Ieslēgts Urīnizvadkanāla vēzis vai. Urīnizvadkanāla vēzis Slimo galvenokārt pacienti, kas vecāki par 50 gadiem. Pie pirmajiem brīdinājuma signāliem, piemēram, asinis urīnā vai sāpes urinējot, jākonsultējas ar urologu. Ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, urīnizvadkanāla vēža izārstēšanas iespējas ir diezgan labas.
Kas ir urīnizvadkanāla vēzis?
Uretrālā vēža gadījumā pacienta urīnizvadkanālu ietekmē ļaundabīgi izaugumi. Citi urīnizvadkanāla vēža nosaukumi ir un urīnizvadkanāla vēzis Uretheric karcinoma. Urīnizvadkanāla vēzis ir ārkārtīgi reti sastopams vēzis, tāpēc tikai aptuveni 0,3 procenti no visiem vēža slimniekiem cieš no šīs retas vēža formas.
Sievietes tiek skartas aptuveni divreiz biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar anatomiski īsāku urīnizvadkanālu sievietēm un ar to saistīto augstāko uzņēmību pret urīnceļu iekaisuma infekcijām. Lielākajai daļai pacientu urīnizvadkanāla vēzis attīstās jaunākā vecumā.
cēloņi
Urīnizvadkanāla vēža cēloņus nevar precīzi noteikt. Tomēr pašreizējie zinātnes dati liecina, ka pastāv saikne starp izplatītām urīnceļu infekcijām un urīnizvadkanāla vēža sastopamību. Īsāka urīnizvadkanāla dēļ sievietes biežāk cieš no šīm infekcijām, tāpēc viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar urīnizvadkanāla vēzi.
Cilvēkiem, kuri cieš no seksuāli transmisīvām slimībām, ir arī paaugstināts urīnizvadkanāla vēža attīstības risks. Vēl viens šī vēža riska faktors ir noteiktas seksuālās preferences, kas var novest pie traumām trauslajā urīnizvadkanālā.
Dažiem pacientiem urīnizvadkanāla vēzis attīstās arī no sākotnēji labdabīga audzēja urīnizvadkanālā, kas vēlāk turpina augt un galu galā var attīstīties ļaundabīgā audzēja formā, ko sauc par urīnizvadkanāla vēzi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Uretrālās karcinomas sākumā nav simptomu vai ir tikai nespecifiski simptomi. Progresīvākā fāzē urīna plūsma arvien vājinās. Pieaug vēlme urinēt, bet urīnpūslis vairs nav pilnībā iztukšots. Arī urīna plūsma dažreiz tiek sadalīta vai savīti.
Turpmākajā kursā pacients sūdzas par urīna pilēšanu. Turklāt, urinējot pat bez iekaisuma, ir sāpes. Asinis urīnā bieži atrodamas laboratorisko izmeklējumu laikā. Šo simptomu, kas pazīstams kā mikrohematurija, nevar redzēt ar neapbruņotu aci.
Mikrohematūrija rodas urīnizvadkanāla audzējos, īpaši pēc dzimumakta. Tomēr var rasties arī matemātūrija, ar urīna klātbūtni asinīs sarkanīgu. Arvien vairāk urīna pakāpeniski uzkrājas urīnizvadkanālā. Tas palielina infekciju risku urīnceļos. Ārkārtējos gadījumos ir pilnīga urīna aizture ar smagām sānu sāpēm, kas var izstarot cirksnī.
Urīna aizplūšana nierēs rada ilgtermiņa bojājumus un smagas nieru mazspējas attīstību. Turpinot audzēja augšanu, var veidoties abscesi un fistulas. Vēlākajās slimības stadijās skartajiem rodas smags svara zudums. Turklāt naktī ir pastiprināta svīšana. Ar savlaicīgu ārstēšanu urīnizvadkanāla vēzis joprojām ir pilnībā izārstējams. Pēc metastāžu veidošanās izārstēšanas iespējas samazinās.
Diagnostika un kurss
Ja pacientam ir aizdomas par urīnizvadkanāla vēzi, jākonsultējas ar urologu, lai viņš varētu noteikt diagnozi. Urīnizvadkanāla vēža simptomiem var būt sāpes urinējot, asinis urīnā un samazināta ūdens plūsma, lietojot tualeti.
Pēc jautāšanas pacientam par viņa simptomiem un urīna izpētes urologs parasti organizē cistoskopiju. Tas sniedz informāciju par šūnu struktūru urīnpūslī un urīnizvadkanālā. Urologs arī ieteiks pacientiem norunāt tikšanos ar savu ginekologu, lai izslēgtu slimību, kas ietekmē ginekoloģisko zonu.
