Kā dietologs es gadiem ilgi ārstēju cilvēkus ar autoimūnām slimībām, tostarp Hašimoto slimību.
Hashimoto ir visizplatītākais hipotireozes veids Amerikas Savienotajās Valstīs.Tā ir autoimūna slimība, kas bojā vairogdziedzeri, dziedzeri, kas atbrīvo hormonus, kas kontrolē vielmaiņu, augšanu un vairākas citas ķermeņa funkcijas.
Caur saviem pacientiem es zināju, cik grūti varētu būt Hašimoto slimība, lai diagnosticētu, ārstētu un pārvaldītu.
Tomēr man nebija ne jausmas, cik daudz šī slimība ietekmē fizisko un garīgo veselību, līdz man tika diagnosticēta pati.
Šis ir mans stāsts.
Pieklājīgi no Džiliana KubalaNeskaidri simptomi
Es sāku justies izslēgts 2019. gada vasarā. Es nevarēju gulēt, dienas laikā biju tik noguris, ka knapi varēju pabeigt savu darbu, un katru rītu jutos paēdis, kaut arī tajā laikā es nelietoju alkoholu.
Es piedzīvoju arī dīvainas sirds plandīšanās, trauksmi, smadzeņu miglu, grūtības koncentrēties, ārkārtēju aukstuma neiecietību, locītavu sāpes, gaisa izsalkumu (elpas trūkuma sajūtu) un daudzus citus neskaidrus simptomus.
Nākamo vairāku mēnešu laikā es apmeklēju vairākus speciālistus, tostarp kardiologu, pulmonologu un reimatologu. Katrs tests atgriezās normālā stāvoklī, izņemot manu leikocītu skaitu, kas bija mazs. Es arī biju nedaudz anēmiska.
Sānu piezīme
Dažiem cilvēkiem ar Hašimoto slimību laboratorijas rezultātos ir normālas vai tikai zemas vairogdziedzera vērtības. Tas ir tāpēc, ka vairogdziedzera iznīcināšana, kas notiek Hašimoto slimības laikā, ir periodiska.
Daži ārsti, kurus es redzēju, bija noraidoši un izteica manus simptomus līdz stresam un trauksmei, kas, starp citu, ir ārkārtīgi izplatīta cilvēkiem ar Hashimoto.
Pēc vairāku ārstu dzirdēšanas man, ka viss ir normāli, es domāju, ka zaudēju prātu. Sāku apšaubīt sevi.
Vai šos simptomus nopietni izraisīja stress un trauksme? Nē. Es zināju savu ķermeni un zināju, ka kaut kas nav kārtībā.
Diagnozes noteikšana var būt sarežģīta
Kā pēdējos grāvja pasākumus es norunāju tikšanos ar infekcijas slimību ārstu, jo es dzīvoju Longailendas austrumu galā, kur ir daudz ērču. Es domāju, ka mani simptomi varētu būt Laima slimības dēļ.
Šis ārsts vadīja asinsdarbus, ieskaitot vairogdziedzera paneli. Kā dietologam man patīk pārskatīt savus rezultātus, tiklīdz tie ir pieejami. Kad es redzēju, ka mans T3 ir zems, es izsaucu endokrinologu, ar kuru es cieši sadarbojos un norunāju tikšanos.
Viņa bija tā, kas man beidzot diagnosticēja Hašimoto slimību pēc manas vairogdziedzera un asinsrites sonogrammas, kurā tika konstatēts zems T3, vairogdziedzera hormona un paaugstināta vairogdziedzera peroksidāzes (TPO) antivielu līmenis.
Diagnozes noteikšana man prasīja apmēram 7 mēnešus, kas ir ļoti bieži cilvēkiem ar Hašimoto slimību.
Man bija tik atvieglota diagnozes noteikšana pēc mēnešiem ilgas paziņošanas, ka mani simptomi būtībā bija visi manā galvā. Bet es arī uztraucos par savu veselību un aizvainoju par diagnozi.
Papildus tam, ka bērnībā man bija Reino sindroms, kas samazina asinsriti pirkstos un pirkstos, kā arī fiziskas slodzes izraisīta astma, es biju vesels cilvēks ar neierobežotu enerģiju. Es ļoti labi rūpējos par savu veselību, vingroju, nesmēķēju un audzēju pats savu pārtiku.
