No Scalenus medius muskulis ir garākais mēroga muskulis, un to skaita kā kakla muskuļus un elpošanas palīg muskuļus. Tiek saukts arī skeleta muskulis vidējais ribu pacēlājs apzīmē un palielina krūškurvi ar divpusēju kontrakciju, lai atvieglotu piespiedu iedvesmu. Ar skalenusa priekšējo muskuli muskuļi veido mēroga spraugu, kas kļūst arvien patoloģiskāka mēroga sindroma kontekstā.
Kas ir Scalenus Medius muskuļi?
Kakla muskuļus jeb ventrālos kakla muskuļus veido dažādi skeleta muskuļi, kas veicina kakla anterolaterālo muskuļu masu. Kakla muskuļus dažreiz sauc arī par kakla muskuļiem, kas pamatā pieder pie muguras muskuļiem. Viens no skeleta muskuļiem kaklā ir scalenus medius muskulis.
Latīņu valodas īpašības vārds “scalenus” nozīmē kaut ko līdzīgu “nevienlīdzīgs” vai “šķībs” un tādējādi jau attiecas uz kakla muskuļa morfoloģiju. Scalenus medius muskulis ir labāk pazīstams kā vidējā ribu turētāja muskulis. Priekšējā musculus scalenus, kas arī ir daļa no kakla muskuļiem un kopā ar musculus scalenus medius, veido tā saukto mēroga spraugu, kas jāatdala no vidējās ribas atbalsta. Kopumā pastāv trīs gļotas. Trešais mēroga muskulis ir aizmugurējais mēroga muskulis. Visi trīs skalas muskuļi tiek saukti par hypaxial skeleta muskuļiem un atrodas krūšu rajonā. Katra ķermeņa puse ir aprīkota ar centrālo ribu pacēlāju.
Anatomija un struktūra
Scalenus medius muskuļa pirmsākumi atbilst dzemdes kakla skriemeļu šķērsvirziena procesiem. Precīzāk, tas attiecas uz kakla skriemeļiem no trim līdz septiņiem. Vairumā gadījumu vidējās ribas turētājs sākas ar pirmo vai otro ribu. Turpmāk muskuļi dorsāli virzās uz subklaviālo artēriju un laiku pa laikam piestiprinās arī pie ribu ārējās virsmas.
Skalēna medus muskulis ir garākais zvīņas muskulis cilvēka anatomijā. Starp vidējo ribu balstu un īsāku priekšējo zvīņas muskulatūru ir brīva vieta, ko sauc arī par aizmugurējo zvīņas spraugu. Šajā brīdī subklaviālā artērija iet caur brahiālo pinumu, lai iekļūtu axilla. Musculus scalenus medius inervāciju pārņem dažādu mugurkaula nervu priekšējie zari. Precīzāk, kakla muskuļa inervācijā tiek iesaistīti muguras nervi no muguras smadzeņu segmentiem C4 līdz C7.
Funkcija un uzdevumi
Musculus scalenus medius sniedz būtisku ieguldījumu kakla motoru attīstībā. Vienpusēju kontrakciju laikā muskulis pārvieto kaklu uz vienu pusi. Tas nozīmē, ka centrālais ribu pacēlājs sliec mugurkaula kakla daļu, kad ir vienpusēja kontrakcija. Ja skeleta muskuļi saraujas abās ķermeņa pusēs, kakls tiek novilkts uz leju. Muskuļa kontrakcijas ietekmē ne tikai kakla motoriku, bet arī vispārējo stumbra motoriku.
Jo īpaši skeleta muskuļa divpusējā kontrakcija kaut ko maina stumbra un krūškurvja morfoloģijā. Divpusējās kontrakcijas ietvaros scalenus medius muskulis paceļ augšējās ribas. Šis savienojums ir palīdzējis muskuļiem saukties par “vidējo ribu pacēlāju”. Krūšu kurvis automātiski mainās pacelto ribu dēļ. Pirmkārt, kaulainā krūškurvja apjoms palielinās, pateicoties muskuļu kontrakcijai. Tāpat kā pārējie divi skaleni muskuļi, skalenus medius muskulis ir daļa no elpošanas palīg muskuļiem, kas veic svarīgus uzdevumus kā iedvesmas daļu.
Piemēram, priekšējā skalas muskuļa daļa, paceļot abas puses, paceļ pirmo ribu, un mugurkaula kakla daļa ir fiksēta, kas arī izraisa krūšu kurvja paplašināšanos. Aizmugures muskulus scalenus atbalsta kaulu krūškurvja paplašināšanos divpusējas kontrakcijas laikā, un musculus scalenus medius paplašina kaulaino krūškurvi ieelpojot, savelkot to abās pusēs. Tāpat kā visas citas elpošanas palīgmūzikas sastāvdaļas, musculus scalenus medius atbalsta elpošanu pastiprinātas vai piespiedu iedvesmas gadījumā. Elpošanas palīgmuskus nedrīkst sajaukt ar faktiskajiem elpošanas muskuļiem, kas sastāv no diafragmas un starpkoku muskuļiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanaiSlimības
Musculus scalenus medius var iegūt patoloģisku nozīmi dažādu kompresijas sindromu kontekstā. Šajā kontekstā vispazīstamākā parādība ir mēroga sindroms. Kompresijas sindromu dažreiz literatūrā sauc par dzemdes kakla ribu sindromu vai Naffzigera sindromu.
Šis nervu kompresijas sindroms nāk no krūšu kurvja izejas sindromu grupas. Brahiālo pinumu nervu pinumi iestrēgst mēroga spraugā starp medus scalenus medus un priekšējiem muskuļiem. Rezultāts var būt dažādi deficīti neiroloģiskajā apgabalā. Tā kā brahiāla plexus motors inervē plecu un krūškurvja muskuļus un ir iesaistīts arī roku un plaukstu jutīgajā motora inervācijā, pacienti ar skalēna sindromu bieži cieš no stresa atkarīgām sāpēm plecu un roku rajonā. Atsevišķos gadījumos nervu saspiešana var izjaukt rokas jutīgo inervāciju. Rezultāts ir hipertēzija un parestēzija.
Dažos gadījumos maņu traucējumi ir saistīti ar asinsrites traucējumiem. Pēdējais īpaši attiecas uz subklaviālo artēriju, ko ietekmē arī saspiešana. Papildus nejutības un smaguma sajūtām var rasties roku vai krūškurvja muskuļu paralīze. Ārkārtējos gadījumos var rasties ar paralīzi saistīta muskuļu atrofija, kas īpaši ietekmē mazo roku muskuļus.
Reģions starp priekšējo apvalka muskuli un vidējo muskuli ir brahiāla pinuma sašaurinājums, īpaši, ja pacientam ir papildu dzemdes kakla ribas. Šādas papildu ribas ir viens no biežākajiem skalēna sindroma cēloņiem. Cēlonis var būt arī hipertrofēti muskuļi. Muskuļu hipertrofijas izraisa šūnu apjoma palielināšanos ar tādu pašu šūnu skaitu. Saistībā ar muskuļiem šī parādība parasti attīstās no funkcionāla stresa vai hormonālas stimulācijas.