A muskuļu torticollis vai Torticollis muscularis ir iedzimti un iegūti neiroloģiski traucējumi, un bieži sastopama zīdaiņiem. Parasti galva ir noliekta uz vienu pusi. Torticollis rodas, saīsinot pamājošos muskuļus. Ja laicīgi neārstē, draud saasināšanās un neiroloģiskas problēmas.
Kas ir muskuļainā torticollis?
Ar muskuļaudu torticollisu galva ir noliekta uz vienu pusi, apvienojumā ar pagriešanu uz sāniem uz pretējo plecu un mugurkaula kakla daļas pagarinājumu vai izliekumu.© magemasher - stock.adobe.com
Medicīnā ar terminu apzīmē muskuļu torticollis reta, daļēji iedzimta, daļēji iegūta galvas novirze.
Iedzimtais variants bieži rodas zīdaiņiem un ir pamanāms tādā ziņā, ka galva ir noliekta veselās puses virzienā, ko papildina sānu pamājošā muskuļa saīsināšana.
Labajā pusē ir skarti 75 procenti cilvēku, kuriem ir torticollis. Ierobežots kustību diapazons mugurkaula kakla daļā pacientam apgrūtina galvas pagriešanu uz sāniem un uz augšu un uz leju. Papildu simptomi ir sāpes kaklā, gadījuma rakstura mezgli un kakla muskuļu sasprindzinājums, mugurkaula kakla daļas jutīgums, galvas trīce, nevienmērīgs plecu augstums un no tā izrietošais plecu un roku muskuļu mobilitātes trūkums. Ārkārtējos gadījumos var rasties jutīguma problēmas un motora traucējumi augšējās ekstremitātēs.
cēloņi
Cēloņi vienam muskuļu torticollis nevar skaidri noskaidrot. Šķiet, ka saistaudu izmaiņas mezgliņu muskuļos ir atbildīgas, taču nav zināms, no kurienes šīs izmaiņas radās. Medicīniski jānoskaidro, vai slimību izraisa asiņošana muskuļos, ievainojumi vai spiediens muskuļos dzemdību laikā.
Nelabvēlīga pozīcija dzemdē var izraisīt torticollis. To sauc arī par "pamājošu hematomu". Muskuļu torticollis bieži rodas kopā ar citām kroplībām, piemēram, gūžas displāzijām vai kluba pēdām. Mantojumu vēl nevar pierādīt.
Citi torticollis muscularis cēloņi var būt dzirdes zudums, ametropija, līdzsvara traucējumi, mugurkaula kakla daļas kroplības vai kakla stīvs raksturs, ko nedrīkst iegrūtināt, un to nedrīkst sajaukt ar torticollis muscularis.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ar muskuļaudu torticollisu galva ir noliekta uz vienu pusi, apvienojumā ar pagriešanu uz sāniem uz pretējo plecu un mugurkaula kakla daļas pagarinājumu vai izliekumu. Muskuļu torticollis veidu var aprakstīt atkarībā no galvas un kakla stāvokļa: Laterocollis: galva ir noliekta pleca virzienā Rotācijas tortikollis: galva griežas pa garenisko asi Anterokollis: galvas un kakla izliekums uz priekšu Retrocollis: galvas un kakla pārspriegšana uz aizmuguri
Bieži vien šīs sliktās pozas rodas kombinētā formā. Torticollis var būt patstāvīgs traucējums vai citas klīniskās ainas simptoms. Problēma var parādīties tūlīt pēc piedzimšanas vai parādīties nākamo nedēļu laikā. Simptomi var būt ļoti dažādi, no kuriem visbiežāk sastopamas sāpes un nekustīgums.
Diagnostika un kurss
muskuļu torticollis ārsts atzīst tipisko galvas novirzi. Lai veiktu ticamu diagnozi, viņš vispirms iekļauj līdzīgas slimības, piemēram, B. mugurkaula kakla daļas malformācijas vai dzirdes zudums. Novērtēšanai izmanto arī mugurkaula kakla daļas rentgenstaru. Dzirdes pārbaude ir noderīga mazuļiem.
Ja muskuļu tortikollis netiek ārstēts vai netiek savlaicīgi apstrādāts, var rasties neatgriezeniski bojājumi, kas noved pie mugurkaula kakla daļas funkcionāliem traucējumiem un stresa nelīdzsvarotības dēļ veicina mugurkaula kakla daļas priekšlaicīgu artrozi.
Rezultātā kaulu kaulu maiņas dēļ veidojas mugurkaula kakla daļas skolioze, kas var a. Var izraisīt sejas asimetriju. Tos vairs nevar pilnībā izlabot, ja ārstēšana ir par vēlu.
Ja terapija sākas pietiekami agri un tiek veikta konsekventi, muskuļu tortikolu var labi koriģēt un novērst iespējamos kustību ierobežojumus. Pēc tam ir svarīgi regulāri veikt papildu pārbaudes. Ja terapija netiek noteikta laikā, muskuļu tortikolu vairs nevar pilnībā atjaunot.