Vēl viens urīnizvadkanāla vēža diagnosticēšanas veids ir uretroskopija, urīnizvadkanāla un urīnpūšļa endoskopiska izmeklēšana, kuras laikā vajadzības gadījumā var ņemt arī audzēja audu paraugu. Rūpīga diagnoze ietver arī metastāžu meklēšanu, ko parasti veic ar ultraskaņas vai citu attēlveidošanas procedūru, piemēram, MRI vai CT palīdzību. Jo agrāk slimība tiek atklāta un ārstēta, jo lielākas ir iespējas izārstēt urīnizvadkanāla vēzi.
Komplikācijas
Daudzos gadījumos urīnizvadkanāla vēzi var labi ārstēt, ja tas tiek diagnosticēts agri, lai ārstēšanu varētu sākt jau agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu urīnizvadkanāla vēža rezultātā asinīs paliek urīnā. Asiņainais urīns daudziem cilvēkiem var izraisīt panikas lēkmi. Urinējot, rodas dedzinošas sāpes, kas sarežģī attiecīgās personas ikdienas dzīvi.
Nav nekas neparasts, ka cilvēki apzināti patērē mazāk šķidruma, lai tieši novērstu šīs sāpes. Tomēr tas noved pie ķermeņa dehidratācijas, kas ir ļoti neveselīgs stāvoklis. Ūdens plūsma urinējot vairumā gadījumu ir samērā vāja, kas bieži var izraisīt psiholoģiskas sūdzības un depresiju. Tāpat kā jebkurš cits vēzis, urīnizvadkanāla vēzis var izplatīties uz citiem ķermeņa reģioniem, izraisot simptomus un iznīcinot audus.
Ja urīnizvadkanāla vēzis netiek savlaicīgi ārstēts, var rasties neatgriezeniski secīgi bojājumi. Ārstēšana notiek ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību vai ar starojuma palīdzību. Tomēr panākumi ir atkarīgi no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc nevar garantēt pozitīvu slimības gaitu. Nav reti, ja urīnizvadkanāla vēzis samazina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Tiklīdz attiecīgā persona vairākas dienas urinējot, ir jākonsultējas ar ārstu. Sāpes vēderā vai vilkšanas sajūtas rada bažas, tāpēc tās jālieto ārstam. Ārsts ir nepieciešams, ja ir spiediena sajūta urīnpūšļa rajonā, asinis urīnā vai dedzinoša sajūta urinējot. Ja urīna plūsma ir stipri samazināta vai urīnu var izdalīt tikai pilieniņās, jākonsultējas ar ārstu.
Ja simptomi vienmērīgi palielinās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja runa ir par nogurumu, iekšēju nemieru vai uzvedības problēmām, ir nepieciešams noskaidrot simptomus. Dzimumtieksmes izmaiņas, sociālā pārtraukšana vai vispārējs savārgums jānovērtē ārstam. Ja rodas bailes vai panikas lēkmes, ir jārīkojas. Jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts. Ja simptomi izraisa samazinātu šķidruma uzņemšanu, var attīstīties dzīvībai bīstams stāvoklis.
Tāpēc, tiklīdz rodas iekšēja sausuma sajūta, jākonsultējas ar ārstu. Parastā veiktspējas līmeņa pazemināšanās, garīgo traucējumu, paaugstināta noguruma vai vispārējas slimības sajūtas gadījumā konsultējieties ar ārstu. Tā kā urīnizvadkanāla vēzis var būt letāls, ieteicams nekavējoties aprakstīt aprakstītos simptomus.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Uretrālā vēža gadījumā vispirms tiek mēģināts ar operācijas palīdzību noņemt ļaundabīgo audzēju no urīnizvadkanāla. Atkarībā no urīnizvadkanāla vēža lieluma un ārsta tiek izmantota arī radiācija vai ķīmijterapija.
Operācija bieži ir ļoti grūta, īpaši ar lielākiem audzējiem, tāpēc daudzi pacienti vispirms mēģina samazināt urīnizvadkanāla vēzi ar starojuma vai ķīmijterapijas palīdzību. Tādā veidā var radīt labākus darbības apstākļus un saglabāt mazāku platību, kurā darboties. Ļoti lieliem audzējiem, kuriem nepieciešama tūlītēja operācija, pat var būt nepieciešams noņemt visu urīnpūsli vai vīriešiem daļu dzimumlocekļa.
Tomēr pēc izņemšanas un vēža ārstēšanas var veikt rekonstrukciju ar zarnu daļu palīdzību. Pēc audzēja noņemšanas lielākajai daļai pacientu ieteicams turpināt ārstēšanu ar radiāciju un / vai ķīmijterapiju, lai droši apkarotu visas vēža šūnas un novērstu urīnizvadkanāla vēža atkārtošanos.
Perspektīva un prognoze
Urīnizvadkanāla vēzis ir visretākais uroloģiskā vēža veids, ar mazāk nekā 2000 zināmiem gadījumiem. Turklāt izšķiroša ietekme ir urīnizvadkanāla anatomijas atšķirībām starp vīriešiem un sievietēm, kā arī audzēja atrašanās vietai audos, ārstēšanas iespējām un tādējādi arī prognozei.
