Pacienti ar Metamorphopija cieš no subjektīvi uztvertiem redzes traucējumiem. Šīs parādības cēlonis parasti ir psiholoģiskā vai neiroģenētiskā zona, kurā redzes traucējumi var izpausties dažādās formās - no izkropļojumiem līdz proporcijas izmaiņām. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Kas ir metamorphopsia?
Ar neirogēnu cēloni metamorphopija notiek galvenokārt pēc redzes nerva vai redzes ceļu bojājumiem. Šīs parādības, piemēram, pirms insulta vai smadzeņu asiņošanas var izraisīt smadzeņu traumatismu.© GraphicsRF - stock.adobe.com
No evolūcijas viedokļa redzes izjūta ir viena no vissvarīgākajām cilvēka maņu sistēmām. Salīdzinot ar citām dzīvām būtnēm, cilvēka redzes sistēma ir nodrošinājusi izdzīvošanas priekšrocības. Kopš cilvēces rītausmas cilvēki visvairāk ir paļāvušies uz uztveri caur acīm, lai novērtētu briesmas un iespējas viņu vidē.
Tāpēc cilvēki tiek uzskatīti par acīm kontrolētām dzīvām būtnēm. Tā kā maņu sistēma, tāpat kā visas citas maņu sistēmas, atbilst ļoti sarežģītai, neironu kontrolētai sistēmai, redzes sistēmas traucējumi rodas salīdzinoši bieži. Metamorphopsia ir redzes traucējumu grupa. Tas ir subjektīvi uztverts redzes traucējums, kas ne vienmēr ir saistīts ar fiziskiem cēloņiem.
Metamorphopija var būt dažādās formās. Kā piemērus var minēt mikropsiju, makropsiju, dismorphopiju vai teleopsiju un pelopsiju. Citas formas ir ahromatopsija, hromatopsija, akinetopija un korona parādība. Jebkurā gadījumā skartie ziņo par izkropļotu vai citādi mainītu savas vides uztveri. Papildus vienkāršai metamorphopijai ir arī sarežģīta metamorphopsia, kas parāda psiholoģisko efektu.
cēloņi
Fiziskās un psiholoģiskās parādības var uzskatīt par subjektīvi uztverta redzes traucējumu cēloņiem. Ja ir fiziska patoģenēze, skartajai personai ir vai nu acu slimība, vai neiroģenētiska slimība. Ar neirogēnu cēloni metamorphopija notiek galvenokārt pēc redzes nerva vai redzes ceļu bojājumiem.
Šīs parādības, piemēram, pirms insulta vai smadzeņu asiņošanas var izraisīt smadzeņu traumatismu. Iespējami neirogeniski faktori ir arī iekaisuma izmaiņas neironu redzes centros. Psiholoģiski cēloņi var pastāvēt, piemēram, kā derealizācijas daļa.
Derealizācija ir stāvoklis, kad pacienti savu vidi uztver kā tālu, mākslīgu vai viltotu. Piemēram, proporcijas var uztvert kā nepareizas. Vairumā gadījumu derealizācijas pavada depersonalizācija. Šāds nosacījums var rasties, piemēram, kad cilvēki pārdzīvo dzīvībai bīstamu situāciju.
Derealizējot un depersonalizējot, pacients izstājas no pasaules vai vairs neuztver pasauli kā reālu, lai pasargātu sevi no dzīvībai bīstamiem vai citādi traumējošiem vides notikumiem.
Simptomi, kaites un pazīmes
Metamorphopiju atsevišķos gadījumos raksturo dažādi simptomi. Pacientu stāvoklis ir atkarīgs no metamorphopijas formas. Izmantojot mikropsiju, pacients uztver savu apkārtni vai atsevišķas detaļas, piemēram, miniatūrā. Makropsijā viņš palielinājumā redz detaļas vai visu vidi.
No otras puses, pacientiem ar dysmorphopia izjūt apkārtni kā nepareizu izskatu un sagrozītu. Izmantojot teleopsiju, vide pārvietojas tālu un ar pelopsiju objekti pārvietojas nedabiski tuvu. Pacienti ar ahromatopsiju neredz krāsu. Hromatopsija maina atsevišķu priekšmetu krāsu uztveri vai, tāpat kā cianopsija, kopējo vidi.
Pacienti ar akineteopsiju vairs vispār neuztver kustīgus objektus, un ar koronas parādību apkārt atsevišķiem objektiem vidē ir krāsains rāmis. Īpaši ar vispārēju redzes uztveres izkropļojumu bieži rodas psiholoģiskas sūdzības, piemēram, bailes vai depresīvs garastāvoklis. Ja uztveres parādības pamatā ir psiholoģisks iemesls, pavadošie simptomi parasti ir patoloģiski emocionāli impulsi.
