Dažādām hormonu slimībām nepieciešama hormonāla pielāgošana vai hormonu aizstājterapija. Tas attiecas arī uz vairogdziedzera slimību. Zemādas vairogdziedzera gadījumā ir nepieciešams ievadīt mākslīgos vairogdziedzera hormonus. Piemēram Levotiroksīns lietošanai.
Kas ir nepietiekams vairogdziedzeris?
Levotiroksīns ir vairogdziedzera hormons. Stingri sakot, tas attiecas uz hormona formu T4.Hormonu T4 vairogdziedzerī pārvērš par T3, izmantojot jodu un selēnu.
T3 ir metaboliski aktīvs hormons, kas kontrolē visas ķermeņa funkcijas. Piemēram, matu un nagu augšana, apetīte un gremošana, sieviešu auglība, koncentrēšanās un atmiņa, ķermeņa temperatūras regulēšana utt.
Farmakoloģiskā iedarbība uz ķermeni un orgāniem
Levotiroksīnu lieto terapijai cilvēkiem ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, piemēram, hipofunkciju. Zālē esošā hormona forma T4 aizstāj trūkstošos hormonus, kurus pats vairogdziedzeris vairs nespēj ražot.
T4 ievadīšana levotiroksīna tablešu veidā ietekmē jau iepriekš minētās ķermeņa funkcijas. Tas ietekmē:
- ķermeņa temperatūras regulēšana
- sieviešu auglība, kad viņas vēlas iegūt bērnus
- Matu un nagu augšana
- Garīgā stabilitāte
- Gulēt
- Gremošana un ķermeņa svars
- Tauku metabolisms
- Cukura līmenis asinīs utt.
Tādēļ vairogdziedzera slimības gadījumā pietiekams daudzums T4 ietekmē visu ķermeni. Pacients jūtas noguris, izsmelts, nomākts un palielina ķermeņa svaru. Asins lipīdi paaugstinās arī ar veselīgu uzturu, un daudzi pacienti cieš no matu izkrišanas, trausliem nagiem un bezmiega.
Levotiroksīns ir pieejams no dažādiem ražotājiem Vācijā. Levotiroksīns ir nopērkams dažādās devās, lai hormonu koncentrācija būtu pēc iespējas precīzāka. Zāļu forma tablešu formā ir iespējama ar stiprumu: 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg un 125 μg.
Lietošana medicīnā un lietošana ārstēšanai un profilaksei
Levotiroksīnu izraksta tādi speciālisti kā kodolmedicīnas speciālisti vai endokrinologi (hormonu speciālisti), cita starpā pēc tam, kad viņi ir diagnosticējuši vairogdziedzera mazspēju vai iekaisumu (Hashimoto tireoidīts). Ģimenes ārsts var izrakstīt arī turpmākas receptes.
Šāda veida slimības var diagnosticēt, izmantojot precīzu hormona profilu asinīs. Šeit nosaka hormonus T3, T4 un TSH vērtību. Diagnostiku apstiprina ultraskaņas izmeklēšana un scintigramma, kā arī vairogdziedzera antivielu (MAK, TRAK, TPO) samazināšanās.
Atkarībā no slimības veida var gadīties, ka vairogdziedzeris paplašinās hormona deficīta dēļ un veidojas goiter (goiter). Arī mezgli nav retums. Ja hormonālais līmenis atkal tiek līdzsvarots, regulāri lietojot T4 zāles, vairogdziedzera palielināšanās var atkal regresēt.
Hašimoto tireoidīta gadījumā vairogdziedzeris saraujas iekaisuma procesu dēļ. Tas notiek caur antivielām autoimūna procesa laikā, un netiek ražots pietiekami daudz hormonu. Ir svarīgi to neitralizēt, ievadot levotiroksīnu.
Riski un blakusparādības
Ja vairogdziedzera ārstēšana nav pareizi pielāgota, tas var izraisīt vairāk vai mazāk nepatīkamas blakusparādības un blakusparādības. Jo īpaši pacientiem, kuri jau sen cieš no hormonu deficīta, kas netika nekavējoties diagnosticēts, bieži ir grūti panest lielāku sākuma devu.
Vispirms ķermenim jāpierod pie palielinātas hormonu piegādes. Tāpēc T4 zāles vienmēr ir "jāiekļauj", t.i. devai sākumā jābūt pēc iespējas mazai, un pēc tam pakāpeniski jāpalielina. Blakusparādības, ja sākumdeva ir pārāk liela, var ietvert:
- Sacīkšu sirds
- Svīšana
- Trauksme
- Trīce
- Svara zudums un caureja
- iekšējie nemieri
Lietojot vairogdziedzera hormonus, ir ieteicams arī vismaz divreiz gadā veikt ģimenes ārsta vai speciālista veiktu hormonu profilu, lai izvairītos no simptomiem un pārāk lielām vai pārāk mazām devām.
Dienas devu lieto no rīta, tukšā dūšā, vismaz pusstundu pirms brokastīm. Tas nodrošina optimālu zāļu efektivitāti.