Tomēr es pārāk labi zināju, ka autoimūnas slimības, kā arī nopietni veselības apstākļi kopumā var ietekmēt ikvienu - pat fiziski veselus cilvēkus.
Mans endokrinologs domā, ka manā gadījumā vīrusu infekcija izraisīja manu Hašimoto slimību. Viņa mani sāka lietot Armour Thyroid, kas ir dabisks vairogdziedzera hormonu aizstājējs.
Sānu piezīme
Lai gan pētnieki joprojām nav pārliecināti par precīzu Hašimoto cēloni, tiek uzskatīts, ka ir iesaistīti vairāki faktori, tostarp ģenētiskā neaizsargātība un vides izraisītāji.
Lai justos labāk, vajadzīgs laiks
Pieklājīgi no Džiliana KubalaPēc starta uz Armor, es domāju, ka dažu nedēļu laikā es sākšu justies labāk. Tomēr, kaut arī daži no maniem simptomiem, piemēram, stipra aukstuma nepanesamība un locītavu sāpes, uzlabojās, es joprojām jutos šausmīgi pēc apmēram tā paša mēneša.
Simptomi, kas saglabājas pat ar medikamentiem, ir izplatīti arī starp tiem, kuriem ir Hashimoto.
Lai gan daži cilvēki labi reaģē uz medikamentiem un sāk justies kā vecais es, citi turpina izjust nozīmīgus simptomus, kas ietekmē viņu dzīves kvalitāti, pat ja vairogdziedzera darbība tiek uzskatīta par normālu.
Patiesībā daudzi endokrinologi un pētnieki atzīst, ka tikai simptomus parasti neizmanto, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti - laboratorijas vērtības ir.
Tādēļ zāles tiek parakstītas un pielāgotas, pamatojoties uz šīm vērtībām, ieskaitot vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH).
Par laimi, mans ārsts izteica interesi par to, kā es jūtos un vai mani simptomi tiek kontrolēti. Viņa vienmēr bija gatava izmēģināt jaunas zāles un devas, līdz atradām ārstēšanu, kas man lika justies labāk.
Kad es viņai teicu, ka man joprojām ir nozīmīgi simptomi, viņa palielināja manu devu. Pēc vēl dažām nedēļām es beidzot sāku justies labāk un atgūt enerģiju.
Uztura izmaiņas un piedevas var palīdzēt, taču tās nav burvju tabletes
Pēc zāļu sākotnējās devas sākšanas es izmēģināju arī uztura un papildinājumu protokolus, kurus iepriekš biju mudinājis ieviest savus pacientus ar Hašimoto slimību. Šie režīmi bija radījuši brīnumus dažiem no viņiem - bet ne visiem.
Tāpat kā jebkas cits, ko iesaku saviem pacientiem, arī šie papildinājumi un protokoli ir balstīti uz zinātniskiem pētījumiem.
Sānu piezīme
Veicot izmaiņas diētā vai papildināšanas protokolā, ir svarīgi sadarboties ar dietologu. Tikpat nepieciešams informēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja sākat lietot piedevas.
Eksperimentējot ar diētām
Pirmo reizi izmēģināju autoimūna protokola (AIP) diētu, kas tika pierādīts, ka tas uzlabo dzīves kvalitāti un ievērojami samazina iekaisuma marķierus cilvēkiem ar Hashimoto’s 2019. gada pētījumā.
Es stingri ievēroju protokolu, taču tas manus simptomus būtiski neuzlaboja.
Ja godīgi, es jau daudzus gadus ēdu uz augu orientētas, paleo stila maltītes, pirms man tika diagnosticēta. Šis ēšanas veids ne tikai palīdzēja pārvaldīt manus Reino sindroma simptomus, bet arī lika man justies vislabāk.
Lai gan es pievienoju dažus graudus, dažus sierus un pākšaugus, kas tiek izslēgti AIP, es turpināju izvairīties no lipekļa un atgriezos pie parastā uztura, kas sastāv no daudz dārzeņu, augļu, veselīgu tauku un olbaltumvielu avotiem, piemēram, zivīm, olām. , un vistas.
Tā kā ir pierādīts, ka diēta bez lipekļa uzlabo vairogdziedzera darbību un samazina vairogdziedzera antivielas cilvēkiem ar Hashimoto, es iesaku visiem maniem pacientiem ar Hashimoto izmēģināt šo diētu vismaz dažus mēnešus, lai pārliecinātos, vai viņu simptomi un slimības marķieri uzlabojas.
