ja receptors reaģē, šī reakcija noved pie tā, ka informācija tiek nodota atbilstošajām nervu šūnām. Receptora reakcijas izraisītājs ir atšķirīgs. Piemēram, spiediena uztvērēji reaģē tikai no noteikta spiediena. Rezumējot, suprascapular nervs pilda šādus uzdevumus:
- Uzbudinājuma pārnešana uz inervētiem muskuļiem
- Rokas nolaupīšana līdz 15 °
- Augšdelma ārējā rotācija
- Sensorālas informācijas pārnešana no pleca locītavas uz CNS
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmSlimības
Diskomforts plecu rajonā ir izplatīts, un tas var rasties no suprascapular nerva. Piemēram, smagu priekšmetu nēsāšana uz pleca var izraisīt suprascapular nervu kompresijas sindromu.
Kompresijas sindromā rodas nerva paralīze. Tā kā nervs ir paralizēts, inervētos muskuļus vairs nevar pārvietot. Tas noved pie rotatora aproces neveiksmes un var novest pie pleca locītavas dislokācijas. Suprascapular nerva paralīze nenotiek tikai saspiešanas sindromā, bet to var izraisīt arī incisura-scapular sindroms. Lai arī šis sindroms raksturo arī nerva saspiešanu, saspiešanas iemesls ir atšķirīgs. Saites (ligamentum transversum scapulae superius) pārkaulošanās izveido kaulainu kanālu.
Nervs izvelk caur šo kanālu un tiek saspiests. Pleca pagriešana var palielināt kompresiju. Rezultāts ir suprascapular nerva paralīze. Protams, nerva vilkšana (saspiešana vai stiepšanās) var notikt arī fizisku aktivitāšu rezultātā pārmērīgas vai nepareizas slodzes rezultātā. Rotatora manžetes plīsums būtu iespējams, nepareizas fiziskās slodzes dēļ. Vilce rada arī diskomfortu.
Sākot ar sūdzībām kustības laikā līdz pleca dislokācijai. Ja rodas sāpes plecos un rodas problēmas ar pleca kustību, jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu. Tas var apstiprināt vai izslēgt suprascapular nerva vilkmi. Laicīga došanās pie ārsta novērš pastāvīgu neiropātiju nepareizas slodzes vai sportiskas traumas rezultātā. Ortopēdiskais ķirurgs var ārstēt arī ar vecumu saistītas saites pārkaulošanās sekas.