Zem nosaukuma ļaundabīga limfoma ir ļaundabīgs limfātisko orgānu vai limfmezglu pietūkums. Galvenokārt tā ir tā saucamā ne-Hodžkina limfoma. Šādu ļaundabīgu limfomu attīstības cēlonis nav zināms; prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, pacienta vecuma un veselības stāvokļa.
Kas ir ļaundabīga limfoma?
Sākumā ļaundabīgas limfomas izraisa nespecifiskus simptomus, piemēram, nogurumu, sliktu sniegumu, nogurumu vai apetītes zudumu.© sebra - stock.adobe.com
Ļaundabīgas limfomas bieži tiek sarunvalodā dēvēti par limfmezglu vai limfmezglu vēzi. Tomēr šie termini nav simtprocentīgi pareizi, jo ļaundabīgas limfomas var uzbrukt arī tādiem orgāniem kā liesa un dažreiz limfātiskā sistēma. Šim ļaundabīgajam pietūkumam ir vairāki apakštipi; tie vēlāk arī ir noteicošie terapijas un prognožu ziņā.
cēloņi
Kāpēc ļaundabīgā limfas forma joprojām nav pilnībā noskaidrota. Tomēr ir dažādi faktori, kas var ievērojami palielināt jebkādas ļaundabīgas limfomas risku. Tas ietver pastāvīgu imūnsistēmas vājināšanos; Cilvēkiem, kuri lieto imunitāti nomācošus medikamentus vai kuri ir arī inficēti ar HIV, ir lielāks ļaundabīgas limfomas attīstības risks.
Pētnieki arī neizslēdz Pfeiffera dziedzera drudža izraisītāju - Epšteina-Barra vīrusu, kad runa ir par ļaundabīgu limfomu attīstību. Epšteina-Barra vīruss atkārtoti ir saistīts ar ļaundabīgām limfomām. Vides toksīnus, ķīmiskās vielas un tabakas smēķēšanu var saistīt arī ar ļaundabīgu limfomu attīstību. Vecums ir arī riska faktors.Ar gadu skaitu slimības iespējamība automātiski palielinās.
Simptomi, kaites un pazīmes
Sākumā ļaundabīgas limfomas izraisa nespecifiskus simptomus, piemēram, nogurumu, sliktu sniegumu, nogurumu vai apetītes zudumu. Kādi citi simptomi var parādīties, galu galā ir atkarīgs arī no limfomas veida un slimības stadijas. Spektrs svārstās no niezes līdz izmaiņām ādā, dažreiz var izraisīt pastāvīgu caureju vai izraisīt grēmas, piemēram, klepu.
Tā kā imūnsistēma pārmērīgas reprodukcijas dēļ ir nesabalansēta, traucēta un pēc tam novājināta, jutība pret vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijām dabiski palielinās. Ļaundabīgas limfomas dažreiz izraisa arī aknu un liesas palielināšanos vēlākajos posmos; ja tiek ietekmēts kaulu smadzenes, tiek izjaukts asins skaits.
Jāpievērš uzmanība tā sauktajiem B simptomiem, kas var rasties kā slimības daļa. Tas ir atkārtots drudzis (krietni virs 38 grādiem), ko nevar attiecināt uz citu iemeslu, nevēlamu svara zudumu un svīšanu naktī. Tomēr šādi simptomi nenorāda, ka dažreiz ir izveidojusies ļaundabīga limfoma. Tomēr simptomi dažreiz var liecināt par iespēju, ka varētu būt izveidojusies ļaundabīga limfoma.
Diagnoze un slimības gaita
Ja ir aizdomas par ļaundabīgu limfomu, tiek apsvērti dažādi diagnostikas pasākumi. Ārsts noņem palielinātus limfmezglus (tā saukto biopsiju); pēc tam to pārbauda laboratorijā. Uzmanība tiek pievērsta imunoloģiskajām, ģenētiskajām un molekulārajām bioloģiskajām īpašībām; Dienas beigās tie sniedz informāciju par to, vai ir vai nav tā saucamā ļaundabīgā limfoma.