Eksperimentē ar piedevām
Attiecībā uz piedevām es atkal pievērsos pētījumiem, lai atrastu uz pierādījumiem balstītu pieeju. Tā kā es ārstēju cilvēkus ar Hashimoto, es zināju, ka pretiekaisuma piedevas, piemēram, zivju eļļa, un dažas uzturvielas, piemēram, cinks, selēns un magnijs, var būt noderīgi.
Es arī zināju, ka cilvēkiem ar Hashimoto ir vairāk trūkst noteiktu uzturvielu, piemēram, B12 un D vitamīnu.
Es jau lietoju D / K2 vitamīna piedevu, B kompleksa vitamīnu un magnija glicinātu, tāpēc pievienoju selēnu, cinku un lielu zivju eļļas devu.
Tāpat kā uztura izmaiņas, arī šīs piedevas nelika man justies ievērojami labāk.
Tomēr dažas labvēlīgas izmaiņas nevar noteikt tikai pēc jūsu pašsajūtas. Parasti dažu piedevu lietošana un pretiekaisuma, uzturvielām bagāta diēta var uzlabot vairogdziedzera darbību, iekaisumu un vispārējo veselību.
Ārstēšanās ar medikamentiem, noteiktu piedevu lietošana un uzturvielu blīvas diētas ievērošana man laika gaitā palīdzēja justies labāk. Atcerieties, ka autoimūnas slimības pārvaldīšana ir maratons, nevis sprints.
Papildu informācija
Izpētiet vairāk uztura un papildinājumu padomus Hašimoto slimībai manā visaptverošajā, uz zinātni balstītajā rakstā šeit.
Kas man ir izdevies
Pareizo zāļu un devu atrašana, barojošas diētas ievērošana un uztura bagātinātāju lietošana ir ievērojami uzlabojusi manu dzīves kvalitāti.
Turklāt galvenā loma bija ķermeņa atkopšanai.
Kad man pirmo reizi tika diagnosticēta, man nebija enerģijas vingrot vai nodarboties ar iecienītākajiem vaļaspriekiem, piemēram, pārgājieniem un dārzkopību, tāpēc es ļāvu sev atpūsties.
Liela daļa vainas un neapmierinātības pavada pārāk sliktu pašsajūtu, lai darītu lietas, kas jums patīk, nespēju vingrot un pūles, lai pilnībā iesaistītos dzīvē, kas var radīt nodevas jūsu attiecībām ar draugiem un ģimeni.
Es jutos slinka un man vajadzēja sevi piespiest darīt lietas. Tomēr es ātri sapratu, ka ļaut sev atpūsties, kad tas nepieciešams, un izrādīt sev līdzjūtību ir daudz svarīgāk manai veselībai.
Es to uztvēru mierīgi, līdz sāku justies labāk. Lai gan es pārsvarā esmu atgriezies pie normālā enerģijas līmeņa un tik bieži neizjūt nozīmīgus simptomus, man joprojām ir brīvas dienas, kad zinu, ka man jāļauj sev atpūsties, un tas ir labi.
Kas var jums palīdzēt
Es zinu, kas man liek justies sliktāk - dzert alkoholu, nepietiekami gulēt un pārmērīgi stimulēt vai stresot. Tas attiecas arī uz daudziem maniem pacientiem, kuriem ir Hashimoto.
Lūk, kas man un lielākajai daļai manu pacientu jūtas labāk:
- pavadot laiku ārā
- stiepšanās un atjaunojošas aktivitātes, piemēram, joga
- ēst daudz pretiekaisuma pārtikas, īpaši veggies
- ievērojot uzturvielu blīvu diētu
- uzņemot karstas Epsom sāls vannas
- paliekot hidratēts
- pēc iespējas izvairoties no kofeīna un alkohola
- iesaistoties stresa mazināšanas darbībās, piemēram, dārzkopībā un pārgājienos
- daudz gulēt
- lietojot noteiktus uztura bagātinātājus
- paliekot aktīvs
- ļaujot sev atpūsties, kad nejūtos labi
Parasti barojoša, pretiekaisuma diētas ievērošana, stresa mazināšana un veselīga dzīvesveida ievērošana, visticamāk, mazina dažus Hašimoto simptomus.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka Hašimoto slimības ārstēšanai pašlaik nav ieteicama īpaša diēta. Tas, ka kaut kas der vienam cilvēkam, nenozīmē, ka tas der citiem, un tas ir viens iemesls, kāpēc pašeksperimentēšana ir tik svarīga.
