Tā sauktais Četrgalvu femoris muskulis atrodas uz augšstilba vēdera (priekšējās vai ventrālās puses) un sastāv no četrām dažādām muskuļu galvām. Tāpēc to sarunvalodā sauc par četrgalvu augšstilba pagarinātāju, četrgalvu augšstilba muskuli vai četrgalvu.
Kas ir četrgalvu femoris muskulis?
Pie Četrgalvu femoris muskulis tas ir augšstilba priekšējais skeleta muskulis. Tā kā tas sastāv no četrām dažādām daļām (ko sauc par muskuļu galvām), to bieži sauc par nedaudz sarunvalodas četrgalvu augšstilba muskuli, četrgalvu augšstilba pagarinātāju vai četrgalvu.
Tas ir vidēji vairāk nekā 150 cm², un tāpēc tas ir viens no spēcīgākajiem cilvēka ķermeņa muskuļiem. Platuma dēļ tas ievērojami veido sānu kontūras un augšstilba priekšpusi un piešķir tām formu. Ja četrgalvu funkcija tiek ietekmēta, tas var ievērojami ietekmēt visu kustības funkciju, braucot un stāvot.
Anatomija un struktūra
Četrgalvu veido četras dažādas daļas, kuras medicīniskajā terminoloģijā sauc par muskuļu galvām. Šīs četras atsevišķās muskuļu daļas sauc par taisno augšstilba muskuli (arī Rectus femoris muskulis sauc par), nevis centrāli novietotu plašu muskuli (Vastus medialis muskulis) nekā vidējā platā muskuļa (arī Vastus intermedius muskulis sauc par) un kā ārējo plašo muskulatūru (Vastus lateralis muskulis) ar nosaukumu. Katrai atsevišķai muskuļu galvai ir savi uzdevumi un funkcijas, kas galu galā ietekmē četrgalvu femoris muskuļa vispārējo funkciju. Taisnās zarnas femoris muskulis rodas uz iegurņa priekšējā izvirzītā kaula (Priekšējā zemāka muguras lejasdaļa), kā arī iegurņa ligzdas augšējā malā (medicīniskā Acetabulum sauc). Šķiedras beidzas kopējā piestiprināšanas cīpslā, četrgalvu cīpslā. Vastus medialis muskulis sadalās divās daļās. Daļa iet spirāles formā no augšstilba garā kaulā esošā kores (Linea aspera) virs kaula priekšējās daļas (Linea intertrochanterica) augšstilba kaula un ap kaula vārpstu, līdz tas beidzot saplūst četrgalvu cīpslā. Otrā daļa apiet ceļgalu ķermeņa virzienā un izmanto ceļa locītavas stiprinājumu (Mediālais patellar retinaculum) par mediālo locītavu procesu (Mediāla kondyle) stilba kaula (Stilba kauls). Plaukstas muskulatūra rodas no Linea aspera, vijas ap ciskas kaula vārpstu un lielā mērā saplūst četrgalvu cīpslā. Turpretī vastus intermedius muskulis sākas augšstilba augšgalā un beidzas ar piestiprināšanas cīpslu.
Funkcija un uzdevumi
Četrgalvu dēvē arī par četrgalvu augšstilba pagarinātāju, jo tas ir vienīgais ceļa locītavas pagarinātājs. Šī iemesla dēļ tai ir izšķiroša loma gandrīz visās kustībās, kurās kājas ir vajadzīgas. Ceļa pagarinājums ir nepieciešams, ejot vai pieceļoties no sēdus vai guļus stāvokļa, kā arī kāpjot pa kāpnēm. Turklāt četrgalvu femoris muskuļi novērš ceļa locītavas liekšanos, stāvot un ejot.
Tas arī stiprina un atbalsta gūžas locītavu un ievērojami ietekmē ceļa locītavas rotāciju. Tas nozīmē, ka tas ietekmē arī kustības, kas notiek kāju apakšējā daļā. Ja četrgalvu apvidus ir ievainots vai traucēts, var rasties nopietni kustības traucējumi. Nelielā formā tie var apgrūtināt staigāšanu vai stāvēšanu. Smagas četrgalvu femoris muskuļa mazspējas gadījumā var gadīties arī tā, ka kāja pilnībā sprādzi pie ceļa locītavas un attiecīgā persona nespēj to veiksmīgi noslogot. Citos gadījumos četrgalvu femoris muskuļi nekontrolēti saraujas, kas arī noved pie traucētām kustībām.
Papildus kustībai nepieciešamajām funkcijām četrgalvu femoris muskuļiem ir arī aizsargājošas funkcijas: Ja ceļgalis ir izstiepts, četrgalvu čaula, mērķējot uz labo muskuļu daļu, neļauj apkārtējām cīpslām, nerviem un audiem iesprūst starp ceļa kaklu un augšstilba kaulu.
Slimības un kaites
Četrgalvu augšstilba muskuļa darbību var traucēt gan ārēja ietekme, gan ķermeņa slimības (piemēram, starpskriemeļu diski). Tipiski četrgalvu ievainojumi ir atsevišķu muskuļu galvu celmi, kas var rasties, piemēram, pārmērīgas slodzes dēļ sporta vai negadījumu laikā. Parasti tās izpaužas sāpēs, kas ierobežo mobilitāti. Atkarībā no traumas nopietnības un veida, simptomi un ierobežojumi var ilgt no vairākām dienām līdz nedēļām.
Četrgalvu darbību traucē arī trūces diski vai triekas, kurās tiek traucētas vai atceltas L3 un L4 nervu saknes vai patellar cīpslu reflekss (PSR). Šajā gadījumā ir mazāk sāpju nekā nejutīgums un paralīze. Rezultātā četrgalvu miegs atslābst vai tikai nekontrolēti līgojas tā, ka tā kontrolēto kustību secību izpilde vairs nav iespējama vai iespējama tikai ar lielām grūtībām.
Taisnās zarnas femoris muskulis ir viens no īsākajiem muskuļiem ķermenī. Tāpēc visiem cilvēka muskuļiem tas ir visvairāk pakļauts traumām - tas galu galā ietekmē visu četrgalvu augšstilba muskuli. Tā kā, ja taisnās zarnas femoris muskuļi laika gaitā saīsinās, tas ietekmē arī visu četrgalvu garumu. Pakāpeniski četrgalvu femoris muskuļa saīsinājumu var novērst ar regulāriem stiepšanās vingrinājumiem, kuros pēdu lēnām un uzmanīgi velk atpakaļ sēžamvietas virzienā.