Dažreiz var noteikt arī limfomas veidu. Pēc ļaundabīgās limfomas noteikšanas ārsti veic "inscenēšanu". Tiek noskaidrota slimības stadija. Ir svarīgi zināt, cik grupas ietekmē limfmezgli un vai ir ietekmēti citi orgāni (aknas, plaušas vai dažreiz kaulu smadzenes).
“Iestudējuma” kontekstā tiek izmantotas dažādas eksaminācijas metodes. Tie ietver ultraskaņas izmeklējumus, rentgena starus, kā arī kaulu smadzeņu biopsiju vai asins laboratoriskās analīzes un attēlveidošanas procedūras (MRT - magnētiskās rezonanses terapija; kaulu scintigrāfija vai pozitronu emisijas tomogrāfija, ko sauc arī par PET).
Kura pārbaude beigās ir faktiski nepieciešama vai kura dod vislabāko rezultātu, tiek izlemts individuāli - atkarībā no pacienta. Prognoze ir atšķirīga. Svarīga loma ir faktam, ka pacients reaģē uz plānoto terapiju; Turklāt vecumam un vispārējam stāvoklim, tāpat kā stadijai, kurā atrodas ļaundabīgā limfoma, ir arī liela nozīme.
Komplikācijas
Ar šo slimību rodas dažādas sūdzības. Parasti skartās personas cieš no stipra noguruma un noguruma. Tāpat slimības dēļ ievērojami samazinās skartās personas izturība, dažreiz rodas apetītes zudums. Nav neparasti, ka pacienti cieš no liekā svara vai barības vielu trūkuma.
Apsārtums un nieze izplatās arī uz ādas, kas var nopietni mazināt pacienta dzīves kvalitāti. Aknas un liesa ir palielinātas, kas bieži var izraisīt sāpes. Ir arī drudzis un svīšana naktī. Skartās personas bieži jūtas sajauktas un vairs aktīvi nepiedalās dzīvē. Pastāvīgo ierobežojumu dēļ nav retums, ja rodas psiholoģiskas sūdzības vai pat depresija.
Šīs slimības ārstēšana ir samērā sarežģīta, tāpēc tā ne vienmēr noved pie pilnīgi pozitīvas slimības gaitas. Parasti skartie ir atkarīgi no dažādām terapijām, kuras var būt saistītas arī ar blakusparādībām. Slimības dēļ var ievērojami samazināt un ierobežot arī skartās personas dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja organismā ir pārkāpumi, jāievēro pastiprināta modrība. Ja veidojas svīšana naktī, pastāvīgs nieze uz ādas vai nevēlams svara zudums, nepieciešama ārsta vizīte. Ja atkārtotas sēnīšu infekcijas, baktēriju invāzija, nogurums un slikta veiktspēja, nepieciešams ārsts. Ja ķermenī ir necaurlaidības sajūta, uz ķermeņa veidojas pietūkums vai pietūkums, ieteicams noskaidrot simptomus. Apetītes zudums, gremošanas traucējumi un caureja ir papildu norādes uz veselības problēmu, kas būtu jāizpēta un jāārstē. Parasti pieaugušajiem jāpiedalās regulārajās pārbaudēs, kuras tiek piedāvātas. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad nav simptomu.
Ja Jums ir arī grēmas, miega traucējumi vai klepus, novērojumi jāapspriež ar ārstu. Ja drudzis atkārtojas vai paaugstinās ķermeņa temperatūra, ir pamats bažām. Lai noskaidrotu cēloni, nepieciešama ārsta vizīte. Ja attiecīgajai personai ir sajūta, ka viņi ir mazāk izturīgi vai arī viņi vairs nespēj tikt galā ar ikdienas izaicinājumiem, viņiem vajadzētu sazināties ar ārstu. Ja rodas apjukums vai ja notiek izstāšanās no sociālās dzīves, tās ir papildu norādes, kuras ārstam jānoskaidro.
Ārstēšana un terapija
Terapija parasti ir sarežģīta; ir svarīgi, lai pacients apmeklētu centru, kas specializējas ļaundabīgā limfomā. Ārsti pielāgo terapiju individuālajai pacienta situācijai un tādējādi nodrošina vislabāko iespējamo ārstēšanas rezultātu. Jautājums par to, kura terapija faktiski tiek izmantota, ir atkarīgs no veselības stāvokļa, kas ir atkarīgs no dažādiem faktoriem.