Ir svarīgi iegūt pareizo aprūpi
Pieklājīgi no Džiliana KubalaMan ir paveicies, ka mans endokrinologs ir brīnišķīgs ārsts un personīgs draugs, ar kuru es jūtos ērti, uzdodot jautājumus un atklāti runājot par savu veselību.
Daudziem cilvēkiem tas tā nav.
Man ir bijuši pacienti, kurus daudzi ārsti ir atlaiduši, nepareizi diagnosticējuši un nav pienācīgi ārstēti. Diemžēl tas notiek ļoti bieži. Patiesībā līdz trešdaļai cilvēku ar hipotireozi nesaņem atbilstošu ārstēšanu.
Kā minēts iepriekš, nav nekas neparasts, ka cilvēki pirms diagnosticēšanas apmeklē vairākus ārstus. Pat pēc diagnozes noteikšanas daudziem cilvēkiem nav ērti teikt ārstam, ka viņu medikamenti nav efektīvi un ka viņiem joprojām ir simptomi.
Pirms sākat justies labāk, ārsts var prasīt vairākus mēģinājumus iegūt dozēšanu un zāles. Pārliecinieties, ka esat izvēlējies speciālistu, ar kuru jūtaties ērti, apspriežot simptomus un ārstēšanas iespējas.
Jums ir tiesības uzdot jautājumus par savu veselību, un ārstam vajadzētu nopietni uztvert jūsu simptomus. Tur ir tik daudz izcilu ārstu. Ja jums ir neērti ar savu pakalpojumu sniedzēju, atrodiet citu.
Daži cilvēki gūst panākumus, strādājot tikai ar endokrinologu, citi pēc darba ar diētas speciālistu jūtas labāk, lai pārskatītu savu uzturu un dzīvesveidu, un citi vēlētos redzēt funkcionālas medicīnas praktiķi. Atcerieties, ka jums vienmēr ir iespējas. Izmantojiet tos.
Turklāt, ja nolemjat eksperimentēt ar diētu un uztura bagātinātājiem, mēģiniet strādāt ar dietologu, kurš specializējas hipotireozē vai autoimūnās slimībās. Šie eksperti var palīdzēt noteikt vislabāko režīmu jūsu vajadzībām.
Esi pats savs aizstāvis
Jums pašam jābūt veselības aizstāvim.
Tas ir svarīgi paturēt prātā visiem, kam ir veselības stāvoklis. Jūs vislabāk zināt savu ķermeni. Ja domājat, ka kaut kas nav kārtībā, turpiniet rakties.
Nepadodies. Atrodiet rūpīgu veselības aprūpes sniedzēju, kurš jūs uzklausa.
Es zinu, ka daudzu ārstu apmeklējumu apmeklēšana var būt nomākta un laikietilpīga, tāpat kā dažādu medikamentu, uztura un uztura bagātinātāju izmēģināšana. Tomēr es arī zinu, ka šīs lietas ir būtiskas, lai uzlabotu jūsu veselību un pārvaldītu simptomus.
Visbeidzot atcerieties, ka neesat viens. Saņemiet palīdzību, kad tā nepieciešama no draugiem, ģimenes un veselības aprūpes sniedzējiem.
Mēs visi esam šeit, lai uzklausītu un atbalstītu jūs ceļā uz labāku pašsajūtu.
Džiliana Kubala ir reģistrēta diētas ārste, kas atrodas Vesthemptonā, NY. Džiliana ir ieguvusi maģistra grādu uztura jomā Stonija Brukas universitātes Medicīnas skolā, kā arī bakalaura grādu uztura zinātnē. Papildus rakstam Healthline Nutrition, viņa vada privātu praksi, kuras pamatā ir Longailendas austrumu gals, NY, kur viņa palīdz saviem klientiem sasniegt optimālu labsajūtu, mainot uztura un dzīvesveida iespējas. Džiliana praktizē sludināto, brīvo laiku pavadot savā mazajā saimniecībā, kurā ietilpst dārzeņu un puķu dārzi un vistu saime. Sazinieties ar viņu, izmantojot viņas vietni vai Instagram.