Komplikācijas
Sakarā ar torticollis cietušie cieš no smagas galvas novirzes. Vairumā gadījumu tas ir saistīts arī ar smagām sāpēm un spriedzi. Nav retums, kad sāpes izplatās citos ķermeņa reģionos, un tās var izraisīt arī galvassāpes vai muguras sāpes.
Pacienta ikdienas dzīvē ir arī ievērojami pārvietošanās ierobežojumi un tādējādi arī smagi ierobežojumi, lai dzīves kvalitāte tiktu ievērojami pazemināta. Skartās personas kakls parasti ir pietūkušies no torticollis. Torticollis simptomiem var būt arī negatīva ietekme uz gurniem.
Šī slimība izraisa attīstības traucējumus, īpaši bērniem, tāpēc, ka tā tiek kavēta. Torticollis var arī negatīvi ietekmēt pacienta dzirdes spējas un to arī ierobežot. Ārstēšanu parasti veic ar ķirurģiskas iejaukšanās un dažādu terapiju palīdzību.
Daudzos gadījumos ir nepieciešams apmeklēt arī fizioterapiju. Parasti nav komplikāciju. Vairumā gadījumu slimības gaita ir arī pozitīva. Torticollis neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Pastāvīgs diskomforts kaklā, galvassāpes vai pastāvīgs plecu un kakla sasprindzinājums jānosūta pie ārsta. Ja galva ir noliekta gan zīdaiņiem, gan pieaugušajiem, un to nevar patstāvīgi regulēt, attiecīgajai personai nepieciešama palīdzība. Miega traucējumi, ādas izskata izmaiņas, kā arī koncentrēšanās un atmiņas traucējumi tiek uzskatīti par neparastiem, un tie jāpārbauda ārstam. Galvas trīce, normāla roku spēka samazināšanās rokās un ierobežota mobilitāte ir esošu traucējumu pazīmes. Ja ir mezglu veidošanās, optiska kļūda nevienmērīga plecu augstuma dēļ un mugurkaula kakla daļas sūdzības, nepieciešama ārsta konsultācija.
Sāpes, plecu locītavas problēmas un iekšējs vājums jāuzrāda ārstam. Redzes traucējuma gadījumā, paaugstināts negadījumu un kritienu risks, kā arī samazināta dalība sabiedriskajā dzīvē ir nosacījums, kas jāārstē ārstam. Ja jūs vairs nevarat piedalīties ikdienas pienākumos vai parastās sporta aktivitātēs, jums jākonsultējas ar ārstu.
Ārstu ieteicams arī tad, ja ir garastāvokļa svārstības, vispārējas uzvedības novirzes vai personības izmaiņas. Ja pastāv pastāvīga depresīva vai agresīva uzvedība, pastāvīgs labklājības vai sajūtu zaudējums, piemēram, kauns, sekundāras slimības var attīstīties, ja tās neārstē.
Ārstēšana un terapija
Savlaicīgai ārstēšanai ir izšķiroša nozīme kursa norisē muskuļu torticollis. Pastāv divas dažādas iespējas:
1. Konservatīvā attieksme
2. Ķirurģiskā ārstēšana
Konservatīvā attieksme:
Konservatīvu ārstēšanu var veikt bez uzturēšanās slimnīcā. Kļūda tiek koriģēta, izmantojot dažādus pasākumus:
- pretējs galvas novietojums
Lai labotu nepareizo novietojumu, zīdainim uzmanīgi tiek piedāvāti uzmanības stimuli pretējā virzienā, lai viņam tos varētu uztvert, pagriežot galvu.
- Izvairīšanās no noslieces stāvokļa
Ir ļoti svarīgi novietot mazuļus uz muguras vai uz sāniem. Pārmērīga nostāja varētu saasināt problēmu.
- fizioterapija
Rūpīgi stiepšanās vingrinājumi pārvieto galvu pretējā virzienā, lai sasniegtu veselīgu stāvokli. Ir svarīgi, lai vecāki regulāri veiktu vingrinājumus, kurus viņi ir iemācījušies mājās. Vairumā gadījumu tas novērš nepieciešamību pēc ķirurģiskas korekcijas, ja to ārstē savlaicīgi.
Ķirurģiska ārstēšana:
Ja konservatīva ārstēšana nesniedz pietiekami pozitīvus rezultātus vai ja tā ir sākusies pārāk vēlu, dažkārt nav iespējams izvairīties no pamājošā muskuļa ķirurģiskas korekcijas. Tas ietver kakla muskuļa sašķelšanu krūšu kaula pamatnē, lai labotu nepareizu novietojumu. Pēc tam galva jāpiestiprina ar kakla saiti vai apmetumu, lai to varētu imobilizēt trīs līdz četras nedēļas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmPerspektīva un prognoze
Muskuļu torticollis parasti ir laba prognoze, ja konservatīvā terapija tiek uzsākta savlaicīgi un tiek veikta konsekventi. Aptuveni 90 procentos cietušo bērnu tortikolu var koriģēt ar profesionālu fizioterapiju un pat bez operācijas. Pat agrīnas operācijas gadījumā prognoze skartajiem ir ļoti laba. Vairumā gadījumu neatbilstību var labot, neierobežojot kustību. Tomēr regulāras papildu pārbaudes ir svarīgas, lai savlaicīgi atklātu iespējamu atkārtošanos.