Svarīga loma ir limfomas veidam, stadijai, veselības stāvoklim un pacienta personīgajām vēlmēm. Ļaundabīgu limfomu gadījumā tiek izmantota ķīmijterapija, cilmes šūnu un kaulu smadzeņu transplantācija, staru terapija, radioimunoterapija, imūnterapija un mērķtiecīga terapija ar dažādām zālēm.
To darot, tomēr ārsti paļaujas uz attīstīto vēža šūnu molekulārajām bioloģiskajām īpašībām. Ja tā ir ļaundabīga limfoma, kas aug ļoti lēni, sākumā var iztikt bez agresīvas terapijas, ar nosacījumu, ka ārsts regulāri un īsā laikā pārbauda pacienta stāvokli. Viens runā par tā saukto “skatīties un gaidīt” terapiju, “vērojošo gaidīšanu”.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret limfmezglu pietūkumuPerspektīva un prognoze
Izskats ievērojami atšķiras atkarībā no ļaundabīgas limfomas veida. Hodžkina limfomas gadījumā atveseļošanās iespējas ir ļoti labas. Tomēr Hodžkina limfomas prognoze ir dažāda. Dziedināšanas panākumiem ir noteicošais vispārējais pacienta stāvoklis, vecums un reakcija uz ķīmijterapiju. Diagnozes laiks nosaka arī atveseļošanās prognozi. Progresīvā stadijā ir maz ticama galīgā izārstēšana. Pēc tam dzīves ilgums tiek ievērojami samazināts, jo invāzija ir izplatījusies citos orgānos.
Mazāk nekā pieci procenti no visiem ik gadu diagnosticētajiem vēža gadījumiem ir saistīti ar ļaundabīgu limfomu. Lielākajai daļai pacientu terapija jāsāk aptuveni 60 gadu vecumā. Acīmredzams, ka vairākums slimo ar Hodžkina limfomu. Dažas limfomas biežāk sastopamas arī bērniem.
Ja pacienti atsakās no ārstēšanas, viņi var kļūt nāvējoši. Tā kā ķermenis ir daudz uzņēmīgāks pret slimībām. Slimībai progresējot, uzbrūk arī dzīvībai svarīgiem orgāniem, piemēram, aknām un plaušām. Veiksmīgi pabeigta ārstēšana nenoved pie mūža atveseļošanās. Bieži ir recidīvi. Tāpēc svarīga loma ir sekojošai aprūpei.
novēršana
Tā kā slimības attīstības cēloņi nav zināmi un pat pacientiem, kurus ietekmē ļaundabīga limfoma, nevar pateikt, kāpēc izveidojās ļaundabīgā čūla, nav zināmi profilakses pasākumi.
To var izdarīt pats
Ja rodas ļaundabīga limfoma, skartajai personai to vajadzētu viegli uztvert un nenodarboties ar fiziski smagu darbu vai sportu. Jāsaglabā pietiekams miegs un atpūta. Turklāt pacientam var palīdzēt diētas maiņa. Uzturam jābūt veselīgam, un attiecīgajai personai jārūpējas par visu uzturvielu un minerālvielu patēriņu ieteicamajos daudzumos.
Sakarā ar garīgo stresu, kas rodas ar šādu slimību, rodas arī psihes pasliktināšanās. Tad īpaša loma ir pacienta videi. Īpaši svarīgs ir ģimenes, draugu un partneru atbalsts. Turklāt psiho onkologi piedāvā profesionālo aprūpi skartajiem.
Turklāt pacienti var piedalīties pašpalīdzības grupās. Pastāv liels skaits pašpalīdzības grupu, kas īpaši paredzētas dažādiem vēža veidiem. Šādas pašpalīdzības grupas dalībnieki regulāri tiekas. Tomēr, ja pacients kautrības vai kāda cita iemesla dēļ nevar apmeklēt šādas tikšanās, pastāv alternatīva. Šādas pašpalīdzības grupas var atrast arī internetā. Dalība nav anonīma, taču jūs joprojām varat apmainīties idejām ar citām skartajām pusēm, izmantojot tērzēšanu. Tam var būt tāds pats efekts kā fiziski apmeklējot sapulci.