Diagnoze un slimības gaita
Katra redzes traucējuma raksturojums ietver diferenciāli diagnostisku problēmas noskaidrošanu. Ārsts saņem pirmās metamorphopijas norādes anamnēzē. Diagnostikas kontekstā tas ierobežo cēloni neiroloģiskā, acu audu vai psiholoģiskajā zonā.
Ar šo mērķi papildus oftalmoloģiskajam un neiroloģiskajam novērtējumam tiek veikts pacienta psihiatriskais novērtējums. Oftalmoloģijā redzes traucējumu diagnosticēšanai ir pieejams Amslera tests. Prognoze pacientiem atšķiras atkarībā no cēloņa. Neirogēniem redzes traucējumiem dažreiz ir vissliktākās dziedināšanas izredzes.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu metamorphopija pacientam rada gan psiholoģiskus, gan fiziskus ierobežojumus. Skartās personas galvenokārt cieš no redzes traucējumiem un redzes problēmām, kas tomēr rodas psiholoģisku iemeslu dēļ. Redzes traucējumi var ļoti negatīvi ietekmēt skartās personas dzīves kvalitāti un to samazināt.
Ikdienas dzīvi arī ievērojami apgrūtina šie traucējumi, tāpēc tiek traucētas dažādas aktivitātes. Nav retums, ja redzes problēmas izraisa reiboni, nelabumu un pavājinātu koncentrēšanos un koordināciju. Metamorphopija var izraisīt attīstības traucējumus, īpaši bērniem.
Slimības dēļ ārējā pasaule pacientam parādās vai nu palielināta, vai samazināta. Tas var izraisīt arī bīstamas situācijas, ja pacients neatpazīst vai nevar novērtēt noteiktas briesmas. Turklāt metamorphopija parasti notiek kopā ar depresiju un trauksmi. Cilvēkiem var būt arī epilepsijas lēkmes.
Tieša metamorphopijas ārstēšana nav iespējama, ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no psiholoģiskā cēloņa. Parasti nevar paredzēt, vai tas novedīs pie pozitīvas slimības gaitas. Tomēr parasti metamorphopija nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Metamorphopija noved pie redzes traucējumiem. Tiklīdz redzē ir pārkāpumi vai priekšmetus redzamības laukā uztver savādāk nekā citi klātesošie cilvēki, ir jākonsultējas ar ārstu. Lai arī metamorphopija nav organisks pārkāpums vai redzes traucējumi, acs disfunkcija ir jāpārbauda un jāizslēdz ar medicīniskām pārbaudēm. Ja esošo simptomu apjoms un intensitāte palielinās, nepieciešams ārsts. Pastāvīgi traucējumi ir arī bažas, un tie ir jārisina. Ja attiecīgā persona pamana paaugstinātu negadījumu risku ikdienas dzīvē redzes traucējumu dēļ, ieteicams ievērot piesardzību.
Ikdienas saistību izpilde būtu jāpārstrukturē un jāoptimizē tā, lai vairs nebūtu problēmu, nelaimes gadījumu vai traucējumu. Ja attiecīgo cilvēku redzes pasliktināšanās dēļ uztrauc trauksme vai panika, viņam jāredz ārsts. Pazeminātas labsajūtas, galvassāpju, gremošanas traucējumu vai aizkaitināmības gadījumā rodas pārkāpums, kas jāārstē. Bieži vien simptomi ir psihosomatiski traucējumi, kas rodas arī stresa dēļ, un tie jāapspriež ar ārstu. Garastāvokļa svārstības, uzvedības problēmas vai izstāšanās no sociālās dzīves ir citas pazīmes, kuru dēļ vajadzētu konsultēties ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Terapija pacientiem ar metamorphopiju ir atkarīga no pamata slimības. Psiholoģiskiem cēloņiem, piemēram, derealizācijai, tiek izmantotas dažādas terapijas metodes. Zāļu terapijas galvenais mērķis ir atbrīvot pacientu no bailēm no izkropļotas uztveres. Psihoterapeitiskajā terapijā bieži izmanto kognitīvi-dinamisku pieeju.
To darot, pacienti iemācās no jauna novērtēt savu vizuālo uztveri un vairs neuztvert tos kā nereālus vai izkropļotus. Subjektīvi redzes traucējumi rodas saistībā ar fiziskiem cēloņiem, īpaši Alise Brīnumzemes sindroma gadījumā. Šo sindromu bieži raksturo migrēnas lēkmes vai epilepsijas lēkmes. Šajā kontekstā uzlabojas pacienta metamorphopija, ja uzlabojas pamata slimība.