Prognoze un ārstēšanas iespējas ir atkarīgas arī no šādiem faktoriem: Vai vēzis ir izplatījies caur oderi, kas urīnizvadkanālu novirza uz apkārtējiem audiem, limfmezgliem vai citām ķermeņa daļām, piemēram, orgāniem. Tajā iekļauta arī pacienta vispārējā veselība un tas, vai vēzis tika diagnosticēts pirmo reizi, vai tas ir atgriezies.
Tā rezultātā diagnosticētie urīnizvadkanāla vēža gadījumi parasti katram pacientam nosaka individuālu ārstēšanas kursu. Dažāda veida urīnizvadkanāla vēzis attīstās dažāda veida šūnās, dažādās urīnizvadkanāla daļās.
Apmēram 60% neinvazīvu urīnizvadkanāla vēža pacientu, kuri tiek ārstēti ar operāciju vai ķīmijterapiju, izdzīvošanas laiks pārsniedz piecus gadus.
Invazīva urīnizvadkanāla vēža, kas tiek ārstēts kombinācijā ar ķirurģiju, ķīmijterapiju un radiāciju, atkārtošanās biežums pārsniedz 50 procentus. Agrīna diagnostika un ārstēšana piedāvā vislabākās iespējas atgūties.
novēršana
Efektīva urīnizvadkanāla vēža profilakse vēl nav zināma. Tā kā biežs uretrīts un seksuāli transmisīvās slimības var veicināt attīstību, ieteicams kādu laiku meklēt speciālistu, ja rodas kāda no šīm slimībām. Veselīgs dzīvesveids var arī palīdzēt novērst urīnizvadkanāla vēža attīstību.
Pēcaprūpe
Steidzami nepieciešama urīnizvadkanāla vēža papildu aprūpe. Pēcpārbaudei jābūt pielāgotai pacienta slimības vēsturei. Smagas slimības gadījumā parasti nepieciešama ciešāka sekojoša aprūpe. Svarīgi ir arī tas, vai pacientam nav simptomu.Tādēļ pēcpārbaudes veidu un apjomu pacientam var ievērojami atšķirties.
Turklāt ir svarīgi savlaicīgi atpazīt metastāžu veidošanos citos ķermeņa orgānos. Šim nolūkam tiek veiktas dažādas pārbaudes. Papildus attēlveidošanas procedūrām, piemēram, CT, MRI un rentgena stariem, noteikta asins analīze atbalsta turpmāko ārstēšanu.Turklāt jāveic profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no recidīva.
Jāuzmanās no riska faktoru samazināšanas, kas var izraisīt urīnceļu apakšējo daļu iekaisumu. Pēc urīnizvadkanāla karcinomas ārstēšanas ir iespējama arī pacienta rehabilitācija. Īpašos audzēju pēcaprūpes centros ir pieejami gan stacionārie, gan ambulatorie pasākumi.
Veiksmīga reintegrācijas pasākuma mērķis ir paaugstināt pacienta dzīves kvalitāti. Tas ietver ne tikai fiziskos faktorus, bet arī psiholoģisko, sociālo un profesionālo situāciju. Parasti ārsts un pacients vienprātīgi izlemj, vai šāds pasākums ir nepieciešams un efektīvs.
To var izdarīt pats
Urīnizvadkanāla vēzis ir nopietna un dzīvībai bīstama slimība, kas pati par sevi nedzīst. Obligāti jāveic ilgstoša ārstēšana un terapija ārsta uzraudzībā. Mēs ļoti iesakām neiesaistīties iespējamās pašterapijas metodēs vai dziedināšanas mēģinājumos ar mājas līdzekļiem.
Neskatoties uz to, pacienti var dot lielu ieguldījumu pozitīvajā slimības gaitā. Pirmkārt un galvenokārt, pozitīva attieksme pret dzīvi un cerīga attieksme pret šo slimību spēlē. Tiem, kuri atsakās no sevis, ir sliktākas iespējas atgūties. Uzticēšanās ārstam vai ārstiem ir pozitīvas attieksmes sastāvdaļa. Ja tas tā nav, var apsvērt ārsta maiņu. Ja ārstam un viņa kompetencei uzticas, ir arī vieglāk ievērot ieteikumus un terapijas receptes.
Ja notiek operācija, pacients var atbalstīt viņa atveseļošanos, ne tikai uzklausot daudzus padomus par savu turpmāko dzīvi turpmākajā rehabilitācijas pasākumā, bet arī īstenojot tos, cik viņiem zināms. Vispārējs dzīves apstākļu, ēšanas paradumu un vispārējā fiziskā stāvokļa uzlabojums padara ķermeni noturīgāku pret turpmākiem ārstēšanas posmiem.
Tablešu lietošanas laikā pastāvīgi jāizvairās no alkohola. Tā vietā ir ļoti svarīgi dzert daudz, lai nieres pietiekami detoksicētu ķermeni. Pilnīgi jāizvairās no nikotīna patēriņa.