Tomēr bez ārstēšanas kroplības vairs nevar pilnībā novērst. Ja muskuļu tortikollis netiek ārstēts vai tiek ārstēts pārāk vēlu, var rasties arī komplikācijas. Noteiktos apstākļos var rasties mugurkaula kakla daļas funkcionāls ierobežojums. Nevienmērīga slodze uz kaklu var izraisīt arī noslogotu kakla skriemeļu locītavu osteoartrītu. Turklāt var attīstīties kaulains mugurkaula kakla un krūškurvja malaloms.
Ja to neārstē, galvaskauss skartajā pusē un galvas aizmugure pretējā pusē var pamanāmi izlīdzināties, pateicoties nobīdītām spiediena saskares virsmām. Sejas asimetrija kļūst pamanāmāka, pieaugot. Skartajā pusē seja ir samērā saīsināta, ausis un acis atrodas dažādos līmeņos. Šīs sejas asimetrijas vēl ne vienmēr ir pilnībā izlabojamas vēlīnā stadijā.
novēršana
Aktīvs veids, kā novērst muskuļu torticollis nav neviena. Problēmas cēlonis var būt nelabvēlīga atrašanās vieta dzemdē, kuru nevar ietekmēt. Ievainojumi var būt arī dzemdību gadījumi. Nepareizu stāvokli var uzlabot vai pilnībā labot tikai ar iepriekš uzskaitītajiem pasākumiem.
Pēcaprūpe
Turpmākā aprūpe ir atkarīga no muskuļu torticollis attīstības. Pēcpārbaude jāsāk agri, lai varētu novērst kroplības. Pēcaprūpes ietvaros vingrinājumi un sports atvieglo, kā arī tiem ir profilaktiska iedarbība. Var palīdzēt sporta vingrinājumi ar mērķtiecīgiem atbilstošo kakla muskuļu stiepumiem.
Pēc tam, kad sāpju simptomi ir mazinājušies, ir nepieciešams atslābināt aizsprostojumus mugurkaula kakla daļā un atjaunot pilnīgu, nesāpīgu kustīgumu. Tas jādara, izmantojot pēcoperācijas ārstēšanu kā daļu no manuālās terapijas vai terapeitiskās procedūras, ko veic fizioterapeits vai ārsti, kas specializējas chiropractic terapijā. Ja muskuļu daļas ir īpaši sāpīgas un traucētas muskuļu torticollis dēļ, var būt noderīga vietēja sāpju ārstēšana.
Pēcpārbaudes laikā regulāri notiek pārrunas ar ārstējošo ārstu, lai noteiktu atveseļošanās procesa gaitu. Tas nozīmē, ka pasliktināšanos var atpazīt un ārstēt agrīnā stadijā. Tiek apspriesti arī dzīvesveida paradumi. Jājautā arī, vai galvas un kakla zona ir labi novietota guļus stāvoklī atpūtas un gulēšanas laikā.
Šeit var būt noderīgi īpaši veselības spilveni. Viņi optimāli atbalsta kaklu gan sānu, gan guļus stāvoklī. Galva ir taisna. Tas ļauj labāk atslābināt muskuļus kakla rajonā. Var atbrīvot spriedzi.
To var izdarīt pats
Muskuļu torticollis (torticollis muscularis) var būt dažādi cēloņi, tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu. Tikai rūpīga pārbaude var noteikt, vai problēma faktiski ir muskuļu tortikollis vai cita slimība.
Pēc diagnozes noteikšanas pacientiem stingri jāievēro terapija. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka neatbilstība saglabāsies. Ieteikumos ietilpst mērķtiecīga fizioterapija, ko regulāri veic. Ir arī īpašas uzglabāšanas metodes, kas neitralizē tortikolu. Papildus operācijai, palīdzēs arī stiepšanās vingrinājumi.Cilvēkiem jābūt uzmanīgiem, to darot, lai izvairītos no sāpēm. Agrīna ārstēšana neitralizē galvas nepareizo izvietojumu un novērš arī no tā izrietošos bojājumus. Tas ir ļoti svarīgi gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Deformāciju var labot, veicot savlaicīgu rīcību un intensīvu fizioterapiju, lai mugurkauls un galvaskauss netiktu pārlieku pakļauti stresam. Jāizvairās arī no pozas kļūdām, jo tās varētu saasināt tortikolu. Ar ergonomisku ierīci tiek novērstas muskuļa vai akūtas torticollis nelabvēlīgās sekas.