Cietušos parasti ārstē konservatīvi ar medikamentiem, lai aizkavētu krampjus. Ja rētas ap acīm ir saistītas ar redzes traucējumiem, rētas pēc iespējas noņems ar lāzeru. Metamorphopiju, kas rodas smadzeņu labās puses aizmugurējā bojājuma dēļ, diez vai var ārstēt. Nervu audi smadzenēs ir ļoti specializēti. Tāpēc smadzenes parasti nevar pilnībā atgūties no bojājumiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībāmPerspektīva un prognoze
Metamorphopijas prognoze balstās uz pamata primāro slimību. Šeit jānošķir, vai tie ir fiziski vai psiholoģiski traucējumi. Ar psihoterapeitisko ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām pacienti ar garīgām problēmām var būt bez simptomiem. Pastāv arī iespēja, ka raidītājs ir sabojāts. Parasti tas ir neatgriezeniski, tāpēc, ka simptomus bieži vien nenovērš fiziski cēloņi. Neiroģenētiski pārkāpumi var izraisīt dzīvībai bīstama stāvokļa attīstību.
Ja slimība progresē nelabvēlīgi, pacientam draud insults vai pēkšņa asiņošana smadzeņu apvidū. Tas palielina priekšlaicīgas nāves risku un rodas intensīvas aprūpes ārkārtas situācija. Psihisku traucējumu gadījumā ir jāprecizē, cik tas ir plašs. Dažus traucējumus var izārstēt. Parasti tiek nozīmēti medikamenti, lai mazinātu esošos simptomus. Ja vienlaikus notiek izziņas izmaiņas, var panākt dziedināšanu. Tomēr process ir ilgs, un panākumi ir saistīti ar pacienta sadarbību. Ja ir smagi garīgi traucējumi, parasti nav labu izredžu uz atveseļošanos. Bieži slimības gaita ir hroniska vai slimība nav dalāma.
novēršana
Garīgi kondicionētu metamorphopiju var novērst, stiprinot pacienta psiholoģisko uzbūvi. Konstitūcijas uzlabojumu var panākt, piemēram, ar savlaicīgu psihoterapiju stresa situācijās.
Pēcaprūpe
Metamorphopija var izraisīt dažādas komplikācijas un sūdzības, ja tā netiek pienācīgi ārstēta. Tādēļ personai, kuru skārusi šī slimība, pie pirmajiem simptomiem un sūdzībām jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu turpmāku simptomu pasliktināšanos. Parasti šī slimība nevar dziedēt pati, tāpēc ārsta apmeklējums vienmēr ir nepieciešams.
Vairumā gadījumu skartā persona metamorphopijas laikā cietīs no smagām redzes problēmām. Dažādu priekšmetu lielumu vairs nevar pareizi parādīt, tāpēc ikdienas dzīvē rodas lielas grūtības un sūdzības. Krāsu uztveri var arī nopietni traucēt.
Daudziem pacientiem šo sūdzību rezultātā rodas depresija vai spēcīga psiholoģiska noskaņa, kas arī bērniem var izraisīt depresiju vai ņirgāšanos. Nav neparasti, ka skartās personas cieš no apetītes zuduma vai nopietna svara zaudēšanas, kā rezultātā. Parasti slimību var labi ārstēt, lai gan tālākais kurss ir ļoti atkarīgs no diagnozes noteikšanas laika. Skartās personas dzīves ilgumu parasti nesamazina metamorphopija.
To var izdarīt pats
Pašpalīdzības un sevis ārstēšanas iespējas metamorphopijā ir samērā ierobežotas.
Parasti skartajiem vienmēr jāpaļaujas uz ārstēšanu, lai ierobežotu simptomus. Īpaši piemērota ir psiholoģiska vai terapeitiska slimības ārstēšana. Daudzos gadījumos to var atbalstīt un pavadīt diskusijas ar draugiem vai savu partneri. Sarunas ar citiem cilvēkiem, kurus skārusi metamorphopija, arī var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Tā kā pacienti bieži cieš no migrēnas un epilepsijas lēkmēm, ikdienas dzīvē nevajadzētu veikt bīstamas vai smagas darbības. Ja rodas epilepsijas lēkme, nekavējoties izsauciet neatliekamo ārstu. Ja pacients reaģē uz reakciju, viņš jāpārliecina. Apziņas zuduma gadījumā ir jānodrošina regulāra elpošana un stabils sānu stāvoklis.
Parasti no metamorphopijas var izvairīties, ja skartā persona agrīnā stadijā atpazīst psiholoģiskas sūdzības vai depresiju un liek tām ārstēties. Apmeklējumi pie ārsta ne vienmēr ir nepieciešami. Bieži palīdz pārrunas ar vecākiem vai citiem tuviem cilvēkiem.